Anda di halaman 1dari 18

BEDAH

1. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pada betis kanannya setelah jatuh
dari tangga. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum baik. Pada pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70
mmHG, nadi 90x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 37,4C. Pada pemeriksaan status lokalis region cruris
dekstra didapatkan adanya pembengkakan dan nyeri tekan. Pada pemeriksaan rontgen cruris dextra diperoleh
gambaran Hair Line Fracture pada os tibia dextra. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus di atas?
a. Pemasangan traksi
b. Pemasangan Pen
c. Pemasangan Plat
d. Melakukan reposisi tertutup
e. Pemasangan Gips Spalk

2. Seorang laki laki berusia 27 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil
sejak 8 jam yang lalu. Riwayat mengalami keluhan yang sama 3 bulan yang lalu dan pernah mengalami
BAK bercamour darah 2 bulan yang lalu. Pada pem fisik ditemukan KU baik, konjungtiva anemis,
tekanan darah 140/90 mmHg, denyut nadi 92x/menit, frekuensi nafas 28x/menit. Apakah tindakan pertama
yang dilakukan pada pasien ini?
a. Pemeriksaan colok dubur untuk menilai pembesaran prostat
b. Pemasangan dauer kateter
c. USG abdomen
d. Pielogravi intravena
e. Uretrography

3. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada buah zakar kanan
sejak 2 hari terakhir. Keluhan awalnya berupa benjolan yang hilang timbul pada buah zakarkanannya.
Keluhan disertai nyeri perut dan mual. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak lemah. Pada
pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 100x/menit, frekuensi
napas 20x/menit dan suhu 37,4C. Pada pemeriksaan genitalia didapatkan benjolan pada skrotum yang
tidak dapat direposisi dan terdapat nyeri tekan. Apa kemungkinan diagnosis pasien di atas?
a. Hidrokel
b. Tumor testis
c. Tumor Skrotum kanan
d. Hernia Skrotalis Reponibilis
e. Hernia skrotalis inkarserata

4. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa buang air kecil
setelah mengalami kecelakaan motor saat berangkat kerja di pagi harinya. Keluhan disertai pusing, badan
terasa lemas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum tampak lemah, kesadaran compos mentis.
Pada pemeriksaan tanda vital diperoleh tekanan darah 80/50 mmHg, denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas
24x/menit, suhu 37,9C. Pada pemeriksaan fisik regio abdomen bagian bawah didapatkan hematom dan nyeri
tekan di daerah suprapubik. Pada pemeriksaan foto rontgen pelvis didapatkan gambaran fraktur tulang pelvis
dan pada pemeriksaan sistogram didapatkan gambaran ekstravasasi kontras pada daerah perivesikal. Apakah
diagnosis pada kasus diatas?
a. Fraktur penis
b. Ruptur uretra
c. Ruptur ginjal
d. Ruptur ureter
e. Ruptur buli-buli

5. seorang lai-laki berusia 25 tahun dibawa warga ke UGD RS karena mengeluarkan buih dan darah dari mulut
setelah kecelakaan lalu-lintas. Pengantar mengatakan bahwa dada pasien terbentur stank motor yang
dikendarai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka memar didada. Pada palpasi dada tidak terdapat
ketertinggalan gerak mauoun tanda-tanda krepitasi. Perkusi dada didapatkan suara redup pada bagian luka
memar. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, denyut nadi 120x/menit,
frekuensi napas 30x/menit. Apa diagnosis pada kasus diatas?
a. Fraktur costa
b. Kontusio muskulorum
c. Kontusio paru berat
d. Pneumothorax ventile
e. Tension pneumothorax

6. Seorang laki-laki berumur 68 tahuh, datang ke UGD RS dengan keluhan tidak dapat buang air kecil, disertai
benjolan perut bagian bawah yang nyeri dan tegang sejak 6 jam yang lalu. Pasien juga mengeluhkan BAK
terasa nyeri dan tidak tuntas sejak 6 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90
mmHg, nadi 74x/menit, suhu 37C, regio supra simfisis tampak benjolan. Apakah tatalakansana awal pada
kasus?
a. Pemberian diuretik
b. Pemasangan kateter
c. Pemberian antibiotik
d. Pemeriksaan BNO-IVP
e. Pungsi supra pubik
7. Seorang wanita berumur 25 tahun, baru saja melahirkan 1 minggu yang lalu dengan bayi meninggal.
Penderita datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri di payudara sejak 2 hari yang lalu disertai demam.
Pada pemeriksaan fisk didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 11x/menit, nafas 22x/menit, suhu
38C, payudara keras, permukaan rata, terasa nyeri saat diraba. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus
tersebut?
a. Mastitis
b. Mastalgia
c. Abses mammae
d. Carnioma mammae
e. Fibroadenoma mammae
8. Seorang laki-laki berumur 45 tahun dibawa ke UD karena penurunan kesadaran setelah mengalami trauma
kepala 2 jam yang lalu. Pada awal kejadian tersebut, pasien masih sadar, akan tetapi 30 menit sesudahnya
mulai mengalami sakit kepala dan penurunan kesadaran. Pada pemfis didapatkan tekanan darah 130/90
mmHg, nadi 100x/menit, nafas 24x/menit, penilaian kesadaran sekarang adalah setelah pemberian
rangsangan nyeri kuat didapatkan mata pasien tidak membuka dan kedua tangan mengalami eksorotasi
serta lengan ekstensi dan kaku, pasien hanya mengeluarkan suara mengerang. Apakah diagnosis pada
kasus ini?
a. Epidural hemoragik
b. Subdural hemoragik
c. Intracerebral hemoragik
d. Subarachnoid hemoragik
e. Mesensepalon hemoragik
9. Seorang laki-laki 64 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sulit BAK sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai rasa penuh pada perut bagian bawah. BAK hanya sedikit dan pancarannya lemah. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 170/90, ballotement positif bilateral, massa kistik suprapubik. Pada colok dubur
didapatkan prostat 60gr, mukosa licin, nyeri tekan (+), sarung tangan lendir darah (+). Tindakan yang perlu
dilakukan adalah
a. Pungsi supra pubik
b. Cystotomi
c. Pasang kateter
d. Alfa 1 blocker
e. Diuretik
10. Seorang laki-laki berusia 46 tahun dating ke UGD dengan nyeri hebat di seluruh lapangan perut.
Sebelumnya pasien merasakan nyeri di bagian ulu hati, namun sekarang nyeri dirasakan di seluruh perut.
Pasien memiliki riwayat meminum aspirin sebagai obat penghilang sakit kepalanya yang sering
dideritanya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri diseluruh lapang perut, perut keras seperti papan,
dan pada perkusi ditemukan batas paru dan hepar menghilang. Dari pemeriksaan lab ditemukan
leukositosis. Apakah diagnosis?
a. Gastriris erosiva
b. Peritonitis perforasi gaster
c. Apendisitis akut
d. Ileus paralitik
e. Ileus obstruktif
11. Seorang perempuan, 25 tahun datang dengan keluhan pergerakan yang aneh di kaki kanannya. Pasien
pernah mengalami patah tulang di kaki kanannya tersebut 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik tanda
vital 120/70 mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit, t 36.7 C. Pada pemeriksaan rontgen tampak adanya
pseudoarthrosis. Apakah kemungkinan yang terjadi?
a. Non-union
b. Malunion
c. Single Union
d. Double Union
e. Delayed union
12. Laki-laki 40 tahun datang dengan penurunan kesadaran setelah kecelakaan. Pada pemeriksaan didapatkan
jejas di pinggang kiri. Didapatkan tanda-tanda syok. Saat dipasang kateter, tampak urin berwarna merah.
