Banjarnegara, 24 Agustus 2020

Kepada Yang Terhormat :

Ketua Pengadilan Negeri Banjarnegara

di

BANJARNEGARA

Perihal : Gugatan Perbuatan Melawan Hukum (PMH).

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan di bawah ini : ---------------------------------------------------------------

DIJAH FATIMAH,S.H.,M.M, Advokat dan Konsultan Hukum yang berkantor di Jl.Raya

S.Parman-Banjarnegara 53412, berdasarkan surat kuasa khusus tertanggal 10 Juni
2020 dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Klien kami yang bernama
PURWATININGSIH Binti ADI SUSANTO, umur 36 tahun, NIK KTP
33.0418.590984.0001, pekerjaan Wiraswasta, alamat Desa Kasinoman, RT 001/RW
002, Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara, selanjutnya disebut sebagai
PENGGUGAT : ----------------------------------------------------------------------------------------------

Dengan ini hendak mengajukan gugatan kepada : -------------------------------------------------

1. SAHRU ROMADHON, Warga Negara Indonesia, Agama Islam, Umur 40
tahun, NIK KTP 33.0712.100580.0005, Pekerjaan Wiraswasta, Alamat

1
 Dukuh Kalilawang RT 004/RW 002, Desa Sitiharjo, Kecamatan Garung,
Kabupaten Wonosobo, selanjutnya disebut sebagai TERGUGAT-I :---------

2. AGUNG WICAKSONO, Warga Negara Indonesia, Agama Islam, Umur 37

tahun, Pekerjaan Kepala Desa Kertosari, Kecamatan Kalibening,
Kabupaten Banjarnegara, alamat RT 001/RW 001 Desa Kertosari
,Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara, selanjutnya disebut
sebagai TERGUGAT-II :--------------------------------------------------------

3. M.NURYANTO, Warga Negara Indonesia, Agama Islam, Umur 38 tahun,

NIK KTP 33.0418.130780.0002., Pekerjaan Wiraswasta, Alamat 001/RW
001 Desa Kertosari ,Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara,
selanjutnya disebut TERGUGAT-III :--------------------------------------------------

4. TEGUH DWI WIBOWO, Warga Negara Indonesia, Agama Islam, Umur 31

tahun, NIK KTP 33.0418.120489.0003, Pekerjaan Wiraswasta , Alamat
RT 001/RW 002, Desa Kasinoman, Kecamatan Kalibening, Kabupaten
Banjarnegara, selanjutnya disebut sebagai TERGUGAT-IV:--------------------

5. BAMBANG ANOM WIDYO PUTRO, SH.,M.Kn, Warga Negara Indonesia,

Islam, Umur 47 tahun, NIK KTP 34.0407.150673.0004 Pekerjaan Notaris
& PPAT, Alamat Jl. Veteran No. 22, Wonosobo 56311, selanjutnya
disebut sebagai TERGUGAT
V::--------------------------------------------------------

Adapun gugatan ini kami ajukan berdasarkan dalil-dalil sebagai berikut :

1. Bahwa Penggugat adalah pemilik sah tanah yang terletak di Desa
Kasinoman Kecamatan Kalibening, Kabupaten Banjarnegara, Provinsi
Jawa Tengah sebagaimana tercatat dalam Sertifikat Hak Milik Nomor
00717/ seluas 3.666 m², teratas nama Purwatiningsih (Penggugat)
dengan batas-batas sebagai berikut : ------------------------------------------------
Sebelah utara : berbatasan dengan saluran air milik Husen
Sebelah timur : berbatasan dengan tanah milik Samsudin

2
 Sebelah selatan : berbatasan dengan tanah milik Wono
Sebelah barat : berbatasan dengan tanah milik Novianto
Dalam hal ini disebut sebagai Obyek Tanah .---------------------------------

2. Bahwa terhadap Obyek Tanah sebagaimana poin 1 diatas sekitar bulan

Januari 2020 dijadikan jaminan atas kesepakatan mengenai
pengembalian sisa modal sebesar Rp. 165.700.000,. (seratus enam
puluh lima juta tujuh ratus ribu rupiah) dari Tergugat-III dan Tergugat-
IV kepada Tergugat-I :-------------------------------------------------------------

3. Bahwa pengembalian sisa modal tersebut diatas dituangkan dalam Akta

Kesepakatan Bersama Nomor 10 tertanggal 28-01-2020 yang diterbitkan
oleh Tergugat-V :--------------------------------------------------------------------

