Coders Centre For

Casemix
 POKOK BAHANPEMBAHASAN

1. Latar belakang
2. Tujuan review coding
3. Kegunaan coding
4. Standar coding
5. Aturan umum pengkodean
6. Peraturan reseleksi diagnoisa utama
7. Aturan umum dalam logic grouper UNU
8. Masalah dalam pengkodean diagnosis
9. ICD-9 CM
10. Audit coding di negara – negara lain
 LATAR BELAKANG
(UPDATE GROUPER)

 Update grouper INA-CBG’s 2012, yang harus

diikuti dengan update coding sehingga
diperluhkan review coding sebelum diberlakukan
update grouper yang baru, dari permasalahan
sebelumnya tentang kasus-kasus :
– BBLR < 1000 gram
– Usia < 7 hari
– Prosedur persalinan
– Beberapa tindakan yang bermasalah
 TUJUAN
• Meminimalisasi permasalahan coding dengan
adanya Update Software INA-CBG’s tahun
2012.
• Dapat mengakomodir aturan coding yang
sesuai dengan aturan ICD-10 dan ICD-9-CM.
• Evaluasi Surat Edaran INA-CBG’s nomor
IR.01.03/I.1/4218/2011 Tentang
– tindakan yang tidak perlu di input
software INA-CBG’s *
“dan memperlakukan sistem yang baru”
 KLASIFIKASI
PENYAKIT & TINDAKAN/PROSEDUR
 KEGUNAAN CODING

MORBIDITAS MORTALITAS

STATISTIK PEMBIAYAAN
 STANDAR CODING

ICD10 ICD9CM V01-Y98 M8000/0-M9989/1

Kode Prosedur Jika diagnosis utama Jika diagnosis utama atau Review hasil
Kode Diagnosis
Entry data atau Utama yang atau diagnosis sekunder diagnosis sekunder adalah pengkodean
Utama sesuai
import data dari berhubungan dengan adalah cedera/injury Neoplasma harus diikuti dan Grouping
resume dengan
data warehouse Diagnosis Utama harus diikuti dengan dengan kode Morfology INA CBG
memenuhi aturan
dilanjutkan dengan penyebab luar (external untuk menggambarkan
coding, kemudian
mengkode prosedur- cause) yang relevan histology dan behavior
kode diagnosis
prosedur lainnya. dengan diagnosisnya. (sifat, prilaku) nya
sekunder

Patient PDX & Additional PPx & other Px Injury & external Morphology & Check &
demographics Dx cause Histology group

Pilihan proses coding Pada proses ini “summary

Konfirmasi 1.Review seluruh record, Prosedur Utama Kode External Aturan WHO untuk editor” digunakan untuk
Identifikasi membuat daftar kode, lalu secara khusus Cause ada 3 menentukan kode memeriksa aturan coding
pasien untuk masuk ke software koding berhubungan dengan komponen: morfologi dan kode dan kesiapan untuk
memastikan data Diagnosis Utama. grouping. Setelah
2. Mengkode semua histologi diterapkan
demografi, ID Pada episode ini 1. Bagaimana grouping, dihasilkan
diagnosis selanjutnya dalam proses ini. pengesahan summary
Pasien, episode proses editing coding terjadinya – How
Mengkode semua Prosedur yang berisi semua data
perawatan sesuai harus meggunakan Neoplasma dapat
secara berurutan 2. Dimana casemix yang relevan
dengan rekam peraturan utk coding benign (jinak) atau
3. Mengkode baik diagnosis kejadiannya - Place untuk pencetakan dan
medis yang akan CBG. Ini termasuk malignant (ganas)
maupun prosedur saat penyimpanan
dikode jenis kelamin dan 3. Apa yang
membaca rekam medis.
usia. dilakukan oleh
pasien - Activity
Proses editing harus
mencerminkan aturan
untuk pengkodean diagnosis
utama dan prosedur utama
ATURAN UMUM PENGKODEAN DIAGNOSIS DAN PROSEDUR
TINDAKAN

 DIAGNOSIS UTAMA (PRINCIPAL

DIAGNOSIS)