Apa yang terjadi?
a. Ruptur ginjal
b. Ruptur lien
c. Ruptur vesica felea
d. Ruptur urethra
e. Ruptur hepar
13. Seorang pasien riwayat trauma dengan tungkai sebelah kanan tidak dapat diluruskan.Didapatkan panggul
fleksi, adduksi, dan endorotasi. Apa yang terjadi pada pasien?
a. Dislokasi panggul kea arah posterior
b. Dislokasi panggul ke arah anterior
c. Fraktur collum femur
d. Fraktur femur 1/3 proksimal
e. Fraktur intertrochanter femur
14. Seorang perempuan 30 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan sesak pada dada setelah
mengalami kecelakaan. Setiap pasien inspirasi, dada dirasakan semakin sesak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan RR meningkat, pergerakan dada asimetris. fremitus menurun di dada sisi kanan, perkusi
hipersonor/timpani dan suara napas menghilang di dada kanan pada auskultasinya. Pemeriksaan fisik
dada kiri dalam batas normal. Diagnosis yang mungkin adalah:
a. Open pneumothorax
b. Hematothorks
c. Tension pneumothorax
d. Efusi pleura
e. Tamponade cordis
15. Seorang perempuan 30 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dan sesak pada dada setelah
mengalami kecelakaan. Setiap pasien inspirasi, dada dirasakan semakin sesak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan RR meningkat, pergerakan dada asimetris. fremitus menurun di dada sisi kanan, perkusi
hipersonor/timpani dan suara napas menghilang di dada kanan pada auskultasinya. Pemeriksaan fisik
dada kiri dalam batas normal. Tatalaksana yang sesuai untuk kasus di atas adalah
a. WSD
b. Needle thoracosintesis
c. Bronkodilator
d. Perikardiosintesis
e. Intubasi trakeal
16. Laki-Laki datang ke rumah sakit dengan keluhan nyari perut, mual, muntah, perut kembung. Pasien belum
bab dan flatus. Pemeriksaan fisik : Drum Contour (+) Drum Steafung (+) distensi abdomen (+), bising uses
meningkat, metalic sound (+) Gambar ro: coiled spring sign. Apa diagnosis yang tepat?
a. Ileus paralitik
b. Ileus obstruktif
c. Apendisitis
d. Volvulus
e. Intususepsi
17. Ibu 32 th P2Ao datang dengan keluhan ada benjolan keluar dari dubur terutama saat BAB. Benjolan dirasa
masuk dengan sendiri. Terkadang terdapat darah segar yang menyertai BAB. BAB sering keras. Os berkerja
sebagai kasir, tidak suka sayur-sayuran dan jarang minum. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TMSA baik,
mukosa licin, benjolan (-). Diagnosis kasus tersebut?
a. Hemoroid interna grade 1
b. Hemoroid interna grade 2
c. Hemoroid interna grade 3
d. Hemoroid interna grade 4
e. Hemoroid ekterna
18. Seorang Atlit judo datang ke IGD dengan keluhan bahu kanan sulit digerakan, hal itu dirasakan setelah
pasien berlatih tanding judo, dari pemeriksaan didapatkan lengan atas kanan memanjang, exorotasi, dan
abduksi. Art. Glenohumeral sulit digerakkan. Krepitasi (-) Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Dislokasi bahu anterior
b. Dislokasi bahu posterior
c. Fraktur colum anatomikum humeri
d. Fraktur colum cirugicum humeri
e. Sprain ligamen
19. Seorang pasien berusia 20 tahun datang ke IGD setelah tersiram air panas pada bagian dada, perut, kedua
lengan tangan. Pemeriksaan fisik didapat kulit kemerahan, basah, bullae,nyeri. Diagnosis pasien tersebut
adalah
a. Luka bakar grade I
b. Luka bakar grade IIa
c. Luka bakar grade IIb
d. Luka bakar grade III
e. Luka bakar grade IV
20. Anak 2 tahun dibawa orang tua karena buah pelit tidak simetris.Selama ini pasien tidak ada keluhan
pada pemeriksaan fisik dijumpai
skrotum kanan pasien kosong dan tidak teraba testis.Testis kiri batas normal.Diagnosis?
a. Epididimitis
b. Torsio testis
c. Kriptokidismus
d. Hernia inguinalis direct
e. Hernia inguinalis indirect
21. Anak laki-laki, 3 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter dengan keluhan mengeluh sakit saat BAK sejak 3
bulan yang lalu. Ujung penis sejak kecil terkadang tampak menggembung bila BAK. Pada PF tidak
ditemukan kelainan kecuali preputium sulit ditarik ke belakang. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Parafimosis
b. Fimosis
c. Hernia skrotalis
d. Hidrokel
e. Hipospadia
22. Seorang wanita usia 25 tahun, jatuh dengan posisi tangan kanan menahan tubuhnya. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan adanya benjolan di depan bahu kanan. Pasien merasa nyeri. Pergelangan tangan masih
dapat digerakkan. Tatalaksana awal yang tepat pada pasien di atas?
a. Pembidaian
b. Balut tekan
c. Reduksi tertutup
d. Arm sling
e. Kompres air hangat
23. Laki-laki usia 22 tahun dibawa ke UGD karena kecelakaan motor. Pasien mengeluh sesak nafas dan nyeri
dada pada lokasi dada kanan. Hasil PF tampak jejas di sisi lateral areola mammae dextra, pasien tampak
kesakitan terutama saat inspirasi, gerakan nafas paradoksal (+). Kemungkinan diagnosis ?
a. Fraktur klavikula
b. Fraktur sternum
c. Flail chest
d. Pneumotoraks
e. Hematotorak
24. Anak laki-laki, 18 bulan datang dibawa orang tuanya dengan keluhan sesak nafas setelah sebelumnya
ditinggal bermain dengan kacang goreng. Pada pemeriksaan fisik tampak sesak berat, nafas cuping hidung
(+), stridor (+). RR 52x/menit. Tindakan yang tepat untuk dilakukan?
a. Back blow
b. Abdominal thrust
c. Maneuver heimlich
d. Pemasangan Oropharyngeal airway (OPA)
e. Triple airway maneuver
25. Pria usia 20 tahun dibawa ke IGD karena jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
hematom di sekeliling kedua mata dan ada jejas kebiruan di belakang telinga. Kemungkinan yang terjadi
pada pasien ini adalah...
