Nama : Arizon Alfath

NIM : 193310775

Prodi : S1 Terapan Keperawatan

Matkul : KMB 1

Diagnosis Keperawatan

Pada kasus Ny.A, dengan septis CAP + TBP + susp PPOK diruang paru Rs padanng

N Analisis Data Diagnosa Keperawatan

o
1. DS : Pola nafas tidak efektif
- Dyspnea b.d Hmabatan upaya nafas
- Ortopnea

DO :
- Pengunaan otot bantu pernafasan
- Fase ekspirasi memanjang
2. DS : Gangguan Pertukaran Gas
- Dispnea b.d perubahan membrane alveolus - kapiler

DO :
- PCO2 menurun
- PH meningkat
- Warna kulit abdormal (pucat )

3. DS : Gangguan Ventilasi Spontan

- Dyspnea b.d Gangguan metabolisme
DO :
- Pengunaan otot bantu pernafasan
- Nilai AGD abdormal
- Volume tidal menurun
4. DS : Gangguan Integritas Kulit
- b.d Penurunan Mobilitas
DO :
- Kerusakan jaringan / lapisan kulit