Anda di halaman 1dari 71

SOAL TRYOUT UKDI UGM (WILAYAH 4) 13 OKTOBER 2012

1. Pasien datang setelah terjatuh a.

bengkak, nyeri tekan, dan nyeri ketika Penanganannya. Kompres hangat, pemijatan, Kompres hangat, diregangakan, kemudian dibebat
b.

lalu lintas. Setelah kecelakaan pasien kejang. sempat Pasien muntah masih dan bisa

digerakkan.

membuka mata jika dipanggil, berteriak-teriak kata-kata mengucapkan yang tidak

dengan keluhan pergelangan tangan tidak pada. a.


b. c. d.

tidak dapat

dapat difleksikan.

pembebatan, diistirahatkan
c.

berhubungan, dan masih dapat melokalisir nyeri. Berapakah GCS pasien tersebut? a. E3V3M5 b. E3V3M6 c. E2V3M5 dingin, d. E2V4M5 e. E2V4M5
4. Seorang

didorsofleksikan dan ibu jari Kelainan pada pasien ini terjadi N. brachioradialis N. musculocutaneus N. ulnaris N. radialis N. medianus
2. Pasien datang setelah kakinya

Kompres dingin, pemijatan, bantal

ankle diistirahatkan, diganjal dengan d. e. Kompres dingin, pemijatan, Kompres

pembebatan pembebatan, ankle diistirahatkan, ankle ditinggikan

e.

laki-laki datang ke

3. Pasien wanita 35 tahun datang

IGD karena menjadi korban tindak kriminal. Terdapat luka terbuka di wajah, tepi teratur

ke IGD diantar oleh suaminya karena mengalami kecelakaan

terkilir

dengan

keluhan

ukuran 4 x 6 x 5 cm, tidak terdapat jembatan jaringan,


a. b. c.

Pemeriksaan atas?

radiologi

yang Pemeriksan radiologi yang paling tepat diperlukan? a. Foto polos kepala, cervical, thorax, pelvis
b. CT

paling tepat untuk kasus di Foto abdomen 3 posisi CT scan abdomen USG abdomen Foto polos abdomen IVP
6. Seorang

terdapat pasir di sekitarnya. Luka tersebut merupakan jenis luka. a. b. c. d. e. Luka tekan Luka bacok Luka memar Luka tekan Luka tusuk
5. Seorang

scan scan

kepala, kepala, ap

foto thorax, lateral,

d. e.

cervical, thorax, pelvis


c. CT

abdomen laki-laki 25 tahun, d. Foto kepala dibawa polantas ke IGD karena cervical, thorax, abdomen
e. CT scan kepala, cervical,

laki-laki 20 tahun, sepeda IGD motor, karena ke

penurunan kesadaran selama 3 jam. Saat di IGD pemeriksaan fisik didapatkan RR 25x/menit, tensi 120/70, stabil parietal HR 98x/mnt. didapatkan kiri dan

pengendara dibawa

thorax, USG abdomen


7. Seorang laki-laki usia 34 tahun

kecelakaan. Pemeriksaan fisik tidak didapatkan jejas yang serius, hematuri. nyeri ketok costovertebra (+), dan gross

Setelah hematom abdomen.

datang dengan keluhan kepala terasa pusing dan nyeri hebat sejak 6 bulan yang lalu. terus Keluhan dirasakan

laserasi pada dada kanan dan

menerus dan semakin lama semakin hebat. Pasien juga mengeluh penurunan pendengaran dan penglihatan dalam 3 bulan terakhir. Dari pemeriksaan didapatkan CT masa scan berbentuk dengan tengah. mikroskopik proliferasi,

d. Meningioma
e. Astrositoma

TD

210/110

mmHg, Dari

nadi hasil

98x/menit, 30x/menit. 62 tahun pemeriksaan kaku kuduk dan

pernafasan neurologis rangsang

8. Seorang

laki-laki diantar

datang

keluarganya

didapatkan refleks babinski (+), meningeal (+). Apa diagnosis yang mungkin? a. Perdarahan intracerebral b. Perdarahan epidural c. Perdarahan subdural d. Perdarahan subarachnoid e. Perdarahan interventrikel
9. Seorang

dengan keluhan lemah anggota gerak kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 jam sebelum masuk rumah mencuci alloanamnesa sakit saat motor. dengan sedang Dari istri

bulat berbatas tegas di daerah parietoccipitalis, parenkim Pemeriksaan mening dengan ke perifocal edema yang mendesak

pasien, sebelum dibawa ke rumah sakit pasien mengeluh nyeri kepala hebat dan muntah 3 kali. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes. Riwayat trauma kepala dan sakit jantung disangkal. Dari hasil pemeriksaan didapatkan

menunjukkan adanya jaringan struktur whorls. Apa diagnosis yang mungkin?


a. Meduloblastoma

laki-laki diantar

62

tahun

datang

keluarganya

dengan keluhan lemah anggota gerak kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 jam sebelum masuk

b. Ameloblastoma c. Ependimoma

rumah mencuci

sakit

saat motor. dengan

sedang dari istri

ureum 33 mg/dl, kreatinin 1 mg/dl, Mengapa dekstrose


a. Dapat

gerak kanan. Keluhan dirasakan sejak 2 jam sebelum masuk rumah mencuci alloanamnesa sakit saat motor. dengan sedang dari istri

GDS pada

127

mg/dl. ini untuk

alloanamnesa

pasien

pasien, sebelum dibawa ke rumah sakit pasien mengeluh nyeri kepala hebat dan muntah 3 kali. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes. Riwayat trauma kepala dan sakit jantung disangkal. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 210/110 mmHg, Dari nadi hasil neurologis dan lab rangsang hasil didapatkan 98x/menit, 30x/menit. pemeriksaan kaku kuduk pernafasan

terdapat kontraindikasi absolut digunakan koreksi cairan? mengakibatkan mengakibatkan terjadinya hiperglikemia b. Dapat terjadinya edema cerebri c. Dapat menghambat aliran darah ke otak d. e. Dapat mengakibatkan terjadinya toksik metabolit
10. Seorang

pasien, sebelum dibawa ke rumah sakit pasien mengeluh nyeri kepala hebat dan muntah 3 kali. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes. Riwayat trauma kepala dan sakit jantung disangkal. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 210/110 mmHg, Dari nadi hasil neurologis dan rangsang 98x/menit, 30x/menit. pemeriksaan kaku kuduk pernafasan

didapatkan refleks babinski (+), laki-laki diantar 62 tahun meningeal pemeriksaan (+). Dari datang keluarganya

didapatkan refleks babinski (+),

dengan keluhan lemah anggota

meningeal pemeriksaan

(+). lab

Dari

hasil

progresif dan memberat pada pagi hari. Pada pemeriksaan didapatkan hemianopsia. Di manakah letak gangguannya? a. Serebellum b. Lobus frontalis c. Lobus parietalis d. Lobus occipitalis e. Lobus temporalis
12. Seorang

melokalisir nyeri, namun tidak dapat mengeluarkan pertama suara. yang Tindakan

didapatkan

ureum 33, creatinin 1, GDS 127. Apa terapi cairan yang diberikan pada pasien ini?
a. Manitol 5%, 0,5 gr/kgBB

dilakukan di IGD adalah.. a. Cek trauma di tempat lain


b. Memastikan

airway bebas

dalam 20 menit b. Manitol 10%, 0,5 gr/kgBB dalam 20 menit c. manitol 15%, 0,5 gr/kgBB dalam 20 menit
d. Manitol 20%, 0,5 gr/kgBB

dengan kontrol cervikal


c. Foto ronten kepala

d. CT-scan kepala e. Terapi cairan datang


13. Seorang pasien diantar ke IGD

polisi ke RS.

mengantar korban kecelakaan lalu lintas Pasien mengalami penurunan

dalam 20 menit e. Manitol 25%, 0,5 gr/kgBB dalam 20 menit


11. Seorang

setelah kecelakaan lalu lintas dan mengalami Dari CT bulan penurunan hasil scan sabit. kesadaran. pemeriksaan berbentuk

kesadaran. Terdapat darah yang keluar dari hidung dan mulut. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan pasien membuka mata saat dipanggil, mampu

pasien laki-laki 65

didapatkan gambaran hiperdens

tahun mengeluh nyeri kepala sejak 2 bulan lalu. Sifatnya

Perdarahan yang terjadi berasal dari?


a. Arteri carotis communis

a. Deep venous thrombosis b. Ruptur left illiac aneurysma c. Tromboflebitis d. Arterial thrombosis e. A-V fistula
15. Seorang supir becak laki-laki

a. Derajat 1

b. Derajat 2 c. Derajat 3 d. Derajat 4 e. Tidak dapat dinilai


16. Seorang perempuan, 55 tahun,

b. Vena jugularis eksterna c. Arteri meningea media d. Arteri basilaris e. Bridging vein
14. Seorang

berumur 55 tahun, mengeluh laki-laki 55 tahun kaki kiri tidak kuat untuk menarik mengeluh becak. gangguan Pasien pada Pada datang dengan keluhan nyeri hebat pada kaki kirinya. Dari anamnesis didapatkan pasien memiliki yang lalu. riwayat Dari infark minggu hasil miokard anterior 2

mengeluh membengkak lama

kaki yang

kiri semakin

semakin

membesar.

Pasien menderita kanker rahim, post kemoterapi, telah 4 hari berbaring terus menerus. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaki kemerahan dan teraba sedikit hangat. Apa diagnosis pasien tersebut? Varises Tromboflebitis

pekerjaannya.

pemeriksaan fisik ditemukan pembuluh darah pada betis kiri berkelok-kelok, dan tampak daerah hitam pada pergelangan kaki kiri. Tingkat keparahan kaki pasien tersebut merupakan derajat.

pemeriksaan fisik didapatkan kaki kiri teraba dingin, pucat dan pulseless. Apa diagnosis dari kasus tersebut?

c. d. e.

Flebitis Deep venous trombosis Obstruktif venous return


17. Seorang

Kemungkinan a. Gaster b. Vesica Felea laki-laki 30 tahun, c. Pankreas d. Intestinum e. Kolon


18. Seorang

organ

yang

Salmonela

+4.

Pada

mengalami gangguan..

pemeriksaan BNO 3 posisi, akan didapatkan gambaran? a. Foto usus dengan fish bone appearance b. Foto usus dengan air fluid level
c. Gambaran

mengeluh nyeri perut sejak 1 hari yang lalu. Nyeri dirasa seperti diremas, hilang timbul. BAB dan buang angin (-) sejak 2 hari yang lalu. Pasien muntah sebanyak Inspeksi Auskultasi meningkat Perkusi : hipertimpani Palpasi : nyeri tekan yang difus : : 10 kali. dinding bising Pada perut usus pemeriksaan fisik didapatkan: cembung, sedikit tegang

radiolusen

di

laki-laki 36 tahun, penurunan

subdiafragma d. Kolon berisi feces e. Psoas line menghilang


19. Seorang laki-laki usia 45 tahun

mengalami

kesadaran sejak 1 hari yang lalu. Pasien saat ini gelisah. Sejak 10 hari yang lalu, pasien demam, BAB (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 100/80, HR 96x/min, RR 36x/min, t:39.6C, pekak hati menghilang, menurun. bising usus IgM Pemeriksaan

bekerja sebagai buruh angkat, datang dengan keluhan mual, muntah. sejak 2 Pasien tahun mengatakan yang lalu. timbul benjolan di lipat paha Benjolan dulunya dapat keluar

masuk. Tapi dua hari ini tidak dapat tersebut adalah?


a. Hernia femoralis

b. H.interna grade I
c. H.interna grade II

e. Diversi urin

dimasukkan.

Kemungkinan diagnosis pasien

d. H.interna grade III inguinalis


e. H. interna grade IV

22. Seorang pasien laki-laki usia 70

tahun datang dengan keluhan tiba-tiba tidak bisa kencing sejak semalam. mengalami Pasien hal itu. mengatakan sebelumnya tidak pernah tersebut?
a.

b. Hernia reponibilis c. Hernia incarcerata

d. Hernia strangularis e.
20. Seorang wanita mengeluhkan

21. Pasien laki-laki usia 70 tahun

dengan keluhan tidak BAK sejak 2 hari yang lalu. Vesica urinaria adalah. a. Kateterisasi
b. Operasi cyto

Kemungkinan diagnosis pasien

penuh.

Penanganan

adanya benjolan di anus saat mengejan BAB yang dapat dimasukkan kembali dengan bantuan tangan. Kemungkinan diagnosisnya adalah.
a. Haemorrhoid externa

ketika pertama kali di IGD

Hiperplasia prostat Batu Uretra Spasme katup VU Gagal ginjal akut ISK

b. c.
d.

c. Balloning d. Cystostomi

e.

c. 23.

