INSTRUMEN AUDIT

Nama unit yang diaudit : Ruang Gawat Darurat

Auditor : 1. Gustinaldi, 2. Rainol

Waktu pelaksanaan :

Instrumen Audit:

No Kriteria audit Daftar Pertanyaan Fakta lapangan Temuan audit Rekomendasi audit
1 Pencatatan rekam medik 1.Apakah ada SK penanggung jawab Ruang
dan ketenagaan Gawat Darurat dan uraian tugasnya

2. Apakah jumlah, jenis dan kualifikasi tenaga

yang tersedia sesuai dengan standar yang
dipersyaratkan

3.Apakah pelayanan pemeriksaan kepada klien

dilakukan oleh Tenaga Medis (Dokter)

4. Apakah pengadaan dan penyediaan

peralatan, sesuai dengan Standar yang
dipersyaratkan (daftar alat)

-Apakah Tabung Oksigen diletakkan

dalam posisi yang aman

-Apakah Alat Nebolizer ditempatkan pada

tempat yang benar
-Apakah Sampah medis (Ampul dan
Spuit) dibuang pada tempatnya.
-Apakah Instrumen habis pakai dicuci
dan disterilkan setelah pemakaian