Anda di halaman 1dari 27

PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PULOKULON I
Jl. Raya Panunggalan No. 132 Telp. (0292) 7621031
Pulokulon, Kode Pos 58181
e_mail : puskesmas.pulokulon1@gmail.com

SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS PULOKULON I


NOMOR TENTANG TGL.SK POKJA BAB EP
001 /2017 SK Kapus tt Jenis Pelayanan Yang Disediakan 20 Des 2017 ADM 1 1.1.1.1,
002 /2017 SK Kapus tt Menjalin Komunikasi Dg Masyarakat 20 Des 2017 ADM 1 1.1.1.3
SK Kapus tt Penempatan Indicator Prioritas Untuk Monitoring Tt Menilai 20 Des 2017 ADM 1 1.1.5.2
003 /2017
Kinerja
SK Kapus tt Monitoring Untuk Menjamin Bahwa Pelaksanaan Kegiatan 20 Des 2017 ADM 1 1.1.5.1
004 /2017
Sesuai Rencana Operasional
SK Kapus tt Pemberian Informasi Kepada Masyarakat, Linsek, Linprog, Tt 20 Des 2017 ADM 1 1.2.2.1
005 /2017 Tujuan Sasaran, Tupoksi Dan Kegiatan Puskesmas.

SK Kapus tt Akses Masyarakat Sasaran Program Pasien Untuk 20 Des 2017 ADM 1 1.2.3.6
006 /2017 Berkomunikasi Dengan Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab Dan
Pelaksana Kegiatan,
SK Kapus tt Koordinasi dan intergrasi penyelenggaraan program dan 20 Des 2017 ADM 1 1.2.5.1
007 /2017
penyelenggaraan pelayanan.
008 /2017 SK Kapus tt Dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan 20 Des 2017 ADM 1 1.2.5.2
SK Kapus tt Penerapan managemen risiko baik dalam pelaksanaan 20 Des 2017 ADM 1 1.2.5.10
009 /2017
program maupun pelayanan di puskesmas.
010 /2017 SK Kapus tt Penilaian kinerja Puskesmas 20 Des 2017 ADM 1 1.3.1.1
011 /2017 SK Kapus tt Pengumpulan data kinerja 20 Des 2017 ADM 1 1.3.2.1
012 /2017 SK Kapus tt Persyaratan kompetensi Kepala Puskesmas 20 Des 2017 ADM 2 2.2.1.2
013 /2017 SK Kapus tt Persyaratan kompetensi untuk tiap jenis tenaga yang ada 20 Des 2017 ADM 2 2.2.2.2
014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP Puskesmas 20 Des 2017 ADM 2 2.3.1.2
Sk Kapus tt Penetapan penanggung jawab, diatur alur pertanggung 20 Des 2017 ADM 2 2.3.1.3
jawaban dan pelaporan, dan mekanisme pengarahan, komunikasi dan
015 /2017 koordinasi antar posisi dalam struktur dan antara penanggung jawab
dengan pelaksana,

016 /2017 SK Kapus tt Visi, Misi, tujuan dan tata nilai 20 Des 2017 ADM 2 2.3.6.1
017 /2017 SK Kapus tt Pendelegasian wewenang 20 Des 2017 ADM 2 2.3.9.2
018 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Dokumen dan rekaman 20 Des 2017 ADM 2 2.3.11.4
019 /2017 SK Kapus tt Komunikasi internal 20 Des 2017 ADM 2 2.3.12.1
020 /2017 SK Kapus tt Pengelolaan resiko akibat Program/Kegiatan Puskesmas 20 Des 2017 ADM 2 2.3.13.2
021 /2017 SK Kapus tt Pengelola Keuangan 20 Des 2017 ADM 2 2.3.15.2
SK Kapus tt hak dan kewajiban sasaran program dan pasien pengguna 20 Des 2017 ADM 2 2.4.1.1
022 /2017
pelayanan Puskesmas.
023 /2017 SK Kapus tt Peraturan Internal 20 Des 2017 ADM 2 2.4.2.1
024 /2017 SK Kapus tt Kontrak pihak ketiga 20 Des 2017 ADM 2 2.5.2.1
025 /2017 SK Kapus tt uraian tugas dan tanggung jawab pengelola barang. 20 Des 2017 ADM 2 2.6.1.1
026 /2017 SK Kapus tt Pengelola Informasi di Puskesmas 20 Des 2017 ADM 2 Non EP
SK Kepala Puskesmas tentang kewajiban mengikuti program orientasi bagi 20 Des 2017 ADM 2 Non EP
027 /2017 Kepala Puskesmas, Penanggung jawab program dan pelaksana kegiatan
yang baru.
028 /2017 SK Kapus tt Penanggung Jawab kebersihan lingkungan Puskesmas 20 Des 2017 ADM 2 Non EP
029 /2017 SK Kapus tt Penanggung jawab managemen Mutu 20 Des 2017 ADM 3 3.1.1.1
SK Kapus tentang Kebijakan mutu dan tatanilai disusun bersama dan 20 Des 2017 ADM 3 3.1.1.4
030 /2017 dituangkan dalam pedoman (manual) mutu/Pedoman Peningkatan Mutu
dan Kinerja sesuai dengan visi, misi dan tujuan Puskesmas.
SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja Puskesmas/ data hasil 20 Des 2017 ADM 3 3.1.6.1
031 /2017 pengumpulan Indikator mutu dan kinerja yang dikumpulkan secara periodik

SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tentang indikator mutu dan 20 Des 2017 ADM 3 3.1.6.1
032 /2017 kinerja puskesmas, SK Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tentang
SPM
033 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan sasaran 20 Des 2017 UKM 4 4.2.4.1
SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan lintas program dan lintas 20 Des 2017 UKM 4 4.2.4.2
sektor termasuk didalamnya cara menyepakati penjadualan dan tempat
440.1/2060/I/2017
/2017 pelaks. Kegiatan upaya Puskesmas dengan sasaran dan lintas
program/sektor terkait
SK Kapus tt Media komunikasi untuk menerima keluhan dan memberi 20 Des 2017 UKM 4 4.2.6.1
034 /2017 umpan balik keluhan

035 /2017 SK Kapus tt indikator dan target pencapaian kinerja UKM. 20 Des 2017 UKM 4 4.3.1.1
SK Kapus tt Persyaratan kompetensi Penanggung jawab UKM Puskesmas. 20 Des 2017 UKM 5 5.1.1.1
036 /2017

037 /2017 SK Kapus tt Penanggungjawab program ukm 20 Des 2017 UKM 5 5.1.1.2
038 /2017 SK Kapus tt Kewajiban mengikuti program orientasi 20 Des 2017 UKM 5 5.1.2.1
SK Kapus tt Kewajiban Penanggung jawab UKM Puskesmas dan 20 Des 2017 UKM 5 5.1.6.1
039 /2017
pelaksana untuk memfasilitasi peran serta masyarakat. (PSM)
040 /2017 SK Kapus tt Kajian ulang uraian tugas. 20 Des 2017 UKM 5 5.3.3.1
041 /2017 SK Kapus tt Mekanisme komunikasi dan koordinasi program. 20 Des 2017 UKM 5 5.4.2.1
042 /2017 SK Kapus tt Pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas. 20 Des 2017 UKM 5 5.5.1.1
SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas. 20 Des 2017 UKM 5 5.5.2.1
043 /2017 Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas

044 /2017 SK Kapus tt Evaluasi kinerja UKM 20 Des 2017 UKM 5 5.5.3.1
045 /2017 SK Kapus tt hak dan kewajiban sasaran. 20 Des 2017 UKM 5 5.7.1.1
SK Kapus tt Aturan, tata nilai, budaya dalam pelaksanaan UKM Puskesmas 20 Des 2017 UKM 5 5.7.2.1
046 /2017
SK Kapus tt Peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan pelaksanaan 20 Des 2017 UKM 6 6.1.1.2
047 /2017
upaya puskesmas
SK Kapus tt Tata nilai dalam pengelolaan dan pelaksanaan program di 20 Des 2017 UKM 6 6.1.1.3
048 /2017
UPTD Puskesmas wirosari II
SK Kapus tt indikator yang digunakan untuk penilaian kinerja UKM, dan 20 Des 2017 UKM 6 6.1.2.2
049 /2017
acuan yang digunakan.
050 /2017 SK Kapus tt SOP Pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja 20 Des 2017 UKM 6 6.1.5.1
051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis 20 Des 2017 UKP 7 7.1.1.1
SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan penanganan secara tim 20 Des 2017 UKP 7 7.3.1.2
052 /2017
SK Kapus tt pelayanan klinis memuat kebijakan penyusunan rencana 20 Des 2017 UKP 7 7.4.1.1
053 /2017
layanan
054 /2017 SK Kapus tt hak dan kewajiban pasien 20 Des 2017 UKP 7 7.4.2.4
SK Kapus tt layanan klinis menyebutkan kewajiban melakukan identifikasi 20 Des 2017 UKP 7 7.6.2.3
055 /2017
risiko yang mungkin terjadi pada pasien
056 /2017 SK Kapus tt penggunaan obat dan cairan intra vena 20 Des 2017 UKP 7 7.6.3.1
057 /2017 SK Kapus tt identifikasi keluhan pasien dan penanganan keluhan 20 Des 2017 UKP 7 7.6.5.1
SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis yang memuat kewajiban untuk 20 Des 2017 UKP 7 7.6.6.1
058 /2017
menghindari pemulangan yang tidak perlu.
SK Kapus tt pelayanan klinis yang memuat kewajiban yang menjamin 20 Des 2017 UKP 7 76.6.2
059 /2017
kesinambungan
SK Kapus tt hak dan kewajiban pasien memuat hak untuk menolak atau 20 Des 2017 UKP 7 7.6.7.1
060 /2017
tidak melanjutkan pengobatan
061 /2017 SK Kapus tt jenis-jenis sedasi 20 Des 2017 UKP 7 7.7.1.1
062 /2017 SK Kapus tt tenaga kesehatan 20 Des 2017 UKP 7 7.7.1.2
063 /2017 SK Kapus tt pemberian anastesi lokal dan sedasi 20 Des 2017 UKP 7 7.7.1.3
SK Kapus tt pelayanan klinis memuat kewajiban untuk pentyuluhan dan 20 Des 2017 UKP 7 7.8.1.1
064 /2017
pendidikan pasien.
SK Kapus tt pelayanan klinis yang memuat siapa yang berhak atau 20 Des 2017 UKP 7 7.10.1.2
065 /2017
bertanggungjawab untuk emulangkan pasien.
066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat 20 Des 2017 UKP 8 8.1.1.1
SK Kapus tt Permintaan, penerimaan, pengambilan, dan penyimpanan 20 Des 2017 UKP 8 8.1.2.1
067 /2017
specimen
068 /2017 SK Kapus tt Pelayanan diluar jam kerja 20 Des 2017 UKP 8 8.1.2.5
069 /2017 SK Kapus tt Pemeriksaan laborat yang berisiko tinggi 20 Des 2017 UKP 8 8.1.2.6
SK Kapus tt Pelayanan laborat keselamatan kerja, dan kewajiban 20 Des 2017 UKP 8 8.1.2.7
070 /2017 penggunaan APD
SK Kapus tt Pelayanan lab memuat waktu penyampaian laporan hasil 20 Des 2017 UKP 8 8.1.3.1
071 /2017
pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan lab cito
072 /2017 SK Kapus tt Pelayanan lab memuat pelaporan hasil laborat kritis 20 Des 2017 UKP 8 8.1.3.2
073 /2017 SK Kapus tt Jenis reagensia esensial 20 Des 2017 UKP 8 8.1.5.1
SK Kapus tt Mengatakan kapan reagensia tidak tersedia / batas buffer stok 20 Des 2017 UKP 8 8.1.5.2
074 /2017
untuk melakukan order
075 /2017 SK Kapus tt Tentang nilai yang menjadi rujukan hasil diagnose laborat 20 Des 2017 UKP 8 8.1.6.1
076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat 20 Des 2017 UKP 8 8.1.7.1
077 /2017 SK Kapus tt PME 20 Des 2017 UKP 8 8.1.7.5
078 /2017 SK Kapus tt Penanganan dan pembangunan bahan berbahaya 20 Des 2017 UKP 8 8.1.8.4
079 /2017 SK Kapus tt Penanggungjawab pelayanan obat 20 Des 2017 UKP 8 8.2.1.3
080 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat 20 Des 2017 UKP 8 8.2.1.4
081 /2017 SK Kapus tt Pelayanan obat 24 jam 20 Des 2017 UKP 8 8.2.1.5
082 /2017 SK Kapus tt Persaratan petugas yang berhak memberi resep 20 Des 2017 UKP 8 8.2.2.1
083 /2017 SK Kapus tt Persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat 20 Des 2017 UKP 8 8.2.2.2
SK Kapus tt Pelatihan bagi petugas yang diberi kewenangan menyediakan 20 Des 2017 UKP 8 8.2.2.3
084 /2017
obat tapi blm sesuai persyaratan
085 /2017 SK Kapus tt Peresepan, pemesanan dan pegelolaan obat 20 Des 2017 UKP 8 8.2.2.4
086 /2017 SK Kapus tt Peresepan psikotropika dan narkotika 20 Des 2017 UKP 8 8.2.2.7
SK Kapus tt Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien / keluarga 20 Des 2017 UKP 8 8.2.2.8
087 /2017

