PENDAHULUAN
KLASIFIKASI DEFINISI:Klasifikasi Penyakit: suatu sistem penggol (
STATISTIK INTERNASIONAL
TENTANG
PENYAKIT & MASALAH KESEHATAN
(ICD-10)
GUNA ICD DALAM PRAKTEK
1. Epidemiologi umum &Manajemen kesh:
 Analisa situasi kesh sec umum pd
sekelomp populasi
 Monitoring angka kejadian, prevalensi
peny dan masalah kesh dalam hubnya dg
variabel lain spt karakterisitk& keadaan
individu yg terkena penyakit
2. Klas penyakit & masalah kesh lain
3. Klasifikasi penyebab kematian
lilywi
ISI ICD-10
Volume2=Pedoman penggunaan
Volume3= Indeks alfabet yg membantu
memberi informasi tentang hubungannya dg
buku vol-1
Isi:
1. Diagnosis, cedera dan kondisi, hal.11-572
2. Penyebab luar cedera hal. 575-629
3. Obat & bahan obat hal.627-746
4. Kode neoplasma hal.369
lilywi
lilywi
kategori) kesatuan penyakit yang disusun berdasarkan
kriteria yang tlh dittkan
ICD= standar klasifikasi diagnosa internasional
TUJUAN: mendapatkan rekaman sistematik, melakukan
analisa, interpretasi serta membandingkandata
morbiditas dan mortalitasdari negara yang berbeda/
antar wilayah dan pada waktu yang berbeda
GUNA: menterjemahkan diagnosa peny & masalah kesh
dari kata-kata menj kode alfanumerik yg akan
memudahkan penyimpanan, mendaptkan data kembali
dan analisa data
lilywi 2
ISI ICD-10
Tdd 3 volume
Volume 1
= Klasifikasi Utama pembagian kategori
alokasi diagnosa.
Tdd: 21 bab: BAB I - XXI
3, 4 dan 5 karakter + kode M hal 1179
Sec teoritis memungkinkan koder mencari
data dg vol-1 tetapi memerlukan waktu yg
lama & dpt timbul kesalahan
3 lilywi 4
KERANGKA KERJA KODING
DATA MORBIDITAS DG ICD-10
BAB I–XXI  A - Z Kecuali U
BLOK A00-A09, A15-19, A20- Dst,-- Z80-99
3 DIGIT: A00 A01 DST A09
4 DIGIT: A01.0 A01.1 A01.2 A01.3 A01.4
5 lilywi 6
1
 PEDOMAN PENGGUNAAN ICD
PEDOMAN PENGGUNAAN ICD
1. Identifikasi tipe pernyataan yg akan 3. Baca seksama dan ikuti petunjuk catatan
dikode  buka buku vol 3 yg muncul di bawah term
 Penyakit/ cedera / kondisi lain yg ada pada 4. Baca istilah yg terdapat dalam tanda
BAB I-XIX Vol 1 lihat pd Section 1 Vol 3
kurung “()” ses lead term  kata dalam
Penyebab luar= external cause dari cedera/

kejadianlain pada BAB XX-Vol 1 lihat pd
kurung tidak mempengaruhi kode =
Section II Vol 3 modifier
2. Lihat Lead Term Istilah lainnya di bawah lead term ( dg
tanda minus= idem= indent) dapat
Penyakit/ cedera biasanya kata benda u
mempengaruhi kode shd sehingga semua
kondisi patologis, namun bbrp kondisi
kata-kata diagnostik diperhitungkan
diekspresikan sbg kata sifat ( adjectives)
atau eponym ( nama penemu)
lilywi 7 lilywi 8