CT scan infraabdominal Cistography Ureterography


24. Seorang 25. Seorang

Seorang laki-laki 68 tahun datang dengan keluhan sejak 2 minggu tidak bisa BAK. Sudah 6 bulan ini sulit BAK dan sekarang tidak bisa BAK sama sekali. dan Pemeriksaan vesicaurinaria batu, IVP fisik teraba tidak ditemukan nyeri supra pubik penuh. Pemeriksaan USG tidak ditemukan dilakukan, foto polos tidak ditemukan batu. Karena tidak bisa BAK, maka dilakukan cistotomy. Untuk menegakkan diagnosa penunjangnya. pemeriksaan

d.

e.

laki-laki melakukan chek-up air keruh. rutin dan Pada seninya

general berwarna

laki-laki 70 tahun,

menemukan

sudah 2 hari ini tidak bisa BAK. Sebelumnya tidak pernah mempunyai keluhan sulit BAK. Nyeri suprapubik. VU terasa penuh, tindakan pertama yg dilakukan adalah. a. b. c.
d. a. b. c.

pemeriksaan lab ditemukan Ca oksalat (++) dan yang lainnya dalam batas normal. Sebagai dokter saran anda adalah. Mengurangi konsumsi susu Mengurangi konsumsi garam Memberikan Memberikan Meneruskan antibiotik antibiotik untuk hidup

Kateterisasi Operasi cyto Balloning Cystostomi Diversi urin

selama 3 hari
d.

selama seminggu e. sehat

a. b.

USG IVP

e.

26. Seorang

laki-laki mengalami dan hasil rontgen

hidronefosis Diagnosanya adalah. a. Hiperplasia prostat b. Karsinoma prostat c. Pyelonefritis d. Karsinoma buli e. ..

bilateral.

pemasangan kateter. Sebagai dokter, apa yang anda lakukan? a. Menyarankan rendah kalsium b. Memberikan antibiotik c. Melakukan kultur urin d. Melakukan IVP
e. Menyarankan kepada pasien

cedera

menunjukkan adanya fraktur pelvis, pada pemeriksaan RT terdapat floating prostat. OUE keluar darah. Diagnosis yang mungkin adalah. a. b. c. d. e. ruptur uretra ruptur buli ruptur prostat ruptur ureter .
27. Seorang

untuk

diet

untuk
28. Seorang wanita usia 63 tahun

meneruskan

hidup

dengan perilaku sehat

laki-laki 70 tahun, mengejan keluar 21. dan darah. Pada

datang membawa hasil check up yang menunjukkan adanya bakteri pada urin. Pada tidak pada saluran
29. Seorang wanita usia 30 tahun

mengeluh susah BAK, tiap BAK sering. Indeks harus BAK IPSS:

pemeriksaan dan kelainan

datang dengan keluhan nyeri ketok kostovertebral, dan sedang hamil 20 minggu, suhu tubuh pasien 390 C. Apa yang

menunjukkan adanya keluhan kemih, serta tidak ada riwayat

pemeriksaan USG ditemukan

dilakukan dokter?
a. Tidak

sebagai

seorang

diobati dengan amoxicilin 3x1 selama 10 hari, nyeri sudah berkurang tetapi masih kencing nanah. Komplikasi ascendens yang mungkin adalah. a. Epididimitis, ureteritis b. Cowperitis, littreitis
c. Endokarditis

suhu : 38,50 C. Perut lunak dan tidak tegang ketika ditekan. Pada mikrobiologis berbentuk oksidase katalase spiral, (+), (+). pemeriksaan didapatkan berflagel, (+),

memberikan

antibiotik
b. Memberikan antibiotik oral

adanya bakteri gram negatif urease

selama 3 hari
c. Memberikan antibiotik oral

Kemungkinan

selama 14 hari
d. Memberikan

penyebabnya adalah :
a. Vibrio sp

antibiotik

d. Meningitis e. Sistitis

profilaksis dosis rendah


e. Dirawat

b. Salmonella typhosa c. Hellicobacter pylori

dan

diberikan
31. Pasien

antibiotik parenteral datang dengan nyeri Tekanan darah: 80 perut di ulu hati, panas, sering
30. Seorang pasien usia 25 tahun

d. Pseudomonas
e. Eschericia colli

bersendawa. 110/80

datang dengan keluhan kencing bernanah dan nyeri. Sudah

mmHg,

HR:

kali/menit, RR: 20 kali/menit,

32. Pasien datang dengan nyeri

b. Bismuth,

tetrasiklin,

opistotonus.

Perutnya

kaku

perut di ulu hati, panas, sering bersendawa. Tekanan darah : 110/80 mmHg, HR : 80 kali/menit, Rr : 20 kali/menit, suhu : 38,50 C. Perut lunak dan tidak tegang ketika ditekan. Pada mikrobiologis berbentuks oksidase untuk spiral, (+), pemeriksaan didapatkan berflagel, (+),

metronidazol c. Omeperazol, metroniadazol d. Omeperazol, ciprofloksasin, metroniadzol e. Omeperazol, amoksisilin bismuth, amoksisilin,

seperti papan. Diagnosa yang paling mungkin adalah. a. Tetanus b. Meningitis c. Demam Berdarah d. Ensefalitis e. Tumor

adanya bakteri gram negative urease

katalase (+). Terapi yang sesuai mengeradikasi penyebabnya adalah.


a. Bismuth,

33. Seorang pasien berusia 35 tahun

datang dengan keluhan kejang selama 3 hari. Pasien juga panas, dan riwayat terkena paku 10 hari yang lalu. 5 hari yang lalu pasien merasa mulutnya sukar untuk digunakan makan, mecucu, trismus, dan

34. Seorang lelaki usia 30 tahun

datang dengan keluhan diare selama 2 hari, pada hari ini dia mengeluhkan telah diare sebanyak 10 kali mengandung lendir dan darah. Etiologi yang paling mungkin adalah.

amoksisilin,

metronidazol

a. Salmonella b. Shigella c. Amoeba d. Vibrio sp e. Escehericia coli

b. ANA test c. Foto rontgen tangan d. Asam urat e. Urin

a. Rheumatoid arthritis b. Osteoarthritis c. Gout arthritis


d. Fraktur digiti

e. Tumor
36. Seorang laki-laki usia 40 tahun

35. Seorang wanita usia 45 tahun

mengeluhkan kaki diperiksa pada

nyeri

dan Setelah

mengeluhkan

jari-jari

bengkak pada pangkal ibu jari kanannya. tidak didapatkan radiologi (+), 7,7,

37. Seorang wanita usia 35 tahun

mengeluhkan

mengeluhkan

tangannya kaku pada pagi hari dan sukar untuk digerakkan. Seringkali terasa nyeri, pada pemeriksaan didapatkan hangat dan kemerahan. Pemeriksaan penunjang yang disarankan untuk dilakukan adalah. a. Darah rutin

jari-jari tangannya kaku pada pagi hari dan sukar untuk digerakkan. Seringkali terasa nyeri, pada pemeriksaan hangat Pasien hal ini dan telah selama didapatkan kemerahan. mengalami

tanda radang dan kemerahan, pemeriksaan tofus asam urat didapatkan irreguler.

penyempitan sendi, tepi sendi creatinin 1,5. Diagnosa yang

paling mungkin adalah.

beberapa kali dalam setahun.

Terapi awal yang diberikan adalah. a. Meloxicam b. Paracetamol c. Alopurinol d. Metrotexat e. Prednison

Pengambilan specimen untuk penegakkan diagnosa yang paling ideal adalah pada. a. Minggu I demam b. Minggu II demam c. Minggu III demam d. Minggu IV demam e. Minggu V demam

pembesaran

schufnerr

3.

Pengobatan yang aman untuk pasien adalah a. Primakuin


b. Pil Kina c. Artemisin

d. Klorokuin e.

38. Seorang perempuan 30 tahun,

demam 5 hari, disertai sakit kepala, mual,dan nyeri perut, lemas. Tekanan HR suhu darah : : 76 90/70mmHg. kali/menit, konjungtiva

39. Seorang wanita 25 tahun sedang

40. Seorang laki-laki, 65 tahun,

hamil 15 minggu mengeluhkan demam selama 5 hari, nyeri kepala, dan nyeri persendian. 2 bulan sebelumnya pasien pernah pergi ke Kupang. Pada pemeriksaan lien mengalami

mengeluh lututnya

nyeri yang

di

kedua

dirasakan

terutama saat bangun tidur. BB 82 kg, tinggi 160 cm. Saran yang diberikan dokter adalah.

37,80C. pucat.

Ditemukan lidah kotor, dan

a. Sering-sering jongkok b. Jangan duduk di kursi yg tinggi c. Mengurangi berat badan d. Duduk lebih baik daripada berdiri e. .

b. naik turun tangga c. lari d. tenis e. lempar lembing

d. e.

43. Seorang laki-laki usia 45 tahun

dengan BB 90 kg dan TB 170 cm datang


42. Seorang

dengan keluhan kedua yang lututnya. mungkin

wanita, lutut,

50 nyeri

tahun, saat

nyeri

di

mengeluh bengkak kemerahan di kedua digerakkan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan krepitasi (+) di kedua lutut. Saran untuk pasien adalah a. kompres air hangat b. kompres air dingin c.

Penyebab adalah.

41. Seorang

wanita, nyeri Pada

45 di

tahun, kedua

a. Kelebihan beban b. Pelepasan TNF alfa berlebih oleh jaringan adiposit c. d. . e. .

mengeluh lututnya.

pemeriksaan

fisik ditemukan krepitasi (+) di kedua lutut. Saran latihan fisik untuk pasien adalah a. rutin latihan dengan sepeda statis

e. Ranitidine
44. Seorang

dengan Sel

PSK.

Pada

swab banyak

laki-laki ke demam.

45

tahun dengan
45. Seorang laki-laki

ditemukan kuman diplokokus. yang mungkin datang ke minggu berhubungan Pada swab ditemukan pada pemeriksaan darah rutin. a. Limfosit b. Leukosit PMN c. Netrofil d. Makrofag e. Eosinofil
47. Seorang pria, 39 tahun, datang

datang keluhan dokter

dokter

Kemudian injeksi saat

memberikan Beberapa

dokter dengan keluhan kencing bernanah, sebelumnya dengan PSK. 1

xylomidon.

kemudian pasien tampak pucat, tangan dan kaki dingin. Tensi 80/50 mmHg, RR 30x/menit, nadi kecil. 140x/menit Hal pengisian yang pemberian pertama

ditemukan kuman diplokokus. Bakteri penyebabnya adalah. a. N. Gonorrhea b. Treponema pallidum c. E.coli d. Trichomonas e. Staphylococcus
46. Seorang

dilakukan adalah injeksi a. Adrenalin b. Amoxicilin c. Dexamethasone d. Sulfas atropin

ke

dokter

dengan

keluhan Dari Dari

pucat. Pasien memiliki riwayat laki-laki mengeluh gagal ginjal kronis. pucat. kencing bernanah, 1 minggu sebelumnya berhubungan pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva

pemeriksaan dan lainnya

laboratorium dalam batas a. b. c. d. hormone e. preparat

didapatkan hemoglobin rendah, gambaran darah tepi: eritrosit mikrositik hipokromik. Apakah diagnosanya? Anemia defisiensi besi Anemia defisiensi G6PD Anemia defisiensi asam folat Anemia hemolitik Anemia aplastik

tampak

ikterik.

Pemeriksaan harus

didapatkan hemoglobin 5 g/dl, normal. Pemberian terapi yang paling sesuai adalah a. Pemberian preparat besi b. Pemberian asam folat
c. Pemberian

penunjang dilakukan: a. Coombs test

yang

b. Morfologi darah tepi c. Elektroforesis hemoglobin d. Retikulosit


e. Osmofragilitas eritrosit

eritropoeitin d. Pemberian vitamin C e.


48. Seorang wanita, 20 tahun, hamil 49. Seorang

50. Seorang

wanita, tidak

46

tahun, dan

wanita, ke

25

tahun, dengan

datang dengan keluhan pusing lemas bertenaga, sering lelah. Pasien memiliki riwayat maag dan biasanya membeli antasida sendiri di warung. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis. Dari laboratorium didapatkan

datang

dokter

pendarahan setelah melahirkan. Dari pemeriksaan didapatkan Hb 6 gr/dl, kemudian pasien di transfusi sebanyak 3 kantong whole blood, setelah transfusi Hb 5 gr/dl. Tidak didapatkan sumber pendarahan, dan pasien G1P0A0 datang dengan

keluhan pusing yang dirasakan semakin memberat dalam 2 minggu pemeriksaan terakhir. Dari laboratorium

Hb 9 gr/dl. Terdapat gangguan pada? a. sel goblet b. sel chief c. sel parietal d. sel C3 e. sel G
51. Seorang

a. Defisiensi Fe b. Defisiensi asam folat c. Defisiensi B12 d. Defisiensi B2 e. Defisiensi B1


52. Seorang

a. Penurunan eritropoeitin di hati b. Peningkatan trombosit c. Fibrinolisis d. Gangguan sintesa 18 tahun, e. Gangguan penyimpanan
53. Seorang pria 20 tahun datang

perusakan

wanita,

datang dengan keluhan demam, pria, 25 tahun, demam tinggi selama 5 hari, timbul fisik hepatosplenomegali. pemeriksaan leukosit trombosit bercak-bercak merah pada tangan. Dari pemeriksaan didapatkan Dari laboratorium normal, turun. angka Bagaimana mengeluh pucat, lemah, lesu, kesemutan, dan lengan kanan linu apabila digerakkan. Keluhan dirasakan memburuk dalam minggu-minggu terakhir ini. eritrosit Pada pemeriksaan dan gambaran darah tepi didapatkan makrositik hipersegmentasi neutrofil. dengan keluhan pucat. Pasien pernah dokter menderita tidak penyakit serupa 10 tahun yang lalu, oleh diberitahukan penyakitnya dan diberitahukan tidak ada pantangan makanan, pada saat itu di terapi dengan transfusi. penunjang Pemeriksaan apakah yang

didapatkan Hb turun, angka

mekanisme terjadinya anemia pada pasien ini?

