MODUL 4

TUMBUH KEMBANG MASA PRA-SEKOLAH (USIA 1 – 6 TAHUN)

SKENARIO 4 :

DILEMA SANG IBU

Ny. Intandilemakarenaharuskembalibekerjasetelahcutiminggudepan.
Iamerencanakanuntukmendaftarkananaknya yang berusia 5 tahunkeTPA di dekatrumahnya.
Iamendapatbrosurbahwa di TPA
tsbbanyakdilakukanpermainananakuntukstimulasidinidanperkembanganpsikologianakusiaprasekolahser
taanakmulaidiajarkansupayamampumenggosokgigisendiri.
Tempattersebutjugamenyediakanmakananbergizibagianakdandiaturolehseorangnutritionist.Namun,
iamerasaragusetelahtetanggaNy. Intanmenceritakanberitatentangpengasuhanak yang melakukanchild
abuse.

Sementaraitu, sahabatNy. Intan yang sudahmempunyai 7 orang

anakcurhatkepadanyamengenaianakbungsunya yang menderitasindromDown. Si ibubertanya,
apakahkelainangenetiksepertiituakanmempengaruhitumbuhkembanganaknyananti?

BagaimanaAndamenjelaskanskenario di atas?

Terminologi :

1. Stimulasi dini =Stimulasi adalah kegiatan merangsang kemampuan dasar anak umur 0 – 6 tahun
agar anak tumbuh dan berkembang secara optimal.
2. Nutritionist = ahli gizi
3. Child abuse =adalah bentuk-bentuk kekerasan terhadap anak.
disimpulkan bahwa kekerasan terhadap anak adalah segala bentuk perlakuan baik secara fisik
maupun psikis yang berakibat penderitaan pada anak meliputi penelantaran , penganiayaan,
eksploitasi seksual dan ekonomi yang dilakukan oleh orangtua atau pengasuh.
4. Sindrom down =Down syndrome adalah suatu kondisi keterbelakangan perkembangan fisik dan
mental anak yang diakibatkan adanya abnormalitas perkembangan kromosom. Kromosom ini
terbentuk akibat kegagalan sepasang kromosom untuk saling memisahkan diri saat terjadi
pembelahan.ciri-ciri yang tampak aneh seperti tinggi badan yang relatif pendek, kepala
mengecil, hidung yang datar menyerupai orang Mongoloid maka sering juga dikenal dengan
mongolisme.

Rumusan masalah :

1. Perkembangan apa yang di dapati pada masa pra sekolah( usia 1 – 6 thn) ?
2. Apa Peranan atau tujuan tpa bagi anak?
3. Alat Permainan seperti apa untuk menstimulasi perkembangan pra sekolah ?
4. Penyebab sindrom down ?
5. Apakah sindrom down mempengaruhi tumbuh kembang anak ny intan ?
 6. Apa saja faktor2 yg mempengaruhi tk anak?
7. Bagaimana tanda2 pengenalan pada anak yg mengalami child abuse?
8. Pada usia kehamilan berapa SD dapat terlihat?
9. Bagaimana ciri psikologi anak prasekolah?

Jawaban:
1. * Kenaikan ukuran pertumbuhan fisis selama tahun ke 3,4 dan 5 bersifat tetap, yaitu kenaikan
BB sekitar 2 kg dan TB 6-8 cm pertahun
*Sekitar umur 2,5 tahun anakmempunyai 20 buah gigi susu.
*Umur 5 tahun mampu meloncat loncat pada 1 kaki secara bergantian.
* Menjelang umur 3tahun mampu menyebut 3 benda secara benar dan anak tsb mapu
menyebut umurnya dan jenis kelaminnya.
*Seorang anak yang berumur 4-6 th sering membiasakan diri untuk melamun an berkhayal.
Misalnya seorang anak laki laki akan meniru mejadi seorang bapk.

2.*Pengganti keluarga sementara sehingga tercukupi kebutuhan dasar,terlindungi dari bahaya.

*Meningkatkan kualitas tk anak:pencegahan,pelayanan kesehatan primer,pemantauan
kesehatan.