4. Adapun kejadiannya sebagai berikut :--------------------------------------------

a. Bahwa pada tanggal 28 Januari 2020 sekitar jam 01.00 (dini hari)
Tergugat-II atas sepengetahuan dan persetujuan Tergugat-I, Tergugat-
III dan Tergugat-IV datang kerumah Penggugat dengan maksud dan
tujuan ingin meminjam Sertifikat Hak Milik (SHM) milik Penggugat
untuk dijadikan jaminan atas kesepakatan mengenai pengembalian
sisa modal sebesar Rp. 165.700.000,. (seratus enam puluh lima
juta tujuh ratus ribu rupiah) antara Tergugat-I sebagai pemberi
modal usaha dengan Tergugat III dan Tergugat-IV sebagai penerima
dan pengelola modal yang mana sebelumnya telah terjadi kesepakatan
pengelolaan sebagai modal usaha antara Tergugat-I, Tergugat III dan
Tergugat-IV :----------------------------------------------------------------------

b. Bahwa adapun Sertifikat Hak Milik (SHM) Nomor 00717 milik

Penggugat oleh Tergugat-II disampaikan kepada Penggugat bahwa
SHM tersebut dipinjam semata-mata digunakan sebagai jaminan
pendukung saja dan tidak lebih dari itu terhadap Sertifikat Hak Milik
(SHM) milik Tergugat-II yang sebelumnya sudah diserahkan kepada

3
 Tergugat-I sampai dengan jangka waktu yang disepakati dalam Akta
Kesepakatan Bersama Nomor 10 tanggal 28-01-2020 yang diterbitkan
oleh Tergugat-V, dan lagi Tergugat-II meyakinkan pula tidak akan
terjadi peralihan hak milik (Penggugat) Obyek Tanah kepada Tergugat-
I manakala timbul masalah hukum apabila Tergugat-III dan Tergugat-IV
melakukan wanprestasi yakni tidak mengembalikan sisa modal
sebesar Rp. 165.700.000,. (seratus enam puluh lima juta tujuh
ratus ribu rupiah) yang telah tertuang dalam Akta Kesepakatan
Bersama Nomor 10 tanggal 28-01-2020 yang diterbitkan oleh
Tergugat-V, hal tersebut diyakinkan pula oleh Tergugat-I, Tergugat-III
dan Tergugat-IV, dan atas keyakinan itu maka Penggugat memberikan
Sertifikat Hak Milik (SHM) No.00717 miliknya untuk dijadikan jaminan
pengembalian sisa modal yang dimaksud :------------------------------

c. Bahwa atas keyakinan pada poin b diatas pula, kemudian Tergugat-II

meminta Penggugat dan diketahui oleh Tergugat-I, Tergugat-III dan
Tergugat-IV untuk menandatangani Surat Pernyataan tertanggal
28-01-2020 hanya untuk formalitas semata saja guna sebagai
pedoman pembuatan Akta Kesepakatan Bersama Nomor 10
tertanggal 28 - 01 -2020 yang diterbitkan oleh Tergugat-V :--------------

d. Bahwa adapun Surat Pernyataan tertanggal 28-01-2020 yang

disodorkan oleh Tergugat-II yang kemudian ditandatangani oleh
Penggugat sebelumnya telah disiapkan oleh Tergugat-II yang diketahui
pula oleh Tergugat-I, Tergugat-III dan Tergugat-IV yang redaksionalnya
dibuat oleh Tergugat-V :--------------------------------------------------------------

5. Bahwa setelah lewat tenggat waktu dalam Akta Persetujuan pinjaman

Nomor 10 tertanggal 28 - 01 -2020 faktanya sampai saat ini Tergugat-I,
Tergugat-II, Tergugat-III dan Tergugat-IV tidak mengembalikan Sertifikat
Hak Milik (SHM) No.00717 milik Penggugat :---------------------------------------