a. Fraktur os nasal
b. Fraktur maksila
c. Fraktur zigomaticum
d. Fraktur basis kranii
e. Fraktur orbita
26. Pria usia 20 tahun dibawa ke IGD karena jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan
hematom di sekeliling kedua mata dan ada jejas kebiruan di belakang telinga Apa pemeriksaan lanjutan
yang paling disarankan untuk pasien ?
a. Foto Waters
b. Foto Caldwel
c. Foto Schuler-Stenvers
d. Foto Lateral
e. Foto Submentoverteks
27. Seorang laki-laki 28 tahun kecelakaan di tempat kerja, jatuh dari bangunan lantai 2. Pada pemeriksaan
terdengar suara mengorok, pasien tidak dapat menggerakkan kedua tangan dan kakinya. Apa hal yg
pertama kali dilakukan?
a. Head tilt chin lif
b. Jaw thrust
c. Pasang collar neck
d. Oksigen dengan sungkup
e. Mengirim pasien ke rumah sakit dengan ambulans
28. Pria 26 tahun mengalami luka bakar mengenai wajah, alis, dan bibir. Tampak bekas jelaga memenuhi
rongga tenggorok pasien. Seluruh tangan dan kaki juga terbakar. Tatalaksana awal yang paling tepat untuk
kasus ini?
a. Memasang infus RL
b. Bantuan nafas dengan menggunakan BVM
c. Trakeostomi
d. Pasang ventilator
e. Kompres luka bakar dengan kassa yang basah
29. Laki-laki datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Didapatkan luka tusuk di sela iga ke 3 linea
midclavicularis kanan, perkusi redup, suara nafas melemah, palpasi asimetris, kanan tertinggal. Diagnosis
dari pasien dan tatalaksana definitifnya adalah
a. Pneumothoraks, pemasangan WSD
b. Tension pneumothoraks, torakosentesis
c. Efusi pleura, pemasangan WSD
d. Hematotoraks, pemasangan WSD
e. Cyclothorax, pemasangan WSD
30. Pria, 25 tahun terjatuh dari pohon dengan posisi duduk. Setelah itu keluar darah dari lubang kemaluannya.
Pada pemeriksaan fisik tampak hematom di meatus uretra eksternus, perdarahan menyerupai kupu-kupu
di sekitar skrotum, prostat melayang (-). Apa pemeriksaan penunjang yang tepat disarankan ?
a. USG ginjal
b. BNO + IVP
c. CT scan ginjal
d. Uretrografi
e. Foto abdomen 3 posisi
31. Perempuan 60thn, diantar ke IGD oleh keluarganya karena tidak bisa BAB dan tidak bisa kentut sejak 4 hari
lalu. Mual-munta (+). Pada pemeriksaan fisik ditemukan abdomen distensi (+), darm contour (+), darm
steifung(+), Nyeri tekan (+), peristaltik meningkat (+), muscular defans (-). Pemeriksaan radiologi yang
diperlukan ?
a. USG Abdomen
b. Foto toraks
c. Foto abdomen 3 posisi
d. Barium meal
e. Barium enema
32. Laki-laki, 32 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas patah cruris anteromedial pertengahan kruris dengan
luka 3x2x1 cm, tidak ditemukan kerusakan jaringan lunak yang berarti, neurovaskular baik. Derajat fraktur
terbuka yang pasien alami adalah?
a. I
b. II
c. IIIA
d. IIIB
e. IIIC
33. Tn. Safrudin, 32 tahun dibawa ke UGD setelah ditabrak mobil dari arah samping saatmengendarai
motornya. Pada pemeriksaan fisik pasien kompos mentis, tekanan darah 120/70nadi 96 kali permenit,
tampak jejas di paha sebelah kiri. Pasien mengaku tidak bisamenggerakkan kaki kirinya karena sangat nyeri
dan terdengar suara berderik. Pemeriksaanradiologi menunjukkan adanya fraktur kaput femur sinistra.
Apa komplikasi yang paling seringterjadi pada pasien di atas?
a. Avaskular nekrosis
b. Emboli lemak
c. Cedera nervus ischiadikus
d. Atrofi otot quadriceps
e. Delayed union
34. Laki-laki, 24 tahun, dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien terlihatsesak napas.
Pada pemeriksaan tampak gerakan dada kanan tertinggal, hipersonor pada lapang paru kanan dan trakea
tampak deviasi ke arah kiri. Dokter memutuskan untuk melakukan kompresi jarum. Lokasi penusukan
jarum yang tepat adalah
a. Sela iga 2 garis midklavikula kiri
b. Sela iga 2 garis midklavikula kanan
c. Sela iga 2 garis parasternal kiri
d. Sela iga 2 garis parasternal kanan
e. Sela iga 2 garis midaxillaris kiri
35. Laki-laki 55 tahun, mengeluh nyeri seluruh perut yang teramat hebat. Dalam 7 hari terakhir ini pasien
dirawat di bangsal dengan diagnosis tifoid. Saat ini pasien tampak sakit berat. Tanda vital: TD 70/30, nadi
134x/menit, pernapasan 38x/menit, suhu 38.50C. Dari pemeriksaan fisik didapatkan perut teraba tegang
disertai nyeri tekan di seluruh region abdomen. Gambaran yang dapat muncul pada foto polos posisi erect
adalah?
a. Multipel air-fluid level
b. Coffee bean sign
c. Udara bebas di bawah subdiafragma kiri
d. Herring bone sign
e. Meniscus sign
36. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 10 tahun ke rumah sakit. Ibu mengatakan terdapat benjolan
di pangkal paha anaknya. Ketika dokter memasukkan jari dari skrotum ke arah kanalis inguinalis, benjolan
tersebut menyentuh ujung jari. Diagnosis yang paling mungkin ialah...
a. Hernia skrotalis
b. Hernia ingunalis indirek
c. Hernia inguinalis direk
d. Hernia femoralis
e. Hernia abdominalis
37. Seorang laki-laki mengalami kecelakaan mobil dan dadanya menghantam kemudi. Pasien tampak agitatif.
Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 70/50 mmHg, frekuensi nadi 130 kali/menit, pernapasan
24 kali/menit, JVP meningkat, dan pada auskultasi jantung terdengar suara jantung menjauh. Apa
tatalaksana yang perlu segera dilakukan pada pasien ini?
a. Needle pericardiocentesis
b. Torakotomi
c. Needle thoracocentesis
d. Needle cricothyroidotomy
e. Pemasangan WSD
38. Tn. Rudi, 28 tahun, jatuh dengan bertumpuk pada telapak tangan kanan. Pada pemeriksaan ditemukan
pergelangan tangan kanan bengkak, nyeri tekan dan nyeri gerak (+), arteri radialis masih teraba, tetapi ibu
jari tidak bisa fleksi maupun ekstensi, parestesi (+) terutama di dorsum manus digiti I dan II. Pada
pemeriksaan radiologi ditemukan patahan berbentuk seperti garpu. Apa kemungkinan tulang yang patah
pada pasien ?
a. Radius
b. Ulna
c. Humerus
d. Skafoid
e. Trapezoid
39. Seorang laki-laki dibawa ke IGD RS tipe A diantar oleh polisi dikarenakan penurunan kesadaran akibat KLL
30 menit yang lalu. Awalnya pasien tampak sadar, kemudian menurun kesadarannya sampai tidak sadar.
