Applied Research Methodology in Chronic Disease Care

Monirul Islam, MBBS/MD, PhD

Resume oleh: Ifirlana Hermanto/196070300111017

Penyakit kronis adalah kondisi kesehatan baik secara fisik maupun mental yang terjadi
selama 1 tahun dan mengakibatkan perubahan fungsional serta memerlukan perawatan jangaka
panjang. Hal ini merupakan kondisi yang banyak terjadi di Amerika Serikat, hampir setengah (sekitar
45%, atau 133 juta) dari semua orang Amerika menderita setidaknya satu penyakit kronis dan terus
bertambah setiap tahun. Penyakit kronis dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas, serta
mempengaruhi kesehatan dan kualitas hidup manusia secara global. Penyakit ini juga meningkatkan
biaya kesehatan dan penurunkan produktivitas.
di Indonesia penyakit kronis terbanyak adalah stroke, diabetes mellitus, hipertensi, yang
disebabkan karena obesitas, penurunan aktivitas fisik serta perilaku merokok. Indonesia
menghadami dua masalah utama yaitu penyakit menular dan tidak menular. Orang Indonesia
memiliki angka harapan hidup rata rata 70 tahun lebih karena keberhasilan dalam melawan penyakit
menular, peningkatan kesehatan ibu, bayi naru lahir dan juga suplai gizi yang baik. Tetapi di sisi lain
terjadi peningkatan penyakit kardiovaskuler dan diabetes selama 27 tahun terakir. Peningkatan
tersebut dikarenakan pola makan yang buruk dan penggunaan rokok, sehingga menyebabkan
tekanan darah tinggi dan diabetes. Kematian akibat diabetes sangat tinggi sehingga berpengaruh
terhadap epidemiologi di Indonesia
Tindakan yang harus dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan di Indonesia terdiri atas
beberapa hal. Pemangku kebijakan seharusnya memahami, mengelola dan melakukan pencegahan
terhadap penyakit kronis, memberikan pelayanan yang berkualitas serta meningkatkan kualitas
hidup masyarakat. Dalam sebuah studi meta-analisis, yang menggambarkan faktor resiko morbiditas
dan mortalitas, mengidentifikasi kebijakan dan intervensi (pencegahan dan penatalaksanaan) di
masyarakat. Metode yang digunakan adalah systematic review dengan pendekatan PRISMA, dengan
hasil yang diproleh yaitu indonesia membutuhkan kebijakan terkait penanganan yang efektif,
realistis, terjangkau untuk mecegah dan mengendalikan penyakit tidak menular.
Desain studi adalah rencana atau protokol khusus untuk melakukan studi, yang
memungkinkan peneliti menjelaskan hipotesis konseptual menjadi hipotesis operasional. Desain
study observasi terdiri dari studi explorasi, studi deskriptif dan analisis studi. kemudian Clinical case
series adalah desain studi yang biasanya dipakai serangkaian kasus penyakit yang koheren dan
berurutan (atau masalah serupa) yang berasal dari praktik satu atau lebih profesional perawatan
kesehatan atau lingkungan perawatan kesehatan. Studi kohort merupakan salah satu bentuk studi
observasi longitudinal, dan Studi Case Control yaitu terdapat dua kelompok berbeda diidentifikasi
dan dibandingkan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berkontribusi pada suatu kondisi.
Kemudian cross-sectional merupakan studi deskriptif dimana status penyakit dan keterpaparan
diukur secara bersamaan dalam suatu populasi tertentu. cross-sectional juga dapat dianggap
memberikan "gambaran" tentang frekuensi dan karakteristik suatu penyakit dalam suatu populasi
pada titik waktu tertentu. Sedangkan Studi eksperimental dengan Randomise control trial adalah
studi kohort di mana alokasi untuk kelompok perlakuan dan kontrol dicapai dengan proses acak.
Terdapat juga metode studi kualitatif dan kuantitatif dengan kriteria yang berbeda. Kemudian ada
juga Sistematic review yang merupakan studi pencarian literatur sistematis untuk mengidentifikasi,
menilai, dan mensintesis semua penelitian yang relevan. Seorang peneliti penyakit kronis
menentukan desain studi yang sesuai dengan tujuan apakah untuk menurunkan angka kejadian,
menganalisis faktor resiko, mengevaluasi dampak atau pemeriksaan penyakitnya. Pemilihan yang
tepat yaitu sesuai dengan pertanyaan penelitian, fenomena yang ditemukan, kemungkinan
hambatan dan tujuan penelitian. Untuk desain studi mix metode digunakan untuk penelitian yang
kompleks yaitu kombinasi kualitatif dan kuantitatif yang banyak di lakukan oleh expert.