Activity 5

Rumusan Masalah

1. Bagaimana pengaruh ion kalium, natrium, dan kalsium terhadap denyut jantung?
2. Bagaimana mekanisme calcium channel blockers?

Tujuan

1. Mengetahui pengaruh ion kalium, natrium, dan kalsium terhadap denyut jantung serta efek
yang dihasilkan ketika ion tersebut meningkat.
2. Menjelaskan mekanisme calcium channel blockers.

Teori

Dalam sel otot jantung, potensial aksi disebabkan oleh perubahan permeabilitas ion akibat
pembukaan dan penutupan saluran ion. Perubahan permbeabilitas yang terjadi pada sel otot
jantung melibatkan ion kalium, natrium, dan kalsium. Konsentrasi kalium lebih besar di dalam sel
otot jantung dibandingkan di luar sel. Natrium dan kalsium hadir dalam jumlah yang lebih besar di
luar sel daripada di dalam sel.

Membran sel istirahat lebih menyukai pergerakan kalium daripada natrium atau kalsium. Oleh
karena itu, potensial membran istirahat sel jantung ditentukan terutama oleh rasio konsentrasi
kalium ekstraseluler dan intraseluler.

Pengaruh lon Kalium. Kelebihan ion kalium dalam cairan ekstraselular akan menyebabkan jantung
menjadi mengembang dan lemas dan juga membuat frekuensi denyut jantung menjadi lambat.
Jumlah ion kalium yang terlalu besar juga akan menghambat konduksi impuls jantung yang berasal
dari atrium menuju ke ventrikel melalui berkas atrioventrikular (A–V). tingginya konsentrasi kalium
di dalam cairan ekstraselular menurunkan potensial membran istirahat di dalam serat-serat otot
jantung.

Dalam hal ini, konsentrasi kalium yang tinggi pada cairan ekstraselular menyebabkan depolarisasi
parsial membran sel, sehingga potensial membran menjadi kurang negatif. Sewaktu potensial
membran turun, intensitas potensial juga menurun, yang membuat kontraksi jantung secara
progresif melemah.

Pengaruh lon Kalsium. Kelebihan ion kalsium akan menimbulkan akibat yang hampir berlawanan
dengan akibat yang ditimbulkan oleh ion kalium, yaitu menyebabkan jantung mengalami kontraksi
spastis. Hal ini disebabkan oleh pengaruh langsung ion-ion kalsium dalam mengawali proses
kontraksi jantung. Sebaliknya, kekurangan ion kalsium akan menyebabkan kelemahan jantung, yang
mirip dengan pengaruh ion kalium.
Pemblokir saluran kalsium digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi dan detak jantung
abnormal. Mereka memblokir pergerakan kalsium melalui salurannya di seluruh fase potensial aksi
jantung. Akibatnya, karena lebih sedikit kalsium yang melewatinya, laju depolarisasi dan kekuatan
konsentrasinya berkurang. Pengubah yang memengaruhi detak jantung bersifat kronotropik dan
pengubah yang memengaruhi kekuatan konsentrasi bersifat inotropik. Pengubah yang menurunkan
denyut jantung adalah kronotropik negatif, dan pengubah yang meningkatkan denyut jantung
adalah kronotropik positif. Hal yang sama menggambarkan pengubah inotropik. Oleh karena itu,
obat inotropik negatif menurunkan kekuatan kontraksi jantung dan obat inotropik positif
meningkatkan kekuatan kontraksi jantung.

Daftar Pustaka

Sherwood, Lauralee. 2013. Introduction to Human Physiology. 8th Edition. West Virginia: Cengage
Learning.

Guyton, AC. and Hall, JE. 2011. Textbook of Medical Physiology 12th Edition., W.B. Saunders Co.,
Philadelphia.