Anemia disebabkan oleh.

sebaiknya

dilakukan

untuk

a. Thalasemia b. Anemia defisiensi asam folat c. Anemia defisiensi G6PD d. Anemia defisiensi besi e. Hemoglobinopati
55. Di suatu daerah dengan jumlah

56. Seorang wanita 30 tahun datang

menegakkan diagnosis? a. Pemeriksaan darah lengkap


b. Pemeriksaan sumsum tulang

ke

dokter

dengan

keluhan

benjolan di depan leher kanan sebesar telur ayam kampung. Tidak ada gangguan menelan, tidak ada gangguan nafas dan bersuara. Keluhan tersebut

c. Pemeriksaan darah tepi d. Elektroferesis Hb e.


54. Seorang

penduduk 100 orang didapatkan laki-laki 20 tahun, penduduk yang mengalami datang ke IGD dengan keluhan pucat, dari pemeriksaan fisik ditemukan splenomegali. pemeriksaan ikterik dan Dari laboratorium pembesaran kelenjar gondok grade IA 2 %, IB 10 %, II 5 %, III 3 %. Berapa prevalensi visible goiter rate (VGR) nya ? a. 20 % b. 18 % c. 8 % d. 2 % e. 10 %

muncul setelah melahirkan anak ke 2. Pada pemeriksaan fisik teraba massa thyroid 4x3x3 cm, konsistensi bergerak dalam Pemeriksaan Apa diagnosisnya? a. Struma nodusa non toksik b. Struma nodusa toksik kenyal, ketika batas ikut menelan, normal. laboratorium

pemeriksaan fisik yang lain

didapatkan Hb 5,5 g/dl, yang lain dalam batas normal. Dari gambaran darah tepi didapatkan sferosit. Diagnosa pada pasien ini?

kadar T4 normal, TSH rendah.

c. Struma hypothyroid d. Struma hyperthyroid

nodusa nodusa

dengan dengan

e. Tunggu 3 bulan cek ulang LDL


58. Seorang

c. Tambahkan alfa glukosidase inhibitor 3x50 mg d. Tambahkan GLP 1 agonis dan sulfonylurea
e. Tambahkan sulfonilurea dan

laki-laki yang 4

40

tahun diderita sudah

e. Tumor thyroid ganas


57. Seorang

datang untuk kontrol kencing manis tahun selama mendapat sudah bulan, terapi

laki-laki

40

DDP IV inhibitor
59. Apa manfaat latihan fisik bagi

datang untuk melakukan check up. Tidak ada riwayat HT dan DM. Tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 80x/menit, dan RR 20x/menit. laboratorium Pemeriksaan didapatkan tepat

metformin

3x500 mg, disarankan olahraga dan atur pola makan. Hasil pemeriksaan laboratorium terakhir GDP 221 mg/dl, GD 2 JPP 420 mg/dl, HbA1C 8,9 %, dan kolesterol total 250 mg/dl. Apa terapi lanjutan menurut ADA 2009.
a. Tambahkan sulfonilurea atau

pasien tersebut? a. Meningkatkan pancreas


b. Meningkatkan

kepekaan

kepekaan

kolesterol LDL 170 mg/dl. Apa penatalaksanaan yang untuk pasien tersebut?
a. Perubahan gaya hidup

lipolisis jaringan lemak c. Meningkatkan glukosa oleh usus d. Menurunkan kebutuhan ambilan

b. Pemberian terapi statin c. Pemberian terapi fibrat d. Pemberian terapi aspirin

insulin basal
b. Naikkan

dosis

metformin

aliran darah dan oksigenasi

menjadi 2x850 mg

e. Menurunkan HDL

c. Meningkatkan

ambilan

b. Teori enzimatik

glikolisis

non

glukosa oleh hepar d. Menurunkan aliran darah


60. Seorang

c. Teori hexosamin d. Teori stress oksidatif e. .

pria DM 3

datang yang bulan.

ke sudah

dan oksigenasi e. Menurunkan HDL


61. Seorang

puskemas penyakit diderita

untuk

kontrol Pasien

laki-laki

35

tahun manis

mendapat obat metformin dan edukasi untuk perubahan pola hidup seperti aktivitas fisik/olahraga. Hasil lab: GDS : 221 mg/dl; GDP 420 mg/dl; HbA1C: 8,9%. Apakah tujuan dari edukasi aktivitas fisik? a. Meningkatkan pancreas b. Meningkatkan jaringan lemak lipolisis kepekaan

menderita

kencing

62. Pasien 56 tahun, datang dengan

selama 3 bulan terakhir. Dia mengeluhkan penglihatan mata kirinya kabur seperti tertutup selaput putih yang mirip dengan sarang laba-laba. Pada pemeriksaan laboratorium

keluhan kepala berat, pusing dan nyeri pada tengkuknya, TD 140/90 mmHg, HR 60 x/menit, RR 20 x/menit. Pasien sedang menjalani pengobatan TB 1 bulan. Obat antihipertensi yang perlu pemberiannya adalah. a. Nifedipin
b. Valsartan

didapatkan GDS 200 mg/dl; GD 2 JPP 300 mg/dl. Apa yang mendasari tersebut? a. Teori DAG-PKC keluhan pasien

diperhatikan pada kasus ini

c. Clonidin d. Captopril e. Furosemid

64. Pasien usia 60 tahun, setelah

keruh. Pada pemeriksaan fisik semua normal. Pemeriksaan urin didapatkan batu Ca oksalat. Pemeriksaan USG didapatkan batu pada ginjal tanpa hidronefrosis. Diet untuk pasien tersebut.
a. menambah diet protein

mencuci motor pingsan, lemah separuh badan, tensi 220/110 mmHg, ureum 150 mg/dl, Cr ? . Riwayat DM, HT (+). Kenapa tidak boleh infus dextrosa

63. Anak 4 tahun datang ke RS

sebagai pemeliharaan?
a. Ensefalopati metabolik

dengan keluhan muka sembab, pagi bengkak-bengkak, sore berkurang. Kreatinin 33 mg/dl; ureum 1 mg/dl. Apa diagnosis pasien tersebut? a. Sindrom Nefrotik b. Glomerulus nefritis c. Gagal ginjal akut d. e.

b. Odema otak c. Kejang


d. Aliran

b. menambah diet vit.C


c. menambah diet asam sitrat

darah

ke

otak

d. menambah diet garam e. mengurangi susu, coklat, teh, bayam, kangkung

berkurang
e. .

65. Seorang

laki-laki

32

tahun

66. Seorang

wanita

datang

ke

datang dengan keluhan urin

dokter dengan keluhan nyeri

perut kanan atas setelah makan makanan restoran cepat saji, demam (-). Pemeriksaan fisik didapatkan daerah 12,5 nyeri tekan atas. 8000 280 di kanan g/dl, AL total Hasil /uL, mg/dl. penyakit

67. Seorang pasien mengeluhkan

lendir dan darah. Pasien juga mengeluh nyeri perut seperti kram saat BAB. Termasuk dalam klasifikasi diare. a. Diare osmotic b. Diare sekretorik c. Diare inflamatorius d. Diare hiperosmolaritas
e. Diare hipermotilitas

nyeri perut ulu hati. Riwayat maag (+), mual (+), muntah (+). Pada pemeriksaan nyeri fisik tekan ditemukan

pemeriksaan laboratorium Hb kolesterol Apakah tersebut? a. Gastritis b. Kolelithiasis c. Kolestitis d. Hepatitis e. Pancreatitis

epigastrium. Obat yang cocok untuk pasien adalah. a. Alumunium hidroksida b. Sukralfat c. Cimetidin d. Bismuth e. Simetikon

diagnosis

69. Seorang pasien mengeluhkan

nyeri perut ulu hati. Riwayat maag (+), mual (+), muntah (+).
68. Seorang pasien mengeluh diare

Pada

pemeriksaan nyeri

fisik tekan

sejak 1 hari yang lalu, diare 5x/hari, tinja encer disertai

ditemukan epigastrium.

Pemeriksaan

penunjang yang perlu dilakukan adalah. a. USG b. Endoskopi c. OMG d. Oesophagografi e.

ditemukan nyeri epigastrium. Pasien suka membeli ranitidin di toko obat dan keluhan berkurang. Terapi yang tepat untuk pasien tersebut. a. PPI b. Sukralfat
c. Penambahan

keluhan nyeri dada sejak 4 bulan yang lalu. Pasien sering terbangun malam hari karena nyeri seperti terbakar yang menjalar ke leher. Mulut terasa asam. Pemeriksaan fisik yang ditemukan nyeri epigastrium. Pasien suka membeli ranitidin di toko obat dan keluhan

aluminium

hidroksida
70. Seorang

berkurang. Saran untuk wanita tersebut agar keluhan tidak berulang. stres makanan GERD: (mknn yg menghindari stres psikis dan merangsang) a. Duduk tegak pasca makan

wanita,

43

tahun,

d. Penambahan metoklorpramid
e. Penambahan agonis reseptor

datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada sejak 4 bulan yang lalu. Pasien sering terbangun malam hari karena nyeri seperti terbakar yang menjalar ke leher. Mulut terasa asam. Pemeriksaan fisik

H2

71. Seorang

wanita,

43

tahun,

b. Menghindari makanan asin dan manis

datang ke puskesmas dengan

c. Menghindari protein

makanan

b. Perubahan mukosa
c. Hambatan

permeabilitas

BB sekarang 35 kg. Pasien memilik riwayat selama 30 sklera abdomen, minum tahun. ikterik, perkusi alkohol distensi

d. Memakai pakaian ketat


e. Menambah makanan yang

produksi

prostaglandin d. Hambatan produksi mukus

Ditemukan

renyah
72. Seorang

abdomen pekak, edema tungkai, plantar hiperemis, spider nevi. Berapa diet protein yang dianjurkan. 1gr/kgBB/hari a. 17,5-24,5 b. 25-34,5

laki-laki

42

tahun

alkali e. Hambatan pembelahan dan regenerasi sel

datang dengan keluhan nyeri ulu hati. Pasien sering minum obat untuk menghilangkan rasa nyeri karena artritisnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan yang epigastrium. mendasari Mekanisme

73. Seorang

laki-laki Perut

55

tahun

c. 35-41,5 d. 42-49,5 e. 50-62,5

keluhan tersebut. Gastritis erosif ec konsumsi ks lama


a. Kerusakan tight junction

datang dengan keluhan perut membesar. dirasakan penuh. Kedua tungkai bengkak, telapak kaki kemerahan, dan berat badan menurun drastis.

74. Seorang

laki-laki Perut

55

tahun

a. 526-700 kkal/hari b. 701-875 kkal/hari c. 875-1225 kkal/hari d. 1226-1400 kkal/hari

mall pasien hendak diantar ke RS, tapi ia menolaknya. Setelah merasa baikan, pasien langsung berdiri adalah. dan segera pasien pergi. tersebut Diagnosis

datang dengan keluhan perut membesar. dirasakan penuh. Kedua tungkai bengkak, telapak kaki kemerahan, dan berat badan menurun drastis. BB sekarang 35 kg. Pasien memilik alkohol distensi pekak tungkai, yang Ditemukan riwayat selama 30 sklera abdomen, abdomen, plantar minum tahun. ikterik, perkusi edema hiperemis, 40sh dg

e. 1401-1600
75. Seorang

wanita ke

50

tahun, umum

a. Gangguan kardiovaskuler

datang

dokter

langganannya, bercerita bahwa 2 hari yang lalu pergi ke mall melihat kepalanya keramaian, pusing, pasien tiba-tiba dada juga

b. Serangan panik
c. Gangguan

anxietas

menyeluruh d. Gangguan stress akut e. Gangguan anxietas karena penyakit kardiovaskuler

berdebar-debar,

spider nevi. Berapa diet kalori dianjurkan. utk sh 45kkal/kgBB/hari 35-40kkal/kgbb/hr ensefalopati hep utk

merasakan nyeri dada yang berat dan perasaan takut yang sangat. Kemudian pasien tidak ingat apa-apa, setelah tersadar, pasien sudah dikerumuni

terkompen&dekompensasi

76. Pasien laki-laki 35 tahun datang

banyak orang. Oleh satpam

dibawa oleh keluarganya ke

Rumah Sakit Umum karena sudah 3 hari diam dan tidak bicara. Dari catatan klinik didapatkan lalu Pasien ini. dan pasien menderita mendapatkan

c. Risperidon d. Benzodiazepin e. Chlorpromazin

a. Amitriptilin b. Escitalopram: ssri

c. Venlafaxine d. Duloxetin: ssri

skizofrenia sejak 1 tahun yang pengobatan dari klinik jiwa. mendapat Pemeriksaan obat fisik haloperidol 2x5mg seminggu didapatkan kejang pada otot leher dan lidah serta mata melirik terus ke atas. Terapi untuk sindrom a. Difenhidramin b. Trihexylpenidyl mengatasi Ekstra keluhan piramidal tersebut.
77. Pasien

seorang laki-laki 25

e. Fluoxetin: ad gol ssri

tahun datang ke puskesmas di antar oleh keluarganya karena sulit tidur sejak 2 minggu yang lalu. Dari catatan medik didapatkan, pasien 1 tahun yang lalu didiagnosis depresi mayor. Dari anamnesis lebih lanjut didapatkan informasi bahwa pasien sering terbangun tengah malam dan tidak bisa tidur lagi. Terapi yang diberikan pada pasien tersebut adalah.
78. Pasien laki-laki usia 45 tahun

datang dengan keluhan gemetar pada tangan kanan terutama saat pasien sedang beristirahat dan berkurang apabila melakukan gerakan. Keluhan tersebut semakin lama semakin menganggu pasien. Pemeriksaan fisik didapatkan tremor pada tangan kanan. Obat

yang

diberikan

adalah.

bermain di luar rumah. Berapa skor a. 1-2 b. 3-4 c. 5-6 d. 7-8 e. 9-10 fungsi sosial anak tersebut?

menggerakkan bibir, tangan dan kaki a. .. b. Bells palsy c. d. e. dapat digerakkan. Diagnosis kasus diatas adalah....

