PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

Jalan Chairil Anwar No. 8 A Puwatu Tlp. 3124061 Fax. 3125905

Kendari, 5 Oktober 2020

Kepada
Nomor : 893.3 /281 Yth. 1. Bupati Muna Barat
Lampiran : 1 (satu) Rangkap 2. Bupati Muna
Perihal : Pelaksanaan Pelatihan Dasar CPNS
Golongan II Angkatan XIV, XV dan XVI Di –
Tahun 2020 Tempat

Menindaklajuti Surat Kepala Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia

Provinsi Sulawesi Tenggara nomor : 893/19 tanggal 24 Januari 2020 tentang
Penyelenggaraan Pelatihan Kepemimpinan Administrator, Pelatihan Kepemimpinan
Pengawas dan Pelatihan Dasar CPNS Tahun 2020. Dengan ini disampaikan hal-hal
sebagai berikut :
1. Pelatihan Dasar CPNS Golongan II akan dilaksanakan pada tanggal 12 Oktober –
02 Desember 2020 bertempat di UPTD Dinas Tanaman Pangan dan Peternakan
Prov. Sultra,
2. Penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNS berlangsung 3 (tiga) tahap :
a. Tahap I : 12 Oktober s/d 29 Oktober 2020 (in Class)
b. Tahap II : 30 Oktober s/d 29 November 2020 (Off Class / Proses Habituasi di
tempat tugas)
c. Tahap III : 30 November s/d 02 Desember 2020 (In Class/Seminar
Aktualisasi)
3. Peserta melapor / Check In pada hari Minggu tanggal 11 Oktober 2020 jam 13.00
Wita di UPTD Dinas Tanaman Pangan dan Peternakan Prov. Sultra untuk
melakukan Rapid Test dengan mempersiapkan bahan-bahan sebagaimana
terlampir.
4. Adapun rincian jumlah peserta Pelatihan Dasar CPNS Golongan II sebagai berikut :
a. CPNS Kabupaten Muna Barat : 89 Orang,
b. CPNS Kabupaten Muna : 5 Orang,
Jumlah : 94 Orang
5. Penyelenggaraan Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil Golongan II
dilaksanakan oleh Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Prov. Sultra, biaya
Kontribusi sebesar Rp. 9.000.000 (Sembilan Juta Rupiah) perorang berdasarkan
Peraturan Gubernur Sultra Nomor 48 Tahun 2019 tentang Penyelenggaraan
Pendidikan dan Pelatihan. Jumlah biaya tersebut disetor ke KAS DAERAH Provinsi
Sulawesi Tenggara melalui Bank Sultra, Nomor Rekening 001.01.02.000141-8.
 6. Melakukan Pemeriksaan Rapid Test di daerah Asal Peserta yang dibuktikan dengan
hasil pemeriksaan Rapid Test dan diserahkan pada saat pendaftaran.
7. Atas indikasi tertentu (ciri-ciri Kencederungan) Infeksi Corona Virus (Infeksi COVID-
19), Badan Pengembangan Sumber Manusia Provinsi Menolak Calon Peserta untuk
mengikuti Pelatihan.
8. Pendaftaran On-line melalui e.diklatgarbarata.id paling lambat tanggal 10 Oktober
2020 dan Kontak Person a.n. Israjudin, S.Sos HP. 081242073839.
Demikian disampaikan untuk menjadi bahan seperlunya.

KEPALA BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

PROVINSI SULAWESI TENGGARA,

SYAHRUDDIN NURDIN, S.E.

Pembina Utama Muda, Gol. IV/c
Nip. 19660621 199012 1 001

Tembusan :
1. Gubernur Sulawesi Tenggara (sebagai laporan) di Kendari;
2. Kepala LAN RI di Jakarta;
3. Kepala Pusat Pelatihan dan Pengembangan dan Kajian Manajemen Pemerintahan LAN RI di
Makassar;
4. Kepala BKPSDM Kabupaten Muna Barat di Laworo;
5. Kepala BKPSDM Kabupaten Muna di Raha;
6. Arsip
Lampiran : 1

Tahapan Penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNS Golongan II

Tahun 2020

a. Peserta melapor di Badan Pengembangan SDM Prov. Sultra dengan mempersiapkan bahan-
bahan Sebagai berikut :
- Membawa Bukti Pendaftaran On Line 1 lembar;
- Membawa Foto KTP 1 lembar;
- Foto copy sk pengangkatan rangkap 3 (tiga) dilegalisir,
- Surat keterangan aktif menjalankan tugas dari pimpinan unit kerjanya,
- Map biasa 3 (tiga) buah tidak ditulisi nama warna Biru dan map snekhelter plastik bening
untuk penugasan,
- Pas foto ukuran 4 x 6 cm 1 lbr berpakaian dinas untuk biodata,
- Baju putih lengan panjang berdasi bagi pria dan wanita,
- Celana panjang warna gelap bagi pria dan rok warna gelap bagi wanita,
- Topi / Pet berwarna putih
b. Membawa surat perintah tugas yang mencantumkan daftar nama-nama yang diusulkan untuk
mengikuti Pelatihan Dasar CPNS dan disampaikan ke Badan Pengembangan SDM Prov. Sultra.
c. Membawa Surat Keterangan Berbadan Sehat / Bebas Covid – 19 dari Instansi yang
berwenang.
d. Setiap peserta Pelatihan Dasar CPNS wajib menyerahkan Fotocopy Sertifikat / Surat
Keterangan Kompetensi Tehnis Bidang.
e. Setiap Peserta Pelatihan Dasar CPNS Wajib menyerahkan Surat Penunjukkan Mentor /
Atasan Langsung Peserta.
f. Setiap Peserta Wajib Mengunakan Masker / Face Shield selama proses Check-in sampai
berakhirnya pelaksanaan kegiatan.
g. Melakukan Rapid Test sebelum memasuki Asrama / Kamar yang dilakukan oleh Tim
Gugus Tugas Covid-19 Prov. Sultra dilokasi Check In.
h. Setiap peserta Pelatihan Dasar CPNS diharapkan membawa Laptop untuk penugasan, Tugas
Pokok dan Fungsi (Tupoksi) masing-masing dan tidak diperkenankan untuk membawa
barang-barang berharga berupa : emas, kendaraan bermotor dan uang yang berlebihan ke
dalam asrama.