7. Memar dan Bilur

*Pada wajah, bibir/mulut, punggung, paha, betis

*Terdapat memar/bilur baru atau sdh menyembuh

*Corak-corak memar menunjukkan benda tertentu

Luka lecet dan luka robek

* mulut, bibir, mata, kuping, lengan, tangan

*Luka gigitan manusia

Patah tulang

* Setiap patah tulang pada anak < 3 tahun

*Patah tulang baru dan lama ditemukan bersamaan

*Patah tulang ganda/multiple

*Patah tulang pada kepala, rahang dan hidung serta patahnya gigi

Luka Bakar

* Bekas sundutan rokok

*Luka bakar pada tangan, kaki atau bokong akibat kontak dengan benda panas
*Bentuk luka yang khas sesuai dengan benda panas yang dipakai

Cedera Kepala

* Hematoma sub kutan dan atau sub dural yang dapat dilihat pada foto rontgen

*Bercak/area kebotakan akibat tertariknya rambut

Lain-lain

*Dislokasio/lepas sendi bahu atau pinggul akibat tarikan

*Tanda-tanda luka yang berulang

6. Faktor –faktor yang mempengaruhi tumbuh kembang :

Faktor internal : perbedaan etnik/ras, bangsa, keluarga, umur, jenis kelamin, kelainan genetik, kelainan
kromosom

Faktor eksternal : faktor prenatal, persalinan dan pasca natal. Faktor pascanatal  keadaan gizi, penyakit
kronis / kelainan congenital, lingkungan fisis dan kimia, psikologis, endokrin, sosio-ekonomi, lingkungan
pengasuhan, stimulasi dan obat-obatan.

3. 0-12 bulan :* Benda-benda yang aman untuk dimasukkan mulut atau dipegang

*Alat permainan lunak berupa gambar, boneka orang, bentuk muka atau binatang

*Alat permainan yang dapat digoyangkan dan keluar suara

12 – 24 bulan :*Gendering, bola dengan giring-giring di dalamnya

*Alat permainan yang dapat didorong dan ditarik

*Alat permainan yang terdiri dari : alat rumah tangga (cangkir, piring, sendok, botol plastik, ember, dll),
balok-balok besar, kardus-kardus besar, buku bergambar, kertas-kertas untuk dicoret, krayon / pensil
warna.

25 – 36 bulan :*Lilin yang dapat dibentuk

*Alat-alat untuk menggambar

*Puzzle sederhana

*Manik-manik ukuran besar

*Berbagai benda dengan permukaan dan warna berbeda

*Bola
36 – 72 bulan :*Berbagai benda dari sekitar rumah, buku bergambar, majalah anak-anak, alat gambar
dan tulis, kertas untuk belajar melipat, gunting, dan air

*Teman – teman bermain : anak sebaya, orang tua lain di luar rumah

8. USG pada usia kehamilan 11 sampai 14 minggu dapat melihat ada tidaknya penebalan tulang tengkuk
janin. Apabila penebalan area itu lebih dari tiga milimeter, janin dicurigai down syndrome.

5.Dapat,krna SD ini merupakan salah satu kelainan genetik yg terutama dapat mempengaruhi sistem
saraf seorg anak. Kondisi ini dicirikan dengan kondisi seperti keterlambatan perkembangan, kecacatan
intelektual, gangguan bicara yang parah, serta masalah dengan gerakan dan keseimbangan (ataksia).

9. Menurut Hurlock (2001) ciri-ciri anak prasekolah meliputi fisik, motorik, intelektual dan sosial.

Ciri fisik anak prasekolah yaitu otot-otot lebih kuat dan pertumbuhan tulang menjadi besar dan keras.
Anak prasekolah mempergunakan gerak kasar seperti berlari, berjalan, memanjat, dan melompat
sebagai bagian dari permainan mereka.

Kemudian secara motorik anak mampu memanipulasi obyek kecil, menggunakan balok-balok dengan
berbagai ukuran dan bentuk.

Selain itu juga anak mempunyai rasa ingin tahu, rasa emosi, iri, dan cemburu. Hal ini timbul karena anak
tidak memiliki hal-hal yang dimiliki oleh teman sebayanya.

Sedangkan secara sosial anak mampu menjalani kontak sosial dengan orang-orang yang ada diluar
rumah, sehingga anak mempunyai minat yang lebih untuk bermain pada temannya, orang-orang
dewasa, dan saudara kandung di dalam keluarganya.