Adalah diagnosis akhir/final yang dipilih dokter

pada hari terakhir perawatan dengan criteria
paling banyak menggunakan sumber daya atau
hari rawatan paling lama (LOS).
Penegakan diagnosis berdasarkan aturan “WHO
Morbidity Reference Group”
 DEFINISI ATAU CIRI DIAGNOSIS UTAMA
Diagnosis utama selalu ditetapkan pada
 Akhir perawatan seorang pasien. (established at the end of
the episode of health care)

 Diagnosis utama memiliki tanggung jawab

utama untuk pasien menerima segala tindakan rawatan/
berbagai bentuk tes pemeriksaan.
 Jika terdapat lebih dari satu diagnosis maka dipilih
satu diagnosis yg paling banyak menggunakan resouces
(SDM, bahan pakai habis, peralatan medik, tes pemeriksaan
dan lain2.
 Jika tidak ada diagnosis yg bisa dijadikan sebagai
diagnosis utama maka ‘symptoms, abnormal finding or
problem can be selected’
 DEFINISI ATAU CIRI DIAGNOSIS SEKUNDER

Diagnosis sekunder adalah diagnosis selain dari diagnosis

utama yang;
* sudah ada sebelum pasien dirawat di RS
* muncul sebagai akibat dari tindakan penatalaksanaan
rawatan pasien selama di Rumah Sakit.
Komplikasi adalah diagnosis yang muncul setelah pasien
berada di RS.
Ex: Wound infection, Pneumonia etc.
Ko-morbiditi adalah diagnosis lain yang sudah ada
sebelum masuk RS.
Ex: Diabetes, Hypertension etc
 PROSEDUR UTAMA DAN PROSEDUR
SEKUNDER

Prosedur Utama (Principal Procedure)

Prosedur utama adalah prosedur tindakan yang paling

banyak menghabiskan sumber daya atau hari rawatan

paling lama dan biasanya berhubungan erat dengan

diagnosa utama.

Prosedur Sekunder
Seluruh signifikan prosedur tindakan yang dijalankan
pada pasien rawat inap atau rawat jalan,
membutuhkan peralatan special atau dikerjakan oleh
 PEDOMAN PEMBERIAN CODE KONDISI UTAMA & KONDISI
LAIN

 Symptoms (gejala), Sign dan temuan abnormal dan

situasi yg bukan penyakit :
- Hati-hati dalam code diagnosis utama untuk
BAB XVIII (code “R”) dan
BAB XXI (code “Z”) untuk KASUS RAWAT INAP.
Jika diagnosis yg lbh spesifik (penyakit atau cidera) tidak
dibuat pada akhir rawat inap maka dizinkan memberi
kode “R” atau kode “Z”.
Kategori Z03.- (Medical observation and evaluation for
suspected diseases and conditions)
diterapkan pada “Suspected” yg dapat
dikesampingkan sesudah pemeriksaan.
PEDOMAN PEMBERIAN CODE KONDISI UTAMA & KONDISI
LAIN

Contoh :
1. Pasien masuk dengan FEBRIS (demam) ,

pulang dengan diag : Typhoid Fever

Diberi Kode Typhoid Fever (A01.0) sebagai Diagnosa Utama

2. Kondisi utama : masuk RS utk pemeriksaan neoplasma

ganas cervix
Diberi kode observation for suspected malignant neoplasm
(Z03.1) sbg diagnosa utama.

3. Kondisi utama : Suspected myocardial infarction

Kondisi lain :-
Diberi kode observation for suspected myocardial
 KODE V s/d Y
• Tidak boleh menjadi diagnosis utama

• Pada INA-CBG penambahan code external

cause tidak mempengaruhi hasil Grouper
 KONDISI MULTIPEL

 Fraktur multipel, diagnosis utama dan sekundernya?

