YAYASAN PERGURUAN ISLAM HIDAYATULLAH CIJATI

( YASPIHA )
MADRASAH ALIYAH AL-HUDA GELARKUBANG
NSM : 131232030036 / NPSN : 20280214
AKREDITASI B ( Baik ) Nomor : 02.00/203/BAN-SM/XII/2018 Tanggal 04 Desember 2018
Alamat : Pasirangin Desa Sukaluyu Kecamatan Cijati Kabupaten Cianjur

SURAT PERNYATAAN KEPALA MADRASAH

TENTANG
PERNYATAAN ORANG TUA SISWA
TENTANG KESIAPAN PEMBELAJARAN TATAP MUKA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : YAYAH ROKAYAH, S.Pd.I
NIP :-
Jabatan : Kepala Madrasah
Nama Satuan Kerja : Madrasah Aliyah Al-Huda Gelarkubang
Alamat : Kp. Pasirangin RT/RW 003/001 Desa Sukaluyu Kec. Cijati

Bertindak untuk dan atas nama Kepala Madrasah menyatakan bahwa terdapat sebanyak
162 (Seratus Enam Puluh Dua) orang tua siswa menyatakan :

1. Menginginkan dilaksanakan pembelajaran pada tahun pelajaran 2020/2021

dilakukan secara tatap muka di madrasah;
2. Sanggup mendukung proses pembelajaran secara tatap muka di Madrasah;
3. Sanggup Mengawasi proses pembelajaran sekolah dalam mematuhi protokol
kesehatan penanganan dan pencegahan covid-19.

Demikian surat pernyataan kami buat dengan penuh kesadaran, tanpa paksaan dari
siapapun dan fihak manapun.

Cianjur, 18 Agustus 2020

Yang membuat pernyataan
Kepala Madrasah

Materai Rp. 6.000,-

YAYAH ROKAYAH, S.Pd.I

NIP. -