PEDOMAN PENGGUNAAN ICD TANDA-TANDA/ ISTILAH YG

SERING DITEMUKAN
5. Tunjuk silang  see dan see also: dlm indeks
6. Lihat tabulasi buku vol-1 u melihat nomor NOS (not otherwise classified) =
kode yang paling tepat. Lihat kode 3 YTT (yg tidak ditentukan)
karakter diindeks dg tanda minus (-) pada
NEC (not elsewhere classified)=
posisi keempat yg berarti bhw isian u kode
keempat itu ada dl vol-1 dan merupakan posisi YTK (yg tak diklas ditempat lain)
karakter tambahan yg tidak ada dl indeks/ Inclusions = termasuk: ada diagnosii
vol-3 yg 1 kelompok
7. Ikuti pedoman inclusion dan exclusion pd
kode yg dipilih/ dibag bwh suatu bab, blok Exclusions- tidak termasuk: harus
atau juduk kategori diklas ditempat lain
8. Cantumkan kode yg lilywi
anda pilih 9 lilywi 10

TANDA-TANDA/ ISTILAH YG
SERING DITEMUKAN KODE RANGKAP

Tanda kurung “( )”= penting dibaca

Kode rangkap u kondisi ttt:
terutama yg terdapat pd judul blok, u
Dagger  t
penjelasan kategori yg termasuk blok


Asterik  *
tsb & uraian karakter keempat

Tuberculosis of bladder A18.1 t N33.0 *
Dagger (t) = penyebab penyakit dan Kode rangkap u hal lain
asterik (*) =manifestasi
 Neoplasma diikuti morphologi
Kode M Lipoma: D17.9 M8850/0
Hub penyakit u umur ttt dan jenis  Injury diikuti external cause
kelamin ttt ( hal 26 vol-2) Pejalan kaki ditabrak mobil S06.0 V03.1
lilywi 11 lilywi 12

lilywi 2
 KEKHUSUSAN BAB I KEKHUSUSAN BAB II

Semua kode u Penyakit Infeksi Menular

Ingat A09 hanya u diare yg infektious: baca note
Baca note: vol 1 hal 181
Banyak nomor dg kode rangkap (t & *) , yg merinci
manifestasi di organ akibat infeksi Kode M u memerinci morfologi tumorhal1179-
Blok Tuberculosis ( A15-A19): A15 disertai dg 1204. Baca note di vol 1 hal 182 & vol 3( hal
ada/tdknya kuman tuberkulosis (BTA) 369-401).
Tetanus memp 3 nomor kode yg membedakan tetanus
neonatorum, obstetric atau lainnya Penjelasan fungsional aktivitas tumor endokrin
Perhatian khusus u kode hepatitis (B15-B19), HIV ditemukan sbg additional code di Bab IV ( E00-
(B20-B24), malaria (B50-B53) E90)
Sequelae of infectious and parasitic disease (B90-B94)
Bacterial, Viral and other infectious agents (B95-B97)
baca note: (vol1 hal178) lilywi 13 lilywi 14

KEKHUSUSAN BAB III & IV KEKHUSUSAN BAB V & VI

BAB III BAB V

Perhatikan pembagian blok di vol 1 hal 249 Ada terjemahan berbahasa Indonesia (PPDGJ)
Ada dua code D63* dan D77*  asterik BAB VI
BAB IV Ada beberapa kode t & *
Perhatikan Diabetes Mellitus ( E10-E14) Perhatikan kode u meningitis dan encephalitis
dimulai di hal 276-280
Perhatikan G81-G83 ( hemiplegia ,dll)
Malnutrition (E40-E46) ada note yg harus
dibaca sebelum memilih code pd blok ini
lilywi 15 lilywi 16

KEKHUSUSAN BAB VII & VIII KEKHUSUSAN BAB IX & X

BAB IX
BAB VII Perhatikan definisi rheumatic
Banyak nomor kode t & * Ischaemic Heart Disease ( I20-I25) use add code (477)
Perhatikan H54 Blindness and low vision Penjelasan time of onset u MCI di I21 ( hal 478-482)
Perhatikan note di hal 456-457 ( tabel visual Ada beberapa kode t & *
acuity) Perhatikan rincian pada CVA (I60-I69)
BAB VIII I69= sequele of CVD
BAB X
Ada beberapa kode t & *
Baca note di bawah judul bab (hal515)
H91 other hearing loss Perhatikan hub usia pasien dg bronchitis (hal 526&533)
lilywi 17
Hanya ada 3 kode t & * lilywi 18