Pada pemeriksaan fisik didapati TD 170/100 mmHg, RR 28 x/i, dan suhu normal. Pada pemeriksaan
neurologis GCS 225, pupil anisokoria dan kelemahan pada tubuh sebelah kanan. Segera dilakukan CT Scan
kepala, didapati area bikonvek hiperdens pada region frontotemporal. Apa diagnosis?
a. Perdarahan subdural
b. Perdarahan intrakaranial
c. Perdarahan epidural
d. Commosio hematome
e. Contusio hematoma
40. laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh lapangan perut, disertai mual dan muntah.
Pasien sebelumnya rutin meminum obat-obat penghilang rasa nyeri untuk nyeri sendinya. Dari
pemeriksaan fisik dijumpai KU Somnolen, TD 85/60 mmHg, HR 120 x/I, RR 24 x/i. rigiditis abdomen (+) dan
dijumpai nyeri tekan dan nyeri lepas. Lab Leukosit 20.000 dan pada foto dijumpai gambaran udara bebas
di peritoneum. Diagnosis?
a. Ileus paralitik
b. Ileus Obstruktif
c. Peritonitis primer
d. Pertonitis sekunder
e. Perforasi esofagus
41. Laki-laki 30 tahun dibawa ke puskesmas dengan kesadaran menurun setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien
membuka mata saat diperintah, bicara mengerang, dan menjauhi rangsangan nyeri. TD 130/90, nadi
96x/m, RR 24x/m. Berapakah GCS pasien tersebut?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10
42. Laki-laki, 20 tahun datang ke igd setelah KLL. Pasien mengeluh rahang bawah bengkak dan tidak dapat
membuka mulut. Dari hasil pemeriksaan: kesan rahang bawah tidak stabil dan tampak maloklusi.
Kemungkinan kelainan pada pasien ini adalah?
a. Fraktus mandibula
b. Fraktur maxilla
c. Fraktur nasal
d. Fraktur orbita
e. Fraktur tripod
43. Laki-laki 43 tahun ke UGD karena luka pada kaki sejak 3 jam yang lalu. Pasien tertusuk paku saat berjalan
di tanah tanpa alas kaki. TD 130/80, N 84x/menit, Suhu 37,3oC. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan Vulnus
punctum pada plantar pedis, disertai tanah di dalam luka. Pasien pernah imunisasi tetanus 7 tahun lalu.
Tatalaksana terkait tetanus yang tepat adalah?
a. Tetanus Toxoid saja
b. Anti Tetanus Serum saja
c. Tetanus Toxoid + Anti Tetanus Serum
d. Metronidazole + Tetanus Toxoid + Anti Tetanus Serum
e. Metronidazole + Anti Tetanus Serum
44. Wanita, 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan kaki kiri setelah kaki kirinya terperosok
ke dalam lubang galian. Pasien mengaku tidak dapat menggerakkan pergelangan kaki kirinya seperti biasa.
Pada pemeriksaan ditemukan edema pada pergelangan kaki kiri terutama di bagian dorsal, pasien tidak
dapat melakukan plantar fleksi, tes Thompson (+). Kemungkinan penyebab keluhan yang paling mungkin
pada kasus ini adalah...
a. Sprain ankle
b. Fraktur fibula
c. Ruptur tendon achiles
d. Robekan musculus tibialis posterior
e. Kompresi nervus tibialis
45. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan adanya beniolan pada kuadran lateral bawah payudara kanan
sejak 3 bulan yang lalu. Pemfis menunjukkan massa berdiameter 2,5 cm, berbentuk oval padat, halus, dan
mobile pada payudara tersebut. Tidak ditemukan pembesaran KGB aksila, jika dilakukan eksisi biopsi pada
benjolan tersebut, maka kemungkinan besar akan menunjukkan penyakit :
a. Fibroadenoma
b. Fibrokistik
c. Carcinoma intraductal
d. Papilomma intraductal
e. Nekrosis lemak
46. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang dengan keluhan bila berjalan kaki terasa sakit hingga sulit untuk
melangkah. Kaadang kadang terjatuh. Keluhan yang lain adalah kalau mau buang air kecil tercecer
sebelum sampai ke toilet. Keluhan sudah berlangsung sejak 2 tahun yang lalu. Apakah tipe kelainan
inkontinensia yang paling tepat
a. Stress
b. Urgensi
c. Overflow
d. Fungsional
e. Campuran
47. Anak 5 tahun datang ke poliklinik bersama ibunya dengan keluhan kencing tidak keluar dari tempat
normal, dari pemfis ditemukan oue berada dibagian ventral antara penis dengan skrotum, apakah
diagnosa pasien tersebut
a. Hipospadia korporis
b. Epispadia korporis
c. Hipospadia penoscrotal
d. Epispadia penoscrotal
e. Hipospadia perineal
48. Seorang laki-laki datang ke dokter dengan keluhan benjolan di pergelangan tangan kiri sejak setahun
terakhir, benjolan terasa pegal terutama saat beraktivitas jika menggunakan pergelangan tangan.
Pemeriksaan fisik dijumpai massa kistik di pergelangan tangan bagian depan radial bentuk bulat diameter
1 cm terfiksir. Warna kulit normal, nyeri tekan postif. Pemeriksaan radiologis normal. Apakah diagnosa
yang paling mungkin :
a. Lipoma
b. Kista ganglion
c. Kista ateroma
d. Kista sebasea
e. Neuroma

49. Wanita 20 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas 2 jam yang lalu. Saat datang pasien masih
terlihat sadar dan terus mengerang kesakitan. Pada pemeriksaan tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 120
x/menit, suhu 37.0oC, nafas 24 x/menit. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan adanya nyeri tekan
suprapubik dan terdapat warna kemerahan di urin ketika dipasang kateter. Organ apa yang bermasalah
pada pasien ini?
a. Ginjal
b. Ureter
c. Kandung kemih
d. Uretra anterior
e. Uretra posterior
50. Pria. 42 tahun mengalami kecelakaan dengan fraktur pada lengan atas yang sudah imobilisasi dengan
circular cast ari bahu hingga olecranon. Beberapa jam kemudian pasien mengeluhkan tangannya
kesemutan dan nyeri. Jari tangan terlihat pucat dengan CRT > 2 detik dan nadi sulit diraba. Keadaan klinis
yang terjadi adalah
a. Selulitis
b. Sindroma kompartemen
c. Trombosis vena dalam
d. Rabdomiolisis
e. Ruptur arteri brachialis
51. Wanita usia 23 tahun dengan keluhan benjolan di dada kanan lateral ukuran 1,5 cm yang membesar
perlahan sejak 2 tahun lalu. Benjolan mobile, padat dan tidak nyeri. Pemeriksaan awal yang dilakukan
adalah
a. Mammografi
b. Biopsi insisi
c. Biopsi eksisi
d. USG
e. CT SCAN
52. Laki-laki 25 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri di pergelangan kaki kanan, nyeri dirasakan setelah
kaki pasien terperosok ke selokan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pergelangan kaki bengkak dan
memar, pasien berjalan terpincang-pincang dan tidak bisa menjinjit. Penyebab kasus di atas adalah
a. Ruptur tendon achilles
b. Ankle sprain
c. Strain M. gastrocnemius
d. Fraktur tibia
e. Fraktur tibia
53. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun, dibawa orangtuanya ke dokter dengan keluhan perut kembung
sejak 1 hari yang lalu, diawali muntah-muntah berwarna hijau, nyeri perut, tidak bisa buang angin dan
tidak bisa buang air besar. Pemeriksaan fisik:BB: 15 kg, keadaan umum komposmentis, denyut nadi 120
x/menit, frekuensi napas 16 x/menit, suhu 37,5C. Status lokalisregio abdomen: cembung, Palpasi: massa
(-), defans muskular (-), nyeri tekan (+), Perkusi: timpani; Auskultasi: bising usus meningkat. Apakah
diagnosis yang paling mungkin untuk pasien ini?
