1.

Seorang perempuan usia 23 tahun G1P0A0 hamil 10 minggu datang dengan keluhan
mual muntah hebat di pagi hari. Tidak bisa makan dan minum, pasien berhenti bekerja
karena lemas. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum compos mentis, tekanan darah
90/60 mmHg, denyut nadi 99x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7C. Plano test
(+). Apakah diagnosis yang tepat?
a. Hiperemesis gravidarum grade I
b. Hiperemesis gravidarum grade II
c. Hiperemesis gravidarum grade III
d. Emesis gravidarum
e. Pseudocyesis
2. Seorang perempuan usia 30 tahun dibawa ke IGD oleh suaminya karena lemas yang
semakin memberat. Beberapa jam sebelumnya pasien sempat mengeluh nyeri perut
bawah berat. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 80/60 mmHg, HR 120x/menit,
RR 28 kali/menit, suhu 37,3C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan chandelier sign dan
terdapat penumpukan cairan di cavum douglas. Hasil tes plano + dengan serum hCG
3000mIU/mL. Apakah tata laksana definitif yang paling tepat pada kasus ini?
a. Resusitasi cairan
b. Rawat inap dan observasi
c. Terapi metotrexat
d. Pembedahan laparoskopi
e. Pembedahan laparotomi
3. Seorang perempuan usia 24 tahun G2P0001 dengan usia kehamilan 23 minggu datang ke
poli kandungan dengan keluhan sering demam naik turun disertai dengan menggigil.
Demam tidak disertai pola tertentu. Pasien baru pulang dari Papua sebelumnya. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan dalam batas normal. Pada pemeriksaan penunjang
apusan darah tepi ditemukan gambaran Maurer spots. Apakah tata laksana yang tepat
pada kasus ini?
a. Primakuin
b. Piperakuin
c. Doksisiklin
d. Tetrasiklin
e. Proguanil
4. Seorang perempuan berusia 32 tahun G3P2A0 usia kehamilan 37 minggu datang dengan
keluhan nyeri perut, mulas-mulas, sejak sehari yang lalu. Pada pemeriksaan dalam
ditemukan pembukaan lengkap, portio melesap, bagian terbawah janin teraba lunak.
Apakah metode persalinan yang digunakan apabila sepenuhnya bergantung pada
kekuatan ibu meneran ?
a. Bracht
b. Daventer
c. Muller
d. Mc Robert
 e. Vakum
5. Seorang pasien perempuan berusia 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu dirujuk
ke Unit gawat darurat oleh bidan karena sejak 20 jam lalu belum partus. Pada
pemeriksaan dalam ditemukan pembukaan lengkap, UUK arah jam 3 hodge III.
Ditemukan vulva bengkak dan hiperemis. Apakah tindakan yang paling tepat untuk
kondisi pasien ini ?
a. Forseps
b. Vakum
c. Sectio caesaria
d. Observasi persalinan
e. Induksi Persalinan
6. Seorang pasien perempuan berusia 47 tahun P6A0 datang dengan keluhan perdarahan
pasca melahirkan akibat plasenta yang tidak kunjung keluar >1 jam setelah bayi lahir.
Persalinan sebelumnya ditolong oleh bidan. Pasien sudah mendapat dua kali suntikan
oksitosin. Pemeriksaan fisik TD 100/70 mmHg, N 84 x/menit, P 20 xmenit, S 36.
Pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 8. Apakah tatalaksana yang tepat ?
a. Rehidrasi cairan
b. Inj. Oxytocin
c. Bimanual eksterna
d. Palpasi eksterna
e. Manual plasenta
7. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri perut bawah
disertai keluar sekret kuning kental dan berbau sejak 3 hari yang lalu. Pasien sudah
menikah tetapi belum memiliki keturunan. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan
sekret mukopurulen dan bau disertai dengan tanda chandelier (+). Plano test (-). Apakah
diagnosis pasien yang tepat?
a. Kehamilan ektopik
b. Salpingitis akut
c. Mioma uteri
d. Ruptur uteri
e. Ca serviks
8. Seorang perempuan usia 31 tahun G2P1001 usia kehamilan 30-31 minggu datang ke
puskesmas untuk ANC. Saat ini tidak ada keluhan sakit kepala/ penglihatan buram.
Riwayat hipertensi disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90
mmHg, denyut nadi 86 x/menit, frekuensi napas 18x/menit dan suhu 36,5C. Pada
pemeriksaan protein urin didapatkan hasil negative. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Preeklamsia ringan
b. Eklamsia
c. Hipertensi kronis
d. Hipertensi gestasional
e. Kehamilan normal
9. Seorang perempuan usia 30 tahun G2P1001 dengan usia kehamilan 13 minggu datang ke
dokter untuk memeriksakan diri karena merasa pergerakan janin berkurang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 18x/menit dan suhu 36,5C. Taksiran berat janin dari USG 2200gram,
indeks cairan ketuban 7. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. Oligohidramnion
b. Polihidramnion
c. Anhidramnion
d. Kehamilan normal
e. Kurang masa kehamilan
10. Seorang perempuan berusia 25 tahun sedang hamil 9 bulan datang ke IGD dirujuk oleh
bidan karena pasien mengeluh nyeri perut mendadak dan perdarahan pervaginam
berwarna kehitaman. Gerakan bayi berkurang, nyeri ulu hati, pandangan berkunang-
kunang dengan kaki bengkak. Pada pemeriksaan fisik keadaan umum tampak lemah. TD
160/ 100 mmHg. Perut kaku seperti papan. Pada pemeriksaan laboratorium Hb 8,5 g/dl.
Proteinuria +++. Diagnosis pada pasien ini adalah :
a. Solutio plasenta + PEB
b. Plasenta previa + PEB
c. Partus imaturus + PER
d. Solutio plasenta + Eklampsia
e. Plasenta previa + Eklampsia
11. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke poliklinik ginekologi untuk screening HPV.
Pasien tidak mengalami nyeri saat berhubungan seksual, Pasien baru saja melahirkan
anak ke 3 nya 3 bulan yang lalu. Riwayat keluar darah maupun keputihan disangkal. Pada
pemeriksaan inspekulo ditemukan tonjolan putih translusen berisi cairan pada mulut
serviks. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Kista gartner
b. Kista nabothi
c. Kista mesonefros
d. Kista bartholin
e. Kista papilomatosa
12. Seorang perempuan usia 34 tahun G4P0003 datang ke klinik kandungan, saat ini usia
kehamilan 25 minggu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
denyut nadi 92 x/menit, frekuensi napas 20x/menit dan suhu rektal 36,9C. Pada
pemeriksaan abdomen, TFU pertengahan pusat dan simfisis pubis, DJJ tidak terdengar,
tidak ada gerak janin. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Abortus imminens
b. Missed abortion
c. Abortus inkomplit
d. Intrauterine fetal death
e. Intrauterine growth restriction
13. Seorang perempuan usia 33 tahun G3P2002 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke rumah
sakit dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir sejak 12 jam yang lalu. Keluhan juga
disertai keputihan berbau berwarna kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 110/70 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi napas 20x/menit dan suhu rektal
37,9C. Nyeri pada palpasi fundus uteri dan his (-). DJJ 177x/menit. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan leukosit 12.000. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a. Kematian janin
b. Kelahiran premature
c. Perdarahan post partum
d. Endometritis
e. Korioamnionitis
14. Seorang perempuan 40 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan post coital bleeding.
Pasien mengatakan terdapat perdarahan diantara masa haid sejak 3 bulan yang lalu. Dari
pemeriksaan inspekulo didapatkan massa berbenjol-benjol yang mudah berdarah pada
porsio serviks. Saat diperiksa lebih lanjut diketahui massa telah menginfiltrasi sampai
menembus parametrium. Berdasarkan kasus, berapakah stadium kelainan yang dialami?
a. Stadium II A
b. Stadium II B
c. Stadium III A
d. Stadium IIII B
e. Stadium IV A
15. Seorang perempuan 28 tahun G1P0000 usia gestasi 32 minggu datang ke IGD degan
keluhan keluar perdarahan dari jalan lahir 2 jam yang lalu namun saat ini sudah berhenti.
Pasien mengaku sebelumnya pernah keluar darah dari jalan lahir saat usia kehamilan 24
minggu namun tidak berobat karena berhenti sendiri. Pasien menyangkal adanya nyeri
pada perut. Pada pemeriksaan tanda vital ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
99x/menit, laju pernapasan 18x/menit, suhu 36,8C. DJJ 155x/menit. Pada pemeriksaan
Rh ibu +, Hb 11,2 g/dL lalu dokter memutuskan untuk memasang iv line. Apakah
tatalaksana selanjutnya yang paling tepat untuk pasien ini?
a. Rawat inap, tirah baring dan observasi perdarahan rekuren
b. Rawat inap, tirah baring dan berikan transfusi darah
c. Rawat inap, tirah baring dan berikan Ig Rh (D)
d. SC cito
e. Rawat jalan, expectant management

1. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang dengan ke Puskesmas dengan keluhan rasa
penuh pada telinga sejak 3 hari yang lalu. Keluhan diseratai rasa gatal dan saat ini
pasien merasa pendengarannya menurun. Tanda vital tidak ditemukan kelainan.
Pemeriksaan didapatkan nyeri tarik tragus (+) dan terlihat sekret pada liang telinga.
Pemeriksaan otoskopi ditemukan liang telinga tampak hiperemis, sedikit edem, dan
 tampak hifa berfilamen putih dengan titik-titik hitam yang tumbuh dari kulit.
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis adalah...
A. Pewarnaan gram .
B. Pewarnaan KOH 20 % .
C. Pewarnaan KOH 10% .
D. Pewarnaan BTA .
E. Pewarnaan india ink.

2. Seorang wanitaberusia 28 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan hidung

tersumbat sejak 10 hari yang lalu. Keluhan hidung tersumbat pada satu sisi, bergantian
kiri dan kanan tergantung pada posisi tidur. Pasien juga mengeluhkan keluar ingus yang
kadang encer, kadang sedikit kental, jarang disertai bersin,dan tidak disertai gatal pada
mata. Pasien tidak memiliki riwayat alergi di keluarga. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien tersebut?
A. Rinitis akut
B. Rinitis sika
C. Rinitis atrofikan
D. Rinitis vasomotor
E. Rinitis medikamentosa

3. Seorang wanita berusia 38 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan pendengaran
telinga kanan terasa berkurang sejak 3 bulan yang lalu. Pada usia 5 tahun, telinga kanan
pasien pernah mengeluarkan cairan yang kambuh-kambuhan selama 6 tahun bersamaan
dengan batuk dan pilek. Setelah berobatke dokter keluhan tersebut tidak pernah kambuh
lagi. Hasil pemeriksaan garpu tala didapatkan tuli konduksi telinga kanan. Pada
pemeriksaan otoskopi kasus tersebut, hasil apakah yang paling mungkin ditemukan?
A. Membran timpani menonjol (bulging)
B. Membran timpani perforasi
C. Membran timpani retraksi
D. Membran timpani buram (doff)
E. Tidak ditemukan kelainan

4. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD Rumah Sakit diantar anaknya
dengan keluhan nyeri telan yang hebat sejak 5 hari yang lalu, keluhan ini semakin hari
dirasa semakin berat. Keluhan disertai nyeri telinga kanan dan bau mulut. Pasien
memiliki riwayat sering menderita tonsilitis. Akhir-akhir ini pasien jadi tidak jelas saat
berbicara lebih sering terdengar menggumam. Pemeriksaan didapatkan edem palatum
mole, fluktuasi (+), uvula terdorong ke sisi kiri dan edem, tonsil T2/T1hiperemis
tampak sedikit detritus. Bila penjalaran infeksi ke daerah parafaring, maka komplikasi
yang terjadi adalah...
A. Abses pecah spontan
 B. Abses parafaring
C. Abses peritonsil
D. Meningitis
E. Abses otak

5. Seorang anak, berusia 10 tahun, datang dengan keluhan nyeri dibelakang telinga sejak 3
hari yang lalu. Sebelumnya keluar cairan dari telinga dan demam hilang timbul dalam 3
bulan ini.pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38. Bagian belakang telinga hingga leher
tampak benjolan hiperemis, nyeri tekan(+), fluktuasi (+). Diagnosis pada kasus diatas?
A. Abses bezold .
B. Abses citeli .
C. Abses Lucs .
D. Retropharing abses.
E. Mastoiditis.
6. Seorang anak berusia 12 tahun, datang dengan keluhan hidung tersumbat dan keluar
cairan kuning dari hidungnya. Keluhan disertai demam dan nyeri kepala yang sudah
berlangsung 3 hari. Riwayat alergi (-). PF TV dbn. Rinoskopi : konka edema dan
hiperemis, sekret mukopurulen. Diagnosa ?.
A. Rhinitis Alergi .
B. Rhinitis Akut .
C. Rhinitis Medikamentosa .
D. Rhinitis Ozaena.
E. Rhinitis Vasomotor.
7. Seorang laki-laki berusia 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala berputar yang
terjadi sudah lebih dari 30 menit yang lalu. Pendengaran berkurang disangkal namun
terasa berdenging. Nyeri kepala berputar tidak dipengaruhi perubahan posisi. Riwayat
keluar cairdan dari telinga disangkal. PF TV dbn. Pemeriksaan telinga luar dan otoskopi
dbn, px audiometri tidak didapatkan kelainan. Diagnosis ?
A. Migrain .
B. Meniere Disease .
C. BPPV .
D. Labirinitis.
E. Neuroma akustikus.

8. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke tempat prakter dokter dengan keluhan parau
sejak 1 hari yang lalu, kadang disertai dengan batuk, nyeri telan tidak ada. Pasien
merupakan guru seni budaya yang akhir-akhir ini sibuk menyiapkan murid-muridnya
untuk mengikuti lomba paduan suara tingkat Kecamatan. Pemeriksaan vital sign tidak
ditemukan kelainan. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis
adalah...
A. Laringoskopi indirek .
 B. Laringoskopi direk .
C. Rinoskopi posterior .
D. Foto waters .
E. Faringoskopi.

9. Seorang perempuan usia 20 tahun datan ke Puskesmas dengan keluhan penurunan

pendengaran pada telinga kanan. Keluhan tidak disertai keluar cairan. Pasien
mengatakan bahwa 6 bulan yang lalu telinga kanan pasien sering mengeluarkan cairan
berbau busuk. Pasien mengaku takut untuk berobat ke dokter sehingga dari awal
keluhan muncul pengobatannya tidak tuntas. Pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan otoskopi telinga kanan ditemukan perforasi marginal, kolesteatom (+), dan
tampak jaringan granulasi. Komplikasi temporal yang dapat terjadi pada pasien tersebut
adalah...
A. Abses subdural .
B. Abses ekstradural .
C. A. karotis abses .
D. Fistula kolesteatoma .
E. Trombosis sinus lateralis.
10. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri telan sejak sejak 1
minggu yang lalu. Keluhan disertai suara serak dan badan terasa lemas. Pada
pemeriksaan didapatkan bercak keputihan pada lidah, palatum mole, tonsil, dan dinding
posterior. Tampak ulkus kecil pada faring tanpa rasa nyeri. Pembesaran kelenjar
mandibula (+). Diagnosis yang mungkin pada kasus diatas ?
A. Faringitis luetika .
B. Faringitis tuberkulosis .
C. Faringitis bakteri .
D. Faringitis akut .
E. Faringitis gonorea.

11. Seorang anak berusia 10 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan dan
kiri sejak 7 hari yang lalu disertai demam tinggi dan penurunan pendengaran. Pasien
sebelumnya batuk pilek namun tidak diobati. PF : TV T=38.5oC, Status lokalis
otoskopi didapatkan retraksi membran timpani, MT tampak keruh dan reflex cahaya
(+). Diagnosis kasus diatas ?
A. Otitis Media Akut stadium oklusi tuba .
B. Otitis Media Akut stadium hiperemis.
C. Otitis Media Akut stadium supurasi.
D. Otitis Media Akut stadium perforasi.
E. Otitis Media Akut stadium resolusi.
12. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 7 tahun ke dokter THT karena hidung
anak sebelah kanan berbau busuk disertai keluar cairan kental seperti ingus keluhan ini
dirasakan sudah seminggu. Dari pemeriksaan didapatkan cavum nasi dextra tampak
hiperemis dan terlihat secret mukopurulen. Caum nasi sinistra dalam batas normal.
Apakah kira-kira yang menyebebkan keluhan di atas
A. Cavum dextra sempit
B. Angiofibroma nasofaring juvenile
C. Tonsillitis kronis
D. Adenoma nasofaring
E. Corpus alienum
13. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke RS dengan keluhan suara parau sejak 2 hari
yang lalu. Memiliki riwayat seminggu yang lalu batuk dan juga demam. Tidak ada
keluhan telinga dan pilek. Pasien telah meminum paracetamol namun tidak ada
perbaikan. Pemeriksaan dan diagnosis pada pasien ?
A. Pemeriksaan tonsil dan faring, diagnosis tonsila faringitis akut
B. Pemeriksaan tonsil dan faring, swab tenggorokan dan diagnosis tonsila
faringitis akut
C. Pemeriksaan tonsil dan faring, pemeriksaan laringoskopi direkta dan diagnosis
tonsila faringitis akut
D. Pemeriksaan tonsil dan faring, pemeriksaan laringos indirekta, swab
tenggorokan dan diagnosis laringitis akut
E. Pemeriksaan tonsil dan faring, pemeriksaan laringos direkta, swab
tenggorokan dan diagnosis laringitis akut

14. Seorang bayi usia 7 bulan dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan demam 2
hari. Keluhan disertai sesak napas. Terdapat riwayat ISPA 1 minggu sebelumnya.
Pemeriksaan tanda vital RR 34x/menit, N 120x/menit, Tax 38C. Pemeriksaan fisik
didapatkan faring hiperemis dan menonjol, dilakukan pungsi hasil pus. Diagnosis
pasien?
A. Tonsilofaringitis
B. Abses peritonsil
C. Abses parafaring
D. Abses retrofaring
E. Faringitis
15. Seorang anak usia 3 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam, pilek, dan sulit
menelan sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya faring
hiperemis, tonsil membesar dangan bercak-bercak putih luas, mudah berdarah. Apakah
terapi dari kasus ini ?
A. Streptomycin
B. Eritromycin
C. Tetracycline
 D. ADS
E. Chloramphenicol

1. Seorang pria 45 tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit. Pasien baru saja
menyelesaikan lomba gerak jalan 45 kilometer tanpa minum. Pemeriksaan fisik Tekanan darah
80/60; HR 125; RR 25, suhu afebris, Mata tampak cowong, turgor kulit kembali lambat.
Pemeriksaan laboratorium Hb 16; leukosit normal; trombosit normal; HT 49%; ureum 69; Cr 2;
Na 128; K 3.9. Setelah dua hari dirawat Cr menjadi 5 dan urine output 400 ml/24 jam, Diagnosis
yang mungkin?
a. Acute tubular necrosis
b. Prerenal AKI
c. Renal AKI
d. Post renal AKI
e. Acute on CKD

2. Perempuan 30 tahun dengan keluhan muncul ruam di pipi berbentuk seperti bulat seperti koin
dengan kulit yang mengelupas seperti sisik, riwayat sering nyeri sendi dan sariawan (+). Pasien
tidak tahan dengan sinar matahai, Saat ini ini pasien mengeluhkan rambutnya sering rontok.
Pemeriksaan Fisisk Tekanan darah 120/80 mmhg, RR 20x/menit, Nadi 80x/menit, Suhu 36,8.
Status lokalis tampak coin lesion (+), Alopecia (+) Apakah diagnosa pada pasien ?
a. Acute cutaneous lupus
b. Lupus nefritis
c. Chronic cutaneous lupus
d. Subacute cutaneous lupus
e. Tumid lupus

3. Pasien laki laki 43 tahun datang ke poli untuk kontrol penyakitnya, 4 bulan lalu pasien
mengeluh nyeri, bengkak, dan merah pada ibu jari kaki kiri. Pasien memiliki riwayat konsumsi
obat allopurinol. Pemeriksaan Fisik Tekanan darah 120/80mmhg, nadi 93x/menit, respirasi
19x/menit, suhu 37 . Saat ini pemeriksaan asam urat darah 11.7, mg/dl, kemudian dokter
menambahkan obat probenecid. Bagaimanakah meknisme kerja obat probenedic ?
a. Menghambat Enzim HMG CoA reductase
b. Menghambat enzime Zantin Oksidase
 c. Sebagai Urikosurik
d. Menghambat Prostaglandin
e. Menghambat enzime Siklooksigenase

4. Pasien 20 tahun ke poli datang dengan keluhan sering terbangun malam hari untuk kencing,
pasien juga mengeluh sering minum, berat badan turun. Pemeriksaan fisik anak tampak kurus,
Tekanan darah 100/70, nadi 102x/menit, respirasi 19x/menit, suhu 36,9. Pemeriksaan gula darah
acak 260 mm/Hg, didapatkan penurunan kadar C-peptida. Bagaimanakah tatalaksana yang tepat
untuk pasien?
a. Insulin
b. Sulfonil urea
c. Metformin
d. DPP-I inhibitor
e. Secretin analogue

5. Pasien perempuan 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di leher sejak 2
bulan terakhir. Keluhan berdebar, berkeringat, dan peningkatan nafsu makan. Di lingkungan
tempat tinggal pasien banyak yang mengalami kondisi yang sama. Pemeriksaan tanda vital,
Tekanan darah 120/70 mmhg, Nadi 81x/menit, respirasi 18x/menit, suhu 36,8. Pada pemeriksaan
fisik terdapat pembesaran tiroid, kenyal, diameter 4x2x2 cm tanpa nyeri tekan. Apakah
diagnosis yang mungkin?
a.Adenoma Tiroid
b. Ca tiroid
c. Grave disease
d. Goiter endemis
e. Tiroiditis

6. . Laki - laki 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak sadarkan diri. Pasien memiliki
riwayat DM sejak 10 tahun. PF TD 110/80 RR 30x/menit cepat dan dalam; HR 120x/menit BB
60Kg. UL ketonuria (+). Analisa gas darah Ph 6,8 PCO2 25 HCO3 10. GDA 450 mg/dl.
Osmolaritas plasma 290. Apakah tatalaksana yang paling tepat untuk pasien?
a. Rehidrasi kristaloid dan long acting insulin bolus 0.1 IU/KgBB
 b. Rehidrasi kristaloid, insulin rapid acting bolus 0.1 IU/kgBB
c. Rehidrasi kristaloid, regulasi cepat insulin
d. Rehidrasi kristaloid, insulin rapid acting bolus 0.1 IU/KgBB, dan natrium bicarbonat
e. Rehidrasi kristaloid, insulin long acting bolus 0.1 IU/KgBB, dan natrium bicarbonat

7. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kesemutan pada kaki
sejak 1 minggu yang lalu. Pasien mengaku memiliki riwayat Diabetes Mellitus namun pasien
tidak pernah minum obat. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan BB 95kg, TB 160cm, TD
150/90, HR 80x/menit, RR 20x/menit, Tax 36. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS
250mg/dL dan kadar kolesterol total 350mg/dL. Terapi anti diabetes yang paling tepat diberikan
pada pasien adalah...
a. Tiazolidinedion
b. Alfa glukosidase inhibitor
c. Insulin
d. Biguanid
e. Sulfonilurea

8. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan BB turun 7 kg dalam 3 bulan, disertai sering haus dan
lapar.Pasien merupakan penderita DM dengan terapi 3 obat, yang salah satunya insulin . Dari PF
TD 120/80 mmHg RR 20x/menit HR 80x/menit TB 156 cm BB 80 kg. Pemeriksaan
laboratorium saat ini ditemukan GDS 300 Hba1C 8 %. Tatalaksana yang tepat untuk pasien saat
ini adalah...
a. Glibenklamid 5 mg/hari dan metformin 3x500mg
b. Glibenklamid 5 mg/hari, metformin 3x500 mg dan insulin pandrial paska makan
c. Glibenklamid 5 mg/hari, metformin 3x500 mg dan insulin basal pada malam hari
d. Insulin pandrial paska makan dan insulin basal malam hari
e. Metformin 3x500 mg

9. Seorang wanita 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berdebar debar sejak 3 bulan
lalu. Keluhan disertai mudah kepanasan, keluar keringat banyak, mudah lapar, dan berat badan
menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 150/90mmhg; Nadi 120x/menit;
Respirasi 20x/menit; Suhu 37,5 dan terdapat benjolan pada bagian leher depan. Apa golongan
obat yang tepat diberikan untuk pasien?
a. Calsium chanel bloker
b. ACE inhibitor
c. Non selectif Beta Bloker
d. Diuretic
e. Selectif Beta Bloker

10. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun diantar oleh orangtuanya ke IGD dengan keluhan kecing
berwarna merah sejak 1 hari yang lalu. Ayah pasien mengatakan anaknya memiliki riwayat
panas dan keropeng kuning seperti madu di daerah bibir 10 hari yang lalu. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 150/90, nadi 84x/menit, pernapasan 20x/menit,
suhu 37,8°C, edema periorbita (+). Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan proteinuria (+),
hematuria (++). Apakah Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut ?
a. Sindroma nefrotik
b. Sindroma nefritik
c. Glomerulonefritis Pasca Streptococcus
d. Nefrolitiasis
e. Ig A Nefropathi

11. Seorang laki-laki usia 45 tahun dibawa oleh keluarga dengan keluhan kejang. Kejang terjadi
pada seluruh tubuh, menghentak-hentak lalu tidak sadar lebih dari 5 menit. Sebelum kejang
mengeluh leher kaku dan wajah berkedut kedut. Pasien pernah mengalami keluhan serupa 3
bulan yang lalu. Pasien memiliki riwayat penyakit Graves 2 tahun yang lalu dan menjalani
operasi tiroidektomi 5 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan tanda-tanda vital didapatkan TD
120/80 mmHg, HR 80x/mnt , RR 22x/mnt dan suhu 36,5C. Pada pemeriksaan regio coli: tidak
teraba tiroid, chovstek sign (+), trousseau sign (+). Apakah kemungkinan penyebab munculnya
keluhan pasien tersebut?
a. Defisiensi Fosfat
b. Defisiensi Kalsitonin
 c. Defisiensi Paratiroid hormone
d.Defisiensi Vit D
e. Defisiensi Tiroid hormone

