SMK AZ ZAHRA MLONGGO

Jl. Jepara Bangsri Km. 12 Sekuro Mlonggo Jepara

Telp : 0291 427 0020 ⋅ Fax : 0291 427 0020 ⋅ Kode Pos : 59452
Email : info@azzahra.or.id ⋅ Website : azzahra.or.id

Formulir Penerimaan Peserta Didik Baru Tahun 2020

Registrasi Calon Peserta Didik

Jenis Pendaftaran : Baru
Jalur Pendaftaran : Umum
Nomor Pendaftaran : 2020000008
Tanggal Pendaftaran : 2020-05-27 13:04:08
Pilihan I : Multimedia
Pilihan II : Produksi dan Siaran Program Televisi
Nama Sekolah Asal :
Alamat Sekolah Asal :

Biodata Calon Peserta Didik

Nama Lengkap : Nurrul Aini Rahmawati
Jenis Kelamin : Perempuan
NISN :
NIK : 3320074801040003
Tempat Lahir : Jepara
Tanggal Lahir : 08 Januari 2004
Agama : Islam
Kebutuhan Khusus :

Alamat
Alamat Jalan : Sekuro
RT : 1
RW : 1
Dusun :
Kelurahan / Desa :
Kecamatan : Mlonggo
Kabupaten : Jepara
Kode Pos : 59452
Email : Adisetyo1203@gmail.com

Saya yang bertandatangan dibawah ini menyatakan bahwa data yang tertera diatas adalah yang sebenarnya.

Jepara, 27 Mei 2020

Nurrul Aini Rahmawati

Simpanlah lembar pendaftaran ini sebagai bukti pendaftaran Anda. Dicetak tanggal 06 Juni 2020 pukul 10:23:07

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)