SOAL BIMBINGAN CIA STASE OBGYN GELOMBANG 32

1. Seorang perempuan hamil usia 23 tahun, usia kehamilan 39 minggu datang ke Puskesma
s dengan keluhan nyeri perut tembus ke belakang disertai keluarnya lendir dan darah dari
jalan lahir. Pasien mengatakan ini adalah kehamilan keduanya dan sudah memiliki 1 ana
k laki-laki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70mmHg, HR 92x/menit, RR 20x
/menit, suhu 36,7C. Pada pemeriksaan dalam didapatkan portio lunak tebal, pembukaan
2 cm, ketuban (+). Apakah diagnosis dari kasus di atas?
A. G2P1A0 inpartu Kala I fase laten
B. G2P1A0 inpartu Kala I fase aktif
C. G2P0A1 inpartu Kala I fase laten
D. G2P0A1 inpartu Kala I fase aktif
E. G2P1A1 inpartu Kala 1 fase laten
2. Seorang wanita berusia 30 tahun, G1P0A0, hamil 32 minggu, datang ke unit gawat darur
at rumah sakit dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir yang disertai rasa nyeri. Dari p
emeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 110x/menit isi kurang, pe
rnapasan 24x/menit. Pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi fundus uterus ½ pusat – simf
isis, teraba tegang, bagian anak sulit diraba. Diagnosis yang paling mungkin?
A. Plasenta previa
B. Solusio plasenta
C. Inpartu
D. Abortus
E. Ruptur sinus marginalis
3. Seorang wanaita 30 tahun datang ke praktik dokter ingin berkonsultasi mengenai KB. pas
ien menikah saat usia 27 tahun, saat ini memiliki anak berusia 2 tahun, mempunyai riway
at hipertensi dan merokok. pasien berencana untuk memiliki anak lagi dalam waktu 2-3 t
ahun kedepan. apakah metode kontrasepsi yang tepat dianjurkan pada pasien ini?
A. tubektomi
B. implan
C. KB suntik
D. pil kombinasi
E. AKDR
4. Ny. Sherina, usia 33 tahun, G2P1A0 dengan UK 26 minggu datang ke RS dengan keluha
n kedua kaki bengkak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak mengeluhkan pandangan b
uram maupun kepala pusing. Pasien sering memakan ikan asin dan seafood. Riwayat hip
 ertensi (+), DM disangkal. Tanda vital didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, Nadi 8
9 kali/mnt, RR 20 kali/mnt, suhu afebris. Terdapat edema bilateral pada kedua tungkai ba
wah. Proteinuria +2. Apakah terapi antihipertensi yang tepat terhadap pasien tersebut ?
A. Captopril
B. Candesartan
C. Nifedipin
D. Furosemid
E. Metildopa
5. Wanita usia 35 tahun G2P1A0 umur kehamilan 28 minggu datang ke puskesmas ingin m
emeriksakan kandungannya. Pasien mempunyai riwayat hipertensi sebelumnya dan tidak
minum obat hipertensi rutin. Pasien tidak mengeluhkan mual, muntah maupun nyeri kepa
la. TD 150/90 mmHg, pada pemeriksaan laboratorium didapatkan protein (+). Diagnosis
pada pasien ini adalah..
A. Hipertensi kronik
B. Preeklamsia berat
C. Superimposed preeklampsia
D. Hipertensi gestasional
E. Hipertensi urgency
6. G2P0A0 hamil 32 minggu datang dengan keluhan perut terasa kencangkencang. Pada saa
t pemeriksaan didapatkan His teratur dan air ketuban sudah pecah. Apakah pilihan terapi
yang tepat pada pasien ini?
A. Deksametason IV 12mg/6jam
B. Deksametason IM12mg/6jam
C. Deksametason IM 6mg/12jam
D. Deksametason PO 12mg/6jam
E. Betametason IM 12mg/12 jam
7. Perempuan berusia 25 tahun, G1P0A0, UK 37 minggu datang ke IGD RS karena mules-
mules sejak 3 jam yang lalu yang semakin sering dan hebat. Keluhan juga disertai keluar
air-air. Pemeriksaan leopold didapatkan letak sungsang, ballottement (+), punggung kiri.