Parkinson a. Trihexylpenidyl b. Pramitaxole c. Amantadine d. Entacapone e. Selegiline

80. Seorang 79. Seorang anak usia 8 tahun

laki-laki bisa

27

tahun
81. Seorang pria 45 tahun datang

datang dengan keluhan kelopak mata tidak membuka. Keluhan tersebut dirasakan 1 hari sebelumnya ketika pasien bangun pagi hari. Vital sign dalam batas normal, dalam pemeriksaan fisik didapatkan, dahi tidak bisa dikerutkan, dapat lagoftalmus, tidak

sering bersin-bersin dan pilek jika terkena debu dan udara dingin. Oleh karena itu, pasien membatasi diri untuk bermain di luar rumah bersama temantemannya. Namun pasien masih bisa namun sekolah seperti biasa mengurangi aktivitas

dengan

keluhan

kelemahan

anggota tubuh terutama pada siang hari. Pasien sulit menelan, diplopia, kekuatan otot proksimal lebih dari distal. Diagnosis etiologi kasus di atas adalah.... 1. Stroke perdarahan

2. Neuropati diabetic 3. Myasthenia gravis 4. Poliomyelitis 5. Distropi muscular


83. Laki-laki usia 29 tahun datang

Multiple ring itu absescerebri a. Cerebral toksoplasmosis


b. Neurosistiserkosis

ke rumah sakit dengan keluhan demam, tidak bisa bicara dan tangan tidak bisa digerakkan sejak 4 hari yang lalu. 2 bulan sebelumnya pasien merasa nyeri sendi. Dari pemeriksaan diketahui pasien ini memiliki riwayat HIV (+). GCS 7, kaku kuduk (+), babinsky test (+), meningeal sign (+), hemiparesis kiri, vital sign (td normal, rr dbn, t: 39,50C. Pada gambaran CT scan didapatkan multiple ring di regio supratentorial dan infratentorial adalah terutama ventrikel. Diagnosis pasien ini

c. Malaria cerebral d. Stroke e. Tumor otak


84. Datang seorang pasien dengan

82. Seorang wanita usia 50 tahun

datang dengan keluhan bibir miring ke kanan. Ada riwayat jatuh 3 hari sebelumnya, pada Pasien nervus didapatkan tertarik berapa? a. N VI kiri b. N VII kiri c. N VIII kiri d. N IX kiri
e. N XII kiri

keluhan nyeri pada tungkai kanan dan kaki sulit digerakkan. Nyeri sebelumnya dirasakan sejak 2 bulan lalu berupa nyeri pinggang yang menjalar sampai ke paha kanan, 2 minggu kemudian kaki sulit digerakkan. Pekerjaan pasien adalah buruh angkut. Tes yang dapat dilakukan untuk

ptosis, kanan. paresis

pemeriksaan fisik bibir miring ke mengalami

membantu diagnosis pasien di atas adalah... a. Tes lasseque b. Tes fallen c. Tes Romberg d. Tes Weber e. ....

pemeriksaan

saat

mengejan

warung namun hanya sementara waktu. bulan, fotofobia. tersebut. aura a. Chronic Tension Headache b. Periodic Tension Type Headachec.
c. Cluster headache d. Common migraine

didapatkan pasien merasa nyeri ketika pemeriksa menekan di daerah V. jugularis eksterna. Diagnosis berupa.... a. bursitis m. psoas b. bursistis pada m. femoralis kanan c. HNP d. terdapat tumor pada trochanter mayor femur
e. sacroilitis 86. Seorang

Didapatkan disertai Diagnosis

mual keluhan kasus

muntah, nyeri dirasakan 3-4x/

pada

pasien

ini

Migren dengan Type

85.

Datang seorang pasien

dengan keluhan nyeri pada tungkai kanan dan kaki sulit digerakkan. Nyeri sebelumnya dirasakan sejak 2 bulan lalu berupa nyeri pinggang yang menjalar sampai ke paha kanan, 2 minggu kemudian kaki sulit digerakkan. Pekerjaan pasien adalah buruh angkut. Pada

perempuan berdenyut

pergi di

berobat dengan keluhan nyeri kepala hanya bagian kiri. Perempuan tersebut merasakan keluhan membaik dengan minum obat pusing dari

e. ...

87. Seorang pria datang ke rumah

sakit bersama istrinya karena sering kejang. Riwayat kejang

sebelumnya 3x, lama kejang antara 15-30 menit. Saat kejang pasien tidak sadar, badan kaku, dan mulut keluar busa. Terapi inisial adalah....
a. Fenitoin 15-20 ,mg/kgbb, kl

manis terasa seperti ditusuktusuk jarum. Nyeri tersebut dirasakan sejak 2 bulan yang lalu disertai rasa baal/tebal pada ibu jari. Pekerjaan koran. pasien Pada adalah loper

89. Datang

seorang

pasien kelemahan

mengeluhkan

anggota badan bagian bawah bilateral. Ada riwayat trauma. Pasien tidak dapat anggota menggerakkan

yang

paling

baik

diberikan untuk pada pasien ini

pemeriksaan fisik ditemukan atropi otot hipotenar kanan dengan hipoestesi pada jari-jari tangan dan penurunan kekuatan otot. Apakah obat analgesik yang diberikan. N.ulnaris
a. asam

badannya mulai dari umbilical ke bawah. Penurunan sensori dari umbillikal ke bawah. Maka trauma vertebra pada pasien ini didapatkan setinggi. a. cervical b. thoracalt Th4: mammae Th7: proc xypoid Th10: umbilical Th11: inguinal c. lumbal

masih 5-10ml/kgbb, kl msh feno 15-20ml/kgbb b. Klonazepam c. Karbamazepin: kontraindikasi krn meningkatkan toksisitas d. Fenobarbital e. ...
88. Seorang laki-laki datang dengan

valproat:

ki

utk

kehamilan&gg hati b. diazepam c. fenitoin d. fenobarbital e. karbamazepin

keluhan jari kelingking dan jari

d. sacral e. coccygeal
90. Seorang laki-laki usia 41 tahun

+(2*nyeri a. Stroke iskemik <-1

kepala)

d. N. femoralis e. N. Tibialis inferior


92. Seorang pasien datang dengan

+(0,1*diastole)-(3*aterome)-12

datang

dengan

keluhan

b. Stroke hemoragik>0,5 c. ... d. ... e. ...

kelemahan anggota gerak badan bagian kiri. 2 jama sebelumnya pasien merasakan nyeri kepala dan Pasien riwayat muntah-muntah memiliki trauma. kurang riwayat Pada vital lebih 3 kali dan bicara pelo.

keluhan lemas pada ekstremitas atas dan bawah secara tiba-tiba. Seminggu sebelumnya pasien menderita Kelemahan normal, trauma Diagnosis adalah... . a. Guillain Barre Syndrome b. Miasthenia gravis
c. Stroke hemorargic

ISPA. anggota ada

Terdapat gerak riwayat mungkin

glove and stocking parestesi.


91. Seorang

pasien

datang

ke

hipertensi dan DM, tidak ada sign : TD: 180/90 mmHg; HR 84 x/menit; RR 20x/menit; suhu 370C, kaku kuduk (+), dan didapatkan disartria. Diagnosa pasien ini.isac score (2,5*kesadaran) + (2*muntah)

dokter dan mendapat injeksi di daerah paha, setelah sampai di rumah berdiri terkena. a. N. Ischiadicus b. N. Pudendus c. N. Gluteus Inferior pasien dan tidak dapat jongkok.

bilateral. Vital sign dalam batas tidak ataupun yang hipertensi.

Kemungkinan saraf apa yang

d. Stroke iskemik

e. Bells palsy
93. Seorang anak usia 5 tahun

94. Seorang pasien datang dengan

sempat Romberg

muntah (+).

3x. Terapi

Pada tes yang

keluhan demam, kaku kuduk (+), meningeal turun sign (<50% (+). jernih, gula kasus datang ke dokter bersama Pemeriksaan glukosa naik. LCS

pemeriksaan

didapatkan

diberikan adalah... neuronitis vestibularis/ ve a. Cetirizine : ah1 b. Feniramine : ah1 c. Dimenhidrinat: ah1 d. Fexofenadine: ah2 e. ...
96.

ibunya dengan keluhan kejang. Pasien kejang seluruh tubuh selama 1-3 menit. Berhenti, kemudian kejang lagi 3-4 menit. Setelah berhenti pasien kemudian tidak sadar. Di IGD pasien kembali kejang. Diagnosisnya adalah. a. Grand Mal seizure b. Petit Mal seizure c. Status Epilepticus d. Epilepsi e. ...

darah), protein dan limfosit Diagnosis tersebut.


a. Meningitis TB

b. Meningitis virus c. Meningitis bacterial


d. Encephalitis

Pasien laki-laki usia 70 tahun dengan keluhan sesak napas dan kaki bengkak, didapatkan vital sign : 140/90 mmHg, nadi, suhu, respirasi dbn, pada pemeriksaan paru didapatkan ronkhi basah di bagian basal, pasien dirawat selama 1

e. Meningoencephalitis

95. Seorang wanita 35 tahun datang

ke klinik dengan keluhan nyeri kepala berputar, terutama untuk menoleh ke kanan. Pasien

minggu dan keluhan mulai membaik dan kaki sudah tidak bengkak. Dokter akan melakukan rehabilitasi pada pasien pemeriksaan ini. Urutan rehabilitasi

medikamentosa, penyusunan menu latihan


3. Pemeriksaan

pasien. analisis pekerjaan profil


a.

Kapan

dilakukan

latihan pada pasien ini. bila fraktur femur sudah segera setelah fiksasi segera setelah bengkak union b. c. d.
e.

aktivitas Kapasitas

dan

fisik,

psikologis, , evaluasi terapi medikamentosa, penyusunan menu latihan d. e.

medik jantung berikut ini yang tepat adalah.


1. Pemeriksaan

hilang segera setelah nyeri hilang baru dilakukan setelah

Kapasitas psikologis, dan


97.

fisik, analisis

profil

kontraktur

aktivitas

pekerjaan, evaluasi terapi medikamentosa, penyusunan menu latihan


2. Pemeriksaan

Pasien

wanita

kecelakaan

98.

Seorang laki-laki 63 tahun, mengalami pendengaran penurunan progresif

kemudian pada paha kanan didapatkan nyeri, krepitasi, bengkak (soft tissue swelling), disertai ekstremitas deformitas pemendekan dan angulus didapat lateral. profil dan

sejak 4 bulan yang lalu, riwayat kerja di tempat bising (-), riwayat DM (-). (-), riwayat HT (-), riwayat hiperkolesterol

psikologis, Kapasitas fisik,, analisis aktivitas pekerjaan, evaluasi terapi

dilakukan pembebatan pada

Pemeriksaan telinga, hidung, dan tenggorokan dalam batas normal. Apa kemungkinan kelainannya. Presbiakusis
A. Bilateral

bekerja di tempat bising (-), riwayat DM (-), riwayat HT (-), riwayat hiperkolesterol (-). Pemeriksaan dan telinga, hidung, tenggorokan

lendir.

Pasien

juga

mengeluhkan pemeriksaan membrane kanan hantaran A. OMSK B. OMA retraksi,

pendengaran didapatkan

telinga kanan menurun. Dari timpani ringan. telinga tuli Apa

sensorineural sensorineural conductive conductive

deafness
B. Unilateral

dalam batas normal. Apa kemungkinan diagnosisnya.... A. Kebisingan mengakibatkan dengar B. Akustik trauma C. Sumbatan serumen
D. Presbikusis E. Otosklerosis

AD

deafness
C. Bilateral

kemungkinan diagnosisnya? hilang

deafness
D. Unilateral

C. Karsinoma nasofaring
D. Abses leher E. Hipertiroid

deafness E. Mixed deafness

101. Seorang pasien didiagnosis 99.

Seorang laki-laki usia 63 tahun mengalami penurunan pendengaran progresif sejak 4 bulan yang lalu, riwayat

100. Seorang

pasien

mengeluh

karsinoma nasofaring. Saat ini pasien mengeluh mual, muntah, diare. Berat badan menurun. Pasien sebelumnya

terdapat benjolan di leher kanan. Pasien juga mengeluh sering mimisan darah dan

menjalani radioterapi. Apa pilihan diberikan?