12. Pasien laki-laki, usia 50 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan lemas dan lesu sejak 6
hari terakhir. Pasien juga merasa sering haus dan sering BAK terutama malam hari. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 100/80 mmHg; nadi 100x/menit; Respirasi
20x/menit; suhu 36.8 0 C; mata cekung; turgor kulit menurun. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDS 98 gr/dl; ureum 60; creatinin 1.1. Pemeriksaan restriksi cairan didapatkan
osmolaritas urin renda. Pada hasil pemeriksaan vasopressin test didapatkan hasil osmolaritas urin
tidak berubah dibandingkan awal. Apakah diagnosis pada pasien ?
A. Diabetes mellitus tipe 1
B. Diabetes mellitus tipe 2
C. Gagal ginjal akut
D.Diabetes insipidus tipe nefrogenik
E. Diabetes insipidus tipe neurogenic

13. Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa keluarganya ke klinik dengan keluhan muntah
darah sebanyak setengah gelas atau lebih kurang 100 ml sejak 2 jam yang lalu.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, HR 82 x/mnt, RR 18 x/mnt,
suhu 37,6 C juga didapatkan sclera subikterik, ginekomasti, perabaan lien schffner II,
spider naevi, shifting dullness. Apakah etiologi keluhan tersebut?
a. Gastritis kronik
b. Kelainan darah
c. Varises esophagus pecah
d. Perdarahan dari hepar
e. Ulkus peptikum

14. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan panas badan
sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan hilang timbul disertai batuk, badannya lemah dan
memar-memar di kulit. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 38,3 C, adanya ulkus di
mulut, hepar lien tidak teraba dan ekimosis di lengan dan paha. Pada pemeriksaan darah
didapatkan leukosit 2000/uL, Hb 6,5 g/dl, MCV 82 fl, MCH 29 pg, HCT 19,6 % plt
45.000/ul. Apakah diagnosis kerja pasien tersebut?
a. Anemia pernisiosa
b. Anemia hemolitik
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia pada penyakit kronik
e. Anemia aplastic

15. Seorang laki-laki usia 34 tahun, seorang petani, dibawa ke IGD setelah berusaha
bunuh diri. Badan dan pakaian pasien basah oleh muntahan. Pasien tampak sesak dan
gelisah. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/60 mmHg, HR 50 x/mnt, RR
22x/mnt dan suhu 36,6 C serta saturasi oksigen 86 %. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
mata berair, pupil 1 mm bilateral. Pada pemeriksaan paru didapatkan ronchi disertai
ekspirasi memanjang. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan bising usus meningkat.
Pada pemeriksaan neurologis didapatkan faskulasi otot. Apa tatalaksana awal yang tepat
pada pasien tersebut?
a. Periksa EKG untuk melihat durasi QRS
b. Lakukan pemeriksaan foto thoraks
c. Lakukan CT-scan kepala
d. Lepaskan semua pakaian dan bersihkan tubuh pasien
e. Berikan physostigmine

16. Seorang perempuan usia 18 tahun datang dengan keluhan pucat sejak 4 bulan yang
lalu. Pasien juga sering mengalami mimisan tanpa diketahui penyebabnya sejak 2 bulsn
terakhir. Riwayat keluarga dengan keluhan serupa disangkal. Pada pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal, pemeriksaan status generalisata menunjukkan konjungtiva
pucat, sclera tidak ikterik, hepatosplenomegali (+). Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 8,5 g/dL, leukosit 150.000, trombosit 150.000, pada blast 40 %.
Apakah diagnosis dan komplikasi yang mungkin terjadi?
a. CML dan anemia
b. AML dan sindrom leukostasis
c. AML dan sindrom nefrotik
d. AML dan hiperurisemia
e. CML dan perdarahan

17. Seorang perempuan usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 1 tahun
terakhir. Nyeri dirasakan pada ulu hati dan sering membuat pasien terbangun dari tidur
malam. Tidak ada penurunan berat badan, mual atau muntah. Pasien lebih sering makan
sayur dan buah. Akhir-akhir ini pasien mengeluh adanya keinginan untuk memakan
kertas dan es. Pada pemeriksaan endoskopi didapatkan gambaran eritema dan ulkus pada
duodenum. Adanya keinginan pasien untuk memakan kertas dan es berhubungan dengan
apa?
a. Infeksi H.pylori
b. Intoleransi laktosa
c. Pedarahan kronis
d. GERD
e. Defisiensi vit.B12

18. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan pucat sejak 3
bulan yang lalu. Keluhan disertai pusing dan lemah. Terkadang tampak mata dan tubuh
menguning dan terkadang tidak. Saat ini pada pemerisaan fisik ditemukan adanya
konjungtiva pucat dan dan sclera ikterik. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
120/80 mmHg, HR 90 x/mnt, RR 16 x/mnt, suhu 36,6 C. Hepar teraba 4 jari dibawah
arcus costae dan lien pada schuffner 2. Pada pemeriksaan lab diperoleh Hb 10 g/dl, MCV
86 fl, MCH 28 pg, kemudian dilakukan tes untuk mengambil darah pasien kemudian
ditetesi oleh suatu reagen dengan hasil darah menjendal. Apakah terapi yang tepat untuk
pasien tersebut?
a. Tranfusi washed PRC
b. Prednison
c. Tranfusi PRC
d. Tranfusi tukar
e. Pemberian preparat besi

19. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang dengan keluhan utama nyeri perut sejak 2 hari
yang lalu. Sebelumnya pasien pernah dirawat di RS dengan keluhan BAB hitam. Pada
pasien didapatkan riwayat sering minum jamu karena keluhan nyeri lutut sejak 1 tahun.
Pasien juga mengeluhkan berat badan dirasakan meningkat sejak 1 bulan terakhir. Apa
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. batu kandung empedu
b. ulkus duodenum
c. kolesistitis
d. pankreatitis
e. gastritis erosive

20. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan lemas dan BB turun
sejak 3 bulan terakhir. Diketahui pasien juga menderita batuk berdahak sejak 2 bulan.
Keluhan demam atau diare disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan fisik ditemukan oral
thrush (+), ronki basah kasar dikedua paru. Hasil lab anti HIV (+), CD4 < 100, sputum
SPS (+/-/-). Diagnosis pasien tersebut adalah
a. HIV stadium 0
b. HIV stadium I
c. HIV stadium II
d. HIV stadium III
e. HIV stadium IV

21. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan lemah letih
lesu sejak 1 minggu yang lalu, disertai rasa mual muntah dan nyeri epigastric. Tidak ada
perubahan frekuensi dan warna BAB. Riwayat konsumsi alkohol disangkal. Dari PF TTV
dalam batas normal, pucat, sclera ikteric, hepar teraba 5 cm di bawah arkus kostae.
Spleen tak teraba. Dari hasil lab HbsAg (-) anti HCV (-) OT 125 PT 230 TG 520. Apakah
diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Non-alcoholic steatohepatitis
b. Sirosis hepatis
c. Alcoholic steatohepatitis
d. Hepatitis viral akut
e. Carcinoma hepatis

22. Seorang laki laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan badan kuning
dan BAK berwarna teh sejak 2 hari sebelum MRS. Pasien juga mengeluhkan badan lemas
dan nafsu makan menurun. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya nyeri tekan perut
kanan atas, sklera ikterik dan suhu afebris. Dari pemeriksaan laboratorium ditemukan
peningkatan bilirubin, gangguan fungsi hepar, dan HbsAg (+). Apakah pemeriksaan
lanjutan yang seharusnya dilakukan pada pasien tersebut?
a. HCV RNA
b. HbeAg
c. HbcAg
d. Anti-HbsAg
e. HBV DNA

23. Seorang laki-laki berusia 46 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam tinggi
sejak 8 hari yang lalu yang hilang timbul disertai dengan berkeringan banyak. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80 mmHg, HR 104x/menit, RR 20x/menit, suhu
38.6C, konjungtiva pucat, sclera ikterik, kaku kuduk (-), hepar teraba 4 cm BAC, lien
teraba S2. Dari pemeriksaan hapusan darah didapatkan gambaran berbentuk pita dalam
eritrosit. Apakah penyebab penyakit pada pasien ini?
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium falciparum
c. Plasmodium ovale
d. Plasmodium malariae
e. Plasmodium knowlesi
 24. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam
disertai dengan lemas dan BAK berwarna merah. Sebelumnya pasien memiliki riwayat
bepergian ke Maluku. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TTV TD 110/80 mmHg, HR
103 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 38.7C, skelra ikterik, konjungtiva pucat, splenomegaly
S1, hepatomegaly 3 xm BAC. Dari pemeriksaan laboratorum ditemukan Hb 10.5,
leukosit 11.000, trombosit 250.000. Apakah Penyebab terjadinya splenomegaly pada
pasien tersebut?
a. Destruksi eritrosit
b. Sekustrasi plasmodium di pembuluh darah spleen
c. Hipersplenisme
d. Infeksi spleen
e. Bendungan cairan di spleen

25. Laki-laki, 27 tahun datang dengan keluhan benjolan pada ketiak kanan sejak 3 hari
yang lalu. benjolan dikatakan nyeri dan terasa panas namun tidak keras. Pasien
mengatakan awalnya bahu kanan pasien tergores ranting sebelum timbul benjolan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan plak eritema berbentuk linear yang menghubungkan luka
dengan benjolan di ketiak, hangat dan lunak. Apakah diagnosis pasien?
a. Limfadenopati
b. Limfangitis
c. Limfedema
d. Limfadenitis TB
e. Limfoma Hodgkin

1. Seorang perempuan usia 45 tahun datang ke Rs dengan keluhan batuk berdarah sejak 1
bulan yang lalu. Pasien juga mengeluh berat badan semakin menurun dan keringat pada
malam hari. Riwayat keluhan seperti ini sebelumnya disangkal. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Hasil BTA (+/+). Apabila dokter memutuskan untuk dilakukan
terapi, maka kapan dilakukan pemeriksaan dahak ulang pada pasien ini?
a. Akhir bulan ke 2
b. Akhir minggu ke 1
c. Akhir fase sisipan
 d. Akhir bulan ke 5
e. Akhir bulan ke 6
2. Seorang laki-laki usia 30 tahun keluhan mual muntah. Pasien sedang dalam pengobatan
OAT yang sudah berjalan 1 bulan. Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR
20x/m, suhu 37C. Icterus (+), hepar teraba 3 jari di bawah arcus costa. Apa tindakan
selanjutnya yang tepat dilakukan ?
a. Langsung menghentikan semua OAT
b. Ganti RHZ dengan E dan S
c. Periksa SGOT/SGPT
d. Cek sputum BTA
e. Beri hepatoprotektan
3. Anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan ibunya ke puskesmas untuk konsultasi.
Riwayat kakek yang tinggal serumah sedang dalam pengobatan enam bulan. Keadaan
umum anak baik, status gizi cukup, tidak ada keluhan. Hasil tes tuberkulin 7 mm. Apakah
tindakan yang tepat?
a. INH profilaksis primer 5-10 mg/kgBB/hari
b. INH profilaksis primer 5-10 mg/kgBB/kali
c. INH profilaksis sekunder 5-10 mg/kgBB/hari
d. INH profilaksis sekunder 5-10 mg/kgBB/kali
e. INH profilaksis tersier 5-10 mg/kgBB/hari
4. Seorang ibu datang ke dokter dengan membawa anaknya berumur 1 minggu. Pasien
sedang mengkonsumsi obat TB selama 3 bulan. Pasien datang karena takut anaknya
tertular TB. Apa yang seharusnya pasien lakukan?
a. Pasien tetap memberikan ASI dan anak diberikan obat INH
b. Pasien tetap memberikan ASI dan anak diberikan obat Rifampisin
c. Pasien tetap memberikan ASI dan anak tidak diberikan obat TB karena tidak akan
menular
d. Pasien tidak memberikan ASI tapi diganti dgn susu formula
e. Pasien tetap melanjutkan pengobatan dan memberikan anak ASI dan semua obat
TB
5. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, batuk dan demam
menggigil sejak 1 minggu yang lalu. Batuk berdahak berwarna kecoklatan. Pada
pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR 26 x/m, suhu 39 C. pemeriksaan
fisik terdengar suara amforik pada paracardial dekstra, wheezing -/-. Apa diagnosis yang
paling tepat?
a. Pneumonia
b. Tb paru aktif
c. Efusi pleura
d. Pneumothorax
e. Abses paru
6. Pasien laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 4 jam yang lalu
disertai batuk yang hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pasien mengaku merokok sejak
remaja. Pada pemeriksaan fisik: TD 120/80 mmHg, N 90 kali/menit, RR 26 kali/menit,
Tax 37,8oC, pemeriksaan thorak tampak barrel chest, sela iga melebar, pada auskultasi
didapatkan ekspirasi memanjang, rhonki-/-.Febris. Apakah pemeriksaan penunjang yang
perlu dilakukan?
a. Spirometri
b. Rontgen Thorax
c. Bronkoskopi
d. CT Scan
e. Foto thorax posisi lop lordotik
7. Seorang laki-laki usia 19 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak
beberapa jam yang lalu. Keluhan sesak dirasakan secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien
batuk selama 5 hari dengan dahak sulit keluar dan tidak demam. pemeriksaan tanda vital
di dapatkan TD 120/80mmHg, nadi 100x/menit, RR 28x/menit dan suhu 37 0C.
Pemeriksaan fisik didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanan tertinggal, suara napas
menurun, hipersonor pada dada kanan. Tidak didapatkan riwayat trauma, namun TB paru
1 tahun. Apa diagnosa yang tepat pada pasien di atas?
a. Emfiema
b. Hematothorax
c. Efusi pleura masif
d. Pneumothorax spontan primer
e. Pneumothorax spontan sekunder
8. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas dan batuk
sejak 3 bulan lalu. Pasien bekerja pada pabrik keramik. Pemeriksaan fisik TD 120/80
mmHg, nadi 82x/m, RR 28x/m, suhu 370C. auskultasi ronkhi (+). Fotothoraks tampak
gambaran egg shell calcification. Apa diagnosis yang tepat?
a. PPOK
b. Asbestosis
c. TB paru
d. Silikosis
e. Bisinosi

9. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke klinik dengan keluhan batuk berdarah sejak
3 bulan lalu. Pasien juga mengeluh BB semakin menurun dan nafsu makan berkurang.
Riwayat operasi pengangkatan payudara 10 tahun lalu. Sputum BTA (-). Pemeriksaan
radiologi tampak gambaran nodul berbentuk coin lession pada basis paru. Apa diagnosis
yang paling tepat?
a. TB paru primer
b. Metastase paru
c. Pneumonia
 d. TB millier
e. Bronkiektasis
10. Seorang wanita berusia 26 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 jam
yang lalu. Keluhan ini disertai nyeri dada dan batuk darah. Keluhan baru pertama kali
dirasakan pasien. Pasien baru saj melahirkan 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan retraksi intercostal dan varises pada ekstermitas inferior. Apakah diagnosa
yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Pneumonia
b. Pneumothorax spontan
c. Emboli paru
d. Infark miokardium
e. Stroke iskemik

6. Seorang wanita berusia 28 Tahun dibawa ke UGD RS karena terkena peluru nyasar.
Dari pemeriksaan fisik hanya didapatkan luka tembak masuk dan luka tembak keluar.
Pada luka tembak masuk ditemukan kelim api, kelim mesiu, kelim tatto, dan kelim
jelaga. Berapakah perkiraan jarak luka tembak pada korban diatas ?
a. 25 cm
b. Luka tembak masuk tempel
c. 30 cm’
d. 60 cm
e. 15 cm

7. Seorang wanita berusia sekitar 25 tahun melapor ke polisi untuk meminta visum. Ia
mengatakan dipukul oleh suaminya. Ditemukan luka memar ditangan berwarna hijau
3x2 cm dan luka memar di paha kanan berwarna kehijauan 5x4 cm. Berapa lamakah
perkiraan waktu kejadian ?
a. 3 hari
b. Hari yang sama saat pasien melapor
c. 14 hari
d. 4 hari
e. 7 hari

13. Seorang pasien laki-laki datang ke Puskesmas bersama istrinya. Ternyata setelah
dilakukan pemeriksaan didapatkan bahwa pasien menderita sifilis stadium 3.
bagaimanakah sikap dokter dalam menyampaikan diagnosis?
a. Memberitahukan kepada istri pasien
b. Memberitahukan kepada pasien dan istri pasien
c. Memberitahukan kepada pasien dan keluarga pasien
d. Memberitahukan kepada pasien dan teman pasien
e. Memberitahukan kepada pasien tanpa memberitahu istri pasien
14. Seorang dokter RS saat bangun dari tidurnya merasakan hidungnya tersumbat dan sulit
menelan, ia juga merasa suhu tubuhnya meningkat serta nyeri kepala. Dokter tersebut
tetap berangkat ke Rumah Sakit karena hari itu dokter sudah memiliki 3 janji operasi
kecil. Ia berhasil menyelesaikan 3 operasi walaupun pada operasi terakhir dokter hampir
salah menyuntikan obat. Apakah pelanggaran yang dilakukan oleh dokter tersebut ?
a. Pelanggaran etik
b. Pelanggaran Disiplin
c. Pelanggaran hukum pidana
d. Pelanggaran hukum perdata
e. Pelanggaran hukum administrasi

15. Seorang perempuan datang ke praktek dokter kandungan karena ingin menggugurkan
kandungannya. Dia merupakan korban pemerkosaan. Usia kehamilan berapakah dapat
dilakukan abortus ?
a. 3 minggu
b. 4 minggu
c. 6 minggu
d. 10 minggu
e. 12 minggu

16. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali. BB 2.700 gram,
PB 48 cm, verniks kaseosa (-), susu dilambung (+), tes apung paru (+). Kematian bayi ini
termasuk ?
a. Pembunuhan biasa
b. Abortus provokatus
c. Infantisida
d. Pembekapan
e. Asfiksia
17. Seorang dokter umum membuat video streaming yang isinya mempromosikan dirinya,
bahwa dia merupakan satu-satunya dokter yang bisa menyembuhkan penyakit kronis.
Apakah yang dilanggar oleh dokter tersebut ?
a. Dokter harus sesuai dengan sumpah dokter
b. Harus menjunjung tinggi independent dan keprofesionalisme yang tinggi
c. Tidak boleh melakukan tindakan yang dapat melepaskan diri dan sikap dependen
d. Tidak boleh memuji diri
e. Boleh karena untuk mempromosikan dokter

18. Seorang laki-laki berusia 28 tahun korban perampokan, dibawa ke UGD RS. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan luka bacok pada lengan bawah kiri, paha kanan, dan
punggung kiri dan kanan. Setelah dilakukan perawatan luka di kamar operasi, pasien
dirawat inapkan. Apakah jenis visum yang diberikan kepada penyidik ?
 a. Visum sementara
b. Visum lanjutan
c. Visum sementara dan visum lanjutan
d. Visum definitive
e. Visum jenazah

19. Laki-laki berusia 60 tahun datang ke praktek dokter swasta karena nyeri di kaki. Dokter
menyuntikan antalgin. Beberapa menit kemudian pasien keringat dingin, berdebar,
penurunan kesadaran. Dokter rujuk namun ditengah jalan pasien meninggal. Dokter
dituntut oleh keluarga karena dugaan malpraktek. Siapakah yang berwenang terkait kasus
diatas?
a. IDI
b. Dinas Keasehatan
c. Polisi
d. MKEK
e. MKDKI

20. Seorang perempuan ditemukan tidak bernyawa di dalam kamar pada pukul 17.00 WIB.
Pada saat ditemukan lebam mayat ditekan tidak hilang, kaku pada keempat ekstrimitas.
Pukul berapakah perkiraan waktu kematian pada perempuan ini ?
a. Pada pukul 22.00 sampai dengan 09.00 wib
b. Pada pukul 23.00 sampai dengan 11.00 wib
c. Pada pukul 20.00 sampai dengan 10.00 wib
d. Pada pukul 23.00 sampai dengan 13.00 wib
e. Pada pukul 21.00 sampai dengan 14.00 wib

16. Seorang pasien laki-laki usia 30tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mengalami
kebotakan di beberapa tempat di kepala di sertai nyeri. Dua minggu yg lalu pasien mengalami
ketombe yg sangat banyak,disertai rasa gatal,dari pemeriksaan fisik di dapatkan rambut
kusam,tampak beberapa benjolan basah dengan pus dan lesi papulopustul eritem, hairpull test
(+).
Apa tatalaksana yg tepat untuk kondisi tersebut?
A. shampo katokonazol 2% 3x/ minggu selama 4 minggu.
B. griseofulvin 10-25 mg/ kg BB/ hari selama 4 minggu
C. shampo ketokonazol 2% 3x minggu selama 4 minggu
D. itrakonazol 100 mg/hari selama 8 minggu
E. griseofulvin 2x 500mg selama 8minggu
17. seorang pasien laki-laki usia 12 tahun, 30kg, di bawa ibunya ke poli dengan keluhan gatal
pada kaki kirinya riwayat anak sering bermain di pantai Bersama dengan teman temannya.
Dari pemeriksaan fisik di temukan papul eritem, menyebar dan menjalar membentuk suatu
alur, ekskoriasi (+) .
Apa tatalaksana yang dapat diberikan untuk pasien tersebut?
A. dietilecarbamazine 600 mg / hari selama 3 hari
B. albendazole 400mg / hari selama 3hari
C. albendazole 200 mg / hari selama 3hari
D. mebendazol 2x100mg selama 3 hari
E. pyrantel pamoat 1 gr dosis tunggal

18. Seorang pasien laki-laki usia 22tahun. Datang dengan keluhan gatal pada area kelamin sejak 4
hari yang lalu. Keluhan berupa tonjolan tonjolan kecil, kulit kemerahan, dan menyebar
apabila di garuk. Riwayat promiskuitas(+). Pada pemeriksaan dermatologis di temukan papul
multipel krusta kehitaman,bentuk tidak beraturan,distribusi regional.
Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. malathion 0,5% oleskan 12 jam dapat diulang 4 hari kemudian
B. sulfur presipitatum 10% oleskan 24 jam
C. benzil benzoat 10% oleskan 12 jam, diulang 1 minggu kemudian
D. gameksan 1% oleskan 24 jam dapat diulang 4 hari lagi
E. permethrin 0,5% selama 12 jam dapat diulang satu minggu kemudian.

19. Seorang pasien perempuan usia 20 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan rasa gatal di
betis kiri,pada pemeriksaan dermatologis di dapatkan wujud kelainan kulit berupa lesi
papulovesikel yg multiple berkelompok membentuk bulatan yang seperti koin dan membasah.
Apakah pengobatan yg paling tepat diberikan untuk mengurangi gejala pasien ?
A. hidroksizin HCI 25mg 3x / hari selama maksimal 2 minggu
B. Cetrizine 20 mg 1x / hari maksimal 2 minggu
C. Chlorpeniramine malleate 10 mg 3x / hari selama maksimal 2 minggu
D. ketokonazole 200 mg 1x/ hari selama 10-14 hari
 E. krim desonid 0,05% 2x / hari maksimal 2 minggu

20. Seorang pasien laki-laki usia 26 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada
punggung tangan. Keluhan dirasakan sudah 1 bulan. Pasien bekerja sebagai tukang daging,
dan kedua tangan sering basah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan plak eritem berukuran 4
cm,bentuk bulat, berbatas tegas dengan tepi aktif dan skuama halus diatasnya. Apakah
tatalaksana yang dapat untuk pasien tersebut?
A. krim ketokonazol 2% selama 2 minggu
B. krim asiklofir 5% selama 2 minggu
C. griseofulvin 500 mg/ hari selama 1 minggu
D. krim hidrokortison 1% selama 2 minggu
E. krim mikonazol 2% selama 4 minggu

21.Seorang pasien perempuan usia 37 tahun datang dengan keluhan tungkai diri kemerahan dan
bengkak sejak 5 hari yang lalu awalnya ada luka seperti gigitan serangga,kemudian kulit
sedikit kemerahan dengan nyeri yang hilang timbul. Keluhan dirasakan semakin memberat.
Status dermatologis didapatkan di tungkai kiri sisi ekstensor terdapat vesikel, macula eritem,
batas ireguler dan tidak tegas , nyeri tekan (+) , oedem (+) , hangat pada perabaan , fluktuasi
(+)
Apa penyebab tersering dan tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
A. streptococcus GRUP A analgetik* cefalexin 4x 250mg
B. streptococcus GRUP A analgetik* antihistamin* koamoxiclav 4x 250mg
C. staphylococcus aureus, elevasi tungkai* kortikosteroid* kompres antiseptic
D. staphylococcus aureus, elevasi tungkai* kompres antiseptic*dikloksasilin 4x250mg
E. pseudomonas aeruginosa, elevasi tungkai*kompres antiseptic*koamuxiclav 4x 250mg

22. Seorang pasien perempuan usia 26 tahun, P1A0 datang dengan keluhan keluar cairan dari
jalan jalan yang berwarna kuning kehijauan sejak 1 minggu yang lalu, keluhan ini disertai
nyeri pasca berhubungan suami istri. Dilakukan pemeriksaan inspekulo tampak cairan kuning
kehijauan berbuih dan berbau, disertai gambaran serviks berbintik-bintik kemerahan .
Apakah hasil pemeriksaan penunjang yang ditemukan pada pasien tersebut ?
 A. Gambaran pseudohifa
B. Badan inklusi
C. Ditemukan parasit berflagel
D. Ditemukan clue cells
E. Diplokokus gram negatif

23. Seorang pasien laki-laki usia 33 tahun datang dengan keluhan gatal-gatal seluruh tubuh,
dirasakan sejak 1 jam yang lalu setelah makan seafood. Dari pemeriksaan dermatologis
didapatkan plak eritematosa dengan tengah lebih pucat, batas tegas, bentuk ireguler,
menyerupai pulau. Pasien pernah mengalami riwayat yang sama tetapi dapat hilang sendiri.
Saat ini pasien bekerja sebagai supir.
Apa pilihan obat yang tepat diberikan untuk mengatasi gejala pasien tersebut?
A. Diphenhydramin 3x50 mg
B. Prometazine 3x50 mg
C. Dexamethasone 3x0,5 mg
D. Loratadine 1x10 mg
E. Chlorpheniramine maleat 3x4 mg

24. Seorang pasien laki-laki 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan kuku kaki
bergelombang dan berwarna kecoklatan sejak 2 minggu yang lalu. Pasien merupakan seorang
atlet lari dan jarang melepas dan mengganti kaos kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
kuku tampak rapuh disisi lateral dan rusak dibagian proksimal, sedangkan sisa yang diatas
masih utuh. Kuku tampak berwarna kecoklatan dan terangkat.
Apa kemungkinan kondisi yang dialami pasien tersebut?
A. Koilonikia
B. Onychausis
C. Onycholisis
D. Onychoresis
E. Onychomycosis
25. Seorang pasien bayi laki-laki usia 4 bulan dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan
ada ruam kemerahan di kedua pipi dan kedua lipat lengan. Saat ini pasien masih mendapat
ASI eksklusif. Ibu pasien mempunyai penyakit asma yang terkontrol dan ayah alergi udang.
Dari status dermatologis didapatkan papul dan plak eritematosa dengan beberapa vesikel,
krusta (+), Xerosis (+).
Apa terapi yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Krim urea 10 %, selenium sulfida topikal
B. Emulien, mometason furoat topikal, bacitracin topikal
C. Emulien, chlotrimazole topikal
D. Krim urea 10 %, Hidrochortison topikal
E. Emulien, triamsinolon topikal, bacitracin topikal

