Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIMENYAN
Jalan Terusan Padasuka Atas No. 105 Telp. (022) – 8724160 Kode Pos 40197
Email : pkmcimenyan_bandungkab@yahoo.com

HASIL PEMERIKSAAN RAPID DIAGNOSTIC TEST

Nama Pasien : SITI NINGRUM Tanggal Pemeriksaan : 10 Juli 2020


NIK : 3204066002810001
No register :
Usia :

HASIL PEMERIKSAAN NON REAKTIF / REAKTIF *)

*) Coret yang tidak perlu

Dokter Penanggung Jawab,

( )
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIMENYAN
Jalan Terusan Padasuka Atas No. 105 Telp. (022) – 8724160 Kode Pos 40197
Email : pkmcimenyan_bandungkab@yahoo.com

HASIL PEMERIKSAAN RAPID DIAGNOSTIC TEST

Nama Pasien : SRI HASTUTI Tanggal Pemeriksaan : 10 Juli 2020


NIK : 3204064903720003
No register :
Usia :

HASIL PEMERIKSAAN NON REAKTIF / REAKTIF *)

*) Coret yang tidak perlu

Dokter Penanggung Jawab,

( )
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIMENYAN
Jalan Terusan Padasuka Atas No. 105 Telp. (022) – 8724160 Kode Pos 40197
Email : pkmcimenyan_bandungkab@yahoo.com

HASIL PEMERIKSAAN RAPID DIAGNOSTIC TEST

Nama Pasien : ILHAM DESKA NUGRAHA Tanggal Pemeriksaan : 10 Juli 2020


NIK : 3204062912940001
No register :
Usia :

HASIL PEMERIKSAAN NON REAKTIF / REAKTIF *)

*) Coret yang tidak perlu

Dokter Penanggung Jawab,

( )
PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CIMENYAN
Jalan Terusan Padasuka Atas No. 105 Telp. (022) – 8724160 Kode Pos 40197
Email : pkmcimenyan_bandungkab@yahoo.com

HASIL PEMERIKSAAN RAPID DIAGNOSTIC TEST

Nama Pasien : MUHAMMAD ABDUL RIFAI Tanggal Pemeriksaan : 10 Juli 2020


NIK : 3204062912940001
No register :
Usia :

HASIL PEMERIKSAAN NON REAKTIF / REAKTIF *)

*) Coret yang tidak perlu

Dokter Penanggung Jawab,

( )

Anda mungkin juga menyukai