A. Peripheral

A. Peripheral

parenteral

D. Polip nasi E. Tumor nasi


104. Seorang laki-laki 20 tahun

nutrisi

yang parenteral

nutrition B. Total parenteral nutrition C. Enteral D. Gastrostomy E. Jejunostomy


103. Seorang laki-laki 20 tahun

nutrition
B. Total parenteral nutrition

mengeluh hidung tersumbat. Pasien mengeluh sering seperti ini kambuh-kambuhan sejak kecil. Keluhan disertai batuk-batuk. ekstremitas. pemeriksaan, mukosa edema hidung dan livid. Pasien juga Dari didapatkan tampak Apa yang sering mengeluh gatal pada

C. Enteral D. Gastrostomy E. Jejunostomy


102. Seorang pasien didiagnosis

mengeluh hidung tersumbat. Pasien mengeluh sering seperti ini kambuh-kambuhan sejak kecil. Keluhan disertai batuk-batuk. Pasien juga sering mengeluh gatal pada ekstremitas. Apa diagnosis yang sesuai? A. Rhinitis alergi
B. Rhinitis vasomotor

karsinoma nasofaring. Pasien saat badan ini hanya dapat Pasien menjalani Apa pilihan meminum bubur kuah. Berat menurun. sebelumnya radioterapi.

penatalaksanaan diberikan pertama kali? A. Antiinflamasi B. Antibiotik C. Antialergi

nutrisi yang diberikan?

C. Rhinitis ozaena

D. Irigasi E. Pembedahan
105. Seorang laki-laki 20 tahun 106. Seorang

E. Preeklampsia ringan

wanita

32 tahun
107. Seorang

G3P2A0 usia kehamilan 32 minggu mengeluhkan nyeri kepala hebat. Keluhan disertai dengan bengkak pada kedua kaki. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan mmHg. hasil laboratorium, ureum: tensi 180/110 didapatkan 50 mg/dL, Dari pemeriksaan mengeluh hidung tersumbat. Pasien mengeluh sering seperti ini kambuh-kambuhan sejak kecil. Keluhan disertai batuk-batuk. Pasien juga sering mengeluh gatal pada ekstremitas. Pertanyaan apa yang perlu ditanyakan pada pasien untuk mengarahkan ke diagnosis? A. Riwayat makanan B. Riwayat kecelakaan C. Riwayat atopi D. Rumah tinggal
E. Riwayat obat

wanita

32

tahun

G3P2A0 usia kehamilan 32 minggu mengeluhkan nyeri kepala hebat disertai bengkak pada kedua kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 180/110 mmHg. Dari pemeriksaan mg/dL, mg/dL, mg/dL, laboratorium 1,28 8,0 +3. didapatkan hasil ureum: 50 kreatitnin: Asam protein Urat urin:

kreatitnin: 1,28 mg/dL, Asam Urat 8,0 mg/dL, protein urin : +3. Diagnosis pasien ini adalah. A. Eklampsia B. Hipertensi kronis
C. Preeklampsia berat

Penanganan apa yang paling tepat untuk pasien ini. A. Terminasi kehamilan B. Injeksi labetolol iv
C. Injeksi diuretik iv

D. Preeklampsia sedang

D. Injeksi calcium glukonas E. Injeksi MgSO4


108. Seorang

C. Atonia uteri

C. Domperidon 1 x 20 mg D. Famotidin E.
110. Seorang

D. Inversi uteri E. Solusio plasenta tahun


109. Seorang wanita G1P0A0 27

wanita 39

P5A0 baru saja melahirkan secara spontan 1 jam yang lalu di Puskesmas. Pasien tersebut rumah dirujuk sakit ke IGD dengan

wanita

G1P0A0

tahun

hamil

10

minggu, badannya

datang ke dokter kandungan pada tanggal 6 Mei 2012. Hari terakhir sama pertama 6 menstruasi 2012. Januari

mengeluhkan

lemas, mual, muntah 10 x / hari dalam 2 hari terakhir. Dari pemeriksaan fisik tidak ditemukan anemis. konjungtiva Pengobatan yang

perdarahan kala IV sebanyak 1500 cc. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tensi 80/60 mmHg, Nadi : 120 x / menit, RR : 28 x / menit. Didapatkan kontraksi adalah. A. Inersia uteri B. Retensi Plasenta uterus jelek. Diagnosis pada pasien ini

Kehamilan tak ada keluhan sekali. Tindakan prevensi pada yang dilakukan oleh dokter yang sesuai usia kehamilan adalah. A. Pemberian vitamin D B. Vaksinasi TT
C. Vaksinasi cacar

tepat untuk mengaasi keluhan pasien ini adalah:


A. Metoklopramid 3 x 10

mg,

disiklomin b1,

hcl, b6,

klorpromazin,

sedatif fenobarbital B. Perklopramid 3 x 1 mg

D. Vaksinasi Hepatitis B
E. Pemberian vitamin A

D. 12-14 minggu: dopler


111. Seorang

E. Payudara membesar

nyeri

dan

wanita diantar

G1P0A0 suaminya

E. 18 20 minggu
112. Seorang

datang untuk

memeriksakan Pasien

wanita

G1P0A0

113. Seorang wanita G1P0A0 usia

kehamilannya.

datang dengan keluhan bulan ini tidak mengalami haid. Pasien memeriksakan diri pada tanggal 30 Maret 2012 dan pasien mengaku tanggal pertama menstruasi terakhir 3 Januari 2012. Tanda-tanda kehamilan pada pasien ini yang bisa dijumpai sesuai usia kehamilan adalah.
A. Quickening B. Ballotement C. Perubahan kulit wajah

kehamilan 40 minggu datang ke dokter kandungan. Pasien mengeluhkan perut kencengkenceng. Pada pemeriksaan, dokter mendapatkan presentasi kepala, penunjuk di occiput posterior, posisi di tengah, DJJ 100 x / menit, TFU 31 cm, kontraksi uterus 3 kali dalam 10 menit, frekuensi 20-30 kali, kepala masuk ke panggul di bidang hodge III. Dilatasi serviks 3 cm, pendataran serviks 40%.

merasakan adanya gerakan janin sejak 3 hari yang lalu. Pasien sudah beberapa bulan ini tidak haid tetapi pasien tidak pertama ingat haid kapan hari terakhirnya.

Dari pemeriksaan didapatkan pembesaran uterus dan dokter dapat mendengarkan DJJ dengan Laennec. Kisaran usia kehamilan pasien adalah. A. 4-6 minggu B. 8-10 minggu C. 10-12 minggu

D. Keluar kolostrum

Kelainan

yang

ditemukan

-2. Distantia diagonalis 12,5 cm, distantia intertuberositas 11 cm, promontorium teraba, distantia N:10,5. adalah.
A. Perabdominal karena bayi

dengan keluhan ketuban telah pecah 6 jam yang lalu. Vital sign dalam batas normal. DJJ 150 x / menit. Persalinan yang paling tepat pada pasien ini adalah. A. Persalinan vaginam spontan induksi oksitosin 5 IU dalam dektrose 5%
B. Persalinan perabdominal C. Persalinan

pada pasien ini adalah. A. Malpresentasi B. Malposisi C. Kelainan letak janin D. Kelainan sikap janin E. Kelainan ukuran janin
114. Seorang

obstetric Persalinan

cm. yang

paling tepat pada pasien ini

wanita 25

tahun usia

besar
B. Pervaginam

G1P0A0 mengeluhkan perut kenceng-kenceng, kehamilan 40 minggu,

dengan karena karena

vaccum
C. Perabdominal

pervaginam pervaginam pervaginam G1P0A0 perdarahan

spontan
D. Persalinan

preskep, denominator ubunubun besar, posisi di tengah, DJJ 130 x / menit, pembukaan serviks 1 cm, ketuban masih utuh, TFU 33 cm, kepala masuk ke panggul di bidang hodge III, station

panggung sempit
D. Perabdominal

dengan vaccum
E. Persalinan

malpresentasi
E. Pervaginam spontan

dengan forcep
116. Seorang

wanita

115. Seorang wanita G1P0A0 usia

mengeluhkan

kehamilan 40 minggu datang

pervaginam tanpa nyeri sejak

2 hari yang lalu. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 3 bulan yang lalu selama beberapa kali. Dokter mengatakan plasenta menutup jalan lahir. Persalinan yang paling tepat pada pasien ini adalah.
A. Pervaginam

ketuban belum pecah. Dari pemeriksaan VT didapatkan serviks bukaan 1 cm. Dari pemeriksaan VT 4 jam berikutnya tidak didapatkan kemajuan pembukaan serviks, demikian pemeriksaan Kelainan adalah. A. Protraction test B. Prolonged latent phase C. Arrest disorder D. Presipitate labor disease E. Arrest descend disorder pada juga pasien pada ini seterusnya.

pasien tidak teraba di atas simfisis dan portio tampak menonjol adalah. A. Inersi uteri B. Inversi uteri
C. Atonia uteri

pada

vulva.

Diagnosis pada pasien ini

spontan tangan

dibuka pasien

dengan

D. Retensi sisa plasenta E. Retensi plasenta


119. Seorang perempuan usia 15

B. Induksi oksitosin C. Induksi misoprostol


D. Perabdominal E. Pervaginam spontan

tahun, mengalami nyeri perut sejak 1 bulan yang lalu. Ia masih belum mengalami menstruasi. Dari pemeriksaan

117. Seorang

wanita

G1P0A0
118. Seorang ibu melahirkan 1 jam

datang dengan keluhan perut kenceng-kenceng. anamnesis Dari didapatkan

fisik ditemukan tinggi fundus uteri 1 jari Pada di bawah manuver umbilikus.

yang lalu mengeluhkan nyeri perut bagian bawah. Rahim

valsalva, tampak hematcolpos berwarna jernih. Diagnosa yang mungkin adalah. A. Himen Imperforata B. Uterus bikornus
C. Inversio uteri D. Kelainan kongenital pada

E. Spiramisin 1-2 g
121. Seorang

B. Retensi obstruksi P1A0 setelah spontan saat normal, vaginam

urin

karena

wanita bawah secara terutama batas per

C. Jahitan belum menutup


D. Peradangan pada kelenjar

mengeluh nyeri pada perut bagian melahirkan dirasakan dalam

reproduksi E. Involusi uteri


122. Seorang

1x24 jam yang lalu. Nyeri wanita 24 tahun menyusui. BAB dan BAK perdarahan mengalami perdarahan dari jalan lahir sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluhkan tidak haid sejak 4 bulan ini. Sebelumnya, pasien mengunjungi dukun dan diberikan ramuan untuk dimasukkan ke jalan lahir. Pasien kemudian mengalami nyeri hebat dan perdarahan tidak membaik. Pasien

daerah vulva E. Kista Vagina


120. Obat yang tepat diberikan

pada

wanita

hamil

usia

dalam batas normal, luka jahitan dalam batas normal. Rahim berada 1 jari bawah pusat. adalah. A. Inversi uteri Kelainan yang ditemukan pada pasien ini

kehamilan 10 minggu dengan kelainan adalah. A. Gansiklovir B. Hiprimunoglobulin C. Asiklovir D. Eritromisin Toxoplasma

periksa OUE

ke terbuka

dokter. dan

Dari teraba

D. Buka OUE dengan batang laminaria E. SC


124. Seseorang wanita 26 tahun

C. Solutio plasenta D. Plasenta previa E. Mola hidatidosa


125. Seorang

pemeriksaan VT, ditemukan jaringan, disertai bau (+). Apa yang dialami oleh pasien tersebut? A. Abortus Imminens
B. Abortus Inkomplet

wanita

26

tahun

baru

saja

menikah

P1A0, baru saja melahirkan 2 minggu yang lalu. Pasien ingin menunda punya momongan lagi. Kontrasepsi yang sebaiknya disarankan pada pasien.
A. Lakukan

mengeluhkan perdarahan haid dalam jumlah banyak dan bergelembung-gelembung. Pasien uga mengalami mual dan yang perut muntah hebat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan

C. Abortus Komplet D. Abortus Spontan E. Abortus Septik


123. Bagaimana

ASI eksklusif ibu Pil KB akan pada setelah dengan

tindakan

semakin

maka
B. Berikan

tepat untuk kasus di atas adalah? A. Kuretase B. Induksi Misoprostol


C. Induksi Oksitosis

membesar,diatas simfiisis os pubis, balotement (-), DJJ (-), Plano test (+). Diagnosis pada pasien ini adalah. A. Abortus B. Preeklampsia

mendapatkan efek KB bulan


C. KB

pertama suntik

melahirkan Medroksi Progesteron

D. Pasang Implan

128. Pasien wanita P2A0, berusia 127. Wanita

E. KB suntik
126. Seorang

berusia 37 tahun, perdarahan perabaan,

30 lalu. Pasien dan

tahun, Pasien

baru

saja

mengalami wanita 32 dalam dalam tahun jumlah sehari, datang ke puskesmas karena menstruasi bulan ini, banyak dan lama. Selama 3 pasien bisa berganti pembalut 6 kali. Hb 7g/dL. Penderita tampak lemah dan pucat. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien. A. Polimenorrhea B. Hiermenorrhea=menomet ro C. Oligomenorrhea
D. Metrormenorrhea

melahirkan 1 minggu yang mengalami sebelumnya sudah mendapatkan Dari mengalami diagnosisnya perdarahan, demam dan nyeri. mengalami retensi plasenta, penanganan. 38.90C. nyeri Pasien tekan

banyak, TFU 1 jari di bawah pusat. Pada diperoleh massa padat, tidak nyeri, terfiksir. PP test (-). Dari pemeriksaan bimanual, flek (+), uterus Diagnosa kesan apa membesar.