088 /2017 SK Kapus tt Penanganan obat kadaluwarsa/ rusak 20 Des 2017 UKP 8 8.2.3.7
089 /2017 SK Kapus tt Penangung jawab tindak lanjut pelaporan 20 Des 2017 UKP 8 8.2.5.3
090 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat obat emergensi di unit kerja 20 Des 2017 UKP 8 8.2.6.1
091.1 /2017 SK Kapus tt Daftar obat emergensi di unit Pelayanan 20 Des 2017 UKP 8 8.2.6.1
 SK tentang standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan terminologi 20 Des 2017 UKP 9 8.4.1.1
091.2 /2017
yang digunakan
092 /2017 SK Kapus tt Ketentuan akses terhadap rekam medis. 20 Des 2017 UKP 8 8.4.2.1
SK Kapus tt Keharus tiap pasien mempunyai satu rekam medis dan 20 Des 2017 UKP 8 8.4.3.1
093 /2017
metode identifikasi pasien .
SK Kapus tt Sistem pengkodean, penyimpanan, dokumentasi rekam medis 20 Des 2017 UKP 8 8.4.3.2
094 /2017

095 /2017 SK Kapus tt ketentuan penyimpanan rekam medis. 20 Des 2017 UKP 8 8.4.3.3
096 /2017 SK Kapus tt isi rekam medis 20 Des 2017 UKP 8 8.4.4.1
097 /2017 SK Kapus tt Pemantauan lingkungan fisik Puskesmas 20 Des 2017 UKP 8 8.5.1.1
098 SK Kapus tt Pemantauan pemeliharaan perbaikan sarana dan prasaran
/2017 20 Des 2017 UKP 8 8.5.1.4
099 SK Kapus tt Inventarisasi, pengolahan, Penyimpanan bahan berbahaya
/2017 20 Des 2017 UKP 8 8.5.2.1
100 SK Kapus tt Pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya
/2017 20 Des 2017 UKP 8 8.5.2.2
101 SK Kapus tt Penanggungjawab pengelola keamanan Lingkungan Fisik
/2017 20 Des 2017 UKP 8 8.5.3.2
SK Kapus tt Pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi alat, peralatan 20 Des 2017 UKP 8 8.6.1.1
102 /2017 yang membutuhkan penanganan khusus, dan penempatan alat.

103 /2017 SK Kapus tt Petugas pemantau, instrumen, 20 Des 2017 UKP 8 8.6.1.3
104 /2017 SK Kapus tt Penanggung jawab pengelolaan peralatan dan kalibrasi 20 Des 2017 UKP 8 8.6.2.2
105 /2017 Sk Kapus tt Penggantian dan perbaikan alat yang rusak. 20 Des 2017 UKP 8 8.6.2.5
106 /2017 SK Kapus tt SK Pembentukan tim kredensial tenaga klinis,. 20 Des 2017 UKP 8 8.7.1.3
SK Kapus tt Kewajiban tenaga klinis untuk berperan aktif dalam upaya 20 Des 2017 UKP 8 8.7.2.3
107 /2017
peningkatan mutu pelayanan klinis
SK Kapus tt Pemberian kewenangan khusus jika tidak tersedia tenaga 20 Des 2017 UKP 8 8.7.4.2
108 /2017
kesehatan yang memenuhai persyaratan
109 /2017 SK Kapus tt Pemantauan instalasi Listrik, Air, Ventilasi dan gas 20 Des 2017 UKP 8 Non EP
110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan 20 Des 2017 UKP 8 Non EP
SK Kapus tt mewajibkan semua praktisi klinis berperan aktif dalam upaya 20 Des 2017 UKP 9 9.1.1.1
111 /2017
peningkatan mut
112 /2017 SK Kapus tt penetapan indicator-indikator mutu kinerja klinis 20 Des 2017 UKP 9 9.1.1.2
113 /2017 SK Kapus tt Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC 20 Des 2017 UKP 9 9.1.1.6
114 /2017 SK Kapus tt Kebijakan tt penerapan manajemen resiko 20 Des 2017 UKP 9 9.1.1.8
SK Kapus tt menetapkan tata nilai budaya mutu dan keselamatan pasien 20 Des 2017 UKP 9 9.1.2.2
115 /2017
SK Kapus tt kebijakan penetapan area prioritas dengan mempertimbangkan 20 Des 2017 UKP 9 9.2.1.1
116 /2017
3H+1P
117 /2017 SK Kapus tt Area Prioritas 20 Des 2017 UKP 9 9.2.1.4
118 /2017 SK Kapus tt Indikator mutu layanan klinis 20 Des 2017 UKP 9 9.3.1.1
119 /2017 SK Kapus tt Sasaran keselamatan pasien 20 Des 2017 UKP 9 9.3.1.2
SK Kapus tt Penetapan target yang akan dicapai dari dari tiap indicator 20 Des 2017 UKP 9 9.3.2.1
120 /2017
mutu klinis dan keselamatan pasien
121 /2017 SK Kapus tt penetapan indicator mutu dengan target yang jelas 20 Des 2017 UKP 9 9.3.2.2
SK Kapus tt penetapan penanngungjawab mutu klinis dan keselamatan 20 Des 2017 UKP 9 9.4.1.1
122 /2017
pasien dengan kejelasan uraian tugas
SK Kapus tt pembentukan tim peningkatan mutu layanan klinis dan 20 Des 2017 UKP 9 9.4.1.2
123 /2017 keselamatan pasien uraian tugas, program kerja tim

SK Kapus tt petugas yang berkewajiban melakukan pemantauan 20 Des 2017 UKP 9 9.4.2.7
124 /2017
pelaksanaan kegiatan
SK Kapus tt penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis 20 Des 2017 UKP 9 9.4.4.1
125 /2017
dqan keselamatan pasien
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PULOKULON I
Jl. Raya Panunggalan No.132 Telp. (0292)7621031
Pulokulon, Kode Pos 58181
e_mail : puskesmas.pulokulon1@gmail.com

NOMOR SOP DAN KEBIJAKANNYA


NOMOR
Bab,Standart,
NOMOR SOP JUDUL SOP TGL.SOP SURAT TENTANG
Kriteria, EP
KEPUTUSA
SOP /ADM/ 001 SOP Menjalin komunikasi dengan masyarakat 28 Des 2017 1.1.1. EP 3 N
002 /2017 SK Kapus tt Menjalin Komunikasi Dg Masyarakat
SOP /ADM/ 002 SOP Cara mendapatkan umpan balik 28 Des 2017 1.1.2 EP 1 034 /2017 SK Kapus tt Media komunikasi untuk menerima keluhan dan
memberi umpan balik keluhan
SOP /ADM/ 003 SOP Pengembangan pelayanan 28 Des 2017 1.1.3 EP 1 007 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan intergrasi penyelenggaraan
program dan penyelenggaraan pelayanan.
SOP /ADM/ 004 SOP Monitoring agar pelaksanaan kegiatan sesuai 28 Des 2017 1.1.5 EP 1 004 /2017 SK Kapus tt Monitoring Untuk Menjamin Bahwa Pelaksanaan
rencana operasional Kegiatan Sesuai Rencana Operasional
SOP /ADM/ 005 SOP Monitoring, analisis terhadap hasil monitoring dan 28 Des 2017 1.1.5 EP 3 043 /2017 SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
tindak lanjut monitoring 1.2.5 EP 5 Puskesmas. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
UKM Puskesmas
SOP /ADM/ 006 SOP Penyampaian informasi kepada masyarakat, lintas 28 Des 2017 1.2.2. EP 1 005 /2017 SK Kapus tt Pemberian Informasi Kepada Masyarakat,
sektoral, lintas program tentang tujuan, sasaran, tupoksi 1.2.5 EP 6 Linsek, Linprog, Tt Tujuan Sasaran, Tupoksi Dan Kegiatan
dan kegiatan puskesmas Puskesmas.
SOP /ADM/ 007 Koordinasi dan integrasi penyelenggaraan program dan 28 Des 2017 1.2.5 EP 1 007 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan intergrasi penyelenggaraan
penyelenggaraan pelayanan program dan penyelenggaraan pelayanan.
SOP /ADM/ 008 SOP Dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan . 28 Des 2017 1.2.5 EP 2 008 /2017 SK Kapus tt Dokumentasi prosedur dan pencatatan kegiatan
Pedoman pendokumentasian prosedur dan rekaman
kegiatan. SPO, Formulir yang digunakan dlm
penyelenggaraan program dan pelayanan

SOP /ADM/ 009 SOP Kajian dan tindak lanjut thd masalah-masalah 28 Des 2017 1.2.5 EP 3 010 /2017 SK Kapus tt Penilaian kinerja Puskesmas
spesifik dalam penyelenggaraan program dan
pelayanan di Puskesmas. Hasil kajian terhadap
masalah-masalah yang potensial terjadi dalam
penyelenggaran pelayanan
SOP /ADM/ 010 SOP Konsultasi antara pelaksana dengan 28 Des 2017 1.2.5 EP 8 041 /2017 SK Kapus tt Mekanisme komunikasi dan koordinasi program.
Penanggungjawab dan dengan kepala Puskesmas
SOP /ADM/ 011 SOP Koordinasi dalam pelaksanaan program 28 Des 2017 1.2.5 EP 9 007 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan intergrasi penyelenggaraan
program dan penyelenggaraan pelayanan.
SOP /ADM/ 012 SOP Penyelenggaran program 28 Des 2017 1.2.5 EP 10 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
Puskesmas
SOP /ADM/ 013 SOP penyelenggaraan pelayanan 28 Des 2017 1.2.5 EP 10 015 /2017 Sk Kapus tt Penetapan penanggung jawab, diatur alur
pertanggung jawaban dan pelaporan, dan mekanisme
pengarahan, komunikasi dan koordinasi antar posisi dalam
struktur dan antara penanggung jawab dengan pelaksana,

SOP /ADM/ 014 SOP tertib administratif, Pengembangan teknologi untuk 28 Des 2017 1.2.5 EP 10 011 /2017 SK Kapus tt Pengumpulan data kinerja
mempercepat proses pelayanan
SOP /ADM/ 015 SOP Keluhan dan umpan balik dari masyarakat, 28 Des 2017 1.2.6 EP 1 034 /2017 SK Kapus tt Media komunikasi untuk menerima keluhan dan
pengguna pelayanan, media komunikasi yang memberi umpan balik keluhan
disediakan untuk menyampaikan umpan balik

SOP /ADM/ 016 SOP Penilaian kinerja 28 Des 2017 1.3.1 EP 1 010 /2017 SK Kapus tt Penilaian kinerja Puskesmas
1.3.2 EP
SOP /ADM/ 017 SOP Kaji banding 28 Des 2017 1.3.24EP 4 011 /2017 SK Kapus tt Pengumpulan data kinerja
SOP /ADM/ 018 SOP Mengikuti seminar 28 Des 2017 2.3.5.3 017 /2017 SK Kapus tt Pendelegasian wewenang
SOP /ADM/ 019 SOP pendidikan dan pelatihan 28 Des 2017 2.3.5.3 017 /2017 SK Kapus tt Pendelegasian wewenang
SOP /ADM/ 020 SOP sosialisasi visi, misi, tujuan dan tata nilai 28 Des 2017 2.3.6.2 016 /2017 SK Kapus tt Visi, Misi, tujuan dan tata nilai
SOP /ADM/ 021 SOP peninjauan kembali visi, misi 28 Des 2017 2.3.6.3 016 /2017 SK Kapus tt Visi, Misi, tujuan dan tata nilai
SOP /ADM/ 022 SOP tentang penilaian kinerja yang mencerminkan 28 Des 2017 2.3.6.4 010 /2017 SK Kapus tt Penilaian kinerja Puskesmas
penilaian kesesuaian terhadap visi, misi, tujuan, tata
nilai Puskesmas
SOP /ADM/ 023 SOP pengarahan kepala puskesmas, maupun pj 28 Des 2017 2.3.7.1 015 /2017 Sk Kapus tt Penetapan penanggung jawab, diatur alur
program dalam pelaksanaan tugas tanggungjawab pertanggung jawaban dan pelaporan, dan mekanisme
pengarahan, komunikasi dan koordinasi antar posisi dalam
struktur dan antara penanggung jawab dengan pelaksana,

