Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HARDHIKA GITA DEWANTARA


NIM : 1504020045
PRODI : AGROTEKNOLOGI
orang tua/wali mahasiswa :

Nama : SUPRIYATI
Pekerjaan : PEGAWAI NEGERI SIPIL
Alamat : MEDAYU RT 01 RW 02 KEC WANADADI

dengan ini saya menyatakan bahwa akan menyelesaikan studi dengan


diketahui orang tua/wali dengan tandatangan bermaterai dibawah.

Banjarnegara 12 Agustus 2020

Mahasiswa Orang tua/wali

Hardhika Gita Dewantara Supriyati

Anda mungkin juga menyukai