– Fraktur multiple kembali kepada resources terbanyak, diikuti dengan
fraktur-fraktur lainnya dimasukkan sebagai kode diagnosis sekunder,
kalau tidak jelas baru menggunakan kode multipel .(7)
cth :
– Penyakit HIV dengan Pneumocytis cariini pneumonia,
Burkitt’s lymphoma dan Kandidiasis mulut.
Diberi kode HIV multiple disease (B22.7), B20.6 ,
B21.1 dan B20.4 digunakan sebagai kode tambahan
 PERATURAN RESELEKSI
DIAGNOSIS UTAMA SALAH
DICATAT
Pada keadaan adanya informasi yang dapat
menunjukan bahwa dokter salah menulis
penempatan diagnosis utama/sekunder
tidak mengikuti aturan ICD yang benar :
• Klarifikasi (minta penjelasan) dari dokter
yang merawat.
• Jika tidak mungkin gunakan peraturan
reseleksi pada ICD volume 2 (MB1 s/d
MB5)
 RULE MB1
• Kondisi minor direkam sebagai “kondisi utama” (main condition),
kondisi yang lebih bermakna direkam sebagai “kondisi lain” (other
condition)
Kondisi utama adalah kondisi yang relevan bagi perawatan yang
terjadi, dan jenis spesialis mengasuh
 pilih kondisi yang relevan sebagai “kondisi utama”
Contoh :
Kondisi utama: Dyspepsi
Kondisi lain : Acute appendicitis
Acute abdominal pain
Prosedur : Appendectomy
Spesialis : Bedah digesti
Maka reseleksi : Acute appendicitis sebagai kondisi utama
 RULE MB2
Beberapa kondisi yg direkam sebagai kondisi utama
Beberapa kondisi tidak bisa digabung dalam satu kode dan
direkam semua sebagai kondisi utama  dan salah satu
kondisi lain pada rekaman menunjuk sebagai kondisi utama,
maka pilih ini sebagai kondisi utama, bila tidak ada maka pilih
yang pertama disebut
Contoh: 1. K. Ut: Osteoporosis
Candida bronchopnemonia
Rheumatism
K. Lain : -
Bidang spesialis : Penyakit paru
Reseleksi K. Ut : Candida bronchopnemonia
2. Main Condition : Chronic Gastritis
Secondary Malignancy in Axillary Lymph Nodes
Carcinoma of Breast
Other Conditions: -
Procedure : Mastectomy
SELECT MALIGNANT OF BREAST, AS THE “MAIN CONDITION”
AND CODE TO C50.9
 RULE MB3
• Kondisi yang direkam sebagai kondisi utama
menggambarkan suatu gejala yang timbul akibat suatu
diagnosa atau kondisi yang ditangani
Jika kondisi terkait diberi code yang ditemukan di Bab XVIII
(R.-), dan di rekam medis ada terekam kondisi lain yang
lebih menggambarkan diagnosis pasien dan kepada kondisi
ini terapi diberikan  maka reseleksi kondisi akhir tersebut
sebagaie.g.kondisi utama.
Contoh:Main Condition : Haematuria
Other Conditions : Varicose Veins of Legs
Papillomata of Posterior Wall of Bladder
Treatment : Diathermy excision of Papillomata
Speciality : Urology
 SELECT PAPILLOMATA OF POSTERIOR WALL OF BLADDER AS
THE “MAIN CONDITION” AND CODE TO D41.4
 RULE MB4
• Spesialisitas
Bila diagnosis yang terekam sebagai kondisi utama adalah
istilah yang umum, dan ada istilah lain yang memberi
informasi lebih tepat tentang lokasi tubuh atau sifat dasar
suatu kondisi, maka reseleksi kondisi terakhir sebagai
kondisi1.utama.
Main Condition : Cerebrovasvular Accident
Contoh:Other Conditions : Diabetes Mellitus
Hypertension
Cerebral Haemorrhage
 RESELECT CEREBRAL HAEMORRHAGE
AS THE “MAIN CONDITION” AND CODE
TO I61.9
 RULE MB5
• Alternatif diagnoses utama
Suatu tanda/gejala direkam sebagai kondisi utama, dengan indikasi
kondisi terkait adalah suatu kondisi atau kondisi lain, reseleksi
gejala tersebut sebagai “kondisi utama”.
Bila ada 2 atau > dari 2 kondisi direkam sebagai pilihan diagnostik
sebagai kondisi utama, pilih yang pertama disebut.
Contoh:
1. K. ut. Sakit kepala mungkin krn sinusitis atau stres.
Reseleksi: Sakit kepala
2. K.ut. Kolekistitis akut atau gastritis
Reseleksi: kolekistitis akut
3. K. ut. GE akibat infeksi atau keracunan makanan
Reseleksi: Infectious GE.
MASALAH DALAM PENGKODEAN DIAGNOSIS DAN
PROSEDUR GROUPER INA-CBG
 BEBERAPA ATURAN CODING
TAMBAHAN (UNU-GROUPER)

