PERAN DAN TANGGUNG JAWAB PERAWAT DALAM PROMOSI KESEHATAN PADA

ANAK
Peran Perawat dalam promosi kesehatan pada anak dan keluarga di puskesmas dalam
promosi kesehatan yaitu pendidik/penyuluh kesehatan dan konseling keperawatan.
Berdasarkan peran tersebut perawat diharapkan dapat mendorong anak/keluarga untuk
mencapai tujuan perubahan perilaku dalam meningkatkan kesehatan (Susilowati,2016).
Sebagai pendidik/penyuluh kesehatan, tanggung jawab yang dilakukan yaitu:
a. Mengkaji kebutuhan anak untuk menentukan kegiatan yang akan dilakukan dalam
penyuluhan/pendidikan kesehatan.
b. Meningkatkan dan memelihara kesehatan anak melalui kegiatan penyuluhan/pendidikan
kesehatan.
c. Melaksanakan penyuluhan/pendidikan kesehatan. untuk pemulihan kesehatan anak seperti
tentang pengobatan, hygiene, tindakan (treatmeant), tanda dan gejala adanya komplikasi
penyakit, dll.
d. Menyusun program penyuluhan/pendidikan kesehatan tentang topik sehat atau topik sakit
(tidak sehat), seperti nutrisi, latihan fisik/olahraga, penyakit dan pengelolaan penyakit, dll.
e. Mengajarkan kepada orang tua informasi tentang tahapan perkembangan anak sesuai
usianya.
f. Membantu anak/keluarga untuk memilih sumber informasi kesehatan dari buku/artikel,
media digital, dll.

Sebagai pelaksana konseling keperawatan, perawat melakukan tanggung jawab, antara lain:
a. Memberikan informasi, mendengarkan secara objektif memberikan dukungan , memberikan
asuhan dan menjaga kepercayaan yang diberikan anak/keluarga.
b. Membantu anak/keluarga untuk mengidentifikasi masalah serta faktor-faktor yang
mempengaruhi kesehatan anak.
c. Memberikan petunjuk kepada anak/keluarga untuk mencari pendekatan untuk pemecahan
masalah, dan memilih cara pemecahan masalah yang tepat.
d. Membantu anak/keluarga menemukan pemecahan masalah yang dapat dilakukan.

Peran Perawat (Nurse Role) sebagai advocate untuk anak dan keluarga dalam masalah
kesehatan anak-anak dalam Bowden (2010):
Perawat melayani dengan berbagai cara untuk meningkatkan kesehatan anak, perawat
berfungsi sebagai pembela (advocate) untuk anak-anak dan keluarganya. Perawat secara
efektif sebagai pengajar (pendidik) kepada anak-anak tentang sumber daya, perawatan diri, dan
kegiatan promosi kesehatan lainnya yang merupakan peran kunci bagi perawat untuk
mengatasi masalah kesehatan pada anak. Anggota keluarga harus disediakan informasi yang
mereka butuhkan untuk mempromosikan secara optimal kesehatan dan untuk mencegah
penyakit.
Karena objek yang dituju adalah anak-anak atau orang dewasa (orang tua), mereka
yang memiliki keterampilan melek huruf rendah, atau mereka yang berbicara bahasa daerah
(sesuai budaya), maka strategi pengajaran harus efektif untuk memenuhi kebutuhan (informasi)
banyak berbagai jenis anak dan orang tua.
Peran penting perawat dalam hubungannya dengan program kesehatan masyarakat
adalah menganjurkan program kesehatan anak. Tidak semua sistem pelayanan ramah anak,
mudah untuk diakses, atau dimengerti oleh anak/orang tua.
Peran kunci lain untuk perawat adalah sebagai koordinator perawatan atau manajer
kasus. Dalam kapasitas ini, perawat berusaha meningkatkan akses anak untuk pergi ke
perawatan yang dibutuhkan dan mengurangi kesenjangan dalam layanan dengan
mengembangkan dan menerapkan sistem yang sesuai dengan rencana perawatan. Selama
proses koordinasi perawatan, perawat membantu dan bekerja sama dengan anak dan keluarga
untuk menentukan kebutuhan mereka. Anak dan keluarga kemudian bersama-sama
membangun tujuan dan mengembangkan rencana perawatan. Rencana keperawatan yang
dibuat secara eksplisit menyatakan siapa yang akan melakukan apa dan kapan, dengan
menyebutkan orang yang akan memikul tanggung jawab untuk setiap item tindakan. Anak dan
keluarga akan dievaluasi ulang secara berkala untuk menentukan kesesuaian rencana dan
apakah ada revisi dalam hal rencana keperawatan.
Selain bekerja/merawat langsung anak-anak, perawat dapat bekerja untuk
meningkatkan kesehatan anak dengan mengembangkan program atau kebijakan yang
diperlukan untuk lebih memenuhi kebutuhan anak-anak dan keluarga. Banyak intervensi yang
dapat digunakan perawat untuk mendukung kebutuhan kesehatan komunitas. Kesempatan
untuk bekerja di masyarakat tersedia melalui badan kesehatan masyarakat, rumah sakit, dan
program berbasis komunitas.
Contoh Intervensi Keperawatan dan Kegiatan Advokasi:
1. Edukasi orang tua untuk memulai diskusi tentang masalah perilaku anak yang menjadi
risiko.
2. Mendorong orang tua untuk membahas nilai-nilai keluarga.
3. Perawat dapat mengadvokasi kebijakan sekolah dan undang-undang untuk
mempromosikan perilaku kesehatan (misalnya, kebutuhan waktu istirahat, makan siang
bergizi di sekolah).
4. Membentuk kelompok pendukung untuk siswa yang membutuhkan dukungan tambahan
untuk mengelola stres.
5. Menyediakan program sekolah yang menganjurkan menjauhkan diri dari penggunaan
alkohol dan penggunaan zat.
6. Buat kebijakan tidak ada toleransi untuk intimidasi (bullying) di dalam sekolah dan tempat
berorientasi remaja lainnya.