pemeriksaan ditemukan suhu hipogastrium.

yang mungkin. A. Myoma uteri B. Kista Ovarii


C. Adenocarcinoma uteri

Kemungkinan adalah. A. Endometritis

D. KET E. Cystadenocarsinoma ovarii

B. Inversio Uteri
C. Eversio Uteri

D. Kista Uteri E. Kistitis

E. Hipomenorrhea

E. .
129. Seorang perempuan 36 tahun

I, aVl high lateral, st dep Ii,iii,avf luas, anteroseptal, anteroapikal, anterior

Ki: usa, td >200/100 istirahat, hipotensi ortho, stenosis aorta sedang-berat, gg sistemik atrium/vent akut/demam, tdk disritmia sinus terkontrol,

datang ke poliklinik jantung untuk vital kontrol. sign normal, gallop, Dari dari foto Dokter pemeriksaan auskultasi ventricular thoraks kardiomegali. didapatakan didapatkan didapatkan

anterolateral v1-v4: antero septal A. Angina Pectoris stabil B. Unstable Angina Pectoris C. STEMI anterior D. NSTEMI inferior E. STEMI anterolateral
131. Seorang perempuan datang

takikardi >120x, gg jantung kongestif tdk trkontrol, av blok, mio/perikarditis aktif, embolisme, tromboflebitis, st el/dep >3mm, dm tdk terkontrol, problem orthopedik yg megganggu aktivitas
130. Pasien datang dengan keluhan

menyarankan untuk latihan fisik. Kontraindikasi absolut untuk latihan fisik pada pasien ini adalah.
A. Takikardi

dada seperti tertindih, disertai mual dan keringat dingin. Dari EKG didapatkan ST elevasi di lead I, aVL, V2, V3, V4 infark dan ST depresi di II, III, aVF. Apa diagnosisnya?

dengan lalu. riwayat koroner. berikut:

keluhan Pasien EKG

dada

berdebar sejak 1 jam yang mempunyai jantung sebagai penyakit

ventrikel

terkontrol B. Stenosis aorta ringan C. Angina Pectoris Stabil D. .

vf takikardia, qrs lebar, tdk berpola, defibrilator


A. Atropine:

pulsenes, av

tx blok,

pulses electric activity (pea) B. Amidaron C. Lupa D. Epinefrin E. Carotid massage Apa terapinya. Svt
132. Seorang laki-laki mengalami

Apa terapinya ? A. Defibrilasi


B. Atropin

C. Kardioversi D. Amiodaron
E. Epinefrin

takikardi, grs banyak sempit reguler, p ilang, manuver vagal, massage carotid, ATP, ferapamil, b blocker vt takikardi, qrs lebar reguler ky gergaji, p ilang, tx amiidaron&lidokain

penurunan warung

kesadaran Tidak

di ada

kopi.

133. Perempuan

mengalami

denyut nadi, tidak ada nafas. Oleh perawat dipasang EKG. Hasil EKG sebagai berikut :

penurunan kesadaran dibawa ke UGD. Pada monitor EKG didapatkan :

135. Pasien datang dengan keluhan

mual, muntah, dan mengigau. Pasien mendapatkan selama ini terapi

furosemid, captopril, digitalis. Pemeriksaan EKG didapatkan Apa diagnosisnya?


A. Atrial Fibrilasi

AV Blok. Obat apa yang diberikan? A. Atropin B. Fenitoin Apa diagnosisnya?


A. Atrial Fibrilasi B. Ventrikel Takikardi

B. Ventrikel Takikardi C. Ventrikel Fibrilasi D. Ventrikel Ekstrasistol E. Atrial Ekstrasistol


134. Seorang

C. Isonoradrenalin D. Propranolol E. Quinidin


136. Seorang laki-laki 57 tahun

wanita

dengan

C. Ventrikel Fibrilasi D. Vntrikel Ekstrasistol E. Supra Takikardi Ventrikel

riwayat AMI, tidak menjalani pengobatan dengan teratur. Keluhan saat ini berdebardebar. Hasil EKG sbb:

datang dengan keluhan kaki kiri nyeri. Pasien memiliki riwayat AMI. Dari PF didapatkan kaki kiri dingin,

pucat,

pulseless.

Apa

medioklavikula karena infeksi

sinistra. Grup A Beta Urutan selanjutnya stenosis-aorta

138. Pasien perempuan 20 tahun

penyebab keluhan pasien? Nek vena: merah, ada pulse, panas


A. Phlebitis

Dokter mengatakan itu terjadi Streptococcus Hemoliticus. patomekanisme adalah.


A. Aorta

datang dengan keluhan cepat lelah, terutama saat berolahraga. Pasien memiliki riwayat demam dan sering nyeri sendi yang berpindahpindah. Dari PF didapatkan bising di SIC pansistolik V, 2 gr cm 3/6 linea dengan punctum maksimum medioklavikula sinistra. menegakkan

B. Trombophlebitis C. A-V fistula D. Deep Vein Thrombosis E. Arterial trombosis


137. Pasien perempuan 20 tahun

regurgutasi B. Aorta stenosis C. Mitral regurgitasi


D. Mitral

regurgitasi-aorta stenosis-mitral regurgitasi-mitral stenosis-mitral

datang dengan keluhan cepat lelah, terutama saat berolahraga. Pasien memiliki riwayat demam dan sering nyeri sendi yang berpindahpindah. Dari PF didapatkan bising pansistolik grd 3/6 dengan punctum maksimum di SIC V, 2 cm linea

Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk diagnosis adalah. A. Ekokardiografi


B. Coroner Angiografi

stenosis E. Aorta stenosis

C. Treadmill D. MS CT E. Foto thoraks

D. Aorta regurgitsi E. Pulmonal stenosis


139. Seorang laki-laki 56 tahun

C. Pembesaran atrium kanan D. Dilatasi aorta


141. Pasien

mengeluh cepat lelah, padahal sebelumnya mengeluhkan Pasien sering sesaknapas, tidak pernah demikian. mengeluh kaki kedua

140. Seorang laki-laki 56 tahun

datang umum

ke

dokter dengan

mengeluh cepat lelah, padahal sebelumnya kaki tidak. Pasien PF, sering mengeluh sesak napas, bengkak. Dari didapatkan VS normal. Dari pemeriksaan fisik terdengar rumble diastolik murmur di SIC kanan, II linea parasternal ronkhi ditemukan

praktek

keluhan dada berdebar-debar sejak 1 jam yang lalu. Dari EKG didapatkan takikardi, kompleks QRS sempit, dan regular. Terapi yang diberikan adalah. A. .
B. Injeksi digoksin

bengkak. Dari PF didapatkan TD 150/95, nadi 110, RR 24. Dari apeks, paru. pemeriksaan ditemukan Apa fisik ronkhi diagnosis terdengar bising diastolik di basah halus di kedua lapang anatomisnya? A. Mitral stenosis B. Mitral regurgitasi C. Aorta stenosis

basah halus di kedua lapang paru. Kelainan anatomi yang mungkin adalah. Chf A. Pembesaran kanan
B. Pembesaran atrium kiri

C. Maneuver vagal D. Injeksi adenosine E. Injeksi sulfas atropin


142. Pasien

ventrikel 80 tahun datang dengan keluhan sesak napas.

TD 140/70 mmHg, nadi 130 x/menit tidak teratur, pulsus deficit. Apa diagnosis ang mungkin? frekw nadi dan jantung beda >10 P. Magnus: sis-dias lebar, anemia, ansietas, aorta regurgitasi, beri2, basedow, pda P. Parfus et tardus: ampitudo kecil krnbisis P. Alternans: amplitudo decomp P. Paradoksus: inspirasi sinstole pada turun>10mmhg, tamponade jantung A. Atrial Fibrilasi B. Ventrikel Takikardi sekuncup irama berubah, rendah, teratus, pada pada as dan ms

C. Ventrikel Fibrilasi

D. Ventrikel Ekstrasistol E. Atrial Ekstrasistol


143. Pasien dengan riwayat AMI

144. Seorang laki-laki 70 tahun

datang dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan saat pasien beraktivitas, pasien

sudah diberikan antikoagulan dan antiplatelet. Obat yang diberikan untuk mengurangi kebutuhan oksigen adalah. Konstriksi perifer A. Alfa blocker B. Angiotensin Blocker
C. Beta

sering terbangun di malam hari karena sesak. Pasien juga mengeluh kedua kaki bengkak. Dari pemeriksaan didapatkan JVP 5 + 4, ronki di basal kedua paru. Terapi awal yang diberikan adalah. Chf A. ACE inhibitor B. Beta bloker
C. Digoksin: kronotropik +,

adrenoreseptor Reseptor

adrenoreseptor Converting

blocker
D. Angiotensi

inotHR

meningjtkan menurunkan

Enzyme Inhibitor E. Beta adrenergik

kontraksi,

D. Nifedipin E. Nitrat: isdn, vasodilatasi,

A. diseksi aneurisma aorta


B. Gastro Esofageal Reflux

A. Menggunakan obat secara

teratur
B. Menggunakan obat hanya

mnurunkan preload AMI: Monaco: morfin, oksigen, nitrat, aspilet, cpg Mondi: AMI+ edema paru: + diuretik kardioreno protektif: acei, arb
145. Seorang laki-laki 58 tahun

Disease C. Infark miokard akut D. Serangan panik E. .


146. Seorang

saat nyeri dada C. Menjelaskan samping obat D. Konsultasi jika nyeri efek

wanita

48 tahun

berulang E.
147. Seorang laki-laki mengeluh

datang dengan keluhan nyeri dada 20 menit. Nyeri dirasakan menjalar sampai ke lengan kiri dan rahang. Pasien mengatakan sebelumnya juga pernah mengalami keluhan yang sama 2 minggu sebelumnya. Pasien bekerja 15 jam sehari, merokok 10 batang sehari. Apa diagnosisnya?

datang ke poliklinik dengan keluhan sering nyeri dada pada saat aktivitas. Nyeri dirasakan menjalar sampai ke lengan kiri. Nyeri menghilang saat Nyeri istirahat. terapi berkurang Dokter nitrat. dengan memberikan

kekuatan

fisik

menurun,

sering bengkak pada kedua tungkai. Vital sign normal. Pada derajat maksimum pemeriksaan bising 3/6, di fisik sistolik punctum apeks dan ditemukan

minum nitrat. Edukasi yang tepat diberikan pada pasien adalah.

menjalar ke axilla dan lengan

kiri. Ronkhi basah pada basal paru, diagnosisnya.


A. Mitral Stenosis

E. N VI rec lat

150. Laki-laki 25 tahun mengalami

kebutaan mendadak setelah


149. Laki-laki 60 tahun datang

pada malam harinya pesta minuman keras. Visus OD = 1/60, OS = 2/60. Pada pemeriksaan mata didapatkan skotoma sentral yang sangat luas dan absolut. Hal ini disebabkan adanya gangguan pada daerah mana?
A. Nervus opticus bilateral

B. Mitral Regurgitasi C. Aorta Regurgitasi D. Aorta Stenosis E. Pulmonal Stenosis


148. Wanita sering terjatuh saat

dengan keluhan tidak bisa membuka mata kanan sejak 3 hari lalu. Pada pemeriksaan didapatkan diplopia, eksotropia, pupil midriasis, reflek pupil direct negatif. Pada pasien telah terjadi parese nervus apa? A. N II
B. N III sempit/lebar pupil,

naik pasien

tangga. tidak

Pada bisa

pemeriksaan fisik ditemukan menggerakkan mata ke arah bawah. Terjadi parese pada nervus apa?rec inf A. N II B. N III
C. N IV obliq sup

prechiasma B. Kiasma C. Traktus optikus D. Korpus lateral E. Oksipital bilateral genikulatum

lev palpebra C. N IV D. N VI
E. N VII nutup palpebra,

logoftalmos

D. N V

151. Laki-laki 25 tahun datang

Lapang pandang kanan bawah sempit. Pasien memiliki riwayat DM dan hipertensi. Kemungkinan adalah. A. Papil edema B. Papilitis
C. Neuropati optik iskemik

merasa

melihat

garis-garis

dalam keadaan tidak sadarkan diri setelah pada malam pasien kebutaan harinya pesta minuman keras. Setelah mengalami bangun,

putih seperti sarang laba-laba. Riwayat DM tidak diketahui. Saat ini GDP 200mg/dl dan GD2PP Bagaimana 300 mg/dl. patomekanisme

diagnosisnya

mendadak. Visus OD/OS = 0. Kebutaan mendadak tersebut disebabkan oleh. A. Intoksikasi etanol B. Intoksikasi metanol: vs jelek
C. Perdarahan retina D. Papil edema

gangguan penglihatan yang paling mungkin pada pasien ini? A. Aktivasi toksik diacylglycerol
B. Peningkatan

anterior: aaion
D. Neuroretinitis

jalur protein aktivitas stres

E. Neuropati akut

optik

kinase C (DAG-PKC) jalur sorbitol->

153. Wanita 50 tahun mengeluh

E. Edema cerebri
152. Laki-laki 60 tahun mengalami

penglihatan sudah tetapi

kabur

sejak

oksidatif-> katarak dm
C. Jalur stress oksidatif

beberapa bulan ini. Pasien memakai tetap kacamata dapat gangguan penglihatan mata kanan saat bangun tidur. tidak

D. Jalur

glikosilasi

non

enzimatik: ret dm E. Jalur heksosamin: ret dm

melihat dengan jelas. Pasien

mengeluh mual dan muntah.