DJJ 145x/menit. Pada pemeriksaan dalam teraba denyut nadi. Diagnosis pasien adalah...
A. Plasenta previa
B. Solusio plasenta
C. Vasa previa
D. Prolapsus funiculi
 E. Tali pusat terkemuka
9. Perempuan G1P0A0 usia kehamilan 8 bulan, tensi 120/80, HR 80, RR 20, S 36, datang d
engan pemeriksaan rutin ANC. pada leopold 1 teraba bulat keras, leopold 2 sebelah kana
n: teraba bagian bagian kecil janin, sebelah kiri : teraba tahanan keras memanjang. leopol
d 3 bagian terbawah teraba bulat, lunak, tidak melenting. Diagnosis?
A. presentasi muka
B. letak lintang
C. letak kepala
D. presentasi bahu
E. presentasi bokong
10. Wanita, 28 tahun, G1P0A0, hamil 7 minggu. 1 minggu terakhir mengeluh mual muntah.
Nafsu makan menurun. Pemeriksaan tanda vital saat ini TD 100/60, HR 100 x/menit, ma
ta cekung, dan nafas bauketon. Diagnosisnya adalah?
A. Emesis gravidarum
B. Hiperemesis gravidarum grade 1
C. Hiperemesis gravidarum grade 2
D. Hiperemesis gravidarum grade 3
E. Hiperemesis gravidarum grade 4
11. Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 37 minggu, datang dengan keluha
n perdarahan dari jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Pasien sudah merasa perut kencang –
kencang sejak 1 hari yang lalu, kemudian pergi ke dukun. Pemeriksaan tanda vital didapa
tkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,
5oC. Dari pemeriksaan dalam didapatkan belum ada tanda inpartu. Tampak darah dari jal
an lahir. Pada palpasi abdomen didapatkan perut tegang dan bagian terbawah janin sulit
diraba. Apakah diagnosis dan komplikasi maternal yang dapat terjadi pada kasus di atas?
a. Plasenta previa, DIC
b. Vasa previa, fibrinogen meningkat
c. Ruptur uteri, trombositosis
d. KJDR, trombositosis
e. Abruptio plasenta , DIC
12. Wanita usia 32 tahun datang ke Praktik Dokter Umum dengan keluhan muncul benjolan
di kemaluan sejak seminggu yang lalu. Disertai dengan panas sejak 1 hari terakhir. Peme
riksaan tanda vital tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas
18 x/menit dan suhu 38,0°C. Pemeriksaan genetalia didapatkan adanya benjolan di dalam
 labia mayor: ukuran 3 cm, hiperemi, nyeri (+), fluktuatif (+), permukaan rata dan licin. A
pakah diagnosis yang yang tepat pada kasus ini?
a. Kista bartholin
b. Kista gartner
c. Kista nabothi
d. Polip cervix
e. Abses bartholin
13. Wanita usia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri perut bawah. Pasien mengataka
n sedang menstruasi, jumlah darah menstruasi 3 kali lebih banyak dibandingkan biasanya
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tes kehamilan (-).Pemeriksaa
n USG ditemukan adanya pembesaran pada uterus. Pemeriksaan PA ditemukan bentukan
swiss-cheese hyperplasia pada endometrium. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Endometriosis
b. Adenomiosis
c. Hiperplasia endometrium
d. Hipertrofi endometrioum
e. Mioma uteri
14. Perempuan 17 tahun, datang dengan keluhan tidak pernah haid sebelumnya. Pasien telah
mencoba berbagai obat untuk merangsang haid, tetapi tidak pernah berhasil. Tekanan
darah normal, TB dan BB normal(162 cm, 51kg), nadi 72x/menit, frekuensi nafas
18x/menit. Rambut ketiak dan oubis tumbuh sesuai usia. Diagnosis pasien tersebut
adalah...