SOP /ADM/ 024 SOP penilaian kinerja,. 28 Des 2017 2.3.7.2 010 /2017 SK Kapus tt Penilaian kinerja Puskesmas
SOP /ADM/ 025 SOP pelaksanaan SMD dan MMD 28 Des 2017 2.3.8.1 002 /2017 SK Kapus tt Menjalin Komunikasi Dg Masyarakat
SOP /ADM/ 026 SOP pemberdayaan masyarakat. SOP SMD< MMD 28 Des 2017 2.3.8.2 002 /2017 SK Kapus tt Menjalin Komunikasi Dg Masyarakat
SOP /ADM/ 027 SOP komunikasi dengan sasaran program dan 28 Des 2017 2.3.8.3 033 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan sasaran
masyarakat tentang penyelenggaraan program dan
kegiatan Puskesmas.
SOP /ADM/ 028 SOP, instrumen tentang penilaian kinerja Penanggung 28 Des 2017 2.3.9.1 050 /2017 SK Kapus tt SOP Pendokumentasian kegiatan perbaikan
jawab program dan Penanggung jawab pelayanan kinerja
sebagai wujud akuntabilitas
SOP /ADM/ 029 SOP tentang pendelegasian wewenang, dengan kriteria y 28 Des 2017 2.3.9.2 017 /2017 SK Kapus tt Pendelegasian wewenang
SOP /ADM/ 030 SOP umpan balik pada pelaksanaan kepada pj program 28 Des 2017 2.3.9.3 034 /2017 SK Kapus tt Media komunikasi untuk menerima keluhan dan
dan kepala puskesmas memberi umpan balik keluhan
SOP /ADM/ 031 SOP pembinaan, komunikasi, dan koordinasi 28 Des 2017 2.3.10.3 019 /2017 SK Kapus tt Komunikasi internal
SOP /ADM/ 032 SOP evaluasi peran pihak terkait. Hasil evaluasi peran 28 Des 2017 2.3.10.4 024 /2017 SK Kapus tt Kontrak pihak ketiga
pihak terkait dan tindak lanjut.
SOP /ADM/ 033 28 Des 2017 2.3.11.3 047 /2017 SK Kapus tt Peningkatan kinerja dalam pengelolaan dan
SOP pelaksanaan kegiatan-kegiatan Upaya Puskesmas pelaksanaan upaya puskesmas
SOP /ADM/ 034 SOP pengendalian dokumen 28 Des 2017 2.3.11.4a 018 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Dokumen dan rekaman
SOP /ADM/ 035 SOP pengendalian rekaman 28 Des 2017 2.3.11.4b 018 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Dokumen dan rekaman
SOP /ADM/ 036 SOP (panduan/pedoman tata naskah) 28 Des 2017 2.3.11.5 018 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Dokumen dan rekaman
SOP /ADM/ 037 SOP komunikasi internal 28 Des 2017 2.3.12.2 019 /2017 SK Kapus tt Komunikasi internal
SOP /ADM/ 038 SOP audit penilaian kinerja pengelola keuangan. 28 Des 2017 2.3.15.5 021 /2017 SK Kapus tt Pengelola Keuangan
SOP /ADM/ 039 SOP analisis data. 28 Des 2017 2.3.17.3 026 /2017 SK Kapus tt Pengelola Informasi di Puskesmas
SOP /ADM/ 040 SOP pelaporan dan distribusi informasi 28 Des 2017 2.3.17.4 026 /2017 SK Kapus tt Pengelola Informasi di Puskesmas
SOP /ADM/ 041 SOP monitoring kinerja pihak ketiga. Instrumen 28 Des 2017 2.5.2.2 024 /2017 SK Kapus tt Kontrak pihak ketiga
monitoring dan evaluasi, dan hasil monitoring kinerja
pihak ketiga
SOP /ADM/ 042 SOP prosedur penyelenggaraan tiap program 28 Des 2017 2 EP ? 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
Puskesmas
SOP /ADM/ 043 SOP pengumpulan, penyimpanan, dan pencarian 28 Des 2017 2 EP ? 018 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Dokumen dan rekaman
kembali data
SOP /ADM/ 044 SOP pemenuuhan hak dan kewajiban pengguna 28 Des 2017 2 EP ? 045 /2017 SK Kapus tt hak dan kewajiban sasaran.
SOP /ADM/ 045 SOP Pertemuan tinjauan managemen hasil-hasil 28 Des 2017 3.1.2.3 004 /2017 SK Kapus tt Monitoring Untuk Menjamin Bahwa Pelaksanaan
pertemuan dan rekomendasi Kegiatan Sesuai Rencana Operasional
SOP /ADM/ 046 SOP Audit internal 28 Des 2017 3.1.4.2 031 /2017 SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja
Puskesmas/ data hasil pengumpulan Indikator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodik
SOP /ADM/ 047 SOP Rujukan jika tidak dapat menyelesaikan masalah 28 Des 2017 3.1.4.5 031 /2017 SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja
hasil rekomendasi audit internal Puskesmas/ data hasil pengumpulan Indikator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodik
SOP /ADM/ 048 SOP Pelaksanaan lokakarya 28 Des 2017 3.1.5.1a 031 /2017 SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja
Puskesmas/ data hasil pengumpulan Indikator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodik
SOP /ADM/ 049 SOP Untuk mendapatkan asupan pengguna tentang 28 Des 2017 3.1.5.1b 031 /2017 SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja
kinerja puskesmas Puskesmas/ data hasil pengumpulan Indikator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodik
SOP /ADM/ 050 SOP Tindakan prefentif 28 Des 2017 3.1.6.3 031 /2017 SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja
Puskesmas/ data hasil pengumpulan Indikator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodik
SOP /ADM/ 051 SOP Tindakan kuratife 28 Des 2017 3.1.6.4 031 /2017 SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja
Puskesmas/ data hasil pengumpulan Indikator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodik
SOP /ADM/ 052 SOP Kaji banding 28 Des 2017 3.1.7.1 031 /2017 SK Kapus tt Penetapan indikator mutu dan kinerja
Puskesmas/ data hasil pengumpulan Indikator mutu dan
kinerja yang dikumpulkan secara periodik
SOP /UKM/ 053 SOP Indentifikasi kebutuhan dan harapan pengguna 28 Des 2017 4.1.1.1 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan lintas
program dan lintas sektor termasuk didalamnya cara
440.1 menyepakati penjadualan dan tempat pelaks. Kegiatan upaya
Puskesmas dengan sasaran dan lintas program/sektor terkait

SOP /UKM/ 054 SOP Prosedur koordinasi dan komunikasi lintas 28 Des 2017 4.1.1.6 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan lintas
program dan lintas sektoral program dan lintas sektor termasuk didalamnya cara
440.1 menyepakati penjadualan dan tempat pelaks. Kegiatan upaya
Puskesmas dengan sasaran dan lintas program/sektor terkait

SOP /UKM/ 055 SOP Prosedur pembahasan umpan balik dokumentasi 28 Des 2017 4.1.2.3 034 /2017 SK Kapus tt Media komunikasi untuk menerima keluhan dan
pelaksanaan hasil dan tindak lanjut pembahasan memberi umpan balik keluhan

SOP /UKM/ 056 SOP Kesepakatan bersama tentang cara dan waktu 28 Des 2017 4.2.4.1 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan lintas
pelaksanaan kegiatan dengan sasaran program atau program dan lintas sektor termasuk didalamnya cara
masyarakat 440.1 menyepakati penjadualan dan tempat pelaks. Kegiatan upaya
Puskesmas dengan sasaran dan lintas program/sektor terkait

SOP /UKM/ 057 SOP Kespakatan cara dan waktu pelaksanaan kegiatan 28 Des 2017 4.2.4.2 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan lintas
dengan lintas program dan lintas sector program dan lintas sektor termasuk didalamnya cara
440.1 menyepakati penjadualan dan tempat pelaks. Kegiatan upaya
Puskesmas dengan sasaran dan lintas program/sektor terkait

SOP /UKM/ 058 SOP Monitoring kegiatan 28 Des 2017 4.2.4.3 /2017
SOP /UKM/ 059 SOP Prosedur pengaturan jadwal perubahan waktu dan 28 Des 2017 4.2.3.6 /2017 SK Kapus tt Koordinasi dan Komunikasi dengan lintas
tempat pelaksanaan kegiatan program dan lintas sektor termasuk didalamnya cara
440.1 menyepakati penjadualan dan tempat pelaks. Kegiatan upaya
Puskesmas dengan sasaran dan lintas program/sektor terkait

SOP /UKM/ 060 SOP Evaluasi kejelasan pennyampaian informasi 28 Des 2017 4 EP? 044 /2017 SK Kapus tt Evaluasi kinerja UKM
SOP /UKM/ 061 SOP Evaluasi terhadap ketepatan waktu , ketepatan 28 Des 2017 4 EP? 044 /2017 SK Kapus tt Evaluasi kinerja UKM
sasaran dan tepat pelaksanaan
SOP /UKM/ 062 SOP Penanganan keluhan dan umpan balik keluhan 28 Des 2017 4 EP? 034 /2017 SK Kapus tt Media komunikasi untuk menerima keluhan dan
memberi umpan balik keluhan
SOP /UKM/ 063 SOP Prosedur penyampaian informasi 28 Des 2017 4 EP? 041 /2017 SK Kapus tt Mekanisme komunikasi dan koordinasi program.

SOP /UKM/ 064 SOP Monev STBM 28 Des 2017 4. PJ Kesling 110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan
SOP /UKM/ 065 SOP Pengambilan Damiu 28 Des 2017 4. PJ Kesling 110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan
SOP /UKM/ 066 SOP IS TTU 28 Des 2017 4. PJ Kesling 110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan
SOP /UKM/ 067 SOP Penyahatan lingkungan pemukiman / rumah sehat 28 Des 2017 4. PJ Kesling 110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan

SOP /UKM/ 068 SOP IS Sarana air bersih 28 Des 2017 4. PJ Kesling 110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan
SOP /UKM/ 069 SOP TPM 28 Des 2017 4. PJ Kesling 110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan
SOP /UKM/ 070 SOP IS Jamban Keluarga 28 Des 2017 4. PJ Kesling 110 /2017 SK Kapus tt Program kesehatan lingkungan
SOP /UKM/ 071 SOP Pelaksanaan orientasi 28 Des 2017 5.1.2.3 038 /2017 SK Kapus tt Kewajiban mengikuti program orientasi
SOP /UKM/ 072 SOP Pembinaan perprogram UKM 28 Des 2017 5.1.4.1 039 /2017 SK Kapus tt Kewajiban Penanggung jawab UKM Puskesmas
dan pelaksana untuk memfasilitasi peran serta masyarakat.
(PSM)
SOP /UKM/ 073 SOP Pemberdayaan Masyarakat 28 Des 2017 5.1.6.2 039 /2017 SK Kapus tt Kewajiban Penanggung jawab UKM Puskesmas
dan pelaksana untuk memfasilitasi peran serta masyarakat.
(PSM)
SOP /UKM/ 074 SOP Pelaksanaan SMD 28 Des 2017 5.1.6.3 039 /2017 SK Kapus tt Kewajiban Penanggung jawab UKM Puskesmas
dan pelaksana untuk memfasilitasi peran serta masyarakat.
(PSM)
SOP /UKM/ 075 SOP Komunikasi dengan Masyarakat dan sasaran 28 Des 2017 5.1.6.4 006 /2017 SK Kapus tt Akses Masyarakat Sasaran Program Pasien
Untuk Berkomunikasi Dengan Kepala Puskesmas,
Penanggung Jawab Dan Pelaksana Kegiatan,
SOP /UKM/ 076 SOP monitoring, jadwal 28 Des 2017 5.2.3.2 004 /2017 SK Kapus tt Monitoring Untuk Menjamin Bahwa Pelaksanaan
Kegiatan Sesuai Rencana Operasional
SOP /UKM/ 077 SOP pembahasan hasil monitoring 28 Des 2017 5.2.3.3 004 /2017 SK Kapus tt Monitoring Untuk Menjamin Bahwa Pelaksanaan
Kegiatan Sesuai Rencana Operasional
SOP /UKM/ 078 SOP perubahan rencana kegiatan. 28 Des 2017 5.2.3.5 004 /2017 SK Kapus tt Monitoring Untuk Menjamin Bahwa Pelaksanaan
Kegiatan Sesuai Rencana Operasional
SOP /UKM/ 079 SOP kajian ulang uraian tugas 28 Des 2017 5.3.3.1 040 /2017 SK Kapus tt Kajian ulang uraian tugas.
SOP /UKM/ 080 SOP tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi 28 Des 2017 5.4.2.1 041 /2017 SK Kapus tt Mekanisme komunikasi dan koordinasi program.
program.
SOP /UKM/ 081 SOP pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas. 28 Des 2017 5.5.1.1 042 /2017 SK Kapus tt Pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas.