a. volvulus
b. invaginasi
c. meterorismus
d. ileus obstruktif letak tinggi
e. ileus obstruktif letak rendah
54. Seorang laki-laki 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bawah setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Nyeri perut (+) disertai urin campur darah. Pada pemeriksaan fisik perut tegang, nyeri supra
simpisis. Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis?
a. Cystogram
b. USG Bulli
c. IVP
d. CT Scan
e. MRI
55. Laki-laki 25 tahun dibawa ke UGD karena sepeda motornya ditabrak sepeda motor lain dari arah samping.
Dari pemeriksaan pasien sadar penuh, terdapat patah tulang femur kanan tertutup dan luka babras pada
lengan atas sebelah kiri. TD 120/80 ; N 92x/m, RR 18x/m. kategori triase ?
a. Biru
b. Hijau
c. Hitam
d. Kuning
e. Merah
56. Pasien umur 15 bulan post kll, dengan kondisi mata terbuka pada rangsang nyeri, dan menangis tidak bisa
dibujuk, pergerakan ekstensi abnormal pada rangsang nyeri. Respon postural ditemukan desebrasi,
berapakah GCS pada anak:
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
57. Seorang pemuda usia 7 tahun datang ke IGD dengan keluhan bengkak pada lengan kanan karena dipukul
bambu. Pada pemeriksaan (medinaukdi.com) fisik ditemukan deformitas pada lengan kanan. Pada foto
rontgen ditemukan fraktur pada proksimal ulnar dekstra dengan dislokasi ulnar ke anterior kapitulum
radialis. Apadiagnosanya ?
a. Fraktur antebrachii
b. Fraktur montegia
c. Fraktur colles
d. Fraktur smith
e. Fraktur galeazzi
58. Pasien laki2 29 thn kecelakaan sepeda motor lalau robek didaerah dahi.tindakan asepsis yg anda lakukan
adalah
a. mencuci luka dgn klorin
b. mencuci luka dgn yodium 3%
c. mencuci luka dgn air nengalir
d. mengoles luka dgn salep AB
e. mencuci luka dgn sabun
59. ada jamuan makan siang tiba-tiba seorang laki-laki dewasa tersedak, berdiri dan tampak memegang leher.
Korban tersebut berusaha meminta tolong dengan bahasa isyarat. Saudara kebetulan hadir dalam jamuan
mencoba membantu dengan menyuruh tamu tersebut batuk sekuat mungkin, tetapi tidak berhasil.
Akhirnya korban tidak sadarkan diri dan harus segera ditolong. Apakah tindakan yang harus segera
dilakukan di tempat sebelum pasien dirujuk?
a. Mengambil benda asing jika dapat diraih dengan jari
b. Melakukan bantuan napas dari mulut ke mulut
c. Melakukan manuver Heimlich
d. Melakukan resusitasi jantung paru
e. Melakukan intubasi
60. Pasien kecelakaan. Fraktur femur terbuka dengan perdarahan sebanyak 2 sprei. Pasien kesakitan, lemas,
pucat. VS TD 90/60, N: 134/min, suhu normal. Akral dingin. Perdarahan termasuk dalam derajat berapa?
a. grade I
b. grade II
c. grade III
d. grade IV
e. grade V
61. Sseorang laki-laki dibawa karena korban kebakaran. Luka bakar terdapat di punggung, dada, dan perut
Luas luka bakar adalah 40%.Luka bakar juga mengenai dahi dan bulu mata. Bibir dan mukosa mulut sudah
mulai membengkak tensi 110/70, nadi 130. Tindakan apa yang dilakukan pada pasien ini?
a. Infuse 4800 cc dalam 24 jam
b. intubasi endotrakea
c. needle crycothyroidectomy
d. infus 2000 cc secepatnya
e. rawat luka
62. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan setelah
mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan falls movement dan deformitas pada lengan
kiri, pergelangan tangan tidak bisa dorso flexi dan ibu jari tidak bisa ekstensi. Pada pemeriksaan foto
Rontgen ditemukan fraktur humerus 1/3 bagian tengah. Nervus manakah yang paling memungkinkan
terkena kelainan yang menyebabkan kelainan di atas?
a. N. radialis
b. N. ulnaris
c. N. medianus
d. N. axillaris
e. N. musculocutaneus
63. Laki-laki usia 17 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut. Nyeri dirasakan saat kencing dan
urin berwarna merah. Satu hari sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalulintas. Pemeriksaan fisik :
distensi abdomen (+), nyeri tekan abdomen (+), ditemukan pembengkakakn pada perineum, paha,
skrotum, abdomen bagian anterior. Ditemukan fraktur symphisis pubis. Gambaran radiologi apa pada
pemeriksaan dengan kontras yang diharapkan sesuai dengan klinis pasien tersebut?
a. Ekstravasasi kontras dari buli
b. Filling defect buli
c. Additional shadow buli
d. Indentasi cranial buli
e. Indentasi caudal buli
64. Wanita 67 tahun mengeluhkan nyeri dan tidak bisa menggerakkan tangannya sejak 1 hari yang lalu. Pasien
riwayat terjatuh di kamar mandi dengan kedua tangannya sebagai tumpuan beban. Kondisi apakah yang
mungkin dialami pasien?
a. Fraktur distal radius dengan angulasi dorsal
b. Fraktur distal radius dengan angulasi ventral
c. Fraktur distal radius dengan dislokasi proksimal ulna
d. Fraktur distal ulna dengan dislokasi proksimal radius
e. Fraktur proksimal ulna dengan angulasi dorsal
65. Seorang laki-laki bcrusia 65 tahun, datang ke Puskesmas dengan kcluhan BAB berlendir berdarah sejak 2
tahun yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat. Sejak 6 bulan yang lalu pasien BAB seperti kotoran
kambing, Pasien merasa tidak nyaman jika buang air besar tetapi pasien tidak dapat mengeluarkan
kotoran. Apakah diagnosis kerja pada kasus tersebut?
