STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

TEPID SPONGE BATH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan di : Cimahi

Kepala Departemen Keperawatan Anak
PROSEDUR TETAP

Nunung Nurjanah, M.Kep., Ns.Sp.Kep.An

Merupakan tindakan yang dilakukan untuk menurunkan suhu tubuh
saat demam (terutama pada anak dengan suhu tubuh diatas 39℃) yaitu
PENGERTIAN dengan memberikan usapan air hangat, mengelap sekujur tubuh dengan
air hangat menggunakan waslap, dan dengan kompres pada bagian
tubuh tertentu yang memiliki pembuluh darah besar.
a. Memperlancar sirkulasi darah
b. Menurunkan suhu tubuh
c. Mengurangi rasa sakit
TUJUAN d. Memberi rasa hangat, nyaman, dan tenang pada klien
e. Memperlancar pengeluaran eksudat
f. Merangsang peristaltic usus

INDIKASI/SYARAT
KONTRAINDIKASI
PENGKAJIAN
A. PERSIAPAN ALAT
1. Baskom berisi air hangat (37-38℃)

PROSEDUR 2. Thermometer
PELAKSANAAN
3. Wash lap (6 buah )

4. Handuk

5. Selimut mandi

6. Apron
7. Gloves

8. Perlak

B. PERSIAPAN PASIEN
1. Memberi salam dan menyapa nama klien.

2. Menjelaskan tujuan dan prosedur tepid water sponge kepada klien dan

keluarga.

3. Menanyakan kesediaan dan kesiapan klien.

C. PENATALAKSANAAN
1. Mencuci tangan menggunakan sabun dan air yang mengalir

2. Dekatkan peralatan yang dibutuhkan

3. Atur posisi tempat tidur klien senyaman mungkin

4. Pasang perlak besar dibawah punggung klien agar laken tidak basah

5. Pasang apron dan sarung tangan bersih untuk mencegah penyebaran

infeksi.

6. Kaji TTV klien terutama suhu tubuh

7. Kaji dan observasi turgor serta warna kulit

8. Buka pakaian klien dan tutupi menggunakan selimut mandi

9. Celupkan waslap atau handuk kecil kedalam baskom yang berisi air

hangat, peras agar air tidak menetes, lalu usapkan pada bagian : dahi,

muka, leher, ekstremitas atas (diusap dari jari-jari tangan ke bagian

atas pergelangan tangan sampai ketiak dengan tekanan yang lembut,

kemudian simpan waslap diaksila), ekstremitas bawah (dari jari-jari

kaki ke bagian atas kaki sampai ke paha secara bertahap dan simpan
 waslap di lipatan paha. Lakukan tindakan dengan waktu sekitar 20-30

menit.

10. Kemudian punggung dan bokong dengan waktu kurang lebih 10

menit.

11. Hentikan prosedur jika klien kedinginan atau tampak mulai

menggigil. Selimuti klien dengan selimut mandi dan keringkan.

12. Pakaikan klien dengan baju yang tipis dan mudah untuk menyerap

keringat.

13. Catat suhu tubuh sebelum dan sesudah proses tepid sponge bath.

14. Bereskan alat-alat bila sudah selesai melakukan tindakan

EVALUASI 1. Kaji respon pasien

2. Berpamitan dengan klien

3. Membereskan alat

4. Mencuci tangan

5. Dokumentasi
KEBUTUHAN Dilakukan saat suhu tubuh diatas 39℃
REFERENSI https://digilib.esaunggul.ac.id/public/UEU-Master-10809
lampiran.Image.Marked.pdf