26. Seorang pasien perempuan usia 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar bintik-
bintik hitam dan kadang bernanah diwajah sejak 3 bulan yang lalu. Sudah mencoba membeli
obat sendiri tetapi tidak ada perubahan. Dari status dermatologis didaptkan lesi papul pustule
diawajah 6 buah disertai pelebaran folikel berisi keratin, lipit, dan berwarna hitam.
Apa kelainan dan diagnosis yang terdapat pada pasien tersebut?
A. Open comedos, acne vulgaris tipe pustular
B. Pustule, acne vulgaris tipe komedonal
C. Whiteheads, acne vulgaris tipe komedonal
D. Closed komedo, acne vulgaris tipe pustular
E. Blackheads, acne vulgaris tipe komedonal

27. Seorang pasien laki-laki usia 24 tahun datang dengan keluhan ketombe sejak 6 bulan yang
lalu. Keluhan dirasakan terutama jika stress dan kepanasan. Gatal dirasakan dari belakang
telinga hingga leher. Dari pemeriksaan didapatkan: lesi plak eritem dari bagian belakang
hingga leher dengan skuama tebal. Pitting nail(+).
Apa pemeriksaan penunjang dan hasil pemeriksaan yang sesuai dengan kondisi pasien
tersebut?
A. Tzank smear, sel datia berinti banyak
B. Pengecatan gram,bakteri basil
 C. KOH, hifa panjang bersekat
D. Histopatologi, tampak hiperkeratosis, papilonatosis, anchatosis
E. Ziehl neelsen, bakteri berwarna ungu

28. Seorang pasien laki-laki usia 30 tahun datangke IGD dengan keluhan demam dan muncul
lepuh-lepuh diseluruh tubuh. Pasien memiliki riwayat konsumsi allopurinol sejak sejak 1
tahun yang lalu untuk penyakit asam uratnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan didapatkan
TD 110/80 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 39 derajat celcius. Dari pemeriksaan
status dermatologis terdapat erosi di mukosa bibir, tampak konjunctivitis, dan bulla multipel
di dada, punggung dan kedua paha. Tanda nikolsky (+).
Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Fixed drug eruption
B. Pemphigoid bullosa
C. Steven jhonson syndrome
D. Lyell’s syndrome
E. Eritema multiform mayor

29. Seorang pasien perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan muncul lepuh pada bibir dan
lengan kanan disertai rasa terbakar sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan demam.
Lepuh dikeluhkan berulang pada lokasi yang sama sebanyak 2 kali setelah pasien meminum
antibiotik. Lepuh akan hilang dan meninggalkan bercak kehitaman.
Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut?
A. Exanthema drug eruption
B. Dermatitis eksfoliativa
C. Eritema multiforme
D. Fixed drug Eruption
E. Pemphigoid bullosa

30. beberapa benjolan kemerahan dibadan yang berasa nyeri disertai demam tinggi dan badan
Seorang pasien perempuan usia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan muncul terasa
linu. Pasien memiliki riwayat lepra dan sudah dinyatakan sembuh 2 minggu yang lalu. Dari
 pemeriksaan ditemukan nodul eritema multipel, tersebar, nyeri tekan pada perabaan (+),
pembesaran nervus ulnaris (+), paraaesthesi jari (+).
Apa pernyataan yang paling benar dengan kondisi pasien dibawah ini?
A. Merupakan reaksi hipersensitivitas tipe IV
B. Sering terjadi pada lepra dengan tipe borderline
C. Merupakan fenomena lucid yang timbul saat terapi selesai
D. Dapat terjadi pada kusta PB dan MB
E. Merupakan jenis hipersensitivitas tipe 3

31. Seorang pasien laki-laki usia 16 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan ada benjolan
dipantat kiri sejak 5 hari yang lalu. Terdapat riwayat demam. Benjolan kadang terasa sedikit
gatal dan nyeri saat disentuh.dari pemeriksaan fisik didapatkan nodul eritema, fluktuasi (-).
Apa kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
A. Folikulitis superficialis
B. Furunkulosis
C. Furunkel
D. Karbunkel
E. Abses

1. Anak laki-laki berusia 3 tahun, dibawa oleh ibunya ke Puskesmasdengan keluhanbadan

lemah dan cenderung tidak mauberaktivitas. Ibu pasien mengatakan muka dan kedua kaki
anaksejak 2 bulan ini nampakbengkak. Nafsu makan menurun. Seharihari makan dua kali
dengan menu nasi dan sayur seadanya, tanpadaging atau ikan. Pemeriksaan fisik
didapatkan konjunctiva pucat,rambut kemerahan, tumbuh jarang, mudah dicabut, dan
tidakterasa sakit. Abdomen membuncit dan ada kelainan kulit diekstremitas inferior. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkanGDS 50mg/dL. Apa tatalaksana yang tepat untuk
kondisi pasien?
A. Bolus dextrose 40% 25mL + infus D5%
B. Bolus dextrose 20% 25 mL + infus D5%
C. Larutan gula 10% 50 mL
D. Bolus D10% 10cc/kg + larutan gula10% 50cc
E. Larutan dextrose 20% 50cc
2. Bayi usia 2 bulan dibawa orangtuanya ke rumah sakitkarenamuntah muntah hebat sejak 3
hari yang lalu.Pasien juga mengalami kejang dan tubuh berbauseperti tikus. Riwayat
kelahiran BB 3100 gram dariibu G2P1A0, lahir spontan, dancukup bulan. Kakekpasien
 diketahui memiliki riwayat keluhan yangsama.Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus
tersebut?
A. Galaktosemia
B. Fenilketonuria
C. Homosistinuria
D. Tirosinemia
E. Maple syrup urine syndrome
3. Seorang anak perempuan usia 15 tahun datang ke UGD diantar ibunya dengan keluhan
nyeri perut sejak 1 minggu yang lalu, nyeri dirasakan hampir seluruh perut. Pasiem
mengaku sempat diare 3 kali. Pemeriksaa fisik didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg,
RR 20x/menit, nadi 84x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan feses ditemukan adanya
proglotid dengan segmen gravid sebayak 16. Penyebab keluhan pasien ini adalah?
A. Ascaris lumbricoides
B. Schistosoma japonicum
C. Trichuris trichiura
D. Taenia solium
E. Taenia saginata
4. Anak perempuan,8 tahun, dibawa ke puskesmas dengankeluhankedua payudara
membesar sejak 6 bulan yang lalu.Sejak 1 bulan yang lalu, mulai munculrambut halus di
ataskemaluan. Akhir-akhir ini anak kadang mengalamiperdarahanflek dari vagina. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaanpenunjang terkait organ reproduksi dan kelenjar
adrenal tidakada kelainan. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Pubertas prekoks GnRH dependent
B. Pubertas prekoks GnRH non-dependent
C. Prekoks pseudopuberty
D. Pubertas prekoks parsial
E. Kombinasi pubertas prekoks GnRH dependent dan non-dependent
5. Anak lelaki 2 tahun dibawa ibunya karenabelum bisa berjalandengan lancar. Anak lebih
sering duduk, dan kedua kakimelengkung seperti huruf O. Riwayat serupa di
keluargadisangkal, anak lahir cukup bulan dan mendapatkan ASIeksklusif. Saat ini anak
masih minum ASI tanpa susu formula.Apakah kemungkinan penyebab keluhan pasien?
A. Berat badan lahir kurang
B. Defisiensi vitamin D
C. Defisiensi GH
D. Idiopatik
E. Genetik
6. Seorang anak laki-laki berusa 6 tahun dibawa olehkeluarganya karena muncul bintik-
bintik pendarahanpada tungkai bawah. Pasien juga mengeluhkansering
terdapatpembengkakan sendi. Dari hasilpemeriksaan didapatkan Hb normal,
Leukositnormal, trombosit normal,APTT memanjang dan PTnormal. Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus tersebut?
 A. Leukemia
B. Defisiensi von Wildebrand
C. Defibrinogenemia
D. Hemofilia
E. Defisiensi Vit. K
7. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan adanyapipisdirasakan makin seringsejak 3
hari terakhir.Pada pemeriksaan TTV didapatkan N:90, T: 130/90mmHg, R 24 kpm, T:39
C. Pada pemeriksaan fisikditemukan adanyanyeri ketok kostovertebra.
Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Pielonefritis kronis
B. Glomerulonefritis paska streptokokus
C. Pielonefritis akut
D. Sistitis
E. Ureteritis
8. Anak laki-laki umur 6 tahun dibawa ke IGD oleh kedua orangtuanya setelah tidak
sadarkan diri. Pasien sempat mengalami demam satu hari sebelumnyadisertai batuk sejak
2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran coma, nadi 120x/m, RR 40x/m,
suhu 38.5 derajat celsius. Napas pasien berbau aseton, dengan karakteristik napas yang
cepat dan dalam. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS : 342. Pemeriksaan
urin didapatkan keton +2, glukosa +3. Pemeriksaan analisa gas darah pH 7.2, bikarbonat
10. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Diabetes tipe 2
B. Ketoasidosis diabetikum
C. Hiperosmolar non ketotik
D. Hiperglikemia
E. Diabetes tipe 1
9. Seorang bayi baru saja dilahirkan dengan usia kandungan 36 minggu. Ibu pasien
mengalami pecah ketuban yang tidak diikuti tanda-tanda persalinan hingga lebih dari 48
jam. Ketika sampai di Bidan Bersalin, ibu sudah dalam kondisi demam dan ketuban yang
berbau. Bayi lahir dengan berat badan 2900 gram. APGAR Score 6. Ketika lahir bayi
tidak menangis spontan. Pada bayi dilakukan penghangatan, diposisikan, pembersihan
jalan napas, dikeringkan, dan di stimulasi. Bayi masih tampak megap-megap. Kemudian
laju denyut jantungnya didapatkan 88 x/menit. Apa tindakan yang selanjutnya dilakukan?
A. Ventilasi Tekanan Positif
B. Ventilasi Tekanan Positif dan Kompresi Dada
C. Intubasi Endotrakeal
D. CPAP
E. IV line
10. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun datang berobat dengan keluhan terlihat pucat sejak
beberapa bulan sebelumnya. Anak juga terlihat letih, lemas, kurang aktif. Anak juga
 memiliki kebiasaan memakan rambut dan tanah. Pada pemeriksaan fisis : konjungtiva
anemis, stomatitis angularis, terdapat koilonikia. Pemeriksaan darah menunjukkan kadar
Hb 7 g%, leukosit 6.400/mm3, trombosit 168.000/mm3, MCV 60 cμ, MCHC 25%.
Bagaimanakah tatalaksana yang tepat pada penderita ini adalah:
A. Pemberian besi elemental
B. Pemberian transfusi PRC 240 ml C.
C. Pemberian transfusi PRC 240 ml disertai pemberian asam folat peroral 0,5 – 1
mg/hr
D. Pemberian transfusi PRC 120 ml disertai pemberian besi elemental 3-6
mg/kgBB/hr
E. Pemberian transfusi PRC serta desferoksamin dan vitamin C
11. Seorang anak usia 13 tahun dibawa ibunya ke dokter karena diare 3 hari dengan frekuensi
6-10 kali/hari. Diare berlendir dan berdarah. Keluhan juga disertai demam. Keadaan
umum tampak sakit sedang, nadi 120x/m, rr 30x/m, Tax 38,5C, mata cowong, turgor
kulit menurun, perut cembung. Pada pemeriksaan penunjang feses lengkap didapatkan
eritrosit +++, leukosit +++. Terapi yang tepat diberikan adalah?
A. Amoxycillin
B. Ciprofloxacin
C. Tetrasiklin
D. Metronidazol
E. Cotrimoxazole
12. Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan berat badan
yang sulit naik. Pasien juga dikeluhkan sering sesak namun tidak disertai kebiruan. Pada
pemeriksaann fisik didapatkan nadi 100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 36OC, murmur
diastolik pada ICS-III linea parasternalis dextra. Apakah diagnosis yang memungkinkan?
A. VSD
B. ASD
C. PDA
D. Stenosis pulmunal
E. Koartasio aorta
13. Anak perempuan usia 4 tahun dibawa ke RS oleh ibunya dengan keluhan gatal pada
daerah anus terutama malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan di
bawah garis merah kurva pertumbuhan dan ditemukan laserasi pada anus. Apa
pemeriksaan penunjang yang disarankan untuk diagnosis?
A. Rectal touche
B. Anal swab
C. Kultur tinja
 D. Analisis feses
E. Darah samar
14. Anak perempuan usia 5 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan mencret
sejak 3 hari yang lalu. Mencret 3-5x/hari dominan cair tanpa lendir dan darah. Keluhan
disertai demam, mual dan muntah. Namun keluhan penyerta sudah tidak didapakan saat
dilakukan pemeriksaan. Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak rewel, mata cekung,
air mata (+), turgor kembali 1-2 detik. Anak tampak haus dan ingin minum. Berat badan
pasien 16 kg. Tatalaksana yang tepat pada kasus diatas adalah?
A. Pemberian oralit 500 cc tiap kali diare
B. Oralit 4 gelas selama 3 jam
C. Oralit 6 gelas selama 3 jam
D. Inf kristaloid 480 cc selama 30 menit
E. Inf kristaloid 1.120 cc selama 2,5 jam
15. Anak usia 7 bulan dibawa oleh ibunya ke praktek dokter dengan kelhan buang air besar
terus menerus dengan konsistensi cair, tidak berlendir, tidak berdarah, berbuih dan berbau
asam. Buang air besar sebanyak 3-4 sendok dengan frekuensi 4x dalam satu hari.
Riwayat anak minum susu formula sejak 1 minggu, sebelumnya anak hanya minum ASI.
Riwayat ibu pasien memiliki asma. Pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum anak
baik, tidak didapatkan tanda tanda dehidrasi, perut kembung, bising usus normal. Apa
kemungkinan penyebab kasus diatas ?
A. Amubiasis
B. Intoleransi laktosa
C. Alergi susu sapi
D. Gastroenteritis
E. Peritonitis
16. anak perempuan berusia 8 tahun diantar oleh orangtuanya ke tempat praktek dokter
dengan keluhan lemas dan pucat., 2 hari yang lalu dibawa ke Puskesmas karena diare dan
mendapat pengobatan kotrimoksazol, pasien tidak nafsu makan. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 8 g/dl, pada sediaan apus darah tepi ditemukan gambaran
Heinz body. Apa penyebb anemia pada anak ini?
A. Defisiensi Fe
B. Defisiensi G6PD
C. Defisiesi B12
D. Defisiensi asam folat
E. Defisiensi B6
17. Seorang anak perempuan, usia 6 bulan dibawa ibunya ke poli RS dengan keluhan diare
sejak 2 bulan yang lalu. Diare tanpa lendir dan darah tetapi pantat merah. Sejak lahir
pasien diberikan susu formula. BAB cair dan asam, perut terasa kembung, banyak flatus.
Pada pemeriksaan didapatkan pH feses asam, reaksi benedict +. Bagaimana mekanisme
kembung yang terjadi pada pasien ini?
A. Laktosa menumpuk di lambung
 B. Laktosa menimbulkan cedera pada usus halus
C. Laktosa difermentasi di lambung
D. Laktosa masuk ke kolon dan di fermentasi bakteri
E. Laktosa yang tidak diserap merusak usus besar
18. Anak 8 tahundemam sejak 5 hari, sakit kepala, pegalpada seluruh tubuh,mual,
danpenurunan nafsu makan.TD 120/80, HR 90x, RR 18x, suhu 38,5 C. Nyeriepigastrium
(+), bintik kemerahan (+). Hasil pemeriksaanlab ditemukan Hb 12, Ht 36%, leukosit
3.500,trombosit118.000, NS-1 negatif,IgM dengue (+), IgG dengue (-).Apakah diagnosis
yang tepat untuk kasus tersebut?
A. DF
B. DHF grade I
C. DHF grade II
D. DHF grade III
E. DSS
19. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sejak SMA tingginyasudah mencapai 210 cm.
Pasien tidak mengalamigangguan dalam belajar. Tubuh pasien tampakproporsional.
Apakah penyebab keluhannya tersebut?
A. kelebihan hormon GH prepubertas
B. kelebihan hormon GH postpubertas
C. Kelebihan hormon FSH
D. Kelebihan hormon TSH
E. Kelebihan hormon tiroid
20. Bayi perempuan usia 3 bulan dibawa oleh ibunya keRS karena kaki kiri lebih pendek
daripada kaki kananserta lipatan paha kiri dan kanan tidak sejajar.Riwayat persalinan
anak lahir letak sungsangpersalinan ditolong bidan. Saat dilakukanpemeriksaanbarlow
dan ortolani (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
A. Developmental dysplasia of hip
B. Fraktur femur
C. Fraktur pelvis
D. Fraktur collum femur
E. Congenital talipes equinovarus

