CATATAN KEGIATAN

Disusun oleh :
Golden Wenas
711490120011

POLTEKKES KEMENKES MANADO

JURUSAN KEPERAWATAN
NERS LANJUTAN
2020
 CATATAN KEGIATAN (Hari ke 1)

Tanggal : 31 Agustus 2020

PARAF
JAM KEGIATAN CI CT
07.30 Tiba di Rumah Sakit

08.10 Melapor pada CI dan kepala ruangan

08.33 Orientasi ruangan dan pasien

09.15 Menerima bimbingan dari CT Bpk Herman Warouw

10.20 Melakukan pengkajian pada Tn.WA dengan diagnosa

sindrom nefrotik

10.45 Melakukan pemeriksaan darah pada Tn. J

10.55 Mengkaji TTV pada Ny. F

11.20 Melakukan pemeriksaan CT Scan pada Ny.F

12.00 Istirahat

13.20 Memasang cairan Infus pada Tn.J

13.45 Melakukan pemerikaan EKG pada Ny.F

14.00 Mengganti cairan NaCl 0,9% Tn.J

14.30 Pulang
 CATATAN KEGIATAN (Hari ke 2)

Tanggal : 1 September 2020

PARAF
JAM KEGIATAN CI CT
07.30 Tiba di ruangan
08.00 Melakukan overan dari dinas malam ke dinas pagi
08.20 Melakukan kolaborasi pemberian ML pada Tn.
11.00 WA
Melakukan pengkajian pada Tn. WA :
- Monitor kelelahan fisik dan emosional
- Monitor pola dan jam tidur
- Identifikasi kemungkinan alergi dan
kontraindikasi obat
Melakukan tindakan pada Tn. WA:
- Fasilitasi duduk di tempat tidur, jika tidak
dapat berpindah atau berjalan
- Anjurkan tira baring
- lakukan prinsip 6 benar pemberian obat
- periksa kepatenan kateter iv

12.30 Melakukan kolaborasi pemberian antibiotik pada

Tn. Metrodinazole 100 ml (iv)
12.35 Istirahat
13.00 Memberi edukasi pada klien tentang jenis obat,
alasan pemberian, tindakan yang diharapkan dan
efek samping setelah pemberian obat
14.30
Pulang
 CATATAN KEGIATAN (Hari ke 3)

Tanggal : 2 September 2020

PARAF
JAM KEGIATAN CI CT
07.30 Tiba diruangan

08.10 Melakukan overan

08.20 Melakukan kolaborasi pemberian ML pada Tn. WA

09.00 Melanjutkan monitor kelemahan fisik Tn. WA

12.30 Melakukan kolaborasi pemberian antibiotik Tn, WA

12.40 Istirahat

14.30 Pulang
 CATATAN KEGIATAN (Hari ke 4)

Tanggal : 3 September 2020

PARAF
JAM KEGIATAN CI CT
07.30 Tiba diruangan

08.00 Melakukan overan dari dinas malam ke dinas pagi

09.10 Melakukan pemeiksaan TTV pada Ny.B

10.05 Mengantar pasien Tn.K ke ruang CT Scan

12.30 Istirahat

12.00 Melakukan pemeriksaan EKG pada Tn.K

13.05 Memberikan injeksi Ketrolac pada Ny.B

14.30 Pulang
 CATATAN KEGIATAN (Hari ke 5)

Tanggal : 4 September 2020

PARAF
JAM KEGIATAN CI CT
07.30 Tiba diruangan

08.00 Mengikuti ovoran yang dipimpin oleh kepala ruangan

09.00 Mengukur TTV Ny.B

10.00 Mengantar pasien ke poli jantung

11.00 Memberikan injeksi keterolac pada Tn.K

12.00 Istirahat

13.00 pasang cairan infus Tn.K

14.00 Melakukan perawatan luka Ny.B

14.30 Pulang
 CATATAN KEGIATAN (Hari ke 6)

Tanggal : 5 September 2020

PARAF
JAM KEGIATAN CI CT
07.30 Tiba diruangan

08.30 Mengikuti ovoran dipimpin oleh kepala ruangan

09.30 Melakukan TTV Tn.K

10.45 Mengantar pasien ke ruangan poli bedah

11.35 Perawatan luka Ny. B

12.00 Istirahat

13.25 Mengambil sample darah Ny.B

14.15 Melakukan pemeriksaan EKG Tn.K

14.30 Pulang