a. Polip rekti
b. Karsinoma rckti
c. Crohn's disease
d. Kolitis ulserativa
e. Hemoroid intema grade I
66. Seorang perempuan berusia 28 tahun, datang ke dokter dengan keluhan benjolan di pantat kirinya sejak 3
tahun yang lalu. Benjolan mula-mula kecil', sekarang sudah sebesar telur bebek. Pemeriksaan lisik:
didapatkan massa di region gluteus sisnistra, diameter 5 cm, batas tegas, bebas bergerak, permukaan rata,
tidak nyeri tekan, kenyal, dan terdapat pseudofluktuasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk
pasien di atas?
a. Lipoma
b. Fibroma
c. Ganglion
d. Atheroma
e. Limfadenopati
67. Seorang pria 28 tahun datang ke IGD diantar oleh temannya setelah KLL 1 jam yll. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran somnolen dengan tensi 75/50, nadi 120x/m, RR 33x/m. pada foto rontgen
ditemukan fraktur humerus kanan distal. Saat ini pasien tidak bisa mengekstensikan jari jempol tangan
kanannya. Kelainan apa lagi yang mungkin menyertai gejala tersebut?
a. Pasien tidak bisa mengekstensikan pergelangan tangan kanan
b. Pasien tidak bisa memfleksikan pergelangan tangan kanan
c. Pasien tidak bisa memfleksikan jari jempol tangan kanan
d. Pasien tidak bisa memfleksikan jari-jari lainnya
e. Pasien tidak bisa mengabduksikan jari-jari lainnya
68. Seorang laki-laki berusia 60 tahun mengeluh tidak bisa kencing sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki
riwayat operasi prostat 10 tahun yang lalu dan mulai merasa sulit kencing sejak sekitar 1 tahun yll. Nyeri
suprapubik (+) kantung kemih teraba setinggi pusat. Pada rectal toucher prostat teraba kenyal. IPSS score
7. Obat apa yang harus diberikan pada pasien?
a. Antibiotic
b. Analgetik
c. 5 alfa reduktase inhibitor
d. Alfa adrenergic blocker
e. Beta blocker
69. Seorang pria 30 tahun datang ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas sekitar 2 jam lalu. Dada kanan
terbentur stang motor. Pada pemeriksaan, airway baik, breathing pernafasan 24x menit, circulation TD
90/60 mmHg. Pergerakan dada kanan lebih tertinggal, ditemukan hematom pada dada sebelah kanan,
pada pemeriksaan perkusi didapatkan redup pada ICS V midclav kanan, hipersonor pada ICSI-IV midclav
kanan, perkusi dinding toraks kiri sonor. Apa diagnosa paling mungkin?
a. cedera torkas kanan
b. pneumotoraks dextra
c. hematotoraks dextra
d. hematopneumotoraks dextra
e. tensionpneumotorkas dextra
70. Nenek usia 70 tahun terjatuh dari tangga tanda vital dalam batas normal, pada pemeriksaan penunjang
diketahui adanya fraktur femur, keadaan yang paling di takutkan adalah
a. Malunion
b. Kalkulus
c. Avaskularisasi
d. Sindrom kompartemen
e. decubitus
71. Seorang laki-laki dibawa oleh petugas kepolisian ke UGD RSUD akibat kejadian kecelakaan lalu lintas sejam
yang lalu. Pada saat setelah kejadian, pasien sempat pingsan kemudian tersadar kembali dan dapat
berkomunikasi baik dengan petugas kepolisian tersebut. Menurut pengakuan polisi tersebut, pasien tidak
muntah-muntah saat setelah kejadian. Setelah tiba di UGD RS, pasien mengalami penurunan kesadaran
dengan GCS 7 (E2M3V2), Tekanan darah 80/60 mmhg, frekuensi pernapasan 24 x/menit. Diagnosis pasien
yang tepat yang mengakibatkan pasien mengalami kejadian tersebut adalah:
a. Cedera kepala berat dengan kontusio serebral
b. Cedera kepala berat dengan perdarahan epidural
c. Cedera kepala berat dengan perdarahan subdural
d. Cedera kepala sedang dengan perdarahan subdural
e. Cedera kepala sedang dengan perdarahan intraserebral
72. 144. Perempuan 32 th ke UGD keluhan nyeri perut hlg timbul mual dan kdg disertai muntah, pasien
tdk bs kentut sjk serangn nyeri perut, pasien memiliki riw. Operasi SC 2x dan operasi yg terakhir 2 thn yll,
pemfis ditemukan dehidrasi sedang KU perut distensi peristaltik sangat meningkat saat serangan rasa
nyeri. Ad bekas operasi pd perut dan tidak ad defans muskular, hemodinamik stabil. TNPS normal. Apakah
kemungkinan penyebab penyakit pada pasien ini?
a. Tumor didaerah kolorektal
b. Infeksi dlm rongga peritonium
c. Invaginasi usus halus
d. Adhesio
e. Volvulus
73. Seorang laki-laki 18 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaaan. Daripemeriksaan fisik
didapatkan TD: 100/60, nadi 100x/mnt, frek nafas 24x/mnt. Terdapathematom temporal kanan, pupil kiri
lebih besar dari yang kanan, ekstremitas kiri lebih aktif.Diagnosis
a. Hematoma epidural temporal kanan
b. Hematoma epidural temporal kiri
c. Hematoma subdural temporal kanan
d. Hematoma subdural temporal kiri
e. Hemoragik intraserebral
74. Laki-laki 35tahun datang ke UGD setelah 2jam mobil yang dikemudikannya menabrak truk. Perutnya
terjepit stir. PF di dapatkan pasien sadar, TD: 110/70 HR: 90 RR: 24. Nyeri pada perut, nyeri tekan lepas (+)
ballottement (-). Setelah penanganan ABC, TD: 120/80, HR:80, RR:20 dan sudah terpasang kateter urin.
Lalu terdapat hematuri makroskopis. Apakah kemungkinan yang terjadi pada pasien?
a. Ruptur ureter pars posterior
b. Trauma ginjal
c. Fraktur pelvis/pubis
d. Ruptur buli intraperitoneal
e. Ruptur uretra
75. Seorang laki-laki 43 tahun pekerja bangunan terjatuh dari ketinggian. Pasien tidak dapat menggerakkan
keempat ekstremitasnya. Hasil pemeriksaan fisik TD 110/80, nadi 98x/menit, nafas 18x/menit/ Langkah
apakah yang dilakukan sebelum merujuk pasien?
a. Jaw thrust
b. Triple airway manuver
c. Pasang collar neck
d. Langsung merujuk
e. Resusitasi cairan
76. Laki-laki datang ke poli orthopedi untuk kontrol kaki kanan yang dipasang gips sejak 2 minggu yang lalu.
Pasien mengeluh kelemahan pada jari-jari kaki. Hasil pemeriksaan lain apa yang bisa ditemukan pada
pasien?
a. Tidak bisa dorsofleksi kaki
b. Berkurangnya sensasi raba pada plantar pedis
c. Atropi oto kaki
d. Ruptur tendon achiles
e. Bengkak sendiri kaki
77. Pasien laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 1 hari yang lalu. Pasien
juga mengeluh nyeri perut bawah setelah terjatuh dari pohon dalam posisi duduk dengan selangkangan
membentur cabang pohon yang besar. Pemeriksaan fisik TD 120/80 nadi 100x/menit RR 20x/menit, Temp
37,5C. Pemeriksaan genitalia didapatkan tetasan darah dari dari MUE. Komplikasi yang dapat terjadi
apabila tidak segera diatasi?