SOP /UKM/ 082 SOP Panduan Pengendalian dokumen Kebijakan 28 Des 2017 5.5.1.2 043 /2017 SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
Puskesmas. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
UKM Puskesmas
SOP /UKM/ 083  SOP Pengendalian dokumen eksternal. 28 Des 2017 5.5.1.3 018 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Dokumen dan rekaman
SOP /UKM/ 084  SOP dan bukti Penyimpanan dan pengendalian arsip 28 Des 2017 5.5.1.4 018 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Dokumen dan rekaman
perencanaan dan penyelenggaraan UKM Puskesmas.

SOP /UKM/ 085 28 Des 2017 5.5.2.2 043 /2017 SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
Puskesmas. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
 SOP monitoring, jadwal dan pelaksanaan monitoring. UKM Puskesmas
SOP /UKM/ 086 28 Des 2017 5.5.3.2 043 /2017 SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
Puskesmas. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
 SOP evaluasi kinerja. UKM Puskesmas
SOP /UKM/ 087 28 Des 2017 5.5.3.4 043 /2017 SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
Puskesmas. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
SOP evaluasi kinerja, hasil evaluasi. UKM Puskesmas
SOP /UKM/ 088 28 Des 2017 5.6.1.1 043 /2017 SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
SOP monitoring kesesuaian proses pelaksanaan Puskesmas. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
program kegiatan UKM. UKM Puskesmas
SOP /UKM/ 089 SOP pertemuan penilaian kinerja, 28 Des 2017 5.6.3.2 044 /2017 SK Kapus tt Evaluasi kinerja UKM
SOP /UKM/ 090 SOP sosialisasi hak dan kewajiban sasaran. 28 Des 2017 5.7.1.2 045 /2017 SK Kapus tt hak dan kewajiban sasaran.
SOP /UKM/ 091 SOP Pengelolaan Program 28 Des 2017 5 EP? 043 /2017 SK.Kapus tt Monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM
Puskesmas. Hasil monitoring pengelolaan dan pelaksanaan
UKM Puskesmas
SOP /UKM/ 092 SOP P2 DBD 28 Des 2017 5 EP? 015 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
Puskesmas
SOP /UKM/ 093 SOP pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja. 28 Des 2017 6.1.5.1 050 /2017 SK Kapus tt SOP Pendokumentasian kegiatan perbaikan
kinerja
SOP /UKP/ 094 SOP pendaftaran 28 Des 2017 7.1.1.1 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 095 SOP pendaftaran pada petugas Monitoring dan evaluasi 28 Des 2017 7.1.1.3 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
pelaksanaan prosedur pendaftaran
SOP /UKP/ 096 SOP identifikasi pasien 28 Des 2017 7.1.1.7 055 /2017 SK Kapus tt layanan klinis menyebutkan kewajiban
melakukan identifikasi risiko yang mungkin terjadi pada
pasien
SOP /UKP/ 097 SOP penyampaian informasi. 28 Des 2017 7.1.2.3 005 /2017 SK Kapus tt Pemberian Informasi Kepada Masyarakat,
Linsek, Linprog, Tt Tujuan Sasaran, Tupoksi Dan Kegiatan
Puskesmas.
SOP /UKP/ 098 SOP penyampaian hak dan kewajiban pasien kepada 28 Des 2017 7.1.3.3 005 /2017 SK Kapus tt Pemberian Informasi Kepada Masyarakat,
pasien dan petugas, bukti-bukti pelaksanaan Linsek, Linprog, Tt Tujuan Sasaran, Tupoksi Dan Kegiatan
penyampaian informasi Puskesmas.
SOP /UKP/ 099 SOP pendaftaran 28 Des 2017 7.1.3.5 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 100 SOP koordinasi dan komunikasi antara pendaftaran 28 Des 2017 7.1.3.7a 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
dengan unit-unit penunjang terkait penanganan secara tim
SOP /UKP/ 101 SOP rapat antar unit kerja 28 Des 2017 7.1.3.7b 053 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 102 SOP transfer pasien 28 Des 2017 7.1.3.7c 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 103 SOP alur pelayanan pasien 28 Des 2017 7.1.4.1/7.1.4.2 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 104  SOP pengkajian awal klinis (screening) 28 Des 2017 7.2.1.1 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 105 SOP pelayanan medis 28 Des 2017 7.2.1.3a 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 106 SOP asuhan keperawatan 28 Des 2017 7.2.1.3b 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 107 SOP pengkajian mencerminkan pencegahan 28 Des 2017 7.2.1.4 055 /2017 SK Kapus tt layanan klinis menyebutkan kewajiban
pengulangan yang tidak perlu melakukan identifikasi risiko yang mungkin terjadi pada
pasien
SOP /UKP/ 108 SOP kajian awal yang memuat informasi apa saja yang 28 Des 2017 7.2.2.2 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
harus diperoleh selama proses pengkajian penanganan secara tim
SOP /UKP/ 109 SOP koordinasi dan komunikasi tentang informasi 28 Des 2017 7.2.2.3 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
kajian kepada petugas/unit terkait penanganan secara tim
SOP /UKP/ 110 Pedoman/SOP Triase 28 Des 2017 7.2.3.1 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 111 SOP rujukan pasien emergensi (yang memuat proses 28 Des 2017 7.2.3.4 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
stabilisasi, dan memastikan kesiapan tempat rujukan penanganan secara tim
untuk menerima rujukan)
SOP /UKP/ 112 SOP penangan kasus yang membutuhkan penanganan 28 Des 2017 7.3.1.2 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
secara tim antar profesi bila dibutuhkan (termasuk penanganan secara tim
pelaksanaan perawatan kesehatan masyarakat/home
care)
SOP /UKP/ 113 SOP pendelegasian wewenang klinis 28 Des 2017 7.3.1.3 017 /2017 SK Kapus tt Pendelegasian wewenang
SOP /UKP/ 114 SOP pemeliharaan peralatan 28 Des 2017 7.3.2.2a 025 /2017 SK Kapus tt uraian tugas dan tanggung jawab pengelola
barang.
SOP /UKP/ 115 SOP sterilisasi peralatan yang perlu disterilisasi, 28 Des 2017 7.3.2.2b 025 /2017 SK Kapus tt uraian tugas dan tanggung jawab pengelola
barang.
SOP /UKP/ 116 SOP pemeliharaan sarana (gedung) 28 Des 2017 7.3.2.3 025 /2017 SK Kapus tt uraian tugas dan tanggung jawab pengelola
barang.
SOP /UKP/ 117 SOP penyusunan rencana layanan medis 28 Des 2017 7.4.1.1a 053 /2017 SK Kapus tt pelayanan klinis memuat kebijakan penyusunan
rencana layanan
SOP /UKP/ 118 SOP penyusunan rencana layanan terpadu jika 28 Des 2017 7.4.1.1b 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
diperlukan penanganan secara tim. penanganan secara tim
SOP /UKP/ 118.1SOP audit klinis 28 Des 2017 7.4.1.3 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 119 SOP layanan terpadu 28 Des 2017 7.4.3.1 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 120 SOP penyampaian informasi tentang efek samping dan 28 Des 2017 7.4.3.5 064 /2017 SK Kapus tt pelayanan klinis memuat kewajiban untuk
risiko pengobatan pentyuluhan dan pendidikan pasien.

SOP /UKP/ 121 SOP pendidikan/penyuluhan pasien 28 Des 2017 7.4.3.7 064 /2017 SK Kapus tt pelayanan klinis memuat kewajiban untuk
pentyuluhan dan pendidikan pasien.
SOP /UKP/ 122 SOP informed consent 28 Des 2017 7.4.4.1/7.4.4.3 064 /2017 SK Kapus tt pelayanan klinis memuat kewajiban untuk
pentyuluhan dan pendidikan pasien.
SOP /UKP/ 123  SOP evaluasi informed consent, hasil evaluasi, tindak 28 Des 2017 7.4.4.5 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
lanjut penanganan secara tim
SOP /UKP/ 124  SOP rujukan 28 Des 2017 7.5.1.1 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 125 SOP rujukan 28 Des 2017 7.5.1.2 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 126 SOP persiapan pasien rujukan 28 Des 2017 7.5.1.3 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 127 SOP rujukan memuat Isi informasi rujukan: alas an 28 Des 2017 7.5.2.2 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
rujukan, sarana yang dituju, kapan harus dilakukan penanganan secara tim
SOP /UKP/ 128 SOP monitoring pasien selama proses rujukan 28 Des 2017 7.5.4.1 052 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis diperlukan
penanganan secara tim
SOP /UKP/ 129 SOP Pelayanan klinis 28 Des 2017 7.6.1.1 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 130 SOP penanganan pasien gawat darurat 28 Des 2017 7.6.2.2 055 /2017 SK Kapus tt layanan klinis menyebutkan kewajiban
melakukan identifikasi risiko yang mungkin terjadi pada
pasien
SOP /UKP/ 131 SOP penanganan pasien berisiko tinggi 28 Des 2017 7.6.2.3 055 /2017 SK Kapus tt layanan klinis menyebutkan kewajiban
melakukan identifikasi risiko yang mungkin terjadi pada
pasien
SOP /UKP/ 132 SOP Kewaspadaan Universal 28 Des 2017 7.6.2.5 055 /2017 SK Kapus tt layanan klinis menyebutkan kewajiban
melakukan identifikasi risiko yang mungkin terjadi pada
pasien
SOP /UKP/ 133 SOP penggunaan dan pemberian obat dan/atau cairan 28 Des 2017 7.6.1.3 056 /2017 SK Kapus tt penggunaan obat dan cairan intra vena
intravena
SOP /UKP/ 134 SOP identifikasi keluhan pasien dan penanganan 28 Des 2017 7.6.5.1 057 /2017 SK Kapus tt identifikasi keluhan pasien dan penanganan
keluhan keluhan
SOP /UKP/ 135 SOP penanganan dan tindak lanjut keluhan 28 Des 2017 7.6.5.2 057 /2017 SK Kapus tt identifikasi keluhan pasien dan penanganan
keluhan
SOP /UKP/ 136 SOP layanan klinis memuat jika terjadi pengulangan 28 Des 2017 7.6.6.1 058 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis yang memuat
pemeriksaan penunjang diagnostik, tindakan, atau kewajiban untuk menghindari pemulangan yang tidak perlu.
pemberian obat, petugas kesehatan wajib memberitahu
kepada dokter yang bersangkutan.
SOP /UKP/ 137 SOP layanan klinis yang berisi alur pelayanan klinis, 28 Des 2017 7.6.6.2 059 /2017 SK Kapus tt pelayanan klinis yang memuat kewajiban yang
pemeriksaan penunjang, pengobatan/tindakan dan menjamin kesinambungan
rujukan yang menjamin kesinambungan layanan
SOP /UKP/ 138 SOP tentang penolakan pasien untuk menolak atau 28 Des 2017 7.6.7.1 060 /2017 SK Kapus tt hak dan kewajiban pasien memuat hak untuk
tidak melanjutkan pengobatan. menolak atau tidak melanjutkan pengobatan
SOP /UKP/ 139 SOP pemberian anestesi lokal dan sedasi di Puskesmas 28 Des 2017 7.7.1.3 061 /2017 SK Kapus tt jenis-jenis sedasi