154. Laki-laki

D. Glaukoma sudut tertutup primer akut


E. Glaukoma sudut tertutup

mata 1/300.

kanannya Pada

Visus OD = 1/60, OS = 6/6. Pemeriksaan fisik mata kanan tampak konjungtiva hiperemis, injeksi perikornea, edema kornea, sudut bilik mata depan sangat dangkal (tertutup), pupil middilatasi, dan TIO 59 mmHg. Mata kiri tenang, depan sudut dangkal. bilik mata Diagnosis

terkena shuttle cock. Visus OD = pemeriksaan segmen anterior tampak hifema total. TIO = 55 mmHg. Komplikasi pada pasien seperti ini adalah. A. Glaukoma sekunder
B. Uveitis anterior

primer kronis Primer karna tdk ada pnykit yg mendasari. Akut karna matanya merah.
156. Laki-laki 49 tahun dengan

keluhan mata kanan kabur. Pasien mengaku kaca pernah mata menggunakan

C. Iridoplegi
D. Iridodialisis

mata kanan yang mungkin.


A. Glaukoma sudut terbuka

kanan miopi -2 D dan mata kiri emetrop. Berapa ukuran untuk kaca mata baca pasien ini?
A. Mata kanan S +2, mata

E. Blood staining kornea --> galukom sekund


155. Laki-laki

primer
B. Glaukoma sudut terbuka

50

tahun,

mata

sekunder C. Glaukoma tekanan rendah (LTG)

kanan kabur sejak 3 hari lalu. Mata kanan tampak merah, sakit cekot-cekot, dan pasien

kiri S +1
B. Mata kanan S +1, mata

kiri S +2

C. Mata kanan plano (S=0), mata kiri S+2


D. Mata kanan plano (S=0),

funduskopi didapatkan CD ratio = 0,9, TIO 45 mmHg. PF mata kiri sama dengan mata kanan TIO hanya 50 yang mmHg. vision. berbeda

158. Pasien datang dengan keluhan

batuk berdahak 1 bulan, berat badan turun, nafsu makan menurun, keringat malam. Pada pemeriksaan radiologis, akan tampak gambaran. A. Suram bercak
B. Suram dengan radioopak

mata kiri S +1
E. Mata kanan plano (S=0),

mata kiri S +3
157. Wanita

Pemeriksaan lapang pandang didapatkan pinhole datang sering menabrak Apa diagnosisnya?
A. Glaukoma fakolitik

dengan

bercak-

54

tahun dan

kemungkinan

dengan tersandung

keluhan

C. Suram dengan radioopak radiolusen D. Suram dengan radiolusen E. Suram homogen


159. Pasien datang dengan keluhan

benda-benda di sekitarnya. Mata tidak merah, tidak sakit. Visus OD = 6/12 tidak dapat dikoreksi, OS = 6/9 tidak dapat dikoreksi. Pemeriksaan fisik mata kanan bilik tampak mata tenang, sudut

B. Glaukoma neovaskuler C. Glaukoma sudut terbuka primer kronis


D. Glaukoma sudut tertutup

primer kronis E. Glaukoma sudut tertutup sekunder kronis

batuk berdahak 1 bulan, berat badan turun, nafsu makan menurun, keringat malam.

depan dalam dan tenang, pupil normal, pemeriksaan

Pemeriksaan radiologis yang diperlukan yaitu. A. Bronkhografi


B. Foto

B. Asma akut sedang


C. Asma

E. Berikan

antikejang

per

akut

berat

udh

rectal
162. Seorang

gabisa ngomong decubitus


D. Status asmatikus E. Asma

posisi

anak

berusia

lateral kanan C. Foto thorax PA D. Foto thorax PA dan lateral


E. Foto

dengan

keadaan

tahum, diantar ayahnya ke IGD, dengan keluhan sesak nafas, vital sign RR 34 x/

mengancam jiwa decubitus


161. Seorang

posisi

anak

berusia

menit, demam 39,50 C, ada nafas cuping hidung, diagnosisnya. A. Asma bronkiale B. Bronkhitis akut C. Bronkopneumonia. Khas napas cuping hidubg D. TB paru
E. Pneumonia lobaris

lateral kiri
160. Pasien datang ke IGD dengan

tahum, diantar ayahnya ke IGD, dengan keluhan sesak nafas, vital sign RR 34 x/ menit, demam 39,50C, ada nafas cuping hidung, yang harus kali. A. Beri O2 B. Pasang infus
C. Injeksi antibiotil

keluhan sesak nafas sudah 2 hari, pasien lebih nyaman dengan posisi duduk, berbicara sepatah-patah, tidak dalam kalimat penuh, keluhan tidak membaik dengan obat, diagnosisnya. A. Asma akut ringan

dilakukan

pertama

163. Seorang anak 7 tahun datang

D. Injeksi antipiretik

dengan keluhan sesak nafas

apabila bermain di luar rumah atau bila udara dingin, sesak dirasakan tetap berkurang bila udara hangat, anak tersebut melakukan aktivitas seperti biasa, tetap masuk sekolah, namun mengurangi frekuensi bermain di luar rumah. Riwayat yang perlu diketahui. A. Riwayat
B. Riwayat

164. Pasien datang dengan keluhan

kuning.

Obat

apa

yang

batuk

berdahak

sudah

menyebabkam keluhan ini?


A. Isoniazidneuritis, B. Rifampisin pipis merah C. Pirazinamid hepatotox D. Ethambutol

bulan, dahak berwarna putih kental, nafsu makan dirasakan menurun, mengeluh Pemeriksaan mikroskopis A. Gram pasien dahak juga secara keringat malam. dilakukan

mata

butawarna ijo
E. Streptomisin negrotoksik,

dengan pewarnaan.tb B. Neisser C. Zinc nielsen D. Methylen blue E. Hematosilin eosin

ototoksik
166. Pasien merupakan penderita

sakit TB

jantung dalam

dalam keluarga keluarga C. Riwayat mondok


D. Riwayat

asma, tidak membaik dengan betamethason dan ipraproprium bromida, terapi apa yang perlu diberikan? Reliever: b2

atopi

dalam

165. Pasien merupakan penderita

keluarga E. Riwayat imunisasi anak

TB dalam pengobatan selama 2 bulan, pasien mengeluhkan seluruh kulitnya berwarna

agonis+antikolinergik inhalasi

A. Antikolinergik dan inhalasi

sistemik

makan

menurun,

keringat

168. Seorang pasien datang dengan

kortikosteroid

dingin malam hari. Pasien menjadi cemas karena takut penyakitnya bertambah parah. Apa edukasi yang dapat kita berikan? Tb
A. Pasien

keluhan batuk darah tiba-tiba. Sebelumnya selama menurun. 1 batuk bulan, Dari finger, basal paru dahak dahak hasil tampak dan

B. 2 agonis sistemik dan

kortikosteroid sistemik
C. 2 agonis inhalasi dan

berwarna putih, nafsu makan pemeriksaan clubbing basah didapatkan

kortikosteroid inhalasi. antikolinergik inhalasi


D. 2 agonis inhalasi dan

akan resep pasien

sembuh yang tidak

dengan diberikan B. Penyakit

kebiruan di kulit, dan ronkhi wheezing. Diagnosis penyakit pasien tersebut adalah. A. TB paru B. Atelektasis
C. Bronkiektasis.

antikolinergik sistemik
E. 2 agonis sistemik dan

akan bertambah parah bila minum obat secara teratur


C. Pasien dapat beraktivitas

aminofilin sistemik
167. Pasien usia 65 tahun datang

bila beristirahat cukup


D. Pasien dapat beraktivitas

dengan keluhan batuk yang tidak keluhan kunjung batuk sembuh, sudah

Kronik

seperti

semula

bila

progresif
D. Pneumonia: demam, akut

penyakitnya telah sembuh E. ..

dirasakan sejak 2 bulan yang lalu. Berat badan turun, nafsu

BE E. Bronkhitis kronis

171. Seorang pasien datang dan 169. Pasien mengeluh sakit pada 170. Seorang

pasien

umur

21 usia

bercerita bahwa dia sudah sembuh dari keluhannya yang dulu berupa pusing dan muntah. Mendengar hal itu, dokter senang. Sebelumnya, pasien didiagnosis dan dengan disuntik psikosomatis

tempat yang disuntik dan terdapat nanti atas?


A. Risk

tahun

G1P0A0,

benjolan, hilang

namun sendiri.

kehamilan 36 minggu minta rujukan kepada dokter untuk melahirkan di dukun berpengalaman di desa. Ia ingin anaknya lahir di daerah asalnya. Dokter menolak Apa

dokter berkata tidak apa-apa, Termasuk apakah kasus di unforseble: alergi

vitamin dan penenang. Apa dasar dari tindakan dokter ini? A. Altruisme B. Autonomy
C. Non malafience

post tx, resiko yg tdk dpt diketahui sbelumnya. Risk Forsable: dpt diketahui,. Risk unavoidable: resiko tdk dpt dihindari
B. Malpraktek

memberikan ini?

rujukan.

dasar dari tindakan dokter


A. Altruisme sukarela

B. Autonomy
C. Non

D. Benefecien malafience E. Prima facie


172. Ada anak 15 tahun dibawa

C. Kejadian tidak diinginkan


D. Nearmiss kjadian hampir

kegawatan D. Benefecien E. Prima facie oleh orang tuannya minta dilakukan aborsi di tempat

celaka E. Resiko medis

praktek dokter, namun dokter menolak dan merujuk pasien agar melakukannya di rumah sakit agar perkaranya jelas. Apa dasar dari tindakan dokter ini?
A. Altruisme

dokter prinsip.

ini

berdasarkan

B. Kejadian tak diinginkan

salah C. Kejadian ikutan


D. Kejadian tak laik bayang E. Mal praktek 175. Seorang laki-laki 45 tahun

A. Altruisme B. Autonomy C. Non malafience D. Benefecien


E. Prima facie 174. Pasien

B. Autonomy C. Benefecien D. Prima facie E. Justice


173. Pasien

datang ke tempat praktek mengeluh minum Pada obat lembar mata dari RM dokter dengan keluhan nyeri perut hilang timbul. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu dan menggangu aktivitas pasien sehari-hari. Oleh dokter, pasien diberikan obat minum. Kemudian, pasien bertanya ke dokter Apakah saya bisa sembuh dengan dok? Dokter obat ini, menjawab bengkak dan kulit gatal gatal setelah dokter. tahun datang gelisah

60

tertulis pasien tidak memiliki riwayat alergi. Kejadian yang menimpa disebut.
A. Kejadian tak diinginkan

dengan pusing tensi 140/90 mmHg, dan mendadak pingsan. Kemudian

pasien

ini

dokter menyuruh agar pasien diinfus agar obat lebih mudah masuk dan ditensi. Tindakan

tidak salah

Kita usahakan yang terbaik

untuk

kesembuhan

Bapak.

bahwa ia sering berhubungan dengan PSK. Apa yang melandasi antara hubungan dokter dan pasien tersebut? A. B. C. D. E.
177. Seorang

B. Diserta surat permintaan

Untuk sembuh tidaknya, kita serahkan pada Tuhan. Apa alasan pembenaran kalimat dokter tersebut?
A. Kesembuhan bukan hanya

penyidik C. Disertai surat keterangan dokter D. Diantarkan keluarga E. Atas permintaan korban
178. Seorang

Kepercayaan Kejujuran Otonomi .. wanita ke meminta menjadi Visum 28 tahun dokter. dilakukan korban baru

ditentukan faktor medis, tetapi juga faktor non medis B. C. D. E.


176. Seorang

wanita

mengaku luka ungu hijau luka waktu

telah dianiaya suaminya. Pada pemeriksaan memar kebiruan, di di terdapat betis wajah Urutan

datang Pasien laki-laki keluhan ke dokter datang kencing yang telah

klinik

kecoklatan, dan di pundak kekuningan. memar terjadinya coklat, kuning A. Betis-wajah-pundak B. Betis-pundak-wajah berdasarkan

visum atas dirinya karena ia dengan bernanah merupakan pemerkosaan.

adalah.ungu,

dapat dilakukan bila.


A. Diantarkan polisi

tetangganya.

Pasien bercerita dengan jujur

C. Wajah-pundak-betis

A. Robeknya

selaput

dara oleh

pusat masih belum terpotong. Setelah diakukan perawatan, bayi itu tertolong. Polisi melakukan pemeriksaan dan berhasil menemukan orang tua bayi yang membuang bayi tersebut. Hal apa yang dapat menjadikan bayi tersebut sebagai korban? A. Keterangan saksi ahli B. Keterangan saksi
C. Laporan medis

D. Pundak-wajah-betis
E. Wajah-betis-pundak 179. Seorang

dapat pria

disebabkan dalam

masuknya alat kelamin keadaan tahun tegang atau benda tumpul sejenis
B. Ditemukan

wanita 28 visum

datang diantar polisi untuk dilakukan setelah diperkosa 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan selaput dara robek arah jam 5 dan 7, tidak ditemukan tandatanda penyembuhan, pada pemeriksaan asam didapatkan hasil (+), tidak ditemukan spermatozoa di liang vagina. Hasil visum yang paling tepat adalah.awal: basa, ada air mani 24jam

tanda-tanda baru dan

persetubuhan liang vagina

didapatkan air mani di C. Tidak ditemukan tandatanda persetubuhan baru D. E.