a. Hidrokel
b. Impotensi
c. Torisio testis
d. Fraktur pelvis
e. Striktur uretra
78. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke dokter praktik umum dengan keluhan nyeri di lutut kanan
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan diserteai dengan rasa tidak stabil ketika berjalan. Bila ditekuk, lutut tersebut
berbunyi plop!, serta kaku dan sulit diluruskan. Pasien adalah pemain bola. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan kemerahan, bengkak, dan hematom pada lutut kanan. Anterior drawer tes positif pada lutut
kanan. Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Dislokasi patella
b. Lesi meiscus medialis
c. Ruptur Ligament Cruciatum anterior
d. Fraktur tertutup femur supracondillar
e. Osteoarthritis
79. Seorang laki-laki 27 tahun datang ke UGD diantar polisi akibat luka bakar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran compos mentis, frekuensi napa 20x/menit, denyut nadi 97x/menit. Luka bakar
derajat II-III dengan luas luka bakar masing-masing 3% pada ekstermitas atas, 4% ekstermitas bawah kiri,
3% punggung, 2% badan. Tidak ditemukan jejas luka bakar pada daerah kepala dan wajah. Tindakan awal
yang tepat dilakukan ?
a. Membebaskan jalan napas dengan intubasi dan trakeostomi
b. Debridement luka
c. Memberikan cairan albumin untuk mencegah oedem
d. Melakukan pemeriksaan EKG
e. Melakukan pemeriksaan analisa gas darah
80. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD RS setelah kecelakaan lalu lintas tidak menggunakan
helm dan menabrak pohon,terdapat luka di kepala dan tangan, pasien sempat pingsan saat perjalanan
pasien sadar dan lupa kejadian,saat di RS pasien membuka mata saat di panggil,mengerang serta refleks
fleksi saat dicubit,terdapat hematoma sekitar mata. Apakah diagnosis yang tepat untuk keadaan pasien
ini?
a. perdarahan intracerebral
b. perdarahal epidural
c. perdarahan subdural
d. perdarahan intraventrikular
e. kontusio cerebri
81. Pasien laki-laki 56 tahun datang ke IGD dengan keluhan mual muntah dan nyeri perut. Keluhan ini muncul
setelah pasien mengangkat benda berat beberapa jam sebelumnya. Pasien mengatakan terdapat benjolan
dilipatan paha yang biasanya hilang timbul, namun sekarang muncul di buah zakar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan skrotum kanan sebesar bola tenis merah, mengkilat, hangat, dan nyeri tekan dijumpai. Apa
kemungkinan diagnosis pasien ini
a. Hernia inguinal skrotalis inkarserata dekstra
b. Hernia inguinal skrotalis ireponibel dekstra
c. Hernia skrotalis dekstra inkarserata
d. Hernia skrotalis ireponibel dekstra
e. Hernia skrotalis dekstra strangulata
82. Seorang pasien, pria 51 tahun, 50kg, datang ke IGD karerna mengalami luka bakar satu jam sebelum
masuk rumah sakit. Pasien mengalami luka bakar pada seluruh wajah, kedua ekstremitas atas, seluruh
toraks dan sebagian perut.Berapa kebtuhan cairan 8 jam pertama menurut formula baxter :
a. 3600 cc
b. 4500 cc
c. 5000 cc
d. 7200 cc
e. 9000 cc
83. Seorang laki-laki berusia 18 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan nyeri tungkai kiri bawah setelah
menagalami kecelakaan kendaraan bermotor 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembengkakan pada tungkai bawah, tegang, mengkilat dan nyeri. Pada perabaan areteri dorsalis pedis
teraba lemah. Apakah komplikasi yang mungkin terjadi?
a. Nekrosis
b. Atrofi otot
c. Malunion
d. Kontraktur
e. Infeksi
84. Anak 8 th, dibawa dgan keluhan penisnya tertarik ke atas. Aloanamnesa anak sering menarik kuncup
penisnya shingga preputium glans penis tertarik ke dorsal. Komplikasi terburuk yg mngkin terjadi??
a. Sikatrik uretra
b. Nekrosis glas penis
c. Ureteritis
d. Striktur uretra
e. Uretritis
85. Seorang anak usia 4 tahun sedang dimandikan ibunya. Menurut sang ibu, terdapat benjolan di penisnya
sekitar 4 cm. BAK tidak ada keluhan, tidak pernah merasa nyeri. Sewaktu diperiksa, benjolan teraba
mobile, batas tegas, kenyal dan terletak di bawah kulit preputium. Oue tidak keliatan dan preputium tidak
bisa ditarik ke belakang. Apa diagnosis yang memungkinkan?
a. Lipoma
b. Ateroma
c. Retensi smegma
d. Paraphimosis
e. Phimosis dengan retensi smegma
86. Psien datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Sebelumnya merasakan perut nyeri di uluhati
kemudian berpindah ke perut kanan bawah. Tidak mau makan, mual dan muntah. Pemeriksaan fisik nyeri
tekan perut kanan bawah dan nyeri saat dilepas, suhu febris, didapatkan leukosit 20.000. Penatalaksanaan
yang tepat adalah
a. Tindakan operatif
b. Antibiotik
c. emakaian ngt
d. Infus ringer laktat
e. Rawat jalan
87. Seorang anak perempuan berusia 8 bulan dibawa ke unit gawat darurat RS karena tampak letargis dan
malas minum sejak 6 jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan ubun-ubun besar cekung, mata
cekung, mukosa oral kering, turgor kulit turun, akral dingin dan capillary refill time memanjang. Apakah
penyebab kondisi pada pasien tersebut?
a. Syok disosiatif
b. Syok distributif
c. Syok obstruktif
d. Syok kardiogenik
e. Syok hipovolemik
88. Seorang perempuan berusia 62 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan paha kanan nyeri
bila digerakkan setelah jatuh terpeleset di kamar mandi 1 jam sebelum masuk RS. Pemeriksaan fisik pada
articulatio coxae dextra menunjukkan tanda-tanda fraktur. Status neurovaskuler extremitas inferior dextra
dalam batas normal. Pemeriksaan umum tidak ada kelainan. Foto polos pelvis AP menunjukkan fraktur
collum femur dextra, completely displaced, dengan gambaran korteks tulang yang menipis dan trabekulasi
caput dan collum femur yang berkurang. Setelah dilakukan pemeriksaan densitometri tulang, T score pada
femur proksimal dextra adalah 3,8. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
a. Osteoporosis
b. Fraktur dislokasi tertutup caput femur dextra
c. Fraktur tertutup collum femur dextra, completely displaced
d. Fraktur patologis tertutup collum femur dextra, completely displaced
e. Osteoporosis dan fraktur patologis tertutup collum femur dextra, completely displaced
89. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, pengemudi truk mengalami trauma tumpul abdomen, 1 jam kemudian
di instalasi gawat darurat ditemukan tanda-tanda peritonitis umum dengan udara bebas di bawah
diafragma pada foto rontgen abdomen, Apakah kemungkinan yang terjadi:
a. Ruptur Lien
b. Ruptur usus
c. Ruptur hepar
d. Ruptur gaster
e. Ruptur omentum
90. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun, dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan ketika sedang
berjalan, tiba-tiba digigit anjing di kaki kanannya hingga berdarah. Apakah tindakan pertama yang harus
anda lakukan?
a. ATS
b. Penjahitan luka
c. VAR, SAR, dan ATS
d. Cuci luka dengan air sabun
e. Suntik sekitar lukand engan serum anti rabies
91. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dalam keadaan tidak sadar akibat
terjatuh dari lantai dua saat hendak merapikan kabel listrik pada rumah yang dibangunnya. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik di telapak tangan kirinya terdapat luka bakar 3x3 cm berwarna hitam, tidak
didapatkan denyut nadi, reflex cahaya positif, ukuran pupil normal, tidak ada pergerakan dinding dada.