1. Seorang laki - laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata kiri berair dan terasa
mengganjal sejak 1 bulan terakhir. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan margo
palpebra terlipat ke arah luar. Pasien memiliki riwayat KLL mengenai kelopak mata kiri 1
tahun yang lalu. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Ektropion kongenital
b. Ektropion involusional
c. Ektropion sikatrikal
d. Ektropion mekanikal
e. Ektropion akut spastik
2. Seorang anak perempuan berusia 15 tahun datang dengan keluhan kelopak mata kanan
bengkak, nyeri, dan merah. Dari hasil pemeriksaan didapatkan adanya krusta kekuningan
pada bulu mata kanan, dan tampak bulu mata yang rontok. Diagnosis?
a. Blefaritis anterior stafilokokal
b. Blefaritis anterior seborroik
c. Blefaritis posterior
d. Blefarokonjungtivitis
e. Hordeolum
3. Pasien perempuan usia 43 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur mendadak 1 hari
yang lalu. Keluhan tanpa disertai dengan nyeri dan mata merah. Pasien mengatakan seperti
melihat tirai dan terdapat kilatan-kilatan cahaya sebelumnya. Pemeriksan visus ODS 1/300.
Pada pemeriksaan funduskopi didapatkan tobacco dust appearance pada vitreus. Apakah
diagnosa pasien tersebut?
a. Rhegmatogenous Retinal Detachment
b. Non Rhegmatogenous Retinal Detachment
c. Papilitis
d. Optik Neuropathy
e. CRAO
4. Seorang anak 8 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan setelah mata kanannya
terkena shuttle cock. Pada pemeriksaan visus didapatkan VOD 1/300, Dari pemeriksaan
oftalmologis didapatkan mix injeksi, kornea edema, erosi kornea (+), terdapat darah mengisi
1/2 bilik mata depan. Refleks cahaya berkurang. TIO 21 mmHg, Tatalaksana utama untuk
kasus diatas adalah ?
a. Timolol 0,5% tetes mata 2x sehari
b. Pilocarpin 2% tetes mata 3x sehari
c. Acetazolamid oral loading dose, dilanjukan dosis 3x sehari
d. Bedrest semifowler position
e. Parasintesis darah dari bilik mata depan
5. Seorang perempuan umur 30 tahun berobat ke Puskesmas dengan keluhan pandangan mata
kanan kabur secara tiba-tiba sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa nyeri saat mata
bergerak. Hasil pemeriksaan mata didapatkan visus mata OD 20/80, pupil OD afferent
pupillary defect, terdapat gangguan pada penglihatan warna dan defek pada lapang pandang
sentral. Apa diagnosis pasien ini?
a. Retinopati hipertensi
b. Retinal detachment
c. Optic neuritis
d. Hemianopsia unilateral
e. Maculopathy degenerative
6. Wanita usia 49 tahun datang dengan keluhan nyeri saat bola mata digerakkan dan disentuh.
Pasien memiliki riwayat operasi katarak 5 tahun yang lalu. Visus 1/300, skotoma sentral.
Pemeriksaan segmen anterior dalam batas normal. Pada funduskopi didapatkan papil
berwarna jingga dan berbatas tegas. Apa diagnosis yang sesuai?
a. Papilitis
b. Neuroretinitis
c. Neuritis retrobulbar
d. Endoftalmitis
e. Panoftalmitis
7. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan sulit untuk membuka mata. posisi
mata esotropia, didapatkan hambatan gerak bola mata dan pupil midmidri. Riwayat hipertensi
(+) tidak rutin kontrol. Penyebab kelainan tersebut adalah?
a. Parese Nervus Olfaktorius
b. Parese Nervus Optikus
c. Parese Nervus Okulomotor
d. Parese Nervus Abdusen
e. Parese Nervus Troklearis
8. Wanita 40th datang ke puskesmas dgn keluhan penurunan penglihatan progresif pada kedua
mata 1 minggu ini. Dari pemeriksaan BCVA OD 20/32 OS 20/80 ph (-). Dari pemeriksaan
didapatkan red green deficiency, penurunan kontras pada kedua mata. Pemeriksaan segmen
anterior didapatkan RAPD mata kiri. Pada pemeriksaan segmen posterior didapatkan pada
funduskopi papila nervus optikus mengalami penipisan neural rim pada bagian temporal.
Gambar perimetri menunjukkan hemianopsia bitemporal.
Struktur yang mengalami kelainan ialah:
a. Optik radiata kiri
b. Lobus temporal kiri
c. Truncus geniculatum kiri
d. Chiasma optikum
e. Lobus occipitalis kiri
9. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun datang dibawa ibunya ke rumah sakit dengan
keluhan mata anaknya terlihat juling ke arah dalam. Dari pemeriksaan oftalmologis
didapatkan posisi bola mata ortoforia, segmen anterior dan posterior dalam batas normal.
Penyebab kelainan tersebut adalah?
a. Kelemahan musculus rectus
b. Parese nervus
c. Kelainan kongenital
d. Infeksi
e. Proses Intracranial
10. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang dengan keluhan mata kiri merah dan nyeri
disertai dengan adanya benjolan kehitaman. Pasien didiagnosa Leukemia sebelumnya dan
sedang menjalani kemoterapi. Diagnosis?
a. Episkleritis Diffusa
b. Episkleritis Nodular
c. Skleritis Diffusa
d. Skleritis Nodular
e. Skleritis Nekrotikan

11. Seorang pasien wanita berusia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kanan
nyeri tiba-tiba sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai mata merah, dan pusing hingga
muntah. Pada pemeriksaan oftalmologis mata kanan didapatkan visus OD 1/300, injeksi
konjungtiva dan perikornea, edema kornea, sudut bilik mata depan dangkal, pupil mid
dilatasi, lensa keruh tidak rata, reflek cahaya negatif. Funduskopi mata kanan tidak dapat
dievaluasi dan mata kiri normal. Tekanan bola mata kanan 46 mmHg dan mata kiri 16
mmHg. Diagnosis yang tepat adalah?
 a. Glaukoma akut
b. Glaukoma fakomorfik
c. Glaukoma fakolitik
d. Glaukoma kronis
e. Glaukoma neovaskular
12. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur dan sering
menabrak benda disekitarnya. Didapatkan juga keluhan nyeri pada mata dan sering pusing.
Visus ODS 6/9. Dari pemeriksaan TIO didapatkan OD 16mmHg OS 14mmHg. Segmen
anterior tenang, COA dalam. Dari pemeriksaan funduskopi didapatkan C/D ratio ODS 0,8.
Hasil perimetri tunnel vision. Riwayat DM dan HT (+). Diagnosis?
a. Glaukoma akut Sudut Terbuka
b. Glaukoma akut Sudut Tertutup
c. Glaukoma kronis Sudut Tertutup
d. Glaukoma kronis Sudut Terbuka
e. Glaukoma Sekunder
13. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan sejak 2
tahun yang lalu. Makin lama makin berat. Sering berjalan nabrak-nabrak. Nyeri dirasakan
hilang timbul. Pasien pernah periksa ke dokter dan didiagnosa katarak namun pasien menolak
untuk dioperasi. Dari pemeriksaan didapatkan lensa keruh mencembung dan tampak
mendorong iris, COA dangkal, Funduskopi didapatkan CD Ratio 0,8, TIO 28 mmHg.
Diagnosis?
a. Katarak imatur dengan glaukoma fakomorfik
b. Katarak matur dengan glaukoma fakolitik
c. Katarak hipermatur dengan glaukoma fakomorfik
d. Katarak imatur dengan subluksasi lensa
e. Katarak hipermatur dengan subluksasi lensa
14. Seorang pasien usia 60 tahun datang dengan keluhan mata kanan merah dan buram sejak 2
hari yang lalu. Riwayat satu minggu yang lalu pasien operasi katarak dan penglihatannya
membaik. Pemeriksaan mata saat ini didapatkan injeksi konjungtiva + injeksi siliar +,
hipopion +, kornea keruh, lain lain tidak dapat dinilai. Hambatan dan nyeri gerak bola mata
(+). Apakah diagnosa pasien tersebut?
a. Uveitis Anterior
b. Panuveitis
c. Endofthalmitis
d. Panoflthamitis
e. Ulkus Kornea cum hipopion

15. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan terdapat selaput pada kedua matanya. Pada
pemeriksaan didapatkan VODS 6/6. Dilakukan tes sonde dengan hasil negatif. Apa edukasi
yang paling tepat pada pasien ini?
a. Mencuci daerah bulu mata dengan shampoo khusus
b. Memakai kacamata hitam saat bepergian
c. Hindari kontak mata dengan orang lain
d. Hindari paparan dengan sinar UV
e. Hindari menggunakan gadget atau komputer pada tempat yang redup
16. Seorang laki-laki usia 48 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan muncul selaput putih di
mata kiri sejak 1 bulan ini. Keluhan disertai mata gatal dan berair. Pasien bekerja sebagai
nelayan. Dari pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOS 1/60, segmen anterior mata kiri
terdapat jaringan fibrovaskular dari konjungtiva hingga kornea dengan puncak melewati
pupil. Penanganan yang tepat untuk pasien ini?
a. Steroid tetes mata
b. Antibiotik tetes mata
c. Artificial tear
d. Ekstirpasi
e. Edukasi
17. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan riwayat kelilipan saat mengendarai
kendaraan bermotor. Pasien merasa mengganjal terutama ketika berkedip. Pada pemeriksaan
ditemukan benda asing berwarna kehitaman pada konjungtiva palpebra. Tatalaksana yang
tepat?
a. Artificial Tears
b. Irigasi dengan RL
c. Ekstraksi benda asing dengan spuit 1cc
d. Ekstraksi benda asing dengan cotton bud
e. Rujuk Sp.M