Peran perawat dalam penilaian kesehatan dan perawatan anak yang baik dalam Bowden
(2010) perawat memainkan peran penting dalam melindungi anak-anak kesehatan di ketiga
tingkat pencegahan (primer, sekunder, dan tersier). Saat perawatan kesehatan berlanjut untuk
berpindah dari pengaturan perawatan akut ke rumah, pusat tinggal pendek, pusat penitipan
anak, sekolah, dan layanan terkait sekolah, perawat memiliki kesempatan untuk menyediakan
layanan pencegahan klinis langsung (misalnya, imunisasi), mengkoordinasikan layanan sebagai
manajer kasus, sediakan kepemimpinan dalam pengembangan dan implementasi strategi
pencegahan berbasis komunitas, dan terus berlanjut mengadvokasi di tingkat lokal dan nasional
untuk kesadaran yang lebih besar masalah kesehatan anak-anak dan kebutuhan layanan.
Karena anak-anak adalah populasi yang rentan, perawat harus mendukung pengembangan
dan implementasi kebijakan dan undang-undang yang paling baik melayani anak-anak kita.
 Pencegahan primer diarahkan untuk mengenali kerentanan untuk penyakit dan
menggunakan strategi untuk mencegahnya terjadi. Upaya pencegahan primer sering
menargetkan orang-orang di peningkatan resiko. Penggunaan imunisasi sangat bagus
contoh pencegahan primer.
 Pencegahan sekunder diarahkan pada identifikasi awal faktor risiko penyakit tertentu dan
intervensi dini untuk mencegah perkembangan penyakit tersebut. Karena meningkatnya
kesadaran akan faktor tertentu dikenal sebagai anteseden penyakit anak dan cacat,
perawatan anak menjadi lebih berfokus pada pencegahan. Contoh strategi pencegahan
sekunder termasuk skrining neonatal yang dilkaukan suatu negara untuk mengidentifikasi
kelainan spesifik metabolisme bawaan dan bawaan seperti fenilketonuria dan hipotiroidisme
kongenital, pendengaran dan skrining penglihatan di sekolah, dan program skrining khusus
untuk penyakit genetik pada populasi berisiko.
 Pencegahan tersier adalah menghindari komplikasi dan cacat tambahan untuk anak-anak
dengan penyakit yang diketahui, cacat tubuh, atau kondisi medis (anak berkebutuhan
khusus). Pencegahan tersier berfokus pada penghilangan atau penghentian perkembangan
kecacatan yang terkait dengan penyakit yang ada di negara bagian. Contoh pencegahan
tersier adalah penyediaan fisioterapi dada untuk anak dengan fibrosis kistik. Upaya
pencegahan dapat ditargetkan pada anak, keluarga, atau komunitas. Strategi pencegahan
dapat mengurangi kemungkinan risiko rendah atau menengah anak-anak akan
mengembangkan penyakit atau kondisi tertentu dan selanjutnya masuk kategori status
penyakit berisiko tinggi atau gangguan kesehatan. Oleh karena itu, kelompok anak-anak
mendapat manfaat paling besar dari partisipasi dalam program pencegahan.

Referensi :
1. Bowden, V. R., & Greenberg, C.S. (2010). Children and their families (2nd end).
Philadelphia: lippincot Williams & Willkins.
2. Susilowati, Dwi. (2016). Modul Promosi Kesehatan. Jakarta: Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.