a. Oligomenore
b. Polimenore
c. Menometroragia
d. Amenore Primer
e. Aminore Sekunder
15. Perempuan usia 24 tahun G1P0A0 usia kehamilan 32 minggu dibawa ke IGD RS oleh
keluarganya dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 3 hari yang lalu. Cairan
berwarna bening, tidak ada darah dan tidak ada nyeri perut. Pada pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit,
suhu 36,5oC. Pemeriksaan leopold didapatkan TFU 30 cm, presentasi kepala, belum
masuk PAP. DJJ 135 x/menit. Apakah pemeriksaan selanjutnya untuk memastikan
diagnosis pada pasien?
 a. Pemeriksaan gerak janin
b. Pemeriksaan USG
c. Pemeriksaan CTG
d. Pemeriksaan DJJ
e. Pemeriksaan speculum
16. Seorang perempuan datang kedokter dengan bercak perdarahan dijalan lahir. Pasien
sudah tidak menstruasi selama 3 minggu. Sebelumnya sudah kebidan dan dikatakan
hamil setelah cek urin. Tidak ada nyeri & ostium tertutup. Diagnosis?
a. Abortus Insipien
b. Abortus Iminens
c. KET
d. Abortus komplit
e. Missed abortus
17. Seorang perempuan 28 tahun G1P0000 UK 30 minggu datang ke rumah sakit mengeluh
demam sejak minggu lalu. Keluhan disertai mual, muntah, rasa pahit. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 88x/menit. frekuensi nafas 18
x/menit, dan suhu 37,5C. MAta cowong (-), lidah kotor (-). Pemeriksaan laboratorium W
idal titer 0 1/320. Apakah antibiotik yang sesuai untuk kasus tersebut?
A. Kloramfenikol
B. Tiamfenikol
C. Kontrimoxazole
D. Amoxicillin
E. Fluorokuinolon
18. Seorang ibu hamil 28 th dengan G2P1A0 datang ke puskesmas untuk kontrol ANC.
Diketahui usia kehamilan ibu adalah 22 minggu. Pada pemeriksaan didapatkan TD
120/80, N 92X/menit, RR 22x/menit, S 36,5oC, dan pemeriksaan lain dalam batas
normal. Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya. Apa
tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?
A. Low Dose aspirin
B. High Dose aspirin
C. Pemberian MgSO4
D. Pemberian Nifedipin
E. Pemberian Tokolitik
19. Ny. A. 56 tahun datang ke dokter dengan keluhan keluar benjolan dari lubang kemaluan
yang tidak dapat masuk sendiri sejak 3 hari yang lalu. Tidak ada keluhan perdarahan.
Sebelumnya pernah mengalami keluhan serupa tapi masih bisa masuk kembali. Pasien
memiliki riwayat melahirkan 6 kali sebelumnya. BAK dan BAB dalam batas normal.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Ca Cervix
B. Myoma uteri
C. Polip serviks
D. Prolaps Uteri
E. Hemoroid externa
20. Wanita 28 tahun hamil G4P3A0 uk 28 minggu datang untuk ANC. Pada pemeriksaan
didapatkan ukuran uterus lebih besar dari usia kehamilannya. Tekanan darah 120/80.
Pemeriksaan urin proteinuria (-). Bagian tubuh anak sulit diraba. Didapatkan edema pada
tungkai. Kemungkinan diagnosisnya adalah?
a. Makrosomia
b. Gemeli
c. Hidramnion
d. Hidrop fetalis
e. Hidrosefalus
21. Ny. T adalah penderita TB. Saat ini dalam pengobatan OAT bulan ketiga. Saat ini ia juga
menggunakan kontrasepsi berupa pil. Saran Anda terhadap pasien terkait pengobatannya
adalah?