1. Laki –laki 69 tahun datang untuk memeriksakan kesehatannya. Saat ini pasien tidak ada
keluhan dari pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan Darah 160/100 mmHg, denyut nadi
80x/menit, laju pernafasan 20x/menit, suhu afebris. Riwayat hipertensi namun tidak
kontrol teratur. Riwayat DM disangkal, begitu juga tidak didapatkan penyakit ginjal.
Berapakah target tekanan darah pada pasien berdasarkan JNC 8?
a. 160/80 mmHg
b. 160/90 mmHg
c. 140/90 mmHg
d. 140/100 mmHg
e. 150/90 mmHg

2. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan pusing. Riwayat hipertensi sejak
10 tahun lalu tidak minum obat, pasien juga menderita pembesaran jinak prostat.
Pemeriksaan fisik Tekanan Darah: 160/100mmHg, denyut nadi 82x/m, frekuensi napas
20x/m, suhu afebris. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apa terapi yang yang
paling tepat?
a. Prazosin
b. Propranolol
c. Tamsulosin
d. Dutasteride
e. Furosemide

3. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang RS dengan keluhan nyeri tengkuk sejak 3 hari
yang lalu. Pasien tidak memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus dan tidak minum
obat. Pemeriksaan fisik Tekanan Darah 150/100 mmHg, denyut nadi 62 x/m frekuensi
 napas 20x/m suhu 37o C. dokter memutuskan untuk memberikan amlodipin. Apa
mekanisme kerja obat tersebut?
a. Menghambat masuknya ion calcium ke dalam sel
b. Menghambat reseptor spesifik beta pada otot jantung
c. Mencegah ikatan angiotensin II dengan reseptornya
d. Menghambat konversi angiotensin I menjadi angiotensin II
e. Bekerja sebagain antagonis aldosterone

4. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam
yang lalu yang tidak berkurang dengan istirahat. Pasien juga rutin untuk cuci darah sejak
1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik Tekanan Darah 180/100 mmHg, denyut nadi 121 x/m,
frekuensi napas 32x/m, Suhu 36.5°C. pemeriksaan paru didapatkan ronkhi basah halus
pada basal. Terapi awal yang diberikan adalah?
a. Nitrat
b. Dopamin
c. Loop diuretic
d. Dobutamin
e. spironolactone
5. Wanita 60 tahun mengeluh sesak sejak 2 minggu yang lalu. Sejak 3 minggu pasien harus
tidur dengan 2-3 bantal karena merasa sesak jika tidur data. Saat berjalan jauh dan naik
tangga pasien merasa sesak. Pasien diketahui tekanan darah tinggi sejak 10 tahun namun
tidak rutin berobat. Pada pemeriksaan fisis didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg,
laju nadi 85 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit. Pada auskultasi didapatkan gallop
S3. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat untuk mendiagnosis penyakit pasien?
a. NT pro BNP
b. HbA1C
c. CRP
d. Troponin T
e. CKMB
6. Seorang pria usia 66 th, datang berobat ke puskesmas. Pasien memiliki riwayat nyeri
pada tungkai yang memberat saat aktivitas dan diperingan oleh istirahat. Riwayat kencing
manis (+) dan kolestrol tinggi sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini hasil pemeriksaan
Kolestrol total 300 mg/dL, Trigliserida 600 mg/dL, GDA 250 mg/dL. Mekanisme
terjadinya kelainan tersebut adalah ?
a. Arteriosklerosis
b. Atherosklerosis
c. Stroke
d. Tromboflebitis
e. Arteritis takayasu

7. Wanita 55 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar dan badan agak lemas. Keluhan
ini sudah dirasakan sejak sejak 1 bulan ini namun pasien tidak pernah minum obat
 maupun berobat. TD 120/80, N 118 ireguler isi cukup, RR 20x/m, Tax 36. hasil
pemeriksaan didapatkan pulsus deficit (+). Diagnosis kasus pasien tersebut adalah ?
A. Supraventrikular takikardi
B. Ventrikel takikardi
C. Kompleks atrial prematur
D. Atrial fibrilasi
E. Ventrikular ekstrasistol

8. Pasien laki-laki 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak sejak 5 hari yang lalu
disertai batuk berdahak kuning. Dari pemeriksaan fisik ditemukan wheezing di kedua
lapang paru, perkusi hipersonor. Riwayat merokok (+) sejak usia 20 tahun, 1 pak /hari.
TD 150/80 mmg N 110x/menit RR 30x/menit Tax 38C. Ro didapatkan cardiomegali dan
hiperinflasi paru. Didapatkan pitting edema di kedua tungkai. Kemungkinan diagnosis
pasien?
a. Astma bronchiale
b. PPOK eksaserbasi akut
c. Cor Pulmonale
d. Gagal jantung
e. Pneumonia akut

9. Wanita 25 th datang periksa ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada sampai ke punggung
disertai demam sejak 2 minggu ini. Nyeri memberat saat pasien berbaring dan saat berdiri
nyeri berkurang. Hasil pemeriksaan TD 140/80 mmHg, N 100x/m, RR 24x/m, Suhu 38o
C. Riwayat infeksi tenggorokan 2 minggu yang lalu. Auskultasi didapatkan friction rub
(+) tidak ditemukan murmur. Pada pemeriksaan EKG ditemukan Concave ST elevasi,
deprese segmen PR (+) pada semua sadapan. Apa kemungkinan diagnosa pasien
tersebut ?
a. IMA
b. Perikarditis
c. CHF
d. PJR
e. Miokarditis

10. Anak 14 tahun datang dengan keluhan lemas dan sianosis pada bibir. Pasien lahir normal
dan langsung menangis. Dari pemeriksaan fisik ditemukan pasien takikardi, takipnea,
compos mentis. Murmur holosistolik parasternal line sinistra grade 3/6. Pada EKG RAD.
Apakah penyebab sianosis pada pasien ?

a. Shunt kiri ke kanan

b. Shunt kanan ke kiri

 c. Overriding aorta

d. Atresia pulmonum

e. Obstruksi outflow ventrikel kanan

11. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke praktek dokter, ingin medical check up.
Keluhan pasien sering mengalami pusing dan lemas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
Tekanan Darah 100/60 mmHg, denyut nadi 45x/m, frekuensi napas 20x/m, suhu36,7 oC.
Dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah diagnosis pada
pasien ini?

a. Sinus bradikardi
b. AV block derajat 1
c. AV block derajat II mobitz 1
d. AV block derajat II mobitz 2
e. AV Block derajat III
12. Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas yg
semakin memberat sejak 1 bulan terakhir. Kedua punggung kaki juga dirasakan
membengkak. Pada pemeriksaan fisik Tekanan Darah 85/50mmHg, denyut nadi 112x/m,
frekuensi napas 23x/m, suhu 36,8 oC, akral dingin. Dilakukan pemeriksaan EKG dan
didapatkan hasil berikut. Apakah tatalaksana yg paling tepat diberikan?
 a. Diltiazem
b. Cardioversi 120J
c. Defibrilasi 200J
d. Cardioversi 100J
e. Vagal maneuver
13. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar. Keluhan disertai
pusing. Riwayat hipertensi (+) sejak 20 tahun yang lalu, riwayat nyeri dada 1 bulan lalu.
Pemeriksaan fisik Tekanan Darah 140/90 mmHg, denyut nadi 150x/m, frekuensi napas
20x/m, suhu 37 oC. Hasil EKG ditemukan gambaran seperti ini

Apa diagnosa yang paling tepat?

a. VF
b. SVT
c. VT monomorfik
d. VT polimorfik
e. AF

14. Seorang laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar, tidak ada
keluhan nyeri dada maupun sesak napas. Pemeriksaan tanda vital Tekanan Darah 140/95
mmHg, denyut nadi 92 x/m, frekuensi napas 20 x/m, Suhu 36,5 C. Riwayat hipertensi
maupun penyakit lain disangkal. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai
berikut.Apakah diagnosis pada pasien di atas?
 a. Ventrikel ekstrasistol
b. Atrial ekstrasistol
c. Junctional ekstrasistol
d. Atrial fibrilasi
e. Atrial flutter
15. Seorang perempuan berusia 59 tahun dibawa anaknya ke UGD RS. Pasien merasa sering
berdebar-debar sejak 4 hari yang lalu. Berdebar dirasakan sepanjang hari, pasien
mengaku tidak sedang cemas ataupun banyak pikiran. Pasien tidak sedang mengalami
penyakit apapun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg,
denyut nadi 130x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 36.7oC. pada pemeriksaan EKG
didapatkan hasil sebagai berikut. Apakah diagnosis pasien ini
a. Atrial flutter
b. Sinus Takikardi
c. Ventrikel fibrilasi
d. Atrial Extrasistol
e. Atrial fibrilasi

1. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang diantar oleh polisi ke IGD rumah sakit dengan keadaan
tidak sadarkan diri. Menurut polisi, pasien mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu
menabrak truk dan tidak mengenakan helm. Pada pemeriksaan fisik kesadaran somnolen,
tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 79x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37 oC.
Pada pemeriksaan fisik juga didapatkan pasien mengorok. Apakah yang menjadi penyebab
pasien mengorok?
a. Trakea retak
b. Lidah jatuh ke belakang menutupi jalan nafas
c. Edema laring
d. Perdarahan karena intoksikasi alkohol
e. Corpus alienum cavum nasi
2. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang diantar keluarga ke IGD rumah sakit dengan keluhan
penurunan kesadaran. pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, tekanan darah
110/60 mmHg, denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7 oC. Pada
pemeriksaan regio colli tampak jejas. Bagaimanakah cara penanganan airway tanpa
menggunakan alat?
a. Chin lift
b. Head tilt
c. Jaw thrust
d. Stabilisasi leher
e. Trakeostomi
3. Seorang pasien laki-laki berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala yang semakin
memberat sejak 2 jam yang lalu. Pasien juga mengeluh mual dan muntah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan kesadaran komposmentis, tekanan darah 140/80 mmHg, denyut nadi
78x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 36.5 oC. pada pemeriksaan neurologi didapatkan
meningeal sign (+). Apakah penyebab tersering timbulnya keluhan pada pasien diatas?
a. Pecahnya arteri meningea media
b. Pecahnya bridging vein
c. Pecahnya aneurisma berry
d. Pecahnya arteri basilaris
e. Pecahnya arteri opthalmica
4. Seorang laki-laki berusia 67 tahun diantar keluarga ke IGD rumah sakit dengan keluhan tidak
bisa buang air besar sejak 3 hari yang lalu. keluhan disertai dengan perut membesar,muntah,
perut kembung, nafsu makan berkurang serta berat badan yang terus menurun. Beberapa
minggu terakhir pasien merasakan perubahan pola defekasi yakni buang air besar kecil kecil
seperti kotoran kambing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, tekanan
darah 110/70 mmHg, denyut nadi 89x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37,0 oC.
Pemeriksaan abdomen tampak distended dan bising usus menurut regio inguinal sinistra taraba
massa. Dokter memutuskan melakukan pemeriksaan barium enema dan mendapat hasil
gambaran apple core sign. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Ca gaster
b. Ca esofagus
c. Ca colon
d. Ca pankreas
e. Ca hepar
5. Seorang pasien perempuan berusia 33 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
perut sebelah kanan bawah sejak 1 jam yang lalu. sebelumnya nyeri dirasakan pada daerah ulu
hati. Keluhan disertai dengan demam dan hilang nafsu makan. Pasien tampak memegang perut
bagian kanan bawah. Pada pemeriksaan fisik kesadaran komposmentis pasien tampak kesakitan,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 91x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 38,3 oC.
Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada titik McBurney. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini?
a. Appendicitis infiltrat
b. Appendicitis akut
c. Appendicitis kronis
d. Appendicitis perforasi
e. Kolik abdomen
6. Seorang pasien perempuan berusia 33 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri
perut sebelah kanan bawah sejak 1 jam yang lalu. sebelumnya nyeri dirasakan pada daerah ulu
hati. Keluhan disertai dengan demam dan hilang nafsu makan. Pasien tampak memegang perut
bagian kanan bawah. Pada pemeriksaan fisik kesadaran komposmentis pasien tampak kesakitan,
tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 91x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 38,3 oC.
 Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan pada titik McBurney. Apakah skor yang
digunakan untuk mendiagnosis pasien ini?
A. Alvarado skor
B. Twist skor
C. Wayne skor
D. New castle skor
E. Burch wartofsky skor
7. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan demam sejak
3 hari terakhir. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut sebelah kanan atas. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 130/90 mmHg, suhu 39°C, frekuensi nafas 16x/menit,denyut nadi
92x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan Murphy sign (+), sklera ikterik (-). Pemeriksaan
laboratorium angka Leukosit 14.000/mm³. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Kolelitiasis
b. Koledokolitiasis
c. Kolesistitis
d. Abses hepar
e. Kolangitis
8. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri pada ulu
hati sejak 3 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan tembus ke punggung. Selain itu pasien mengatakan
buang air besar berwarna putih. Keluarga pasien mengatakan pasien bertambah kurus dan
tampak kuning. Riwayat keluarga menderita tumor ganas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran komposmentis, tekanan darah 130/80 mmHg, denyut nadi 80x/menit, frekuensi nafas
20x/menit, suhu 36.9oC, ikterus (+). pada pemeriksaan fisik abdomen tampak distended, bising
usus normal, asites (+), teraba masa pada epigastrium. Pemeriksaan penunjang enzime amylase
dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien diatas?
a. Ca pankreas
b. Pankreatitis kronis
c. Pankreatitis akut
d. Ulcus duodenum
e. Kolitis ulceratif
9. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pinggang sejak 4
hari yang lalu. nyeri dirasakan kemeng dan terus menerus. Keluhan nyeri disertai dengan
demam yang menggigil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, tekanan
darah 130/80 mmHg, denyut nadi 89x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 38,9 oC.
Pemeriksaan urologi didapatkan nyeri ketok ginjal positif, nyeri tekan suprapubis negatif.
Apakah bakteri yang paling sering menyebabkan kelainan pada pasien ini?
a. E. Colli
b. Sthaphylococcus
c. Streptococcus
d. Proteus mirabillis
e. Klebsiela
10. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun datang ke puskesmas diantar orang tua dengan keluhan
nyeri saat buang air kecil. Keluhan yang menyertai yakni saat buang air kecil ujung penis pasien
tampak menggelembung. pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, denyut
nadi 98x/menit, frekuensi nafas 20x/menit, suhu 37,5 oC. Pemeriksaan genetalia eksterna
didapatkan preputium menutupi gland penis dan tidak bisa ditarik. Apakah diagnosis pada
pasien ini?
a. Phimosis
b. Paraphimosis
c. Epispadi
d. Hipospadi
e. Postitis
11. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri pada
daerah skrotum sejak 2 jam lalu setelah terkena bola. Nyeri dirasakan mendadak dan terus-
menerus. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan kesadaran komposmentis, tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,5 oC. Pada pemeriksaan
genetalia eksterna tampak testis sebelah kiri letak lebih tinggi dan lebih horizontal daripada
testis sebelah kanan. Apakah diagnosis yang sesuai pada pasien ini?
a. Torsio testis
b. Epididimitis
c. Proktitis
d. Postitis
e. Balanitis
12. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan nyeri pada
daerah skrotum sejak 2 jam lalu setelah terkena bola. Nyeri dirasakan mendadak dan terus-
menerus. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan kesadaran komposmentis, tekanan darah 110/70
mmHg, denyut nadi 98x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,5 oC. Pada pemeriksaan
genetalia eksterna tampak testis sebelah kiri letak lebih tinggi dan lebih horizontal daripada
testis sebelah kanan. Apakah tatalaksana awal yang tepat yang bisa dilakukan oleh dokter di IGD
pada pasien ini?
a. Detorsi manual
b. Orchidopeksi
c. Orchidektomi
d. Pasang IV line
e. Pemberian antibiotika dan anlgetika
13. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang diantar keluarga ke IGD rumah sakit dengan keluhan
sesak setelah terlibat perkelahian dengan tetangga. Pasien mengaku terkena bacok pada dada
pasien. pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 89 x/menit, frekuensi nafas 30 x/menit, suhu 36,7 oC. Pemeriksaan regio
thorax tampak luka terbuka pada hemithorax sinistra, gerak hemithorax sinistra tertinggal,
perkusi hipersonor, suara nafas tidak terdengar. Apakah tatalaksana awal pada pasien ini?
a. Plester lebar
b. Pemasangan water seal drainage
 c. Needle thoracosintesis
d. Plester 3 sisi
e. Thoracostomi cito
14. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa oleh polisi ke IGD rumah sakit karena terlibat
kecelakaan. Pasien mengalami penurunan kesadaran. Menurut keterangan polisi, Sebelumnya
pasien tampak memegang dada sebelah kiri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
90/60 mmHg, denyut nadi 120 x/menit lemah, frekuensi nafas 24 x/menit, suhu 36,5 oC.
Pemeriksaan thorax tampak hematom pada hemithorax sinistra, suara jantung pada auskultasi
terdengar menjauh, serta didapatkan peningkatan JVP. Apakah tatalaksana yang tepat pada
pasien ini?
a. Perikardiosintesis dengan EKG guiding
b. Pemasangan water seal drain
c. Pemasangan needle thoracosintesis
d. Pemasangan plester lebar
e. Plester 3 sisi
15. Seorang bayi laki-laki berusia 1 bulan datang dibawa oleh kedua orang tua ke IGD rumah sakit
dengan keluhan muntah berwarna kekuningan. Selain muntah dan perut kembung, bayi jarang
buang air besar. Terkadang juga perlu diberikan obat pencahar untuk membantu bayi untuk
buang air besar. Riwayat kelahiran bayi pervaginam. Pada pemeriksaan fisik bayi nampak
komposmentis, denyut nadi 120 x/menit, frekuensi nafas 33 x/menit, suhu 36,8 oC, panjang
badan 50 cm, berat badan 3,4 kg. Pemeriksaan lain tampak mata cowong (+), turgor kulit
menurun, meteorismus (+). Pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran cater pillar sign.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Atresia esofagus
b. Atresia pilorus
c. Hipertropi pilorus stenosis
d. Atresia duodenum
e. Atresia ani
16. Seorang pasien wanita berusia 67 tahun datang diantar keluarga ke IGD rumah sakit dengan
keluhan nyeri pada tangan kiri terutama saat digerakkan. Keluhan muncul setelah pasien
terjatuh di kamar mandi dengan tangan kiri menumpu terlebih dahulu. Pada pemeriksaan fisik
kesadaran komposmentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 37 oC. Pemeriksaan status lokalis regio wrist sinistra didapatkan
deformitas dengan angulasi ke arah dorsal. Serta X-ray menunjukkan fraktur os. Radius distal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Fr. Smith
b. Fr. Galeazi
c. Fr. Montegia
d. Fr. Colles
e. Fr. skapoid
17. Seorang pasien laki laki berusia 60 tahun datang diantar keluarga ke IGD rumah sakit dengan
keluhan nyeri pada tangan kanan terutama saat digerakkan. Keluhan muncul setelah pasien
 terjatuh di halaman rumah dengan tangan kanan menumpu terlebih dahulu. Pada pemeriksaan
fisik kesadaran komposmentis, tekanan darah 110/70 mmHg, denyut nadi 80 x/menit frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 37 oC. Pemeriksaan status lokalis regio wrist dextra didapatkan
deformitas dengan angulasi ke arah anterior. Serta X-ray menunjukkan fraktur os. Radius distal.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Fr. Smith
b. Fr. Galeazi
c. Fr. Montegia
d. Fr. Colles
e. Fr. skapoid
18. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang diantar keluarga ke poliklinik bedah orthopedi dengan
keluhan sering nyeri pada lengan atas sejak 3 bulan yang lalu. keluhan juga disertai dengan
adanya benjolan pada lengan atas. Selain itu pasien merasa nafsu makan sedikit berkurang
berkurang. Riwayat keluarga menderita tumor tulang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran komposmentis, tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 102 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36oC. Status lokalis didapatkan benjolan tidak mobil. Pada pemeriksaan
radiologi didapatkan hasil gambaran cawliflower. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Osteokondroma
b. Osteosarkoma
c. Kondrosarkoma
d. Osteomyelitis kronis
e. Ewing sarkoma
19. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang diantar keluarga ke IGD rumah sakit dengan keluhan
nyeri pada panggul sejak 1 jam yang lalu setelah terjatuh dari pohon mangga. Saat ini pasien
mengeluh nyeri pada panggul dan kaki sulit untuk digerakkan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kesadaran komposmentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 89 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 37 oC. Status lokalis tampak kaki kiri fleksi eksorotasi dan
abduksi. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Dislokasi panggul anterior
b. Dislokasi panggul posterior
c. Displasia panggul kongenital
d. Fraktur femur
e. Fraktur cruris
20. Seorang laki-laki berusia 26 tahun datang di bawa tim medis ke IGD rumah sakit dengan keluhan
nyeri pada tungkai kiri. Pasien mengatakan saat bermain sepak bola tungkai bagian belakang
diinjak oleh lawan. Saat ini tungkai sebelah kiri tidak dapat di gerakkan dan dirasakan nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran komposmentis, tekanan darah 120/80 mmHg, denyut
nadi 98 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7 oC. Status lokalis regio ankle posterior
sinistra tampak cekungan dan thompson test positif. Apakah diagnosis yang paling tepat pada
pasien ini?
a. Ankle sprain
b. Fraktur ankle
 c. Ruptur tendon achilles
d. Dislokasi ankle
e. fraktus distal tibia

1. Seorang wanita usia 28 tahun mengeluh batu-batuk kering sejak 2 minggu yang lalu.
Pasien bekerja di pabrik benang sejak 3 tahun yang lalu. Tiga bulan yang lalu pasien
dipindahtugaskan ke bagian pewarnaan benang, selain pasien teman kerja pasien dari
bagian baru juga mengalami hal serupa dengan pasien. Jenis BPJS apa yang akan
digunakan pada kasus pasien?
a. BPJS Kesehatan
b. BPJS Ketenagakerjaan
c. BPJS Pensiun
d. BPJS hari tua
e. BPJS kecelakaan kerja
2. Seorang wanita, 50 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati, pasien
adalah seorang yang tidak mampu yang tinggal dirumah sepetak dengan ukuran hanya
3x3 meter. Pasien tidak memiliki jaminan kesehatan, dan oleh petugas puskesmas
disarankan mengikuti jaminan kesehatan BPJS untuk golongan tidak mampu. Bila
terdaftar di BPJS, termasuk dalam golongan apa ibu tersebut?
a. Penerima bantuan iuran
b. Pekerja penerima upah
c. Pekerja tidak menerima upah
d. Bukan pekerja penerima upah
e. Bukan pekerja tidak penerima upah

UKURAN EPIDEMIOLOGI

3. Di sebuah SD yang terdiri dari 150 orang siswa didapatkan 12 siswa yang menderita
konjungtivitisa. Penularan penyakit diduga kuat terjadi di sekolah. Ternyata, dalam kurun
waktu kurang dari 7 hari kasus konjungtivitis itu menular ke 20 siswa sekolah lain.
Berapakah nilai secondary attack rate kasus konjungtivitis tersebut?
a. 12/150 x 100 %
b. 12/138 x 100 %
c. 20/150 x 100 %
d. 20/138 x 100 %
e. 12/20 x 100 %

PENYAKIT AKIBAT KERJA

4. Seorang laki-laki 52 tahun bekerja di pabrik dan selalu mendengarkan suara berkekuatan
90 dB. Oleh dokter pasien didiagnosa NIHL. Apa yang harus dilakukan untuk
menegakkan diagnosis sebagai penyakit akibat kerja?
 a. Menentukan faktor dari pasien sendiri dalam bekerja
b. Melakukan proteksi dengan ear plug
c. Menganamnesis manager perusahaan
d. Menyuruh pasien mengganti tempat kerja untuk melihat apakah keluhannya
berkurang
e. Meminta pasien untuk melakukan tes audimetri sendiri

SURVEILANS, HEALTH BELIEF MODEL

5. Pada suatu wilayah terdapat peningkatan kejadian diare di anak sekolah dasar. Kepala
puskesmas memerintahkan untuk segera mengumpulkan data kejadian diare dan faktor
risikonya yang digunakan untuk penanganan selanjutnya. Apa program yang dapat
dilakukan kasus tersebut?
a. Promosi kesehatan
b. Upaya masyarakat berbasis kejadian
c. Surveilans berbasis kejadian
d. Surveilans berbasis indikator
e. Pengumpulan data pasif
6. Ketika seseorang percaya bahwa merokok berbahaya dan dapat menyebabkan kanker
paru, maka kemungkinan ia akan tergerak untuk merubah perilakunya. Hal inilah yang
dimanfaatkan oleh pemerintah dengan membuat kebijakan untuk mewajibkan perusahaan
rokok menampilkan gambar-gambar mengerikan dibungkus rokok. Apakah yang
diharapkan bisa terbentuk dalam pikiran masyarakat ketika melihat gambar tersebut ?
a. Perceived susceptibility
b. Perceived severity
c. Perceived benefit
d. Perceived barrier
e. Cues to action

Tipe Rumah Sakit, Design Penelitian, Biostatistika, GERMAS

7. Seorang pasien dirujuk oleh Puskesmas ke rumah sakit umum dikotanya karena penyakit
diabetes mellitus yang dideritanya. Rumah Sakit tersebut memiliki dokter spesialis
penyakit dalam, kandungan dan kebidanan, bedah umum, dan anak, Rumah sakit tersebut
memiliki pelayanan radiologi dan laboratorium. Tipe rumah sakit yang tepat adalah?
a. RS tipe C
b. RS tipe D
c. RS tipe C pratama
d. RS tipe B
e. RS tipe A
8. Laki-laki 25 tahun didiagnosis awal dengan DM. Seorang dokter umum secara berkala
melapokan hasil perkembangan pasien ke dokter spesialis. Penelitian deskriptif apa yang
sesuai?
a. Kasus serial
b. Kontrol serial
c. Laporan kasus
d. Kohort
e. Cross sectional
9. Seorang dokter ingin melakukan penelitian untuk mengetahui diantara 5 jenis diet,
manakah yang paling bagus dan efektif untuk menurunkan berat badan. Penurunan berat
badan diukur dalam kilogram. Maka uji statistic yang sesuai adalah?
a. Korelasi pearson
b. Independent t test
c. Paired t test
d. One way Anova
e. Regresi linear
10. Pemerintah Indonesia mencanagkan program GERMAS untuk meningkatkan taraf
kesehatan masyarakat secara luas. Contoh tindakan yang tidak termasuk dalam GERMAS
adalah?
a. Melakukan aktifitas fisik dengan rutin
b. Tidak merokok
c. ASI Eksklusif
d. Periksa kesehatan rutin berkala
e. Tidak mengonsumsi alcohol