RESEP I

KLINIK HIGEA
Jln. Padang Harapan No 56, Bengkulu.
Telp. (0736) 536211

Dokter : dr. I Made Risky

SIP : 1201/1/DPMPTSP/II/2019

Bengkulu, 26 Maret 2020

R/ Tempra Forte Syr 1 Flz

S.q.dd.1 Cp.prn.

R/ Yusimok 125 mg

Mf.pulv.dtd.No.XV.

S.3.d.d.pulv.I.Pc

Pro : Kumala Sari (1,8 th / 11,8 kg)

Alamat: Jl. Kusuma Wijaya II Bengkulu

 LEMBAR KERJA
PRAKTIKUM DISPENSING DAN PELAYANAN RESEP I

Nama Heti Rais Khasanah

NIM 13111984
Kode Resep Resep 1

SKRINING RESEP
A. Skrining Administrasi
1. Berikan tanda () jika ada dan tanda (X) jika tidak ada pada kolom.
Nama Dokter  Paraf / Tandatangan dokter 
SIP  Nama pasien 
Alamat Dokter  Alamat pasien 
Tanggal Penulisan resep  Umur 
R/  Berat Badan 
2. Tuliskan Jawaban Pada Kolom Yang Tersedia
Nama Obat 1. Tempra Forte syr = Parasetamol
2. Yusimok = Amoxixilin
(Merk Dagang Zat Aktif)
Potensi (Kekuatan Sediaan ) 1. Tempar Forte syr = Parasetamol 160mg/5 ml
2. Yusimok =Amoxixilin 500 mg
Yang Lazim
1. Syrup
Bentuk Sediaan Obat 2. Pulveres

Dosis obat dalam resep satu 1. Tempra : 8ml: 256 mg 1 minum

2. Yusimok : 125 mg 1 x minum.
kali minum
1. Tempra : 1 FLZ
Jumlah Yang Diminta 2. Yusimok : 15 Bungkus

1. Tempra
S.q.dd.1 Cp.prn (Signa quartier de die uno cloclear pulvis pro
re nata) ( Tandailah 4 kali sehari satu sendok bubur, jika
perlu).
2. Yusimok
Aturan Pakai (Salin dan Mf.pulv.dtd.No.XV. (mice fac pulveres da tales doses numero
quin decim) (buatlah serbuk bagi dengan takaran tersebut
Artikan) sebanyak lima belas).
S.3.d.d.pulv.I. Pc (Signa ter de die pulveres uno post coenam)
(Tandailah tiga kali sehari satu serbuk setelah makan).
B. Skrining Farmasetika.
Tuliskan Jawaban Pada Kolom Yang Tersedia
Komponen Nama obat Referensi
Bentuk sediaan Tempra Syrup
Yusimok Tab

Stabilitas Parasetamol syrup : Peningkatan Farmakope edisis III, hal 37

Inkompatibilitas
Cara dan lama pemberian
suhu dapat mmepercepat
degadrasi. Terhidrolisis pada PH
minimal 5-7.
Amoxixilin serbuk : amoxixlin oral
disimpan pada suhu 20 C atau lebih
rendah.
Parasetamol : tidak tercampurkan Farmakope indonesia
dengan senyawa yang memiliki
ikatan hodrogem dan beberapa
antasida.

C. Skrining Klinis
Tuliskan Jawaban Pada Kolom Yang Tersedia
Alergi

Silahkan dicari
Efek Samping O Silahkan dicari

Interaksi Obat Silahan dicari

Perhitungan Dosis.

Tuliskan cara perhitungan dosis, jumlah obat yang diambil untuk sediaan racikan dan sumber referensi
yang digunakan.

Nama Obat Referensi

Parasetamol. Tulis referasi yang anda gunakan

Dosis anak anak 10-15 mg perkgbb. Pemberian tidak

boleh lebih dari lima kali sehari dengan rentang
pemberian 4-6 jam.

10 mg x 11.8 kg : 110 mg 1 minum

15 mg x 11.8 kg : 177 mg 1 minum

Dosis dalam resep 160mg/5 ml, dosis dalam resep masih

masuk rentang sesuai dengan perhitungan.

Sediaan tempra sudah dalam bentuk syrup, ambil 1 FLZ.

Amoxixilin.

Usia 4 bulan-12 tahun: 20-50 mg/kg/hari dalam dosis

terbagi setiap 8-12 jam.
20 mg x 11.8 kg : 236 mg dalam dosis terbagi : 3 kali
sehari : 78.6 mg satu kali minum
50 mg x 11.8 kg : 590 mg dalam dosis terbagi: 3 kali
sehari : 196 mg satu kali minum
Dosis dalam resep 125 mg satu kali minum masih
masuk rentang dalam perhitungan dosis.
Sediaan yusimok tab:
 125 mg x 15 bungkus : 1,875 mg.
1,875mg/500 mg : 3,75 tab
Dari Hasil Skrining Resep dan Lengkapilah Tabel Berikut ini. Dan ususl yang diperlukan untuk mengerjakan
resep.

NO Nama Obat Kekuatan Sediaan Yang Jumlah Obat Yang Diambil

digunakan

1 Tempra syr 160mg/5ml 1 flz

2 Yusimok tab 500 mg 3.75 tablet

Usul Yang Diperlukan.