SOP /UKP/ 140 SOP tindakan pembedahan 28 Des 2017 7.7.2.2 063 /2017 SK Kapus tt pemberian anastesi lokal dan sedasi
SOP /UKP/ 141 SOP dan bukti pelaksanaan pendidikan/penyuluhan 28 Des 2017 7.8.1.1 064 /2017 SK Kapus tt pelayanan klinis memuat kewajiban untuk
pada pasien pentyuluhan dan pendidikan pasien.
SOP /UKP/ 142 SOP asuhan gizi 28 Des 2017 7.9.3.1 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 143 SOP tindak lanjut terhadap umpan balik dari sarana 28 Des 2017 7.10.1.4 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
kesehatan rujukan yang merujuk balik
SOP /UKP/ 144 SOP alternatif penanganan pasien yang memerlukan 28 Des 2017 7.10.1.5 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
rujukan tetapi tidak mungkin dilakukan
SOP /UKP/ 145 SOP evaluasi terhadap prosedur penyampaian 28 Des 2017 7.10.2.3 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
informasi,
SOP /UKP/ 146 SOP identifikasi kebutuhan pasien selama proses 28 Des 2017 7.10.3.1 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
rujukan, antara lain tranportasi rujukan
SOP /UKP/ 147 SOP P2 Haji 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
Puskesmas
SOP /UKP/ 148 SOP Alur VCT 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
Puskesmas
SOP /UKP/ 149 SOP Informen Consent VCT 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
Puskesmas
SOP /UKP/ 150 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Pre tes VCT Puskesmas
SOP /UKP/ 151 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Pre tes Bumil dan child Puskesmas
SOP /UKP/ 152 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Conseling pasca tes VCT Puskesmas
SOP /UKP/ 153 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP PITC ( provider iniatife tes and conseling) Puskesmas
SOP /UKP/ 154 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Regestrasi VCT Puskesmas
SOP /UKP/ 155 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP P2 PTM (pos bindu) Puskesmas
SOP /UKP/ 156 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP P2 suveilance Puskesmas
SOP /UKP/ 157 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Penanganan TB dengan strategi DOTS Puskesmas
SOP /UKP/ 158 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Pencatatan dan pelaporan P2 TB Puskesmas
SOP /UKP/ 159 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Penemuan suspec TB Puskesmas
SOP /UKP/ 160 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Pengambilan sample sputum TB Puskesmas
SOP /UKP/ 161 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Pengobatan TB Puskesmas
SOP /UKP/ 162 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Penemuan penderita Kusta Puskesmas
SOP /UKP/ 163 28 Des 2017 8.P2 014 /2017 SK Kapus tt Penetapan Penanggung jawab UKM dan UKP
SOP Pemantauan jentik Puskesmas
SOP /UKP/ 164 SOP Pemeriksaan labboratorium 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 165 SOP Hb sahli 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 166 SOP Hb menggunakan reagent drahklin 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 167 SOP BTA 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 168 SOP Lekosit 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 169 SOP Hematocrit 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 170 SOP Gula darah 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 171 SOP Asam urat 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 172 SOP Cholesterol 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 173 SOP Trigliserit 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 174 SOP HIV 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 175 SOP Widal 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 176 SOP Urin rutin 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 177 SOP Tes kehamilan 28 Des 2017 8,1,1,1/8,1,2,2 066 /2017 SK Kapus tt Jenis pemeriksaan laborat
SOP /UKP/ 178 28 Des 2017 8,1,2,1 067 /2017 SK Kapus tt Permintaan, penerimaan, pengambilan, dan
SOP Permintaan pemeriksaan penyimpanan specimen
SOP /UKP/ 179 28 Des 2017 8,1,2,1 067 /2017 SK Kapus tt Permintaan, penerimaan, pengambilan, dan
SOP Penerimaaan specimen penyimpanan specimen
SOP /UKP/ 180 28 Des 2017 8,1,2,1 067 /2017 SK Kapus tt Permintaan, penerimaan, pengambilan, dan
SOP Pengambilan specimen penyimpanan specimen
SOP /UKP/ 181 28 Des 2017 8,1,2,1 067 /2017 SK Kapus tt Permintaan, penerimaan, pengambilan, dan
SOP Penyimpanan specimen penyimpanan specimen
SOP /UKP/ 182 SOP Pemantauan pelaksanaan prosedur dx laborat 28 Des 2017 8,1,2,3 076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat
SOP /UKP/ 183 28 Des 2017 8,1,2,4 071 /2017 SK Kapus tt Pelayanan lab memuat waktu penyampaian
laporan hasil pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan lab
SOP Penilaian ketepatan waktu penyerahan hasil cito
SOP /UKP/ 184 SOP Pelayanan diluar jam kerja 28 Des 2017 8,1,2,5 068 /2017 SK Kapus tt Pelayanan diluar jam kerja
SOP /UKP/ 185 SOP Pemeriksaan laborat yang berisiko tinggi 28 Des 2017 8,1,2,6 069 /2017 SK Kapus tt Pemeriksaan laborat yang berisiko tinggi
SOP /UKP/ 186 28 Des 2017 8,1,2,7 070 /2017 SK Kapus tt Pelayanan laborat keselamatan kerja, dan
SOP Kesehatan dan keselamatan kewajiban penggunaan APD
SOP /UKP/ 187 28 Des 2017 8,1,2,8 070 /2017 SK Kapus tt Pelayanan laborat keselamatan kerja, dan
SOP Penggunaan alat pelindung diri kewajiban penggunaan APD
SOP /UKP/ 188 28 Des 2017 8,1,2,8 070 /2017 SK Kapus tt Pelayanan laborat keselamatan kerja, dan
SOP Pemantauan terhadap penggunaan alat pelindung di kewajiban penggunaan APD
SOP /UKP/ 189 28 Des 2017 8,1,2,9 078 /2017 SK Kapus tt Penanganan dan pembangunan bahan
SOP Pengelolaan bahan berhaya dan beracun berbahaya
SOP /UKP/ 190 28 Des 2017 8,1,2,11 078 /2017 SK Kapus tt Penanganan dan pembangunan bahan
SOP Pengelolaan limbah dx laborat berbahaya
SOP /UKP/ 191 28 Des 2017 8,1,2,10 078 /2017 SK Kapus tt Penanganan dan pembangunan bahan
SOP Pengelolaan reagent berbahaya
SOP /UKP/ 192 28 Des 2017 8,2,1,1 078 /2017 SK Kapus tt Penanganan dan pembangunan bahan
SOP Pengelolaan limbah medis berbahaya
SOP /UKP/ 193 SOP Pemantauan waktu penyampaian hasil dx laborat ya 28 Des 2017 8,1,3,2 076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat
SOP /UKP/ 194 28 Des 2017 8,1,4,2 071 /2017 SK Kapus tt Pelayanan lab memuat waktu penyampaian
laporan hasil pemeriksaan laboratorium dan pemeriksaan lab
SOP Pelaporan hasil dx laborat yang kritis cito
SOP /UKP/ 195 28 Des 2017 8,1,4,5 072 /2017 SK Kapus tt Pelayanan lab memuat pelaporan hasil laborat
SOP Monitoring hasil dx laborat kritis kritis
SOP /UKP/ 196 SOP Penyimpanan dan distribusi reagensia 28 Des 2017 8,1,5,3 073 /2017 SK Kapus tt Jenis reagensia esensial
SOP /UKP/ 197 SOP Pelabelan reagent 28 Des 2017 8,1,5,5 076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat
SOP /UKP/ 198 SOP Evaluasi terhadap rentang nilai 28 Des 2017 8,1,6,4 076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat
SOP /UKP/ 199 SOP Pengendalian mutu laborat 28 Des 2017 8,1,7,1 076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat
SOP /UKP/ 200 SOP Kalibrasi dan validasi instrument 28 Des 2017 8,1,7,2 076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat
SOP /UKP/ 201 SOP Perbaikan alat 28 Des 2017 8,1,7,4 076 /2017 SK Kapus tt Pengendalian Mutu Laborat
SOP /UKP/ 202 28 Des 2017 8,1,7,6 075 /2017 SK Kapus tt Tentang nilai yang menjadi rujukan hasil
SOP Rujukan laborat diagnose laborat
SOP /UKP/ 203 SOP PMI 28 Des 2017 8,1,7,7 077 /2017 SK Kapus tt PME
SOP /UKP/ 204 SOP PME 28 Des 2017 8,1,7,7 077 /2017 SK Kapus tt PME
SOP /UKP/ 205 28 Des 2017 8,1,8,3 070 /2017 SK Kapus tt Pelayanan laborat keselamatan kerja, dan
SOP Pelaporan program keselamatan kewajiban penggunaan APD
SOP /UKP/ 206 28 Des 2017 8,1,8,4/8,5,2,2 078 /2017 SK Kapus tt Penanganan dan pembangunan bahan
SOP Penampungan dan pembuangan bahan berbahaya berbahaya
SOP /UKP/ 207 28 Des 2017 8,1,8,5 070 /2017 SK Kapus tt Pelayanan laborat keselamatan kerja, dan
SOP Penerapan managemen resiko laborat kewajiban penggunaan APD
SOP /UKP/ 208 28 Des 2017 8,1,8,6 070 /2017 SK Kapus tt Pelayanan laborat keselamatan kerja, dan
SOP Orientasi keselamatan /keamanan laborat kewajiban penggunaan APD
SOP /UKP/ 209 SOP Pelatihan dan pendidikan 28 Des 2017 8,1,8,7 084 /2017 SK Kapus tt Pelatihan bagi petugas yang diberi kewenangan
menyediakan obat tapi blm sesuai persyaratan

