PENYIMPANAN REKAM MEDIS

RAWAT JALAN

Nomor Dokumen Jumlah Halaman

11/IK-DEN/10/XII/2011 Nomor Revisi : 00
Hal : 1/2

Ditetapkan,
Tanggal terbit
DIREKTUR RSU DENISA GRESIK
SPO 5 Desember 2011

dr. Lanisa Hanesti

Kegiatan penyimpanan berkas rekam medis aktif seorang pasien selama

PENGERTIAN pasien berobat jalan di RSU Denisa Gresik dalam jangka waktu selama ≤ 3
tahun masih aktif berkunjung ke RSU Denisa Gresik

1. Untuk melindungi rekam medis dari kerusakan fisik dan isi rekam medis
TUJUAN tersebut
2. Tertib Administrasi menyimpan Rekam Medis

Peraturan Direktur RSU Denisa Gresik No. 11/PER-DEN/01/XI/ 2011

tentang Pedoman Penyelenggaraan Rekam Medis Di Rumah Sakit Umum
KEBIJAKAN Denisa Gresik BAB VII Pasal 7 Ayat 2 yang berisi:
Jangka waktu penyimpanan rekam medis pasien rawat jalan selama 5
(lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat atau dipulangkan

PROSEDUR
1. Simpan berkas Rekam Medis yang sudah lengkap kedalam rak
penyimpanan
2. Simpan Rekam Medis Rawat Inap sesuai dengan Nomor urut Rekam
Medis
3. Perbaiki berkas Rekam medis rawat inap yang rusak atau terlepas dari
sampulnya
4. Lakukan Pemeriksaan atau Audit secara periodik (untuk menemukan
salah pinjam atau rekam medis yang belum kembali pada waktunya).
5. Simpan Rekam Medis Rawat Inap yang penting (berkaitan dengan

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Gresik
 PENYIMPANAN REKAM MEDIS
RAWAT JALAN

Nomor Dokumen Jumlah Halaman

11/IK-DEN/10/XII/2011 Nomor Revisi : 00
Hal : 1/2

hukum) di tempat khusus yang terjaga kerahasiaanya

6. Pelihara agar Rekam Medis Rawat Inap terjaga kerapihan dan
kebersihannya
7. Hanya petugas rekam medis yang menangani penyimpanan rekam
medis rawat inap

Ditetapkan,
Tanggal terbit
DIREKTUR RSU DENISA GRESIK
SPO 5 Desember 2011

dr. Lanisa Hanesti

8. Penyimpanan Rekam Medis Rawat Jalan dilakukan dengan cara

PROSEDUR menyimpan RM pada pasien yang dalam jangka waktu selama ≤ 5
tahun melakukan kunjungan ke Rumah Sakit

1. Unit Rawat Jalan

UNIT TERKAIT 2. Unit Rawat Inap
3. Unit Gawat Darurat

Dilarang mengubah dan atau menggandakan dokumen ini tanpa persetujuan Direktur RSU Denisa Gresik