1. Untuk kasus pasien bayi baru lahir (usia 0-28 hari)

data berat badan lahir dalam gram harus dimasukkan.
2. Gunakan kode P (perinatal) atau kode Q
(congenital anomaly) untuk diagnosis utama
jika umur pasien kurang dari 28 hari.
• kelainan sejak lahir yang tidak mengancam jiwa tidak
bisa diklaim Polydactyly (Q disertai P)
3. Gunakan kode O82.0, s/d O82.9
Selalu sebagai diagnosis utama bila prosedur tindakan
bedah Caesar (caesarian section)  logic grouper O84.-
 PREGNANCY, CHILDBIRTH DAN
PUERPERIUM
 Nomor kode bagi kondisi pasien bumil, persalinan dan
masa nifas terdiri dari :
A. RECORD IBU
1. BUMIL :
Nomor code status kesehatan ibu hamil, bisa rawat jalan
ataupun rawat inap. Nomor akan ditemukan dengan
alfabet O atau Z
 PREGNANCY, CHILDBIRTH DAN
PUERPERIUM (lanjutan 1)
2. IBU BERSALIN:
Nomor code yang harus dicari adalah nomor code untuk :
a. Metode persalinan (normal, dengan pertolongan)
b. Status ibu saat bersalin (sesuai kala persalinan) (termasuk keadaan ibu
berpengaruh ke janin, atau keadaan janin berpengaruh
kepada persalinan)
Baik : forceps, vacuum / ventouse, precipitate,
presentation, cesarean, Normal
a. Outtcome of delivery :
1. Anak tunggal/multipel, lahir sehat (Z)
2. Anak tunggal/multipel lahir sakit (P)
- Apgar Score : 0 – 3 Detak jantung terlalu lambat (P)
4 – 7 Detak jantung lambat (P)
7 – 10 By dalam keadaan sehat (Z)
 PREGNANCY, CHILDBIRTH DAN
PUERPERIUM (lanjutan 2)

B. RECORD BAYI :
1. Bayi sehat (a-term, post-term) (Z)
2. Bayi sakit (premature atau post-term bermasalah, atau
keadaan ibu yang berpengaruh kepada bayi (P)
3. Bayi lahir kemudian mati, sebab kematiaannya (P)
(Bayi sebelum lahir sudah meninggal TIDAK dapat
diklaim )  P95
 PREGNANCY, CHILDBIRTH DAN
PUERPERIUM (lanjutan 2)
• (O60 - O75) Komplikasi persalinan dan melahirkan
terstruktur untuk mengikuti kemajuan (progress), persalinan
(labour).
- apa bila (O60-O75) pada saat partus normal menjadi
penyulit kelahiran (resousces) maka menjadi
diagnosis utama sedangkan code O80,O81, 084
sebagai code sekunder.
“ Software update sesuai rule coding berdasarkan
resources terbesar “
 BEBERAPA ATURAN CODING
TAMBAHAN (UNU-GROUPER)
NO SEBELUM UPDATE SESUDAH UPDATE

1 Berat badan < 1000 harus Berat badan < 1000

dinaikan >1000
2 Umur < 7 hari harus dinaikan Sesuai kondisi umur pasien
>8 hari sebenarnya
3 Surat Edaran No : Evaluasi SE
IR.01.03/I.1/4218/2011
Tentang tindakan tidak perlu
di input ke softwere INA-CBG

NANTI AKAN DIUJICOBAKAN

SOFTWARE
ICD – 9 - CM
 KLASIFIKASI PROSEDUR ICD-9-CM

1. Diterbitkan berisi daftar yang tersusun dalam tabel

dan Index Alfabetis
2. Prosedur bedah dikelompokkan pada bagian 01-86
3. Prosedur bukan bedah dibatasi pada bagian 87-99
4. Struktur klasifikasi berdasarkan anatomi
5. Kode angka
6. Berdasarkan struktur 2-digit dengan 2 digit
desimal diperlukan
 16 CHAPTER CODE ICD-9-CM
BAB CODE PROCEDURE
0 00 Procedures and intervention, not elsewhere clasified
1 01 – 05 Operations on the nervous system
2 06 – 07 Operations on the endocrine system
3 08 – 16 Operations on the eye
4 18 – 20 Operations on the ear
5 21 – 29 Operations on the nose, mouth, and pharynx
6 30 – 34 Operations on the respiratory system
7 35 – 39 Operations on the cardiovascular system
8 40 – 41 Operations on the hemic dan lymphatic system
9 42 – 54 Operations on the digestive system
10 55 – 59 Operations on the urinary system
11 60 – 64 Operations on the male genital organs
12 65 – 71 Operations on the female genital organs
13 72 – 75 Obstetrical procedures
14 76 – 84 Operation on the musculoskeletal system
15 85 – 86 Operations on the integumentary system
16 87 – 99 Miscellaneous diagnostic and therapeutic procedures
 PROSEDUR BERDASARKAN (ICD-9-CM)