a. Mengganti regimen OAT menjadi kategori 2
b. Mengganti rifampisin dengan salah satu kuinolon
c. Mengganti kontrasepsi oral menjadi suntik 1 bulanan
d. Mengganti kontrasepsi oral menjadi AKDR
e. Tidak ada masalah pengobatan TB dengan penggunaan kontrasepsi pil
22. Ny. D usia 26 datang berkonsultasi ingin hamil. Pasien sudah menikah 2 kali dan
mempunyai seorang anak dari suami pertama. Sekarang sudah menikah 1,5th dengan
suami kedua dan belum dikaruniai anak. Suami sudah menjalani tes sperma dan
dikatakan normal. Diagnosa pada pasien ini adalah
a. infertilitas sekunder
b. infertilitas primer
c. infertilitas rekuren
 d. infertilitas prekok
e. bukan infertilitas
23. Ny. S, usia 34 tahun datang dengan keluhan benjolan pada vulva. Suami pasien bekerja
sebagai supir. Pasien tampak kesakitan saat berjalan. Dari pemeriksaan ginekologi
didapatkan: tampak pembesaran kista bartholin dan teraba kistik. Penanganan pada
pasien ini adalah?
a. Terapi antibiotik
b. Insisi
c. Eksisi
d. Eksterpasi
e. Marsupialisasi
24. Seorang ibu hamil 26 th dengan G2P1A0 datang ke IGD dengan keluhan keluar darah
dari jalan lahir tiba-tiba sejak 4 jam yang lalu. Diketahui usia kehamilan pasien adalah 32
minggu. Tidak ada keluhan nyeri pada perut pasien dan tidak ada keluhan kenceng-
kenceng. Pada pemeriksaaan TD 110/80, N 88x/menit, RR 22x/menit, S 36,5 oC, tidak
didapatkan nyeri tekan uterus dan nampak darah segar berwarna merah keluar dari jalan
lahir. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien?
A. Ruptur uteri
B. Solusio plasenta
C. Plasenta previa
D. Abortus insipiens
E. Kehamilan ektopik terganggu
25. Seorang wanita 27 tahun dibawa ke ruang gawat darurat oleh suaminya, mengeluh sakit
perut sejak pagi hari, menduga nyeri perut terjadi karena memakan sarapan. Karena sakit
perut terus berlanjut dan mulai merasa pusing, pasien ingin dibawa ke rumah sakit. TTV
pasien t=37°C, N=121 x/m, TD= 85/65 mm Hg. Pasien telah melewati dua siklus haid ta
npa menstruasi. Pemeriksaan panggul menunjukkan ostium serviks tertutup dan teraba m
assa pada adneksa kanan. Rahim tidak membesar. Skrining urin untuk hCG negatif; nam
un, β-hCG serum positif. Hasil hitung darah lengkap menunjukkan Hb 9,1 mg/dL. Dari b
erikut ini, apa diagnosis yang paling mungkin?
A. Kistadenoma ovarium serosa
B. Aborsi yang tak terhindarkan
C. Penyakit trofoblas gestasional
D. Kehamilan ektopik
 E. Plasenta previa
26. Seorang wanita, 27 tahun, P1A0 datang ke puskesmas karena ingin memberi jarak keham
ilan dengan anak keduanya. Pasien ingin menggunakan kontrasepsi hormonal pil kombin
asi. Apakah efek samping yang paling sering dialami dari penggunaan kontrasepsi terseb
ut ?
A. Acne vulgaris
B. Chloasma
C. Mioma uteri
D. Endometriosis
E. Menometroragi
27. G1P0A0 merasakan his meningkat dalam setengah jam ini. Vt 5cm, vt ulang 2 jam kemu
dian masih 5cm. Yang sebenarnya terjadi adalah
A. False labour
B. Prolonged latent phase
C. Protracted active phase
D. Arrest of decent
E. Secondary arrest phase
28. Seorang perempuan usia 29 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 42 minggu dengan TBJ 3700
gram datang ke rumah sakit dengan keluhan kenceng-kenceng. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan lengkap. Kepala sudah lahir tetapi bahu tidak dapat dilahirkan wa
laupun dengan upaya mengejan. DJJ 9-8-9. Tindakan paling tepat yang dilakukan?
a. Maneuver Mc Robert
b. Maneuver Zavanelli
c. SC
d. Ekstraksi forcep
e. Ekstraksi vakum
29. Seorang perempuan 25 tahun, mengeluh terlambat haid 1. Minggu, ketempat praktek me
mbawa hasil tes kehamilan dengan hasil negatif. Saran terbaik apa yang anda berikan seb
agai dokter?