SOP /UKP/ 210 SOP Penilaian, pengendalian, penyediaan dan 28 Des 2017 8,2,1,1 080 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan
penggunaan obat obat
SOP /UKP/ 211 28 Des 2017 8,2,1,2 080 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan
SOP Penyediaan dan penggunaan obat obat
SOP /UKP/ 212 SOP Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan 28 Des 2017 8,2,1,4 080 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan
obat obat
SOP /UKP/ 213 SOP Evaluasi ketersediaan peresepan dengan 28 Des 2017 8,2,1,7 080 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan
pormularium obat
SOP /UKP/ 214 SOP Peresepan, pemesanan dan pengelolaan obat 28 Des 2017 8,2,2,4 085 /2017 SK Kapus tt Peresepan, pemesanan dan pegelolaan obat
SOP /UKP/ 215 SOP Menjaga tidak terjadinya pemberian obat 28 Des 2017 8,2,2,5 088 /2017 SK Kapus tt Penanganan obat kadaluwarsa/ rusak
kadaluwarso
SOP /UKP/ 216 SOP Peresepan psikotropika dan narkotika 28 Des 2017 8,2,2,7 086 /2017 SK Kapus tt Peresepan psikotropika dan narkotika
SOP /UKP/ 217 28 Des 2017 8,2,2,8 087 /2017 SK Kapus tt Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh
SOP Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien pasien / keluarga
SOP /UKP/ 218 SOP Pengawasan dan pengendalian penggunaan 28 Des 2017 8,2,2,9 086 /2017 SK Kapus tt Peresepan psikotropika dan narkotika
psikotropika
SOP /UKP/ 219 SOP Penyimpanan obat 28 Des 2017 8,2,3,1 079 /2017 SK Kapus tt Penanggungjawab pelayanan obat
SOP /UKP/ 220 28 Des 2017 8,2,3,3 080 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan
SOP Pemberian obat pada pasien dan pelabelan obat
SOP /UKP/ 221 SOP Pemberian informasi penggunaan obat 28 Des 2017 8,2,3,4 085 /2017 SK Kapus tt Peresepan, pemesanan dan pegelolaan obat
SOP /UKP/ 222 SOP Pemberian informasi tt efek samping obat 28 Des 2017 8,2,3,5 085 /2017 SK Kapus tt Peresepan, pemesanan dan pegelolaan obat
SOP /UKP/ 223 28 Des 2017 8,2,3,6 087 /2017 SK Kapus tt Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh
SOP Petunjuk penyimpanan obat dirumah pasien / keluarga
SOP /UKP/ 224 SOP Penanganan obat kadaluwarso / rusak 28 Des 2017 8,2,3,7/8,2,3,8 088 /2017 SK Kapus tt Penanganan obat kadaluwarsa/ rusak
SOP /UKP/ 225 SOP Pelaporan efek samping obat 28 Des 2017 8,2,4,1 089 /2017 SK Kapus tt Penangung jawab tindak lanjut pelaporan
SOP /UKP/ 226 SOP Pencatatan, pemantauan, pelaporan efeksamping 28 Des 2017 8,2,4,3 089 /2017 SK Kapus tt Penangung jawab tindak lanjut pelaporan
obat
SOP /UKP/ 227 SOP Tindak lanjut efek samping obat dan KTD 28 Des 2017 8,2,4,4 113 /2017 SK Kapus tt Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC
SOP /UKP/ 228 SOP Indentifikasi dan pelaporan kesalahan pemberian 28 Des 2017 8,2,5,1 089 /2017 SK Kapus tt Penangung jawab tindak lanjut pelaporan
obat dan KNC
SOP /UKP/ 229 SOP Penyediaaan obat-obat emergenci di unit kerja 28 Des 2017 8,2,6,1 090 /2017 SK Kapus tt Penyediaan obat obat emergensi di unit kerja
SOP /UKP/ 230 SOP Penyimpanan obat emergenci di unit pelayanan 28 Des 2017 8,2,6,2 091.1 /2017 SK Kapus tt Daftar obat emergensi di unit Pelayanan
SOP /UKP/ 231 28 Des 2017 8,2,6,3 091.2 /2017  SK tentang standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan
SOP Monitoring penyediaan obat emergenci di unit kerja terminologi yang digunakan
SOP /UKP/ 232 SOP Akses terhadap rekam medik 28 Des 2017 8,4,2,1 092 /2017 SK Kapus tt Ketentuan akses terhadap rekam medis.
SOP /UKP/ 233 28 Des 2017 8,4,3,3 094 /2017 SK Kapus tt Sistem pengkodean, penyimpanan, dokumentasi
SOP Penyimpanan rekam Medik rekam medis
SOP /UKP/ 234 SOP penilaian kelengkapan dan ketepatan isi rekam 28 Des 2017 8,4,4,2 096 /2017 SK Kapus tt isi rekam medis
medik
SOP /UKP/ 235 SOP Kerahasiaan rekam medik 28 Des 2017 8,4,4,3 092 /2017 SK Kapus tt Ketentuan akses terhadap rekam medis.
SOP /UKP/ 236 SOP Tentang peraturan lingkungan fisik Puskesmas 28 Des 2017 8,5,1,1 097 /2017 SK Kapus tt Pemantauan lingkungan fisik Puskesmas
SOP /UKP/ 237 SOP Pemeliharaan dan pemantauan Instalasi air, 28 Des 2017 8,5,1,2 109 /2017 SK Kapus tt Pemantauan instalasi Listrik, Air, Ventilasi dan
Ventilasi gas dan instalasi lainnya, Bukti pemantauan gas
dan tindak lanjut
SOP /UKP/ 238 SOP Bila terjadi kebakaran 28 Des 2017 8,5,1,2 /2017
SOP /UKP/ 239 SOP Inventaris, Pengelolaan, Penyimpanan dan 28 Des 2017 8,5,2,1 099 /2017 SK Kapus tt Inventarisasi, pengolahan, Penyimpanan bahan
penggunaan bahan berbahaya. berbahaya
SOP /UKP/ 240 28 Des 2017 8,5,1,4 098 /2017 SK Kapus tt Pemantauan pemeliharaan perbaikan sarana
SOP Pemantauan dan pemeliharaan perbaikan sarana da dan prasaran
SOP /UKP/ 241 28 Des 2017 8,5,2,2 100 /2017 SK Kapus tt Pengendalian dan pembuangan limbah
SOP Pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya berbahaya
SOP /UKP/ 242 SOP Pemantauan pelaksanaan kebijakan dan prosedur 28 Des 2017 8,5,2,3 100 /2017 SK Kapus tt Pengendalian dan pembuangan limbah
penanganan bahan berbahaya berbahaya
SOP /UKP/ 243 SOP Pemantauan pelaksanaan kebijakan SOP 28 Des 2017 8,5,2,4 100 /2017 SK Kapus tt Pengendalian dan pembuangan limbah
penanganan limbah berbahaya. berbahaya
SOP /UKP/ 244 28 Des 2017 8,6,1,1 102 /2017 SK Kapus tt Pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi
alat, peralatan yang membutuhkan penanganan khusus, dan
SOP memisahkan alat yang bersih dan alat yang kotor, penempatan alat.
SOP /UKP/ 245 28 Des 2017 8,6,1,1/8.6.1.2 102 /2017 SK Kapus tt Pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi
alat, peralatan yang membutuhkan penanganan khusus, dan
SOP sterilisasi penempatan alat.
SOP /UKP/ 246 28 Des 2017 8,6,1,1 102 /2017 SK Kapus tt Pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi
SOP penanganan alat yang membutuhkan perawatan alat, peralatan yang membutuhkan penanganan khusus, dan
khusus penempatan alat.
SOP /UKP/ 247 28 Des 2017 8,6,1,1 102 /2017 SK Kapus tt Pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi
alat, peralatan yang membutuhkan penanganan khusus, dan
SOP penyimpanan alat penempatan alat.
SOP /UKP/ 248 28 Des 2017 8,6,1,1 102 /2017 SK Kapus tt Pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi
SOP penyimpanan alat yang membutuhkan persyaratan alat, peralatan yang membutuhkan penanganan khusus, dan
khusus penempatan alat.
SOP /UKP/ 249 28 Des 2017 8.6.1.3 102 /2017 SK Kapus tt Pemilahan alat yang bersih dan kotor, sterilisasi
SOP pemantauan berkala pelaksanaan prosedur alat, peralatan yang membutuhkan penanganan khusus, dan
pemeliharaan dan sterilisasi instrumen, penempatan alat.
SOP /UKP/ 250 SOP tentang penanganan bantuan peralatan 28 Des 2017 8.6.1.4 103 /2017 SK Kapus tt Petugas pemantau, instrumen,
SOP /UKP/ 251 SOP kontrol peralatan, testing, dan perawatan secara 28 Des 2017 8.6.2.3 104 /2017 SK Kapus tt Penanggung jawab pengelolaan peralatan dan
rutin untuk peralatan klinis yang digunakan kalibrasi

SOP /UKP/ 252 SOP penggantian alat yang rusak dan perbaikan alat 28 Des 2017 8.6.2.5 105 /2017 Sk Kapus tt Penggantian dan perbaikan alat yang rusak.
yang rusak
SOP /UKP/ 253 SOP penilaian kualifikasi tenaga dan penetapan 28 Des 2017 8.7.1.2 108 /2017 SK Kapus tt Pemberian kewenangan khusus jika tidak
kewenangan tersedia tenaga kesehatan yang memenuhai persyaratan
SOP /UKP/ 254 SOP kredensial 28 Des 2017 8.7.1.3 106 /2017 SK Kapus tt SK Pembentukan tim kredensial tenaga klinis,.
SOP /UKP/ 255 28 Des 2017 8.7.1.4 111 /2017 SK Kapus tt mewajibkan semua praktisi klinis berperan aktif
SOP peningkatan kompetensi dalam upaya peningkatan mut
SOP /UKP/ 256 28 Des 2017 8.7.2.1 124 /2017 SK Kapus tt petugas yang berkewajiban melakukan
SOP penilaian kinerja tenaga klinis pemantauan pelaksanaan kegiatan
SOP /UKP/ 257  SOP evaluasi dan tindak lanjut bagi petugas yang 28 Des 2017 8.7.3.3 124 /2017 SK Kapus tt petugas yang berkewajiban melakukan
mengikuti pendidikan dan pelatihan, pemantauan pelaksanaan kegiatan
SOP /UKP/ 258 SPO penilaian (kredensial) pengetahuan dan 28 Des 2017 8.7.4.3 124 /2017 SK Kapus tt petugas yang berkewajiban melakukan
keterampilan bagi petugas yang diberi kewenangan pemantauan pelaksanaan kegiatan
khusus
SOP /UKP/ 259 SOP evaluasi dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan 28 Des 2017 8.7.4.4 124 /2017 SK Kapus tt petugas yang berkewajiban melakukan
uraian tugas dan kewenangan klinis pemantauan pelaksanaan kegiatan
SOP /UKP/ 260 SOP penanganan KTD, KTC, KPC, KNC. 9116 28 Des 2017 9.1.1.6 113 /2017 SK Kapus tt Penanganan KTD, KTC, KPC, KNC
SOP /UKP/ 261 SOP klinis (medis, keperawatan, kebidanan, farmasi, 28 Des 2017 9.2.2.3 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
gizi, dsb) 9223
SOP /UKP/ 262 SOP Mengukur suhu tubuh di axila 28 Des 2017 9.2.2.3.1 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 263 SOP Pemberi cairan intravena 28 Des 2017 9.2.2.3.2 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 264 SOP Penanganan Pendarahan Post Partum 28 Des 2017 9.2.2.3.3 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 265 SOP Penanganan MTBM 28 Des 2017 9.2.2.3.4 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 266 SOP Penanganan MTBS 28 Des 2017 9.2.2.3.5 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 267 SOP Penanganan kejang Pada Ibu Hamil atau Pasca bers28 Des 2017 9.2.2.3.6 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 268 SOP Rujukan Internal 28 Des 2017 9.2.2.3.7 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 269 SOP Pemeriksaan Ante Natal Care (ANC) 28 Des 2017 9.2.2.3.8 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 270
SOP Pemberi Imunisasi TT 28 Des 2017 9.2.2.3.9 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 271
SOP Cuci Tangan 28 Des 2017 9.2.2.3.10 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 272
SOP Kunjungan Nifas 28 Des 2017 9.2.2.3.11 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 273 SOP Heacting Luka Perinium 28 Des 2017 9.2.2.3.12 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 274 SOP Perawatan Metode Kanguru 28 Des 2017 9.2.2.3.13 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 275 SOP IMD (Inisiasi Menyusui Dini) 28 Des 2017 9.2.2.3.14 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 276 SOP Pemberian Mgsoy 28 Des 2017 9.2.2.3.15 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 277 SOP Pembuangan benda tajam dan jarum 28 Des 2017 9.2.2.3.16 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 278 SOP Pertolongan persalinan Normal di Puskesmas 28 Des 2017 9.2.2.3.17 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 279 SOP Menimbang berat badan 28 Des 2017 9.2.2.3.18 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 280 SOP Menyetirilkan alat dengan metode rebus 28 Des 2017 9.2.2.3.19 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 281 SOP Suntikan subkutan 28 Des 2017 9.2.2.3.20 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 282
SOP Menyiapkan dan pemberian infus 28 Des 2017 9.2.2.3.21 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 283
SOP Sintikan Intramuskuler 28 Des 2017 9.2.2.3.22 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 284
SOP Penggunaan Nebuliser 28 Des 2017 9.2.2.3.23 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 285 SOP Informen Counsen 28 Des 2017 9.2.2.3.24 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 286 SOP Penanganan Kejang 28 Des 2017 9.2.2.3.25 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 287 SOP Pemberian Anastesi Lokal 28 Des 2017 9.2.2.3.26 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 288 SOP Penanganan Luka Bakar derajat I dan II 28 Des 2017 9.2.2.3.27 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 289 SOP Triase 28 Des 2017 9.2.2.3.28 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 290 SOP Penanganan Syok Hipotermik 28 Des 2017 9.2.2.3.29 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 291 SOP Penanganan Syok Anafilaktik 28 Des 2017 9.2.2.3.30 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 292
SOP Penanganan digigit Ular 28 Des 2017 9.2.2.3.31 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 293
SOP RJP 28 Des 2017 9.2.2.3.32 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 294
SOP Penanganan Hecting 28 Des 2017 9.2.2.3.33 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 295 SOP Pemberian Oksigen 28 Des 2017 9.2.2.3.34 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 296 SOP Membalut luka 28 Des 2017 9.2.2.3.35 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 297 SOP Angkat Jahitan 28 Des 2017 9.2.2.3.36 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 298 SOP Pasang Kateter 28 Des 2017 9.2.2.3.37 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 299 SOP Pengukuran Tekanan Darah 28 Des 2017 9.2.2.3.38 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 300 SOP Pengkajian PSN 28 Des 2017 9.2.2.3.39 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 301 SOP Pemeriksaan Nadi 28 Des 2017 9.2.2.3.40 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 302 SOP Asuhan Keperawatan Diare 28 Des 2017 9.2.2.3.41 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 303 SOP Asuhan Keperawatan ISPA 28 Des 2017 9.2.2.3.42 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 304 SOP Asuhan Keperawatan Myalgia 28 Des 2017 9.2.2.3.43 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 305 SOP Asuhan Keperawatan Hipertensi 28 Des 2017 9.2.2.3.44 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 306 SOP Asuhan Keperawatan Migrain 28 Des 2017 9.2.2.3.45 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 307
SOP Asuhan Keperawatan Deman Thypoid 28 Des 2017 9.2.2.3.46 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 308
SOP Asuhan Keperawatan Varicella 28 Des 2017 9.2.2.3.47 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 309
SOP Asuhan Keperawatan Pasien Gawat 28 Des 2017 9.2.2.3.48 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 310 SOP Asuhan Keperawatan Gastritis 28 Des 2017 9.2.2.3.49 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 311 SOP Asuhan Keperawatan DM 28 Des 2017 9.2.2.3.50 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 312 SOP Asuhan Keperawatan Alergi 28 Des 2017 9.2.2.3.51 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 313 SOP Asuhan Keperawatan Dipteri 28 Des 2017 9.2.2.3.52 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 314 SOP Asuhan Keperawatan Campak 28 Des 2017 9.2.2.3.53 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 315 SOP Asuhan Keperawatan Bronkitis 28 Des 2017 9.2.2.3.54 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 316 SOP Asuhan Keperawatan Pharingitis 28 Des 2017 9.2.2.3.55 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 317 SOP Asuhan Keperawatan Influenza 28 Des 2017 9.2.2.3.56 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 318 SOP Asuhan Keperawatan Disentri 28 Des 2017 9.2.2.3.57 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 319
SOP Asuhan Keperawatan Pnemonia 28 Des 2017 9.2.2.3.58 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 320
SOP Asuhan Keperawatan Flu Burung 28 Des 2017 9.2.2.3.59 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 321
SOP Asuhan Keperawatan DBD 28 Des 2017 9.2.2.3.60 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 322 SOP Asuhan Keperawatan AIDS 28 Des 2017 9.2.2.3.61 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 323 SOP Asuhan Keperawatan Otitis Eksterna 28 Des 2017 9.2.2.3.62 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 324 SOP Asuhan Keperawatan Apendisitis 28 Des 2017 9.2.2.3.63 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 325 SOP Asuhan Keperawatan Poliomyelitis 28 Des 2017 9.2.2.3.64 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 326 SOP Asuhan Keperawatan TBC 28 Des 2017 9.2.2.3.65 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 327 SOP Asuhan Keperawatan DOTS 28 Des 2017 9.2.2.3.66 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 328 SOP Asuhan Keperawatan Tanda Tanda Vital 28 Des 2017 9.2.2.3.67 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 329
SOP Asuhan Keperawatan Rhemathoid Arthiritis 28 Des 2017 9.2.2.3.68 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 330
SOP Asuhan Keperawatan Dermatitis 28 Des 2017 9.2.2.3.69 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 331
SOP Asuhan Keperawatan Stomatitis 28 Des 2017 9.2.2.3.70 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 332 SOP Prosedur Penyusunan Layanan 28 Des 2017 9.2.2.4 051 /2017 SK Kapus tt kebijakan pelayanan klinis
SOP /UKP/ 333 SOP Penyampaian Informasi hasil peningkatan Mutu 28 Des 2017 9.4.4.1 125 /2018 SK Kapus tt penyampaian informasi hasil peningkatan mutu
layanan klinis dan keselamatan Pasien layanan klinis dqan keselamatan pasien
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIROARI II
Jl. Raya Wirosari-Tegalrejo Km.10 Ds.Karangasem Kode Pos
58192
Telp: 082329298975/ 085201346083Email: phc.wirosari2@gmail.com