• Semua prosedur
– Termasuk prosedur Operasi dan
pengobatan
– Termasuk prosedur non operasi
seperti CT Scan, MRI, USG
• Prosedur yang dikoding
– Semua prosedur dilakukan didalam
kamar operasi
– Semua prosedur melibatkan staf ahli
dan menggunakan alat canggih.
 Data Quality and Coding Accuracy
Comparison of coding errors with other studies
Name of studies Country Year of Durimpleation of case- %
studies mix (error)
mented

Accuracy of injury coding Australia 1994-1995 5 years 73

In Victorian hospital

Implementation of casemix in Thailand 2001 10 years 20-45

Thailand

Evaluation of coding data USA 1995 21 years 70% hospital (<15)

30% hospital (>15)
quality of the HCUP national
inpatient sample

Physician & coding errors in USA 1985 3 years 35

patient record

The quality of diagnosis & Malaysia 2003 9 month 35

procedure coding in HUKM

The quality of diagnosis & Malaysia 2004 2 years 8.0

procedure coding in HUKM
 TUGAS
REVIEW SOFTWARE UPDATE 2012
UNTUK UJICOBA
1. Pembagian kelompok dan Tentukan ketua kelompoknya
2. Lakukan simulasi sofware update 2012
3. Presentasikan hasil dari masing – masing simulasi
kelompok di powerpoin
4. Rangkuman permasalahan coding terhadap software
grouper INA-CBG,s update 2012.
5. Powerpoin kumpulkan dipanitia
• Yth, Tim coder
Mohon masukan untuk review coding berdasarkan update
sofware 2012, adapun review coding ini lebih dikonsentarsi
kepada SE CBG tahun 2011 mengenai :
1. Kasus BBLR < 1000 gram
2. Usia pasien < 7 hari
3. Kode – kode tindakan yang bermasalah
Ada kode tindakan yg bermasalah sebagai berikut teman2
masukannya kode ICD-10 kira yg mana ? Yang berhubungan
kode2 tindakan.
 Soal Latihan Sofware
CBG,s

