PERFORMANCE BOARD RSUD dr.

CHASBULLAH ABDULMADJID KOTA BEKASI

TRIWULAN 3 TAHUN 2019

Judul Indikator : Pelaksanaan Asessment Pre Anastesi Untuk Pasien Pra Operasi Elektif

Formula : Jumlah dokumen asesmen pra sedasi dan pra anestesi yang di isi dibagi Jumlah seluruh dokumen asesmen pra
sedasi dan pra anestesi dikali 100%
Hasil Capaian

Pelaksanaan Asessment Pre Anastesi Untuk Pasien Pra Operasi Elektif Di

RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Triwulan 3 Tahun 2019
120%
100% 90%
79% 80%
80%
60% target
40%
20%
0%
jul Agust September

Angka Target yang tidak tercapai:

No Penyebab Tindakan menuju koreksi PIC
1. Ketidak patuhan dokter DPJP dan - Lakukan supervise terkait pelaksanaan sesuai procedure Instalasi Bedah Sentral
anastesi dalam melakukan assessment oleh KSM anastesi-Ka. Instalasi IBS dan Komdik
anastesi - Lakukan monitoring evaluasi untuk kepatuhan
Judul Indikator : Presentase Pembatalan/Penundaan Operasi Elektif

Formula : Jumlah pasien yang waktu jadwal operasinya berubah dibagi Jumlah pasien operasi elektif dikali 100%

Hasil Capaian

Presentase Pembatalan/Penundaan Operasi Elektif di

102% RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Triwulan 3 Tahun
100%
2019
100% 99%
98%
95% target
96%
94%
92%
jul Agust September

Angka Target yang tidak tercapai:

N Penyebab Tindakan menuju koreksi PIC
o
1. Instalasi Bedah Sentral
Judul Indikator : Ketidak Lengkapan Laporan Anastesi

Formula : laporan anestesi yang tidak lengkap dibagi jumlah pasien yang dioperasi pada hari tersebut dikali 100%

Hasil Capaian

Ketidak Lengkapan Laporan Anastesi Di

RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Triwulan 3 Tahun 2019
120%
100% 89%
78% 80%
80% target
60%
40%
20%
0%
jul Agust September

Angka Target yang tidak tercapai:

No Penyebab
1. Kurangnya kepatuhan petugas dalam
melaksanakan monitoring dan evaluasi
diskrepansi diagnosis pre dan post
operasi
Tindakan menuju koreksi PIC
- Lakukan supervise terhadap petugas dalam Instalasi Bedah Sentral
melakukan monitoring dan evaluasi diskrepansi
diagnosis pre dan post operasi
- Lakukan monitoring petugas terhadap tindakan
monitoring dan evaluasi diskrepansi diagnosis pre
dan post operasi
Judul Indikator : Asessmen Medis Pasien Sebelum Operasi Oleh DPJP

Formula : lembar Asessmen Medis yang lengkap dibagi jumlah seluruh pasien pada hari tersebut dikali 100%

Hasil Capaian

Asessmen Medis Pasien Sebelum Operasi Oleh DPJP Di

RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Triwulan 3 Tahun 2019
105%

100%
95% 95%
95% target
90%
90%

85%
jul Agust September

Angka Target yang tidak tercapai:

No Penyebab Tindakan menuju koreksi PIC
1. Ketidakpatuhan dokter DPJP dalam Instalasi Bedah Sentral
melakukan Assasmen medis
Judul Indikator : Pengisian Lembar Sign In, Time Out, Sign Out Bedah

Formula : lembar Sign In, Time Out, Sign Out Bedah yang terisi lengkap dibagi jumlah pasien yang operasi dikali 100%

Hasil Capaian

Pengisian Lembar Sign In, Time Out, Sign Out Bedah Di

120%
RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Triwulan 3 Tahun 2019
100%
80% 85% 85%
80%
target
60%
40%
20%
0%
jul Agust September

Angka Target yang tidak tercapai:

No Penyebab Tindakan menuju koreksi PIC
1. Ketidakpatuhan petugas dalam - Lakukan supervise terhadap petugas dalam Instalasi Bedah Sentral
melakukan pengisian Sign in, Time Out, kegiatan Sign in, Time Out, Sign Out
Sign Out - Lakukan monitoring terhadap kepatuhan
pengisisan lembar Sign in, Time out, Sign out
Judul Indikator : Bukti Monitoring dan Evaluasi diskrepansi diagnosisi pre dan post operasi

Formula : Jumlah pasien yang akan dilakukan tindakan operasi dalam setiap hari dibagi jumlah pasien operasi yang
dilakukan tindakan operasi dikali 100%

Hasil Capaian

Bukti Monitoring dan Evaluasi diskrepansi diagnosisi pre dan post operasi di
RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Triwulan 3 Tahun 2019
102%
100%
98%
96%
94% 92% target
92% 90% 90%
90%
88%
86%
84%
jul Agust September

Angka Target yang tidak tercapai:

N Penyebab Tindakan menuju koreksi PIC
o
1. Ketidakpatuhan DPJP dalam - Lakukan supervise terhadap DPJP dalam Instalasi Bedah Sentral
melengkapi laporan anastesi melakukan/menuliskan kelengkapan laporan
anastesi
- Lakukan monitoring terhadap petugas anastesi
dalam mengisi laporan anastesi
Judul Indikator : Tidak Adanya Kejadian Operasi Salah Sisi

Formula : tidak adanya kejadian operasi salah sisi dibagi jumlah keseluruhan pasien operasi hari ini dikali 100%

Hasil Capaian

Tidak Adanya Kejadian Operasi Salah Sisi di

RSUD dr. Chasbullah Abdulmadjid Kota Bekasi Triwulan 3 Tahun 2019
120%
100% 100% 100%
100%
80%
60% target
40%
20%
0%
jul Agust September

Angka Target yang tidak tercapai:

No Penyebab Tindakan menuju koreksi PIC
1. Instalasi Bedah Sentral