No TENTANG KETERANGAN
001 Pedoman tata laksanasyok anafilaktik di puskesmas Depkes RI bekerja
sama dg WHO th. 1989
002 Keputusan Bupati Kepala Daerah Tingkat II Grobogan nomor :
045/583/TH.1994 tt Jadwal Retensi Arsip Pemerintah Daerah Kabupaten
Grobogan
003 Peraturan Pemerintah RI Nomor 68 tahun 1999 tt tata cara pelaksanaan
dalam penyelenggaraan Negara.
004 Pedoman pengujian dan kalibrasi alat kesehatan, Depkes RI Dirjen
pelayanan medik jakarta tahun 2001
005 Panduan pelayanan keshatan bayi baru lahir berbasis perlindungan anak,
direktorat kesehatan anak kusus tahun 2010
006 Buku Pedoman Kesehatan Jiwa pegangan bagi kader kesehatan Depkes
RI Dirjen Bina Kesmas Direktorat Kesehatan Jiwa Masyarakat tahun 2003

007 Pedoman Tata Naskah Dinas Pemerintah Kabupaten Grobogan tahun 2003

008 Kertas kerja 9 tahun 2004 tt Keselamatan dan kesehatan kerja di indonesia

009 Petunjuk teknis standart pelayanan minimal (SPM) penyelenggaraan


perbaikan gizi masyarakat, Depkes RI Dirjen bina kesmas direktorat Gizi
masyarakat jakarta tahun 2004
010 Makalah Bimbingan Teknis Kearsipan Bagi UPTD Dikdas dan Puskesmas
Se Kabupaten Grobogan tahun 2005 Pemerintah Kabupaten Grobogan
Badan Perpustakaan, Pusat Data dan Arsip Daerah Jln. Jendral Sudirman
No. 39 Purwodadi-58111 (0292 0422852
011 Pedoman cara distribusi alat kesehatan yang baik , DEPKES RI Dirjen Bina
kefarmasian dan alkes Dirjen Bina produksi dan distribusi alat kesehatan
dan perbekalan rumah tangga tahun 2006
012 Pedoman perencanaan tingkat puskesmas, Dirjen Bina Kesmas Depkes RI
tahn 2006
013 Keputusan menteri kesehatan republik indonesia nomor :
279/MENKES/SK/IV/2006 tanggal :21 April 2006 tt pedoman
penyelenggaraan upaya keperawatan kesehatan masyarakat di
puskesmas.
014 Pedoman teknis penemuan dan tata laksanapenyakit hipertensi, direktorat
pengendaluian penyakit tidak menular dirjen PP&PL Depkes RI tahun 2006

015 Pedoman peningkatan kinerja perawat di puskesmas, direktorat bina


pelayan keperawatan direktorat jenderal bina pelayanan medik depkes RI
tahun 2006
016 Pedoman upaya kesehatan olah raga di puskesmas, Depkes RI Dirjen Bina
KesMas Direktorat Bina Kesehatan Komunitas tahun 2006
017 Kesehatan Matra Depkes RI tahun 2006
018 Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat Departemen Kesehatan RI 2006
019 Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas Direktorat Jenderal Bina
Kesehatan Departemen Kesehatan RI 2006
020 Pedoman Lokakarya Mini Puskesmas Direktorat Jenderal Bina Kesehatan
Masyarakat Departeman Kesehatan RI 2006
021 Peraturan menteri dalam negeri republik indonesia nomor 60 tahun 2007 tt
pakaian dinas pegawai negeri sipil di lingkungan departemen dalam negeri
dan pemerintah daerah.
022 Petunjuk teknis tata naskah dinas dan tata kearsipan dinamis, Dirjen
pengendalian penyakit & penyehatan lingkungan Depkes tahun 2007
023 Pedoman pengelolaan obat publik dan perbekalan kesehatan di daerah
kepulauan, depkes Ri direktorat bina obat publik dan perbekalan kesehatan
dirjen bina kefarmasian dan alat kesehatan tahun 2007
024 Pedoman pengobatan dasar di puskesmas depkes RI tahun 2007
025 Pedoman strategi KIE Keluarga sadar Gizi (Kadarzi), DEPKES RI Tahun
2007
026 Peraturan Bupati Grobogan nomor : 045/4276/2006 tt Jadwal Retensi Arsip
Pemerintah Kabupaten Grobogan Badan Perpustakaan, Pusat Data dan
Arsip Daerah Kabupaten Grobogan tahun 2007
027 Peraturan Bupati Grobogan nomor : 045/4277/2006 tt Pola Klasifikasi
Kearsipan Pemerintah Kabupaten Grobogan ( Sistem Nomor ) Badan
Perpustakaan, Pusat Data dan Arsip Daerah Kabupaten Grobogan tahun
2007
028 Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan Nomor : 44
/1049/IV/2017 tt Variabel Pembagian Jasa Pelayan BLUD Puskesmas Se
Kabupaten Grobogan Tahun 2007
029 Good laboratory Practice
030 Pedoman pengendalian faktor risiko gangguan akibat kecelakaan dan
cedera , Dirjen PP&PL direktorat pengendalian penyakit tidak menular
subdit gangguan akibat kecelakaan dan cedera jakarta tahun 2008
031 Pedoman pengendalian tikus khusus dirumah sakit, Depkes RI Dirjen
pengendalian penyakit dan penyehatan lingkungan jakarta tahun 2008
032 Pedoman tata laksana infeksi HIV dan terapi Antiretrofial pada anak di
Indonesia Depkes RI Dirjen Pengendalian penyakit dan penyehatan
lingkungan tahun 2008
033 Pelatihan Teknis Pengelola Ketatausahaan UPTD Puskesmas Se
Kabupaten Grobogan tgl 23 Juni s/d 25 Juni tahun 2008
034 Perbup Grobogan nomor 2 tahun 2008 tt Pembebasan Pungutan Retribusi
Pelayanan Kesehatan Rawat Jalan di Puskesmas, Puskesmas Pembantu,
Puskesmas Keliling dan Poliklinik Kesehatan Desa Bagian Hukum
Sekretariat Daerah Kabupaten Grobogan tahun 2008
035 Pemerintah Kabupaten Grobogan Perda Kabupaten Grobogan nomor 14
tahun 2008 tt Perubahan Atas Peraturan Daerah Kabupaten Grobogan
nomor 5 Tahun 2003 tt Retribusi Pelayanan Kesehatan Di Puskesmas dan
Instalasi Kesehatan
036 Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 828/MENKES/SK/IX/2008 tt
Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Di
Kabupaten/ Kota MenKes RI
037 Undang –undang republik indonesia nomor 25 tahun 2009 tt pelayanan
publik
038 Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tt kesehatan
039 Undang-undang nomor 44 tahun 2009 tt rumah sakit
040 Pedoman umum manajemen penerapan buku KIA Depkes RI tahun 2009

041 Pedoman pengelolaan vaksin, Depkes RI dirjen bina kefarmasian dan alat
kesehatan , direktorat bina obat publik dan perbekalan kesehatan tahun
2009
042 Pedoman pelaksanaan pemicuan santasi total berbasis masyarakat dalam
program pamsimas, program penyediaan air minum dan sanitasi berbasis
masyarakat jakarta tahun 2009
043 pedoman umum manajemen penerapan buku KIA, Depkes RI tahun 2009

044 Buku penuntun lab.klinis (R. Gondo Subroto)


045 Buku Juknis pemeriksaan laborat Puskesmas
046 Indek pembangunan kesehatanmasyarakat (IPKM) kementerian kesehatan
republik indonesia tahun 2010
047 Petunjuk teknis penghitungan biaya pengembangan desa dan kelurahan
siaga aktif, kemenkes RI pusat promosi kesehatan tahun 2010