NO. ICD-10 Diskripsi ICD-9CM Diskripsi R. INAP R. JALAN

1 8709 Head soft tiss x-ray NEC NULL

2 8711 Full-mouth x-ray NULL

3 Z01.2 8712 Dental x-ray NEC NULL

4 8716 Facial bone x-ray NEC NULL

5 8717 Skull x-ray NEC NULL

6 8723 Thoracic spine x-ray NEC NULL

7 8724 Lumbosac spine x-ray NEC NULL

8 8729 Spinal x-ray NEC NULL

9 8743 Rib/sternum/clavic x-ray NULL

10 8744 Routine chest x-ray NULL

11 8749 Chest x-ray NEC NULL

12 8761 Barium swallow NULL

13 8762 Upper GI series NULL

14 8763 Small bowel series NULL

15 8765 Intestinal x-ray NEC NULL

 Lanjutan 1
16 8769 Digestive tract xray NEC NULL

17 8781 X-ray of gravid uterus NULL

18 8785 Tube & uterus x-ray NEC NULL

19 8795 Epididymis/vas x-ray NEC NULL

20 8799 Male genital x-ray NEC NULL

21 8804 Abdominal lymphangiogram NULL

22 8809 Abdominal wall x-ray NEC NULL

23 8816 Retroperitoneal xray NEC NULL

24 8819 Abdominal x-ray NEC NULL

25 8821 Skl xray-shoulder/up arm NULL

26 8822 Skel xray-elbow/forearm NULL

27 8823 Skel xray-wrist & hand NULL

28 8824 Skel xray-upper limb NOS NULL

29 8825 Pelvimetry NULL

30 8826 Skel xray-pelvis/hip NEC NULL

 Lanjutan 2
31 8827 Skel xray-thigh/knee/leg NULL

32 8828 Skel xray-ankle & foot NULL

33 8829 Skel xray-lower limb NOS NULL

34 8833 Other skeletal x-ray NULL

35 8837 Lo limb sft tis xray NEC NULL

36 8849 Contrast arteriogram NEC NULL

37 8860 Contrast phlebogram NOS NULL

38 8863 Thorac contr phlebog NEC NULL

39 8951 Rhythm electrocardiogram NULL

40 R07.1 Chest pain 8952 Electrocardiogram NULL

41 8965 Arterial bld gas measure NULL

42 9401 Intelligence test admin NULL

43 9402 Psychologic test adminis NULL

44 9403 Character analysis NULL

45 9408 Psychol eval & test NEC NULL

 Lanjutan 3
46 9409 Psychol mental stat NOS NULL

47 9411 Psychiat mental determin NULL

48 9412 Routine psychiat visit NULL

49 9413 Psychia commitment eval NULL

50 9419 Psychia interv/eval NEC NULL

51 9421 Narcoanalysis NULL

52 9422 Lithium therapy NULL

53 9423 Neuroleptic therapy NULL

54 9424 Chemical shock therapy NULL

55 9425 Psychiat drug therap NEC NULL

56 9429 Psychiatr somatother NEC NULL

57 9431 Psychoanalysis NULL

58 9432 Hypnotherapy NULL

59 9433 Behavior therapy NULL

60 9434 Ind therap psychsex dysf NULL

 Lanjutan 4
61 9435 Crisis intervention NULL

62 9436 Play psychotherapy NULL

63 9437 Explor verbal psychother NULL

64 9438 Suppor verbal psychother NULL

65 9439 Individ psychotherap NEC NULL

66 9441 Grp therap psychsex dysf NULL

67 9442 Family therapy NULL

68 9443 Psychodrama NULL

69 9444 Other group therapy NULL

70 9445 Drug addict counselling NULL

71 9446 Alcoholism counselling NULL

72 9449 Other counselling NULL

73 9507 Dark adaptation study NULL

74 9731 Remove eye prosthesis NULL

75 9789 Remov therapeut dev NEC NULL

 Lanjutan 5
76 9911 Inject rh immune globul NULL

77 9912 Allergy immunization NULL

78 9913 Autoimmune dis immunizat NULL

79 9914 Inject gamma globulin NULL

80 9915 Parent infus nutrit sub NULL

81 9916 Inject antidote NULL

82 E14.9 9917 Inject insulin NULL

83 9918 Inject/infuse electrolyt NULL

84 9919 Inject anticoagulant NULL

85 9921 Inject antibiotic NULL

86 9922 Inject anti-infect NEC NULL

87 9923 Inject steroid NULL

88 9924 Inject hormone NEC NULL

89 9926 Inject tranquilizer NULL

90 9929 Inject/infuse NEC NULL

 Lanjutan 6
91 9931 Cholera vaccination NULL

92 9932 Typhoid/paratyphoid vacc NULL

93 9933 Tuberculosis vaccination NULL

94 9934 Plague vaccination NULL

95 9935 Tularemia vaccination NULL

96 9936 Diphtheria toxoid admin NULL

97 9937 Pertussis vaccination NULL

98 9938 Tetanus toxoid administ NULL

99 9939 Dpt administration NULL

100 9941 Polio vaccine administra NULL

101 9942 Smallpox vaccination NULL

102 9943 Yellow fever vaccination NULL

103 9944 Rabies vaccination NULL

104 9945 Measles vaccination NULL

105 9946 Mumps vaccination NULL

 Lanjutan 7
106 9947 Rubella vaccination NULL

107 9948 Mmr administration NULL

108 9951 Common cold vaccination NULL

109 9952 Influenza vaccination NULL

110 9953 Arbovirus enceph vaccin NULL

111 9954 Arbovirus vaccinat NEC NULL

112 9955 Vaccination NEC NULL

113 9956 Tetanus antitoxin admini NULL

114 9957 Botulism antitoxin admin NULL

115 9958 Antitoxin administra NEC NULL

116 9959 Vaccination/innocula NEC NULL

117 9981 Hypothermia NULL

118 9985 Hyperthermia ca therapy NULL

119 9986 Non-invasive bone stimul NULL

120 9988 Therapeutc photopheresis NULL

 Catatan Review koding
• Silahkan dicoba pada sofware update 2012 untuk
melihat apakah terjadi penurunan tarif apabila
kode tindakan diinput.
• Apabila tarif tetap atau naik berarti tidak
masalah, artinya tindakan tersebut tidak
signifikan.
• Perlu menjadi catatan bila terjadi ungroup atau
terjadi penurunan.