KEPALA BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA

PROVINSI SULAWESI TENGGARA,

SYAHRUDDIN NURDIN, S.E.

Pembina Utama Muda, Gol. IV/c
Nip. 19660621 199012 1 001.
LAMPIRAN : II

PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
Jalan Chairil Anwar No. 8 A Puwatu Tlp/Fax. 3125905

PERNYATAAN KESEDIAAN

Sehubungan dengan persyaratan yang ditetapkan untuk menjadi Peserta Diklat Pelatihan
Dasar CPNS Golongan II pada Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia Provinsi Sulawesi
Tenggara Tahun 2020, Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Lengkap :……………………………………………………….......................

NIP : ………………………………………………………………………
Instansi : ………………………………………………………………………
Jabatan : ………………………………………………………………………

menyatakan bersedia untuk memenuhi segala ketentuan yang berlaku dalam

penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNS. Apabila dikemudian hari ternyata saya ingkar
terhadap surat pernyataan yang saya buat ini, maka saya bersedia dituntut secara hukum di
Pengadilan.

Demikan surat pernyataan kesediaan ini saya buat dengan sesungguh-sungguhnya agar
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………………, 2020
Yang Menyatakan

Meterai
Rp.6.000,-

(…………………………… )
LAMPIRAN III :

NOMOR :
BIODATA
PESERTA PELATIHAN DASAR GOLONGAN II
TAHUN 2020
BADAN PENGEMBANGAN SDM PROV. SULTRA

PENYELENGGARA : BADAN PENGEMBANGAN SDM PROV. SULTRA

LOKASI DIKLAT : UPTD DINAS TANAMAN PANGAN DAN PETERNAKAN PROV. SULTRA

1. NAMA PESERTA :
(LENGKAP/GELAR)
2. NIP. :
3. TEMPAT/TGL. LAHIR :
4. PANGKAT/GOLONGAN :
5. JABATAN :
6. INSTANSI :
7. UNIT KERJA :
8. PENDIDIKAN UMUM :
A. SD : TAHUN : DI :
B. SLTP : TAHUN : DI :
C. SMU : TAHUN : DI :
D. UNIVERSITAS : TAHUN : DI :
: TAHUN : DI :
9. AGAMA :
10. STATUS :
11. HOBBY :
12. ALAMAT

A. RUMAH :
HP. :
B. KANTOR :
TELP. :

…………………., 2020
YANG MEMBUAT,
FOTO
4X6 CM

....................................
NO. BIODATA :
LAMPIRAN IV

KOP SKPD PESERTA

SURAT PENUNJUKKAN MENTOR / ATASAN LANGSUNG
PESERTA PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II
TAHUN 2020

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama :
2. N I P :
3. Jabatan :
4. Instansi :

Dengan ini menunjuk Mentor / atasan langsung peserta selama penyelenggaraan Pelatihan Dasar
CPNS Golongan II kepada :
1. Nama :
2. N I P :
3. Jabatan :
4. Instansi :

Untuk memberikan dukungan, bimbingan dan masukan, serta berbagi pengalaman

keberhasilan/kegagalan kepada peserta atas nama …………………………………., Nip
………………………………., Instansi ………………………………. dalam melaksanakan pembelajaran
agenda habituasi dan pembelajaran penguatan kompetensi teknis bidang tugas.

…………………………,....... ............2020
Kepala SKPD / PPK

Nama Lengkap / Gelar

Pangkat /Golongan
NIP...................
 PERAN DAN TUGAS MENTOR

Pada tahap Aktualisasi, mentor memiliki peran yang sangat strategis untuk mempersiapkan
dan mengimplementasikan rancangan aktualisasi. Selain itu, mentor berperan dalam membangun
kapasitas Sikap Perilaku Bela Negara, Nilai–Nilai Dasar PNS, Kedudukan dan Peran PNS Dalam NKRI
dan Habituasi peserta yang akan dibimbingnya.

MENTOR
Secara umum peran dan tugas mentor adalah :
 Bertindak sebagai pembimbing peserta dalam melaksanakan Habituasi;
 Memberikan dukungan penuh kepada peserta Pelatihan Dasar dalam melaksanakan kegiatan-
kegiatan;
 Memberikan bimbingan dan Masukan kepada peserta.
 berbagi pengalaman keberhasilan/kegagalan kepada peserta untuk melaksanakan
pembelajaran agenda habituasi dan pembelajaran penguatan kompetensi teknis bidang tugas.
 Apabila kondisi tidak memungkinkan untuk Hadir pada Seminar / Evaluasi Rancangan
Aktualisasi maupun pada seminar / Evaluasi Aktualisasi dapat memberi masukan dalam
menentukan kegiatan dan memberikan penguatan bagi peserta melalui Surat Pernyataan dan
Video dukungan kepada peserta serta dapa melalui media sosial via Video Call / Zoom meeting.
 Memberikan pernyataan penguatan terkait laporan rancangan aktualisasi dan Laporan
aktualisasi.
 Memberi penilaian deskriptif bagi peserta pada saat Seminar / Evaluasi.