Dok : FO/PRC/03/12
FORMULIR Tgl Terbit : 17 Juni 2014
No. Rev : 00
SERAH TERIMA BARANG
JUMLAH KONDISI
NO NAMA BARANG MERK KETERANGAN
Unit Satuan BARANG
Jakarta, ........................................
( ) ( ) ( )
Atasan Langsung
Di Check Oleh
( )