PENOLAKAN PASIEN MASUK RUANG ICU

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

286/SPO/KARS/RSMCH/2022 00 1/1

STANDAR Tanggal Terbit: Ditetapkan,

PROSEDUR 20 September 2022
OPERASIONAL (SPO)
dr. Cholid Yamani, MARS
Kepala Rumah Sakit

PENGERTIAN Suatu keadaan dimana pasien tidak dapat dirawat di Ruang ICU disebabkan
tempat/ruang isolasi penuh atau alat tidak dapat berfungsi.

TUJUAN Untuk memastikan bahwa pasien tetap mendapat penanganan yang maximal
sesuai dengan fasilitas ruangan ICU.

KEBIJAKAN 1. Peraturan direktur nomor 007/PER/DIR/RSM/VI/2016 tentang Kebijakan

Pelayanan Rumah Sakit.
2. Peraturan direktur nomor 148/PER/DIR/RSM/VII/2016 tentang Pedoman
Pelayanan Unit Rawat Intensif

PROSEDUR 1. Pendaftaran menginformasikan kepada ruang ICU tentang permintaan

perawatan ICU.
2. Perawat ICU / dokter jaga ICU menanyakan ke ruangan terkait tentang
diagnosa medis pasien.
3. Perawat ICU menginformasikan ke pendaftaran dan ruangan terkait bahwa
pasien tidak dapat dirawat diruang ICU dengan alasan tegas.
4. Perawat ICU / dokter jaga menginformasikan ke dokter koordinator ICU
tentang diagnosa medis dan alasan penolakan pasien (tempat/ruang isolasi
penuh atau alat medis tidak dapat berfungsi).

UNIT TERKAIT Pendaftaran, ICU