a. Tes ulang maksimal 3x
b. Diulang 1 minggu kemudian
c. Konfrimasi dengan tes kehamilan yang lain
d. Memberitahukan anda tidak hamil
e. Melakukan pemeriksaan fisik guna mencari tanda kehamilan pada diri pasien
30. Seorang perempuan usia 24 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan tidak haid sela
ma 2 bulan, Pasien diketahui riwayat kuretase dikarenakan abortus inkomplit pada keha
milan sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, den
yut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x menit dan suhu 36,5⁰C. tinggi fundus uteri tida
k teraba. Apa komplikasi post kuretase yang terjadi pada ibu tersebut yang membuat tida
k haid? Pilih salah satu:
A. Sindrom Klinefelter
B. Sindrom Kallman
C. Sindrom Sheehan
D. Sindrom Tourette
E. Sindrom Asherman
31. Wanita usia 32 tahun, P3A1 dibawa ke UGD RS oleh keluarganya karena penurunan kes
adaran sejak setengah jam yang lalu Pasien post melahirkan 3 jam yang lalu di bantu ole
h bidan dengan persalinan spontan, bayi BBL 3400 gram, plasenta lahir lengkap Kemudi
an terjadi perdarahan yang banyak dari jalan lahir Pemeriksaan tanda vital didapatkan tek
anan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,2oC Pad
a pemeriksaan fisik didapatkan benjolan keluar dari kemaluan, dengan permukaan tidak r
ata, dan berdarah Kontraksi uterus tidak dapat dievaluasi Apakah diagnosis yang tepat pa
da kasus ini
a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Inversio uteri
d. Retensio plasenta
e. Sisa plasenta
32. Seorang wanita hamil G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang ke Puskesmas untuk A
NC. Pasien mengaku belum pernah imunisasi apapun sebelumnya. Oleh bidan, pasien di
beri imunisasi TT. Kapan sebaiknya imunisasi TT ulang diberikan kepada pasien ini?
a. 4 minggu setelah suntik sekarang
b. 8 minggu setelah suntik sekarang
c. 6 bulan setelah suntik sekarang
d. 1 tahun setelah suntik sekarang
e. Diberikan saat usia kehamilan sudah aterm
33. Seorang wanita usia 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang untuk konsult
asi mengenai kehamilannya. Pasien memiliki riwayat SC 3 tahun yang lalu dan mengat
 akan ingin mencoba persalinan secara pervaginam untuk kehamilannya kini. Berikut ad
alah keadaan yang diperbolehkan untuk melakukan persalinan pervaginam dengan riwa
yat SC (VBAC) adalah
a. Riwayat 1 (satu) kali seksio sesarea transversal pada segmen bawah, tanp
a komplikasi
b. Riwayat 2 (dua) kali seksio sesarea transversal pada segmen bawah, tanpa ko
mplikasi
c. Riwayat seksio sesarea sebelumnya dengan tipe irisan klasik
d. Keterangan riwayat seksio sesaria tidak diketahui, saat ini kondisi ibu dan jani
n baik
e. Penyembuhan luka sebelumnya kurang baik
34. Seorang ibu G2P1A0 UK 28 minggu datang dengan keluhan lemah letih lesu. PF konjun
gtiva anemis, TTV dbn, TFU sesuai usia. Pemeriksaan penunjang didapatkan hasil Hb 9,
ferritin menurun, SI menurun, TIBC meningkat. Apa tatalaksana yang tepat diberikan pa
da pasien?
A. Sulfas ferrrosus 60 mg
B. Ferrous fumarat 125 mg
C. Tablet tambah darah 200 mg
D. Asam folat 25 mcg
E. PRC 2 Kolf
35. Perempuan usia 25 tahun datang ke Paktik Dokter Umum untuk konsultasi masalah kontr
asepsi. Pasien baru saja melahirkan anak pertama satu bulan yang lalu. Pasien berniat unt
uk menjarangkan kehamilannya. Riwayat darah tinggi dan kehamilan di luar kandungan
disangkal. Apakah pilihan utama kontrasepsi yang tepat diberikan pada pasien?
a. Pil
b. Miipil
c. Suntikan
d. Implan
e. AKDR