Anda di halaman 1dari 3

BAGIAN/SMF RADIOLOGI

FK UNSYIAH/BLUD RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN


Sekretariat : Bagian/SMF Radiologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin
JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

VIGNETTE
RADIOLOGI

Hiya Ulfi Munira


1807101030021
BAGIAN/SMF RADIOLOGI
FK UNSYIAH/BLUD RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF Radiologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin
JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

Data Diri Dokter Muda


Nama Dokter Muda Hiya Ulfi Munira
NIM/Email/HP 1807101030021/ hiyaulfi18@gmail.com / 085296081896
Stase di Bagian Radiologi – CT- Scan
Tanggal Stase 8 Juni 2020 – 27 Juni 2020
Data Diri Pasien
Nama Pasien Tn. D
Jenis Kelamin Laki-laki
Umur 66 tahun
No. CM -
Alamat -
Soal CBT Comprehensive
Soal No. 3
Vignette Seorang pasien laki-laki berusia 66 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan
kelemahan anggota gerak kanan yang terjadi secara mendadak 3 jam
SMRS saat pasien sedang beraktivitas. Keluhan disertai nyeri kepala di
seluruh bagian kepala, mual muntah tidak dirasakan, dan wajah merot ke
kiri. Riwayat demam dan kejang disangkal. Pasien memiliki riwayat
hipertensi sejak sekitar 4 tahun terkontrol. Riwayat penyakit diabetes
mellitus disangkal. Pemeriksaan tanda vital menunjukkan TD 180/100
mmHg, HR 90 x/menit, RR 20 x/menit dan suhu 36,8C . Pada
pemeriksaan neurologis, diperoleh GCS E4M6V4, pupil bulat isokor, RCL
dan RCTL (+/+). Pemeriksaan motorik menunjukkan kesan lateralisasi
dekstra. Tidak ada tanda rangsang meningeal. Refleks fisiologis
meningkat dan refleks patologis Babinski (-/+). Hasil pemeriksaan CT
Scan menunjukkan adanya lesi hyperdens di parietal sinistra dan midline
tidak tampak deviasi, system ventrikel dalam batas normal.
Pertanyaan Berdasarkan hasil pemeriksaan pada skenario di atas, apakah diagnosis
yang paling tepat terhadap pasien tersebut?
Pilihan Jawaban A. Intracerebral Hemorrhage
B. Subdural Hemorrhage
C. Subarachnoidal Hemorrhage
D. Edema cerebral
E. Epidural Hemorrhage

Kunci Jawaban A. Intracerebral Hemorrhage


Referensi Literature Rasad, Sjahriar. 2013. Radiologi Diagnostik Edisi Kedua. Jakarta: Badan
Penerbit FKUI.
BAGIAN/SMF RADIOLOGI
FK UNSYIAH/BLUD RSUD Dr.ZAINOEL ABIDIN
Sekretariat : Bagian/SMF Radiologi FK Unsyiah/RSUD Dr. Zainoel Abidin
JL. Tgk. M. Daud Beureueh No.108 Banda Aceh, Telp : (0651) 28155

Foto CT-Scan Kepala Non Kontras

Hasil Pemeriksaan CT-Scan Kepala


Non Kontras:

- Tampak lesi hyperdens dengan


edema perifokal di lobus parietal
sinistra dengan ukuran 4,62x3,81x5
cm
- Tidak tampak midline shift
- Sulci dan gyri normal
- Pons, cerebellum dan CPA normal
- Orbita dan sinus paranasalis kanan
kiri normal

Kesimpulan :
ICH di lobus parietal sinistra ukuran
4,6x3,81x5 cm atau volume 90 cc.

Banda Aceh, 17 Juni 2020


Mengetahui,
Pembimbing Stase CT-Scan Kordinator Pendidikan Bagian Radiologi
RSUDZA Fakultas Kedokteran Unsyiah

dr.Nurhayani Dwi Susanti, Sp.Rad dr. Rima Novirianthy, Sp.Onk.Rad


NIP. 19731216 200212 1 003 NIP. 19811123 200801 2 016

Anda mungkin juga menyukai