Selain itu ditemukan deformitas pada tungkai kanan dan perdarahan dari telinga dan lubang hidungnya.
Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan?
a. Stabilisasi breathing
b. Resusitasi jantung paru
c. Segera merujuk penderita
d. Imobilisasi tungkai kanan
e. Manuver airway dengan jaw trust
92. Seorang laki-laki berusia 17 tahun, dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri sekali pada betis
kiri akibat kecelakaan lalu lintas satu jam yang lalu. Ia mengendarai sepeda motor dalam kecepatan tinggi
bertabrakan dengan bajaj. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pembengkakan, tampak pucat, teraba keras
dan mulai parastesia di regio cruris sinistra, tidak ada luka terbuka. Saat dilakukan dorsofleksi jari-jari kaki
sinistra pasien mengeluh sangat kesakitan. Foto ronsen menunjukkan fraktur di tulang tibia dan fibula
kominutif. Dokter menduga telah terjadi sindrom kompartemen. Apakah dasar diagnosis tersebut?
a. Parestesia
b. Tampak pucat
c. Nyeri dorsofleksi jari kaki
d. Pembengkakan cruris sinistra
e. Fraktur tibia dan fibula kominutif
93. Seorang perempuan berusia 70 tahun, datang ke dokter dengan keluhan nyeri mendadak pada pangkal
paha kanan, terutama bila berjalan. Kemudian dilakukan foto tulang femur dan hip joint, ternyata tampak
fraktur tulang. Dimanakah letak kelainan tersebut yang paling sering terjadi?
a. Caput femur
b. Colum femur
c. Intertrochanter
d. Ramus inferior pubis
e. Ramus superior pubis
94. Seorang wanita, 33 tahun datang dengan keluhan nyeri seluruh lapang perut. Pasien sebelumnya
mengeluh nyeri pada perut kanan bawah, demam, mual muntah. Defans muskular (+), bising usus
menurun. Penatalaksanaan pada pasien ini adalah
a. Antibiotik
b. Simple apendiktomi
c. Laparoskopi
d. Laparotomi
e. Analgetik
95. Pasien laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan kencing tidak puas, sulit kencing. Pemeriksaan RT didapati
sulcus tidak teraba, licin, tidak berbenjol, batas atas teraba. Lab didapati PSA 2,1. Diagnosa?
a. BPH
b. Ca prostat
c. Batu saluran kemih
d. Infeksi saluran kemih
e. Ca buli
96. Pasein dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan hilang timbul sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga
merasakan demam yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan limfadenopati pada lipat paha
sebelah kanan dan pada perkusi abdomen ditemukan suara timpani dan pekak yang bergantian selang
seling (chess board phenomenon). Apakah diagnosis pada kasus di atas?
a. Pankreatitis akut
b. Kolesistitis akut
c. Peritonitis TB
d. Gastritis
e. Karsinoma colon
97. Laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari yang lalu. Nyeri
dirasakan terus menerus disertai mual dan muntah. Tidak ada demam sebelumnya. BAB dan BAK dalam
batas normal. Vital sign dalam batas normal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nyeri abdomen regio
kanan bawah.Pemeriksaan untuk menentukan diagnosa pada pasien tersebut adalah ?
a. Rovsing sign
b. Tanda-tanda defans muskuler
c. Blumberg sign
d. Sitkowsky sign
e. Psoas sign
98. Laki-laki, kecelakaan, luka pada tungkai bawah kiri dan muncul tulang di atas luka. Manajemen yang tepat?
a. Spalk-xray-ORIF
b. Eradikasi infeksi-reposisi-fiksasi
c. Reposisi-fiksasi-eradikasi infeksi
d. Fiksasi-reposisi-eradikasi infeksi
99. Seorang laki-laki, 25 tahun datang ke IGD setelah tawuran. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan bahwa
laki-laki tersebut mengalami pukulan dengan tongkat kasti pada daerah bahu kirinya. Pada anamnesis
lebih lanjut didapatkan posisi kedua lengan asimetris, pasien kesulitan untuk menggerakan lengan bawah
karena nyeri. Selain itu didapatkan ketidakmampuan dalam melakukan gerakan flexio jari IV-V disertai rasa
baal di sekitar kulit jari kelingking dan sebagian jari manus. Anda mencurigai korban mengalami:
a. Fraktur pada corpus humeri
b. Fraktur pada epicondylus medialis humeri
c. Guyon canal syndrome
d. Fraktur pada collum chirurgicum
e. Cubital tunnel syndrome
100.Pasien wanita 30 th dibawa ke RS setelah KLL. Dia naik mobil duduk di sebelah sopir. Mobil ditabrak truk.
Keluhan pasien kedua kakinya tidak bisa digerakkan dan terasa sakit. Pada pemeriksaan vital sign dalam
batas normal. Status lokalis pasien ekstremitas inferior dekstra mengalami fleksi, adduksi, dan internal
rotasi. Apa usulan pemeriksaan penunjang untuk pasien tersebut?
a. Foto pelvis lateral
b. Foto pelvis AP
c. Foto femur
d. Foto genu
e. Foto BNO
101.Seorang pria 38 tahun datang ke dokter dengan keluhan penis tegang terus menerus tanpa
disertai hasrat seksual. Diagnosa?
a. Orkitis
b. Torsio testis
c. Parafimosis
d. Priapismus
e. Disfungsi ereksi
102.Seorang pria berusia 55 tahun datang dengan keluhan sulit BAK, pancarannya lemah dan merasa tidak
puas sesudah BAK. Pada pemeriksaan colok dibur didapatkan prostat teraba kenyal,diketahui beratnya
40gram. Apakah pemeriksaan selanjutnya yang dilakukan?
a. PSA
b. Testosteron
c. Beta hcg
d. IPSS
e. USG
103.Wanita usia muda, mengeluh nyeri tekan kuadran kanan bawah. Pemeriksaan rovsing sign (+). TTV: dalam
batas normal. Keluhan diatas bila tidak diterapi akan mengakibatkan komplikasi?
a. Peritonitis
b. Ileus obstruksi
c. Ileus paralitik
d. Apendisitis
e. Volvulus

Anda mungkin juga menyukai