048 Peraturan pemerintah republik indonesia nomor 46 tahun 2011 tt penilaian


prestasi kerja pegawai negeri sipil
049 Perbup Grobogan Nomor 27 Tahun 2011 tt Pedoman Naskah Dinas Di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Grobogan Tahun 201
050 Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1097/ MENKES/PER/VI/2011 tt
Petunjuk Teknis Pelayanan Kesehatan Dasar JAMKESMAS Dengan
Rahmat Tuhan Yang Maha Esa Menteri Kesehatan RI
051 PMK nomor 37 tahun 2012 tt penyelenggaraan laboratorium pusat
kesehatan masyarakat
052 Peraturan presiden RI nomor 70 tahun 2012 tt perubahan kedua atas
peraturan presiden nomor 54 tahun 2010 tt pengadaan barang / jasa
pemerintah
053 Peraturan Presiden RI nomor 70 tahun 2012 tt Perubahan Kedua Atas
Peraturan Presiden nomor 54 tahun 2010 tt Pengadaan Barang/ Jasa
Pemerintah
054 Perda Kabupaten Grobogan nomor 2 Tahun 2012 tt Retribusi Jasa Umum
Kabupaten Grobogan
055 Bupati Grobogan Propinsi Jateng Perda Kabupaten Grobogan Nomor 11
Taun 2016 tt Perubahan Kedua Atas Peraturan Daerah Kabupaten
Grobogan No 2 Tahun 2012 tt Retribusi Jasa Umum
056 Materi Pelatihan Jamban INKLUSIF Bapedda, 30 Mei 2012 Plan Indonesia
CLTS Project Grobogan
057 Petunjuk Teknis Pendistribusian Kartu Kepesertaan JAMKESMAS Provinsi
Jateng Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan Kementrian Kesehatan
RI Jakarta, 2012
058 Gubernur Jateng Peraturan Gubernur Jawa Tengah Nomor 53 Tahun 2012
tt Pedoman Klasifikasi Arsip Di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa
Tengah
059 Peraturan Presiden RI nomor 70 Tahun 2012 tt Perubahan Kedua Atas
Peraturan Presiden no 54 Tahun 2010 tt Pengadaan Barang / Jasa
Pemerintah UPTD Puskesmas Wirosari II
060 Pencapaian SPM Kesehatan Kabupaten/Kota Di Provonsi Jateng Tahun
2012 Berdasarkan PERMENKES RI No. 741/MENKES/PER/VII/2008

061 KEPMENKES RI nNo. 328/Menkes/IX/2013 tt Formularium Nasional


062 PMK RI No. 30 tahun 2014 tt standart pelayanan kefarmasian di
Puskesmas
063 Undang-undang Republik indonesia nomor 5 tahun 2014 tt aparatur sipil
negara
064 Peraturan menteri pendayaagunaan aparatur negara dan reformasi
birokrasi nomor 16 tahun 2014 tt pedoman survei kepuasan msyarakat
terhadap penyelenggaraan pelayanan publik.
065 Undang-undang republik indonesia nomor 36 tahun 2014 tt tenaga
kesehatan
066 Peraturan menteri kesehatan RI nomor 75 tahun 2014 tt puskesmas
067 Peraturan Bupati Grobogan Nomor 9 Tahun 2014 tt Perubahan Atas
Peraturan Bupati Grobogan Nomor 27 Tahun 2011 tt Pedoman Tata
Naskah Dinas Di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Grobogan Bagian
Organisasi dan Pendayagunaan Aparatur Sekretariat Daerah Kabupaten
Grobogan Tahun 2014
068 Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan Nomor :061.1 /
929.1 / I / 2016 tt Susunan Organisasi Tata Laksana Pusat Kesehatan
Masyarakat Berdasarkan Permenkes nomor 75 tahun 2014
069 Perjanjian kerja sama jejaring sistem rujukan maternal dan neonatal di
kabupaten grobogan nomor 441.8/2184/IX/2015
070 Pedoman penyusunan dokumen akreditasi FKTP direktorat jenderal bina
upaya kesehatan dasar tahun 2015
071 Peraturan bupati grobogan nomor 43 tahun 2015 tt pedomon perjalanan
dinas dalam negeri bagi pejabat negara, pimpinan dan anggoata dewan
perwakilan rakyat daerah, pegawai negeri sipil, dan non pegawai negeri
sipil dilingkungan pemerintah kabupaten grobogan
072 Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi FASKES Tingkat Pertama
Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan Dasar tahun 2015
073 Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama Direktorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan Direkotrat Bina Upaya
Kesehatan Dasar Tahun 2015
074 Pedoman BLUD Puskesmas Wirosari II Tahun 2015
075 Pedoman BLUD Puskemas Wirosari II Tahun 2015
076 Pedoman BLUD Puskemas Wirosari II Tahun 2015
077 Peraturan menteri dalam negeri republik indonesia no. 6 th. 2016 tt
perubahan ketiga atas peraturan menteri dalam negeri nomor 60 th. 2007 tt
pakaian dinas PNS dilingkungan departemen dalam negeri dan pemerintah
daerah.
078 Panduan Tatalaksana 20 Kasus Non Spesialistik Di Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama
079 Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 43 tahn 2016 tt Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan
080 Peraturan Bupati Grobogan nomor 52 tahun 2016 tt Kedudukan, Susunan
Organisasi, Tugas Pokok, Fungsi, Uraian Tugas Jabatan dan Tata Kerja
Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan Bagian Organisasi dan
Pendayagunaan Aparatur Sekretariat Daerah Kabupaten Grobogan tahun
2016
081 Renstra Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan tahun 2016-2021
082 Peraturan Menteri Kesehatan RI nomoe 43 tahun 2016 tt Standar Pelayana
Minimal Bidang Kesehatan UPTD Puskesmas Wirosari II Kecamatan
Wirosari Kabupaten Grobogan
083 Peratutan Menteri Kesehatan RI nomor 43 tahun 2016 tt Standar Pelayana
Minimal Bidang Kesehtan UPTD Puskesmas Wirosari II Kecamatan
Wirosari Kabupaten Grobogan
084 Peraturan Menteri Kesehatan RI nomor 44 tahun 2016 tt Pedoman
Manajemen Puskesmas
085 Peraturan Bersama Sekretaris Jenderal Kementrian Kesehatan RI dan
Direktur Utama Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Nomor
HK.02.05/III/SK/089/2016 tt Petunjuk Teknis Pelaksanaan Pembayaran
Kapitasi Berbasis Pemenuhan Komitmen Pelayanan Pada Fasilitas
Kesehatan Tingkat Pertama
086 Peraturan MenKes RI Nomor 43 Tahun 2016 tt Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan
087 PERMENKES Nomor 21 Tahun 2016 tt Penggunaan Dana Kapitasi JKN
Untuk JASPEL Dan Dukungan Biaya Operasional Pada FKTP Milik
Pemerintah Daerah
088 Provinsi Jateng Peraturan Bupati Grobogan Nomor 16 Tahun 2016 Tt Tata
Cara Penyusunan Rencana Kerja Dan Anggaran Serta Dokumen
Pelaksanaan Anggaran Satuan Kerja Perangkat Daerah Pemerintah
Kabupaten Grobogan Tahun 2016
089 Keputusan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Grobogan Nomor
440.1/2060/I/2017 Rencana Pencapaian Standar Pelayanan
Minimal(Spm)Bidang Kesehatan,Spesifikasi Teknis Tolok Ukur Upaya
Kesehatan Perseorangan (Ukp)Dan Indikator Kinerjapelayanan Upaya
Kesehatan Masyarakat (Ukm) Esensial Dikabupaten Grobogan Tahun
2017-2021

090 Penetapan indicator mutu dan kinerja puskesmas / data hasil pengumpulan
indicator mutu dan kinerja yang dikumpulkan secara periodic

091 Penanggung jawab managemen mutu


092 Kebijakan mutu
093 Peraturan bupati grobogan nomor 2 tahun 2017 tentang pedoman
pengelolaan keuangan badan layanan umum daerah unit pelaksana teknis
dinas pusat kesehatan masyarakat dan laboratorium kesehatan masyarakat

094 Peraturan menteri dalam negeri republik indonesia nomor 31 tahun 2016 tt
pedoman penyusunan anggaranpendapatan dan belanja daerah tahun
anggaran 2017
095 Rencana Strategi Bisnis (RSB) Puskesmas Wirosari II Pemerintah
Kabupaten Grobogan Dinas Kesehatan tahun 2017-2021
096 Peraturan Bersama Sekjen Kemenkes RI dan Direktur Utama BPJS
Kesehatan Nomor HK.01.08/III/980/2017 nomor 2 Tahun 2017 tt Petunjuk
Teknis Pelaksanaan Pembayaran Kapitasi Berbasis Pemenuhan Komitmen
Pelayanan Pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama UPTD Puskesmas
Wirosari II
097 Peraturan Bersama Sekretaris Jenderal Kementrian Kesehatan RI dan
Direktorat Utama Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan Nomor
HK.01.08/III/980/2017 Tahun 2017 tt Petunjuk Teknis Pelaksanaan
Pembayaran Kapitasi Berbasis Pemenuhan Komitmen Pelayanan dan
Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama
098 Pedoman pembinaan usia lanjut bagi petugas kesehatan Depkes RI
tahun……
099 Buku Pedoman Mini Lokakarya
100 Pakaian dinas pegawai negeri sipil dilingkungan departemen dalam negeri
dan pemerintah daerah
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIROARI II
Jl. Raya Wirosari-Tegalrejo Km.10 Ds.Karangasem Kode Pos 58192
Telp: 082329298975/ 085201346083Email: phc.wirosari2@gmail.com

NOMOR PEDOMAN INTERNAL


PDM POKJA No. Tahun TENTANG KETERANGAN
PDM/ Pedoman pelayanan kesehatan peduli remaja Remaja

Pedoman pelayanan kesehatan jiwa (pegangan bagi kader kesehatan) Kes.jiwa


Pedoman kesehatan olah raga di puskesmas 2006 Kes.jiwa
ADM 002 Pedoman Rencana strategi Bisnis (RSB)/ Rencana Lima Tahunan 1.
ADM Pedoman Perencanaann Tingkat Puskesmas (PTP), RUK, RPK 1.
ADM Pedoman bendahara JKN 2.
ADM Pedoman pedoman kerja untuk upaya puskesmas 2.
ADM Pedoman membuat media komunikasi UPTD Puskesmas Wirosari II 2.
ADM tahun 2017menghitung premiutilisasi-cost puskesmas wirosari II tahun
Pedoman 2.
2017
ADM Pedoman peningkatan mutu dan kinerja puskesmas 3.
UKP Pedoman pengelolaan laboratorium laborat
UKM Pedoman Upaya kesehatan 5.1.1.3
UKM Pedoman Promkes 5.1.1.3
UKM Pedoman P2m 5.1.1.3
UKM Pedoman Kesehatan Lingkungan 5.1.1.3
UKM Pedoman KIA 5.1.1.3
UKM Pedoman Gizi 5.1.1.3
UKM Pedoman Kesehatan lansia 5.1.1.3
UKP Pedoman pelayanan obat Apotek
Pedoman Kesehatan jiwa remaja bagi dokter Puskesmas tahun 2017
Pedoman
Pedoman
Pedoman
Pedoman
Pedoman
Pedoman
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIROARI II
Jl. Raya Wirosari-Tegalrejo Km.10 Ds.Karangasem Kode Pos 58192
Telp: 082329298975/ 085201346083Email: phc.wirosari2@gmail.com

NOMOR PANDUAN
NOMOR PANDUAN JENIS PANDUAN

PDN/ POKJA NO TAHUN Panduan Indentifikasi kebutuhan masyarakat akan upaya / pelayanan
puskesmas
PDN/ ADM/ 001/ 2017/ Panduan Penilaian kinerja puskesmas (PKP)
PDN/ ADM/ 2017/ Panduan Umpan balik masyarakat
PDN/ UKP/ 2017/ Panduan pelayanan kefarmasian
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan (KIE) pelayanan kesehatan peduli remaja
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan (PKPR) Pelayanan kesehatan peduli remaja
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program DBD
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program Diare
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan program HIV/AIDS
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program ISPA
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program Kusta
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program KLB
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program Malaria
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program TB
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program PTM
PDN/ UKM/ 2017/ Panduan Pelaksanaan Program Chikungunya
PDN/ ADM/ 2017/ Panduan Pengelolaan terhadap pelayanan publik
PDN/ ADM/ 2017/ Panduan Tata cara pelaksanaan pengelolaan pengaduan Masyarakat (PPM)
bagi konsultan
PDN/ 2017/ Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
Panduan
OMOR PANDUAN
KETERANGAN

1.

1.
1.
8.
PEMERINTAH KABUPATEN GROBOGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIROARI II
Jl. Raya Wirosari-Tegalrejo Km.10 Ds.Karangasem Kode Pos 58192
Telp: 082329298975/ 085201346083Email: phc.wirosari2@gmail.com

NOMOR KAK
NOMOR KAK NAMA KAK KETERANGAN

KAK/ ADM/ 001/ 2017


KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017 apotek
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017
KAK/ 2017

Anda mungkin juga menyukai