4
6. Bahwa oleh karena Tergugat-I, Tergugat-II, Tergugat-III dan Tergugat-IV
tidak pernah menepati janjinya untuk menyerahkan kembali SHM milik
Penggugat setelah lewat tenggat waktu pada Akta Kesepakatan Bersama
yang dimaksud, sehingga Penggugat merasa telah terperangkap dalam
tipu daya oleh Tergugat-I, Tergugat-II, Tergugat-III dan Tergugat-IV yang
menyebabkan Penggugat telah dirugikan oleh Tergugat-I, Tergugat-II,
Tergugat-III dan Tergugat-IV sehingga Penggugat mencabut Surat
Pernyataan tertanggal 28 Januari 2020 dengan dibuatnya Surat
Pernyataan Pencabutan Pernyataan tertanggal 30 April 2020 :-------------

7. Bahwa adapun Surat Pernyataan Pencabutan Pernyataan tertanggal

30 April 2020 Penggugat telah menyampaikan kepada Para Tergugat
maupun intansi terkait lainnya :---------------------------------------------------------

8. Bahwa dengan di buatnya Surat Pernyataan Pencabutan Pernyataan

tertanggal 30 April 2020 oleh Penggugat, maka Surat Pernyataan
Penggugat tertanggal 28 Januari 2020 terdahulu dinyatakan batal demi
hukum dan tidak berlaku dengan segala akibat hukumnya, sehingga
Penggugat secara hukum pula tidak terikat dengan Akta No.10
tertanggal 28-01-2020 dan lepas dari segala akibat hukum yang timbul
dari Akta tersebut :-------------------------------------------------------------------------

9. Bahwa saat ini Sertifikat Hak Milik (SHM) No.00717 milik Penggugat
masih dalam penguasaan Tergugat-I yang disimpan oleh Tergugat-V atau
siapapun adalah merupakan Perbuatan Melawan Hukum (PMH),
sehingga Penggugat merasa
dirugikan :----------------------------------------------

10. Bahwa oleh karena Penggugat adalah pemilik Sah atas Obyek Tanah
berikut Sertifikat Hak Milik (SHM) No.00717 yang dimaksud, oleh karena
itu maka Tergugat-I, Tergugat-II dan Tergugat-V atau siapapun yang

5
 menyimpan Sertifikat Hak Milik (SHM) No.00717 untuk diperintahkan
mengembalikan kepada Penggugat seperti semula :-----------------------------

11. Bahwa untuk menjaga hal-hal yang tidak diinginkan, maka Penggugat
mohon agar terhadap SHM Nomor : 00717 berikut obyek tanah miliknya
diletakkan Sita Jaminan Milik Penggugat (Revindicatoir Beslag) ;----------

12. Bahwa sebelum gugatan ini diajukan Penggugat telah berulangkali

menemui dan meminta Tergugat-I, Tergugat-II, Tergugat-III, Tergugat-IV
dan Tergugat-V secara kekeluargaan dan secara baik-baik agar
menyerahkan kembali Sertifikat Hak Milik (SHM) No.00717 kepada
Penggugat, akan tetapi permintaan Penggugat tidak ditanggapi oleh Para
Tergugat maka tiada jalan lain kecuali menyelesaikan permasalahan ini
melalui Pengadilan Negeri Banjarnegara :-------------------------------------------

Berdasarkan segala uraian tersebut di atas maka kami mohon kiranya Yang Terhormat
Ketua Pengadilan Negeri Banjarnegara atau Yang Terhormat Majelis Hakim yang
memeriksa perkara ini berkenan menerima, memeriksa, dan selanjutnya menjatuhkan
putusan sebagai berikut :---------------------------------------------------------------------------

PRIMAIR :
1. Menerima dan mengabulkan Gugatan Penggugat untuk
seluruhnya :-------

2. Menyatakan Surat Pernyataan Pencabutan Pernyataan tertanggal

30 April 2020 yang dibuat oleh Penggugat adalah SAH secara hukum
dan berharga dengan segala akibat hukumnya :----------------------------------

3. Menyatakan hukumnya bahwa Surat Pernyataan Penggugat tertanggal

28 Januari 2020 adalah batal demi hukum dengan segala akibat
hukumnya :---------------------------------------------------------------------------------

6
 4. Menyatakan hukumnya bahwa dengan adanya Surat Pernyataan
Pencabutan Pernyataan tertanggal 30 April 2020 yang dibuat oleh
Penggugat maka Akta Kesepakatan Bersama Nomor 10 tanggal
28-01-2020 yang dikeluarkan oleh Tergugat-V adalah tidak sah secara
hukum Mengikat Penggugat maupun terhadap obyek gugatan :-------------