180. Seorang dokter menemukan

D. .. E.
181. Seorang laki-laki 40 tahun

bayi yang dibuang di depan rumahnya masih dalam kondisi tali hidup, dengan

pekerjaan sebagai teller bank datang keluhan ke klinik dengan di gatal-gatal

tengkuk.

UKK:

lesi dengan

laboratorium yang mungkin meningkat adalah. Go A. Leukosit B. Neutrofil C. Eosinofil D. Monosit E. Limfosit
183. Seorang laki-laki datang ke

D. Coli sp E. Vibrio sp
184. Seorang

hiperpigmentasi

likenifikasi. Gatal semakin parah saat malam hari. Obat yang diberikan adalah. Lsk
A. Lotio kumerfeldi B. Krim triamsinolon 0,1 % C. Krim hidrokortizon 2,5 %

wanita keluhan Keluhan memakai

datang gatal di muncul antingselain memakai

dengan telinga. setelah diberikan

anting imitasi. Terapi yang klinik dengan keluhan nyeri BAK, keluar sekret warna putih. Riwayat berhubungan dengan PSK 1 minggu yang lalu. Nyeri tekan suprapubik (+). Kemungkinan kuman yang menginfeksi adalah. A. Klebsiella sp B. Proteus sp C. Neisseria sp medikamentosa adalah.
A. Menghindari

D. Salep klobetasol 0,05% E. Salep fluosinolon 0,05%


182. Seorang wanita datang ke

anting-anting terbuat dari nikel B. Menghindari perak


C. Menghindari

klinik dengan keluhan nyeri BAK, keluar cairan putih kental. Suami tinggal dan bekerja lama di luar negeri. Hasil biakan adalah kuman kokus berpasangan. Hasil

memakai

anting-anting terbuat dari memakai

anting-anting terbuat dari emas

D. Menghindari platina
E. Menghindari

memakai
186. Seorang anak 5 tahun datang

187. Pasien seorang laki-laki 20

anting-anting terbuat dari memakai

tahun menderita papul eritem dan bula di hampir seluruh tubuh. Terasa panas seperti terbakar. dirasakan minum Pasien ludah. Keluhan setelah jamu juga Bibir pegel ini pasien linu. mengeluh eritem dan

diantar

ibunya

dengan Dari

keluhan gatal hilang timbul kumat-kumatan. heteroanamnesis, saat berusia 5 bulan pasien sering gatal di pipi yang menurut ibunya karena ASI. Neneknya juga menderita asma. Pemeriksaan penunjang yang diperlukan adalah.
A. Ig E

anting-anting terbuat dari perunggu


185. Seorang pria datang dengan

keluhan gatal pada betis kiri. Gatal berbentuk koin vesikopapuler diberikan Numular A. Ivermectin B. Ketokonazol C. Acyclovir D. Griseofulvin E. Eritromicin berkelompok Derm.

sariawan dan sering menelan bengkak, sebagian terdapat erosi. Pada mata terdapat konjungtivitis. T: 100/70 mmHg, N: 70x/menit, RR: 22x/menit, t: 36,8. Diagnosa yang tepat adalah. A. Impetigo bulosa
B. Steven Johnson Syndrome C. pemvigus vulgaris

dan membasah. Terapi yang adalah.

B. Patch test
C. Darah lengkap

D. Histopatologi E. Pemeriksaan KOH

D. Staphylococcus

Scalded

189. Seorang anak 1 bulan dibawa

10x/hari. juga bakteri

Diare

disertai saat yang

Syndrome E. Varicela
188. Seorang wanita datang ke

ibunya ke puskesmas untuk diimunisasi. Anak tersebut sudah diimunisasi polio dan BCG 1 kali. Saat ini anak dalam kondisi sehat dan aktif. Imunisasi apa yang dapat diberikan? A. HiB B. DPT C. MMR D. Campak
E. Hepatitis B

dengan lendir darah. Pasien merasa mulas apa hendak BAB. Kemungkinan menginfeksi?
A. Helicobacter sp

klinik dengan keluhan gatal setelah makan siang sate kerang. Pasien harus kembali ke kantor dalam 2 jam. Terapi pilihan apa yang diberikan untuk mengurangi keluhan pasien? A. CTM
B. Siproheptadine C. Amoxicillin

B. Salmonella sp C. Shigella sp D. Amoeba sp E. Jamur


191. Seorang anak berusia 6 tahun

dibawa bapaknya ke IGD dengan keluhan batuk ngekel dan sesak nafas. Keluhan
190. Seorang anak berusia 3 tahun

D. Dexametason E. Ketokonazol mengalami diare dalam 2 hari terakhir, frekuensi diare

demam positif. Pemeriksaan fisik, suhu 39,50C, frekuensi nafas 30x/menit, frekuensi

nadi pasien adalah.

120x/menit.

lainnya, membesar

hepar dan

teraba dari

193. Seorang anak 5 tahun dibawa

Kemungkinan diagnosis pada A. Asma bronchial B. Bronkitis akut C. TB paru D. Bronkopneumonia E. Pneumonia Lobaris Trias pneumonia: batuk sesak retraksu
192. Seorang anak perempuan 18

ibunya ke IGD karena tiba tiba batuk berdarah. Dari anamnesa memiliki selama 1 bertambah makan, sianosis, ternyata riwayat bulan. berat penurunan wheezing, pasien batuk Batuk bila berat ronkhi

pemeriksaan Lab ditemukan angka Trombosit 20.000/ul. Manifestasi perdarahan diatas disebabkan karena. Dbd
A. Penurunan

produksi dari

faktor

koagulasi

beraktivitas, penurunan nafsu badan. Dari pemeriksaan fisik basah halus pada kedua basal paru. Apakah kemungkinan diagnosisnya? A. Bronkiektasis B. TB Pulmo Primer C. Atelektasis D. Pneumonia E. Bronkitis Kronis

granula trombosit B. Penurunan produksi fibrin oleh hati


C. Peningkatan

tahun datang dengan keluhan demam mendadak sejak 5 hari yang lalu. Demam tinggi juga disertai dengan sakit kepala, nafas sesak, timbul bintik-bintik merah di kulit, Pada pemeriksaan fisik
E.

degranulasi produksi

trombosit
D. Penurunan

trombosit oleh sumsum tulang Hemolisis

didapatkan Rumple Leed (+), namun tidak ada perdarahan

dan
194. Seorang anak berusia 6 tahun

kakinya. harinya. 150

Bengkak Protein +4,

Dari sel

gambaran datia

histologist dan

dimulai pagi hari dan mereda sore urin ureum 20 mg/dL, kreatinin mg/dL. Apakah kemungkinan diagnosanya? A. Sindroma Nefrotik B. Glomerulonefritis akut C. Gagal ginjak kronis D. Diabetes tipe 1
E. Struma koloides

didapatkan sel sel tuberkel, langhans, kaseosa. nekrosis Apakah

dibawa bapaknya ke IGD dengan keluhan batuk ngekel dan sesak nafas. Keluhan demam positif. Pemeriksaan fisik, suhu 39,50C, frekuensi nafas 30x/menit, apa frekuensi bisa nadi 120x/menit. Penanganan pertama diberikan?
A. Pemberian O2 B. Pemberian antipiretik IV

kemungkinan diagnosisnya? A. Ensefalitis viral B. Ensefalitis tuberkulosa


C. Meningitis viral D. Meningitis tuberkulosa

yang

E. Meningoensefalitis
197. Seorang

anak

berumur

196. Seorang anak usia 3 tahun

tahun

mengalami

diare

C. Infus ringer glukosa


D. Pemberian antibiotik IV

mengalami kejang sejak 1 jam yang lalu, dari anamnesa didapatkan riwayat pasien demam sejak 4 hari yang lalu,

selama 5 hari, frekuensi diare 3 5x/hari. Diare cair tidak disertai lendir darah. Anak rewel, terlihat sangat haus, mata tampak cekung, air mata kering. Berat badan 16 kg.

E. Pemberian antikejang
195. Seorang

anak

tahun

riwayat kejang sebelumnya tidak ada, kaku kuduk positif.

mengeluh bengkak di wajah

Suhu badan 370 C. Apakah terapinya? Dehidrasi sedang


A. Diberi oralit 50 100 mL

ekstremitas atas dan bawah. Diagnosisnya adalah.


A. Anemia

mengalami

penyakit

perdarahan (+). Pemeriksaan laboratorium yang disarankan adalah. Hemofilia


A. Faktor VWF B. Faktor VII, VIII

hemolitik naik. Badan

tiap kali diare B. Diberi C. Diberi oralit oralit 4 6 gelas gelas dalam 4 jam dalam 4 jam
D. Infus kristaloid 320 cc

bilirubin kuning

B. Anemia aplastik trombosit

tdk dibentuk C. Anemia defisiensi besi D. Anemia defisiensi asam folat E. .


199. Anak 8 bulan, memar pada

C. Faktor VIII, IX D. Faktor IX, X E. Faktor X, XII


200. Seorang anak perempuan 4

dalam jam E. Infus kristaloid 1200 cc dalam 6 jam


198. Anak umur 4 tahun keluhan

tahun datang dengan keluhan pucat. Dua minggu sebelum masuk rumah sakit anak sudah tampak lesu, pucat, malas bermain. Anak sering demam, Terkadang memar-memar batuk, juga di pilek. timbul kulit tungkai dan kaki 1 minggu ini setelah belajar merangkak, riwayat demam dan jatuh disangkal, riwayat riwayat kakek sukar pernah berhenti setelah disuntik (+),

lesu, pucat, tidak aktif, memar di ekstremitas Pada atas dan bawah. pemeriksaan

fisik didapatkan purpura di

terutama di lengan dan kaki. Pada pemeriksaan fisk


201. Seorang bayi laki-laki umur

D. Idiopatik Trombositopeni Purpura


E. Anemia Def. Fe

ditemukan anak kurang aktif, bintik bintik merah di lengan dan kaki, hepar dan lien tidak teraba, extremitas atas dan bawah pucat. Pemeriksaan Lab ditemukan HB : 3,2 g/dl, Leukosit : 1600 /ul, Trombosit 8000/ul. Apa kemungkinan diagnosis kasus tersebut? A. Anemia Hemolitik
B. Anemia

3,5 bulan datang ke tempat praktek dengan keluhan timbul bintik bintik merah dikulit seperti digigit nyamuk yang tidak hilang dengan penekanan. Riawayat demam, batuk dan pilek sebelumnya disangkal. Riwayat imunisasi lengkap sesuai umur, 2 minggu yang lalu dilakukan imunisasi DPT 1 dan Polio 2. Apakah diagnosisnya? A. DBD B. Hemolityc Disease of the Newborne C. Anemia Def. Vit. K kemungkinan

202. Di sebuah dusun yang terletak

di

daerah

pegunungan balita

terdapat

beberapa

dengan gejala dan tanda sbb: pertumbuhan terhambat, kurang mendengar jalannya tidak normal, terjadi retardasi mental. penduduk banyak pembesaran dan pada tubuhnya Selain yang itu, pada dewasa didapatkan lehernya pendek.

Aplastik hepar tdk membesar,

lien

pansitopenia C. Anemia Def. Fe D. Anemia Def. As. Folat E. Anemia Kronik

Apakah kelainan yang terjadi pada kasus tersebut di atas?

A. Kwarshiorkor

piting

dengan berat badan 9 kg. Apakah defisiensi zat gizi yang dialami pasien tersebut.marasmus A. Retinoat
B. Asam Folat

lanjutan apa yang diperlukan untuk penyakit? A. Fe darah


B. Apusan Darah Tepi

edema, gendut bengkak, kurang protein


B. Marasmus wajah org tua,

mencari

etiologi

kurag karbo
C. Xerophtalmia D. Kretinisme

C. HB elektroforesa
D. Aspirasi sumsum tulang

C. Asam Amino D. Karbohidrat E. Alfa Tokoferol

E. Anemia Defisiensi Besi


203. Seroang anak laki laki umur

belakang E. Gambaran darah tepi


205. Seorang anak laki laki usia

3 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena berat badan tidak naik 1 tahun ini. Pada pemeriksaan firisk didapatkan keadaan umum lemah, turgor kulit menurun, lemak sub kutan tidak ada, atrofi dan hipotoni otot, tidak ada edema. Tinggi badan 100 cm

204. Seorang anak umur 6 bulan

datang orangtua

ke

klinik dengan

diantar keluhan

tahun

datang perut

dengan

keluhan

membesar,

pucat. Riwayat demam, batuk dan pilek disangkal. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb 6 g/dl, AL : 6400/ul, AE 2,5.106/ul, Hct 15,4 %, AT 235.000/ul. Pemeriksaan

nafsu makan menurun dan perut sebah. Anak tersebut sering mengalami demam, sumer-sumer dan batuk pilek. Didapatkan pembesaran hepar 2/3 1/3 blankhart, lien

Schuffner IV, AT 80.000/ul. Pemeriksaan yang tepat untuk diagnosis. Leukimia A. Pungsi Lumbal
B. Gambaran Darah Tepi C. Bone marrow puncture

D. Elektroforesa Hb E. USG Abdomen

Anda mungkin juga menyukai