Update ke 1
 INPUT SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
OBS CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2

Diagnosis utama O32.1 O82.1 O32.1 O82.1

(ICD-10)

Diagnosis O82.1 0332.1 O82.1 O32.1

Sekunder O85 O85 O85 O85
Tidakan/Operasi 96.72 74.1 96.72 74.1
(ICD-9-CM) 74.1 96.72 74.1 96.72
Gouper- INA-CBG J-1-02-I O-6-10-I W-4-16-I O-6-10-I
DIKRIPSI VENTILASI OPERASI GANGGUAN OPERASI
MEKANIUM LONG PEMBEDAHANCA ANTEPARTEM PEMBEDAHAN SC
TERM TANPA ESAR RINGAN
TRAKEOSTOMI
RINGAN

Tarif INA-CBG Rp 17.032.390,00 2.712.943,30 1.767.381,88 2.712.943,30

ALOS INA-CBG
 INPUT SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
OBS CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2

Diagnosis utama O66.9 O82.1 O66.9 O82.1

(ICD-10)

Diagnosis O82.1 O66.9 O82.1 O66.9

Sekunder Z30.1 Z30.1 Z30.1 Z30.1
Tidakan/Operasi 74.1 74.1 74.1 74.1
(ICD-9-CM) 69.7 69.7 69.7 69.7
Gouper- INA- O-6-13-I O-6-10-I O-6-12-I O-6-10-I
CBG
DIKRIPSI PERSALINAN OPERASI PERSALINAN VAGINA OPERASI
VAGINA RINGAN PEMBEDAHAN DENGAN PROSEDUR PEMBEDAHAN SC
CAESAR RINGAN SELAIN SETIRIL

Tarif INA-CBG Rp 1.487.770,95 2.712.943,30 1.894.130,59 2.712.943,30

ALOS INA-CBG
 INPUT SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
BAYI CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2

Diagnosis utama P07.0 P21.1 P07.0 P21.1

(ICD-10)

Diagnosis Sekunder P21.1 P07.0 P21.1 P07.0

P59.9 P59.9 P59.9 P59.9
Tidakan/Operasi 96.72 96.72 96.72 96.72
(ICD-9-CM) 93.96 93.96 93.96 93.96
99.83 99.83 99.83 99.83
Gouper- INA-CBG P-8-11-I X-0-02-X P-8-11-I P-8-11-I
DIKRIPSI NEONATAL,BBL -ERROR NEONATAL,BBL NEONATAL,BBL
GROUP-2 TANPA GROUP-2 TANPA GROUP-2 TANPA
PROSEDUR PROSEDUR MAYOR PROSEDUR
MAYOR RINGAN RINGAN MAYOR RINGAN

Tarif INA-CBG Rp 2.335.548,89 0, 2.335.548,89 2.335.548,89

ALOS INA-CBG
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2
BEDAH
Diagnosis utama S06.2 S06.2 S06.2 S06.2
(ICD-10)

Diagnosis - - - -
Sekunder
Tidakan/Operasi 96.71 01.24 96.71 01.24
(ICD-9-CM) 01.24 96.71 01.24 96.71
Gouper- INA-CBG J-1-20-I G-4-24-I G-4-24-I G-4-24-I
DIKRIPSI PROSEDUR KRANIOTOMI TRAMA KEPALA TRAUMA KEPALA
SISTEM RINGAN RINGAN RINGAN
PERNAFASAN
NON KOMPLEK
RINGAN

Tarif INA-CBG Rp 3.446.710,19 3.911.526,21 2.156.397,44 2.156.397,44

ALOS INA-CBG
• Update ke 2
 INPUT SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
OBS CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2

Diagnosis utama O32.1 O82.1 O32.1 O82.1

(ICD-10)