5. Menyatakan hukumnya bahwa Sertifikat Hak Milik (SHM) No.00717 milik

Penggugat dalam penguasaan Tergugat-I yang disimpan oleh Tergugat-
V atau siapapun adalah merupakan Perbuatan Melawan Hukum (PMH) :-

6. Menghukum Tergugat-I, Tergugat-II dan Tergugat-V atau siapapun yang

menyimpan Sertifikat Hak Milik (SHM) No.00717 untuk menyerahkan
kembali kepada Penggugat sebagai pemilik yang sah :-------------------------

7. Menyatakan sah dan berharga Sita Jaminan Milik Penggugat

(Revindicatoir Beslag) :----------------------------------------------------------------

8. Menyatakan hukumnya bahwa putusan perkara ini dapat dilaksanakan

terlebih dahulu meskipun ada upaya hukum lain dari Para Tergugat
(uitvoerbarr bij vorrad) :--------------------------------------------------------------

9. Menghukum Para Tergugat secara tanggung renteng untuk membayar

segala biaya yang timbul dalam perkara ini ; --------------------------------------
SUBSIDAIR : ------------------------------------------------------------------------------------------
Atau apabila majelis hakim pemeriksa perkara ini berpendapat lain mohon putusan
yang seadil-adilnya (Aequo et bono) : ---------------------------------------------------------

Demikian gugatan ini kami sampaikan atas dikabulkannya gugatan ini diucapkan terima
kasih:-----------------------------------------------------------------------------------------------------

Hormat kami,
Kuasa Hukum Penggugat

7
Dijah Fatimah,S.H.,M.M.

8
 DAFTAR ALAT BUKTI
No Jenis Alat Bukti Keterangan
P-1 Foto Copy KTP atas nama Membuktikan identitas Penggugat
Purwatiningsih , NIK
3304185909840001
P-2 Foto Surat Pernyataan tertanggal 28 Membuktikan adanya pernyataan
Januari 2019
P-3 Foto Tanda Terima Sertifikat, tertanggal Membuktikan diterimanya Sertifikat Hak
28 januari 2019 Milik Nomor 00717?kasinoman
P-4 Foto Copy Sertifikat Hak Milik Nomor Membuktikan adanya Sertifikat hak Milik
00717, Nomor 00717
P-5 Foto Surat Perjanjian Kesepakatan Membuktikan lahirnya perjanjian
Bersama tertanggal 28 Januari 2019
P-6 Foto Copy Pencabutan Surat Pernyataan Membuktikan adanya pencabutan surat
tertanggal 30 April 2019 pernyataan
P-7 Foto Copy Surat Kuasa Permohonan Membuktikan adanya pemblokiran
Pemblokiran Sertifkat Hak Milik Nomor Sertifikat hak Milik Nomor 00717
00717
P-8 Foto Copy Tanda Terima Surat tertanggal Membuktikan telah diterimanya surat
26 Juni 2020, mengenai Pencabutan Surat pencabutan surat pernyataan Purwatiningsih
Pernyataan Purwatiningsih tertanggal 28 tertanggal 28 Januari 2019
Januari 2019
P-9 Foto Copy Tanda Terima Surat tertanggal Membuktikan telah diterimanya surat
26 Juni 2020, mengenai Pencabutan Surat pencabutan surat pernyataan Purwatiningsih
Pernyataan Purwatiningsih tertanggal 28 tertanggal 28 Januari 2019
Januari 2019
P-10 Foto Copy Tanda Terima Surat tertanggal Membuktikan telah diterimanya surat
26 Juni 2020, mengenai Pencabutan Surat pencabutan surat pernyataan Purwatiningsih
Pernyataan Purwatiningsih tertanggal 28 tertanggal 28 Januari 2019
Januari 2019
P-11 Foto Copy Tanda Terima Surat tertanggal Membuktikan telah diterimanya surat
30 Juni 2020, mengenai Pencabutan Surat pencabutan surat pernyataan Purwatiningsih
Pernyataan Purwatiningsih tertanggal 28 tertanggal 28 Januari 2019
Januari 2019
P-12 Foto Copy Tanda Terima Surat tertanggal Membuktikan telah diterimanya surat
1 Juli 2020, mengenai Pencabutan Surat pencabutan surat pernyataan Purwatiningsih
Pernyataan Purwatiningsih tertanggal 28 tertanggal 28 Januari 2019
Januari 2019
9