PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II
Jl. Goa Kiskenda KM 08, Sibolong, Jatimulyo, Girimulyo, 55674,
Telpon (0274) 2822493

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II
NOMOR : 008/ 2019
TENTANG
TIM PENCEGAHAN PENYAKIT INFEKSI DI UPTD
PUSKESMAS GIRIMULYO II

KEPALA UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan

keselamatan pasien, Puskesmas harus dapat memenuhi
kegiatan standar pelayanan pengendalian infeksi di Puskesmas;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Girimulyo II tentang Tim Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di UPTD Puskesmas Girimulyo II;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 1950 tentang
Pembentukan Daerah Daerah dalam Lingkungan Daerah
Istimewa Jogjakarta sebagaimana telah diubah dengan
Undang-Undang Nomor 18 Tahun 1951;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah sebagaimana telah diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1950 tentang
Penetapan Mulai Berlakunya Undang-Undang 1950 Nomor 12,
13, 14, dan 15 dari Hal Pembentukan Daerah Daerah
Kabupaten di Djawa Timur/Tengah/Barat dan Daerah Istimewa
Jogjakarta;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Pusat Kesehatan Masyarakat ;

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 27

Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi Fasilitas Pelayanan Kesehatan;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Membentuk Tim Pencegahan Penyakit Infeksi di UPTD Puskesmas
Girimulyo II dengan Susunan dan Personalia sebagaimana tercantum
dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari
Keputusan Kepala UPTD Puskemas ini.
KEDUA : Tugas Tim sebagaimana dimaksud dalam Diktum KESATU
tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan
dari Keputusan Kepala UPTD Puskemas ini.
KETIGA : Segala biaya yang diperlukan sebagai akibat diberlakukannya
Keputusan Kepala UPTD Puskesmas ini dibebankan pada Anggaran
Badan Layanan Umum Daerah UPTD Pusksmas Girimulyo II.
KEEMPAT : Keputusan Kepala UPTD Puskemas ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan.

Ditetapkan di Girimulyo
pada tanggal 26 Agustus 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II

dr. YUSNIAR RIDANI

Pembina Tingkat I/ IV b
NIP.19760815 200801 2 018

LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS
GIRIMULYO II
NOMOR 008/2019
TENTANG
 TIM PENCEGAHAN PENYAKIT INFEKSI DI UPTD
PUSKESMAS GIRIMULYO II

A. TIM MUTU / AKREDITASI PUSKESMAS

N JABATAN
NAMA URAIAN TUGAS
O DALAM TIM
1 dr. Aniesa Koordinator a. Menyusun dan menetapkan serta
Muarandari S mengevaluasi kebijakan dan program kerja
PPI
b. Memimpin, mengkoordinir dan mengevaluasi
pelaksanaan PPI
c. Bekerjasama dengan tim PPI dalam
melakukan investigasi masalah HAIs
(Healthcare Assosiated Infection)
d. Memberi usulan untuk mengembangkan
dan meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi
e. Memberikan konsultasi pada petugas
kesehatan puskesmas dan pelayanan
kesehatan lainnya dalam PPI
f. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan
kesehatan, cara pemrosesan alat,
penyimpanan alat dan linen yang sesuai
dengan prinsip PPI dan aman bagi yang
menggunakan.
g. Mengidentifikasi temuan di lapangan dan
mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan
kemampuan SDM puskesmas dalam PPI
h. Bertanggung jawab terhadap koordinasi
dengan bagian unit kerja terkait
i. Meningkatkan pengetahuan anggota,
membuat dan memperbaiki cara kerja dan
pedoman kerja yang aman dan efektif
j. Memberikan masukan yang menyangkut
konstruksi bangunan dan renovasi
ruangan sesuai prinsip PP
2 Didik Prasetiyo, Sekretaris a. Mengatur rapat dan jadwal rapat PPI
Amd.Kep b. Menyiapkan ruang rapat dan
perlengkapannya yang diperlukan
 c. Menyusun kesimpulan sidang dan notulen
rapat.
d. Membuat laporan surveilans bulanan dan
tahunan dan melaporkan kepada Kepala
Puskesmas dan Dinas Kesehatan
3 Arum Santi Anggota a. Mengunjungi ruangan sesuai jadwal untuk
Utami, SST memonitor kejadian infeksi yang terjadi di

4 Irma Apriyanti, Anggota lingkungan Puskesmas.

Amd.Kes b. Memonitor dan melaksanaan

surveillance PPI, penerapan SOP,
5 Elys Sundari, Anggota
kepatuhan petugas dalam menjalankan
Amd.Kep
kewaspadaan isolasi
6 Lusia Tri Anggota
c. Melaksanakan surveilans infeksi dan
Yuliastuti,
melaporkan kepada ketua PPI
Amd.Kep
d. Bersama tim PPI memberikan pelatihan
7 Fitria Fatimah, Anggota
tentang PPI kepada petugas di Puskesmas
A.Md.KL
e. Melakukan investigasi apabila terjadi KLB
8 Sutrisna Anggota infeksi dan bersama ketua PPI memperbaiki
kesalahan yang ada
f. Menjalankan PPI serta menyusun kebijakan
pencegahan dan pengendalian infeksi
termasuk pencegahan infeksi TB, HIV dan
infeksi menular lainnya
g. Memonitor kesehatan petugas kesehatan
untuk mencegah penularan infeksi dari
petugas kesehatan ke pasien atau sebaliknya
h. Bersama ketua PPI menganjurkan
prosedur isolasi dan memberi konsultasi
tentang PPI yang diperlukan pada kasus
yang terjadi di puskesmas.
i. Audit pencegahan dan pengendalian infeksi
terhadap penatalaksanaan limbah, laundry,
gizi dan lain-lain
j. Memonitor kesehatan lingkungan puskesmas
k. Memonitor terhadap pengendalian
pemakaian antibiotika yang rasional
l. Memberikan saran desain ruangan
puskesmas agar sesuai dengan prinsip PPI
 m. Memberikan motivasi dan teguran tentang
pelaksanaan kepatuhan PPI
n. Melakukan edukasi kepada pasien, keluarga
pasien dan pengunjung puskesmas tentang
PPI
o. Melakukan pengkajian, perencanaan,
pelaksanaan, monitoring dan evaluasi serta
pembinaan PPI
p. Memprakarsai penyuluhan bagi petugas
kesehatan, pengunjung dan keluarga tentang
topik infeksi yang sedang berkembang
di masyarakat, infeksi dengan insiden tinggi.

Ditetapkan di Girimulyo
pada tanggal 26 Agustus 2019
KEPALA UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II

dr. YUSNIAR RIDANI

Pembina Tingkat I/ IV b
NIP.19760815 200801 2 018

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II

TIM PENCEGAHAN PENYAKIT INFEKSI DI UPTD

 PUSKESMAS GIRIMULYO II

Nomor Dokumen : 008/2019

Nomor Revisi : -

Tanggal Terbit : 26 Agustus 2019

Ditetapkan

KEPALA UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II

dr. Yusniar Ridani

Pembina Tingkat I / IV b
NIP.19760815 200801 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS GIRIMULYO II
Jl. Goa Kiskendo Km. 08 , Sibolong, Jatimulyo, Girimulyo,55674,
Telpon (0274) 2822493