Diagnosis O82.1 0332.1 O82.1 O32.1

Sekunder O85 O85 O85 O85
Tidakan/Operasi 96.72 74.1 96.72 74.1
(ICD-9-CM) 74.1 96.72 74.1 96.72
Gouper- INA-CBG J-1-02-I O-6-10-I J-1-02-I O-6-10-I
DIKRIPSI VENTILASI OPERASI VENTILASI OPERASI
MEKANIUM LONG PEMBEDAHANCA MEKANIUM LONG PEMBEDAHAN SC
TERM TANPA ESAR RINGAN TERM TANPA
TRAKEOSTOMI TRAKEOSTOMI
RINGAN RINGAN

Tarif INA-CBG Rp 17.032.390,00 2.712.943,30 17.032.390,5 2.712.943,30

ALOS INA-CBG
 INPUT SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
OBS CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2

Diagnosis utama O66.9 O82.1 O66.9 O82.1

(ICD-10)

Diagnosis O82.1 O66.9 O82.1 O66.9

Sekunder Z30.1 Z30.1 Z30.1 Z30.1
Tidakan/Operasi 74.1 74.1 74.1 74.1
(ICD-9-CM) 69.7 69.7 69.7 69.7
Gouper- INA- O-6-13-I O-6-10-I O-6-12-I O-6-10-I
CBG
DIKRIPSI PERSALINAN OPERASI PERSALINAN VAGINA OPERASI
VAGINA RINGAN PEMBEDAHAN DENGAN PROSEDUR PEMBEDAHAN SC
CAESAR RINGAN SELAIN SETIRIL

Tarif INA-CBG Rp 1.487.770,95 2.712.943,30 1.894.130,59 2.712.943,30

ALOS INA-CBG
 INPUT SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
BAYI CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2

Diagnosis utama P07.0 P21.1 P07.0 P21.1

(ICD-10)

Diagnosis Sekunder P21.1 P07.0 P21.1 P07.0

P59.9 P59.9 P59.9 P59.9
Tidakan/Operasi 96.72 96.72 96.72 96.72
(ICD-9-CM) 93.96 93.96 93.96 93.96
99.83 99.83 99.83 99.83
Gouper- INA-CBG P-8-11-I X-0-02-X P-8-02-I P-8-11-I
DIKRIPSI NEONATAL,BBL -ERROR NEONATAL,BBL NEONATAL,BBL
GROUP-2 TANPA GROUP-1 DENGAN GROUP-2 TANPA
PROSEDUR PROSEDUR MAYOR PROSEDUR
MAYOR RINGAN RINGAN MAYOR RINGAN

Tarif INA-CBG Rp 2.335.548,89 0, 85.745.852,49 2.335.548,89

ALOS INA-CBG
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2
BEDAH
Diagnosis utama S06.2 S06.2 S06.2 S06.2
(ICD-10)

Diagnosis - - - -
Sekunder
Tidakan/Operasi 96.71 01.24 96.71 01.24
(ICD-9-CM) 01.24 96.71 01.24 96.71
Gouper- INA-CBG J-1-20-I G-4-24-I G-4-24-I G-4-24-I
DIKRIPSI PROSEDUR KRANIOTOMI TRAMA KEPALA TRAUMA KEPALA
SISTEM RINGAN RINGAN RINGAN
PERNAFASAN
NON KOMPLEK
RINGAN

Tarif INA-CBG Rp 3.446.710,19 3.911.526,21 2.156.397,44 2.156.397,44

ALOS INA-CBG
SIMULASI SOFTWERE INA-CBG
SEBELUM DAN SESUDAH UPDATE TH 2012 RS TIPE A
SEBELUM UPDATE INPUT SESUDAH UPDATE
KASUS CARA. 1 CARA. 2 CARA. 1 CARA. 2
BEDAH
Diagnosis utama S06.2 S06.2 S06.2 S06.2
(ICD-10)

Diagnosis - - - -
Sekunder
Tidakan/Operasi 96.71 01.24 96.71 01.24
(ICD-9-CM) 01.24 96.71 01.24 96.71
Gouper- INA-CBG J-1-20-I G-4-24-I G-4-24-I G-4-24-I
DIKRIPSI PROSEDUR KRANIOTOMI TRAMA KEPALA TRAUMA KEPALA
SISTEM RINGAN RINGAN RINGAN
PERNAFASAN
NON KOMPLEK
RINGAN

Tarif INA-CBG Rp 3.446.710,19 3.911.526,21 2.156.397,44 2.156.397,44

ALOS INA-CBG