NOTA DINAS

Kepada : Yth. Kepala Subbagian Perencanaan dan Pelaporan dan Direktur RS di

Lingkungan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat
Dari : Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat
Tanggal :
Nomor : / - PEGUM
Sifat : Penting
Lampiran :
Hal : Permohonan Pengisian Format Untuk Persyaratan Administrasi koneksi
jaringan Data Warehouse (DWH) di Lingkungan Dinas Kesehatan
Provinsi Jawa Barat.
___________________________________________________________________

Menindaklanjuti hasil rapat yang dilaksanakan pada hari Selasa tanggal 11 Februari
2020 di Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil Provinsi Jawa Barat, dalam rangka
Pemanfaatan NIK, Data Kependudukan dan Kartu Tanda Penduduk Elektronik Dalam
Layanan Lingkup Tugas Dinas Kesehatan Prvovinsi Jawa Barat, dengan berpedoman
pada Permendagri Nomor 102 Tahun 2019 tentang Pemberian Hak Akses dan
Pemanfaatan Data Kependudukan, bahwa akses data kependudukan dikelola oleh Dinas
Kependudukan dan Pencatatan Sipil dengan syarat dan ketentuan yang berlaku.
Sehubungan dengan hal di atas, mohon Saudara menugaskan 2 orang perwakilan
dari Unit Kerja Saudara, yang terdiri dari 1 orang Pejabat Struktural dan 1 orang Staff
Pelaksana Teknis (PNS) yang berkompeten di bidang Teknologi dan Informasi untuk
ditunjuk sebagai tenaga teknis pengelola Data Warehouse (DWH) di Lingkungan Dinas
Kesehatan Provinsi Jawa Barat, serta mengisi format sebagaimana terlampir, dan
disampaikan kepada Sub Bagian Kepegawaian dan Umum atau melalui Contact Person:
Nazelia Oktoviani (089627381321, email: regulasidiskes@gmail.com) berupa hardcopy
dan softcopy, paling lambat kami terima pada hari Kamis tanggal 13 Februari 2020.
Atas perhatian dan kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.

a.n KEPALA DINAS KESEHATAN

PROVINSI JAWA BARAT,
Sekretaris,

dr. SISKA GERFIANTI, MH.Kes., Sp. DLP

Pembina
NIP. 19770917 200212 2 004
 LAMPIRAN I : NOTA DINAS KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT.
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : PERMOHONAN PENGISIAN FORMAT UNTUK
PERSYARATAN ADMINISTRASI KONEKSI JARINGAN
DATA WAREHOUSE (DWH) DI LINGKUNGAN DINAS
KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT.

NOMOR INDUK
NO. KEPENDUDUKAN NAMA/ NIP/ GOLONGAN JABATAN
(NIK)

1 2 3 4

1. Contoh :
3273244611720001 NINING YULIASTIANI, ST. MSc Kepala Bidang Perencanaan,
Pengendalian dan Evaluasi
NIP. 197211061990012001
Pembangunan Daerah
Pembina, IV/a

KEPALA DINAS KESEHATAN

PROVINSI JAWA BARAT,

dr. BERLI HAMDANI GELUNG SAKTI, MPPM

Pembina Utama Muda
NIP. 19661020 199803 1 003
 LAMPIRAN I : NOTA DINAS KEPALA DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA BARAT.
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : PERMOHONAN DATA PERUBAHAN USULAN NAMA-NAMA
PEJABAT PELAKSANA TEKNIS KEGIATAN (PPTK),
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK), PEJABAT
PENGADAAN DAN PANITIA/PEJABAT PENERIMA HASIL
PEKERJAAN (PPHP) DI LINGKUNGAN DINAS KESEHATAN
PROVINSI JAWA BARAT TAHUN 2020.
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN, PEJABAT PENGADAAN DAN PANITIA/PEJABAT PENERIMA HASIL PEKERJAAN

PANITIA/PEJABAT
PEJABAT PEMBUAT PEJABAT
PENERIMA HASIL
KODE REKENING KOMITMEN (PPK) PENGADAAN
NO. NAMA / JUDUL KEGIATAN PEKERJAAN
KEGIATAN
NAMA / NIP / GOL DAN NAMA / NIP / GOL DAN NAMA / NIP / GOL DAN
JABATAN JABATAN JABATAN
1 2 3 4 5 6

KEPALA DINAS KESEHATAN

PROVINSI JAWA BARAT,

dr. BERLI HAMDANI GELUNG SAKTI, MPPM

Pembina Utama Muda
NIP. 19661020 199803 1 003