Ditetapkan,
STANDART TANGGAL TERBIT Direktur
Pondok Indah
PROSEDUR
......................... Medical Centre
OPERASIONAL
Persiapan Alat
1. Tissue
2. Bengkok
3. Perlak/alas
4. Sputum pot berisi desinfektan
5. Air minum hangat
Persiapan Pasien.
a. Lakukan tindakan 5 S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun)
PROSEDUR b. Lakukan perkenalan diri dan identifikasi pasien
c. Beritahu tujuan yang akan di lakukan.
d. Jelaskan prosedur pelaksanaan.
e. Atur posisi pasien
Persiapan Lingkungan.
a. Jaga privasi pasien dengan memasang gorden
b. Ciptakan lingkungan aman dan nyaman
PERAWATAN LUKA
Pelaksanaan.
1. Perawat mencuci tangan
2. Pakai sarung tangan bersih
3. Tempatkan alat ke dekat pasien
4. Atur posisi klien sehingga luka dapat terlihat dan terjangkau oleh
perawat
5. Buka bak instrumen
6. Tuangkan NaCl 0,9% ke dalam kom kecil
7. Ambil kasa steril secukupnya, kemudian masukan ke dalam kom
kecil yang berisi larutan NaCl 0,9%.
8. Ambil sepasang pinset anatomis dan cirugis
9. Peras kasa yang sudah di tuangkan ke dalam kom kecil
PROSEDUR
10. Taruh perasan kasa di dalam bak instrumen atau tutup bak
instrumen
bagian dalam
11. Pasangkan perlak di bawah luka klien
12. Buka balutan luka klien, sebelumnya basahi dulu plester atau
hipafiks dengan NaCl atau dengan alkohol
13. Masukan balutan tadi ke dalam bengkok atau plastic kuning kecil
14. Observasi keadaan luka klien, jenis luka, luas luka, adanya pus atau
tidak dan kedalaman luka
15. Buang jaringan yang sudah membusuk (jika ada) menggunakan
gunting jaringan
16. Ganti sarung tangan bersih dengan sarung tangan streil
PERAWATAN LUKA
Pelaksanaan.
17. Lakukan perawatan luka dengan kasa yang sudah di beri larutan
NaCl 0,9% dengan metode modern dressing
18. Oleskan obat luka (jika ada)
19. Tutup luka dengan kasa kering streil secukupnya
20. Fiksasi luka dengan hipafiks
21. Rapikan klien
PROSEDUR 22. Bereskan peralatan
23. Sampaikan pada klien bahwa tindakan sudah selesai
24. Sampaikan terimakasih atas kerjasamanya
25. Lepas sarung tangan
26. Perawat mencuci tangan
27. Dokumentasi :
a. Respon pasien
b. Tindakan yang sudah dilakukan