lilywi 3
 KEKHUSUSAN BAB XI & XII KEKHUSUSAN BAB XIII

Perhatikan hal 628 :site of musculoskeletal

BAB XI
involvement
Perhatikan ket tentang tambahan digit ke
empat u K25-K28 hal 566 Perhatikan note pd judul blok :
Perhatikan note di hal 456-457 ( tabel visual  Infectious arthropathies: M00-M03
acuity)Disease of the liver diluar hepatitis  Arthrosis : M15-M19
viral K 70-K 77 hal 585  Penjelasan pd :
BAB XII  M23 : Internal derangement of knee hal 642
Perhatikan note di bawah judul blok L00-L08 di  M40-M54 Dorsopathies hal 649
hal 598  M 79 Enthesopathies of lower limb, exclude foot
Dermatitis & eczeme hal 604  M99 biomechanical lesions, NEC hal 677
lilywi 19 lilywi 20

KEKHUSUSAN BAB XIV KEKHUSUSAN BAB XV

Note pada:
Ada beberapa kode t & * hal 679-680
Hal 724  abortion
N00-n08 Glomerular diseases hal 680
Hal 730 other maternal disorders… (O20-O29)
N 17-19 Renal failure hal 688
Hal 754 Delivery (O80-O84)
N41 Inflamatory diseases of prostate hal 698
O84 Multiple delivery, use additional code ..
Use additional code … Hal 755
N49 Use additional code .. Hal 756 blok O85-O92
Hal 762 di bawah O99

lilywi 21 lilywi 22

KEKHUSUSAN
BAB XVI, XVII, XVIII KEKHUSUSAN BAB XIX

Baca penjelasan hal 891-894 seb menggunakan bab ini

BAB XVI
Perhatikan note pada S02 hal 896
Hal 772: Perhatikan P05 Perhatikan keterangan pada:
Hal 773 note di bawah P08  S12 hal 903, S22 hal 907, S26 hal 909,
Hal 781 infectious specific to the perinatal  S27 hal 910, S32 hal 913, S36,37 hal 916,
S42 hal 919, S52 hal 923, S72 hal 932,
period P35-P39

 S82 hal 935, S92 hal 940, T02 hal 946,
BAB XVII  T08 hal 951, T10 hal 952, T12 hal 953
Perhatikan exclude dan include yang ada Combutio= burn T20-T25 hal 959
Note pada T31 hal 965, T32 hal 966
BAB XVIII


Note pada T78 hal 990

Baca penjelasan hal 853 Perhatikan keterangan di bawah blok T80-T88 hal 993
Perhatikan exclude dan include yang ada Note pada sequelae of … T90-98 hal 1006
lilywi 23 lilywi 24

lilywi 4
 KEKHUSUSAN BAB XX KEKHUSUSAN BAB XXI

Baca penjelasan hal 1011-1025 seb menggunakan bab ini

Perhatikan hubungan tabel 576 dan seksi 3 ttg nama Baca penjelasan hal 1125 seb menggunakan bab
generik nama obat di dlm vol3, kaitannya dg bab ini
ini
Perhatikan keterangan di bawah judul:
Perhatikan note pada hal 1126, 1143
V01-V09 hal 1026, V10-V19 hal 1027
V20-V29 hal 1029, V30-V38 hal 1032
V40-V49hal 1034, V50-V59 hal 1037 Perhatikan selalu include dan exclude
V60-V69 hal 1039, V70-V79 hal 1042 Code morphology of neoplasm vol 1
V90-V94 hal 1052 hal 1179- 1204
Perhatikan ket. di dlm yg ada di bwh setiap kategori
!! Code M juga untuk bab XIII
Baca note di hal 1082, 1104, 1120, 1122
Spesial tabulation list hal 1205 - 1231
Baca penjelasan pada Y70-Y82 hal 1118
lilywi 25 lilywi 26

lilywi 5