PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WARU
JL. Propinsi KM. 25 RT. 4 Kel. Waru Kec. Waru Kab. Penajam Paser Utara 76284 Telp. 0811595944

KEPUTUSAN KEPALA UPT. PUSKESMAS WARU

KBUPATEN PENAJAM PASER UTARA
NOMOR : 800/ /UPT.PKM-WR/ I / 2020

TENTANG
PENUNJUKAN PETUGAS KOORDINASI PROGRAM
UPT PUSKESMAS WARU
KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA TAHUN 2020

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT. PUSKESMAS WARU KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

Menimbang : a. Bahwa untuk pelaksanaan kegiatan pada UPT. Puskesmas Waru agar
dapat terlaksana dengan baik perlu ditetapkan Petugas Koordinator
Program di UPT. Puskesmas Waru

b. Bahwa Pegawai Negeri Sipil yang namanya tercantum dalam lampiran

Surat Keputusan ini dipandang perlu dan mampu dalam melaksanakan
tugas sebagai Petugas Koordinator Program di UPT. Puskesmas Waru

c. Bahwa untuk keputusan yang dimaksud tersebut di atas perlu ditetapkan

dengan Surat Keputusan Kepala UPT. Puskesmas Waru

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.

2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Pokok-Pokok
Kesehatan
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1114/Menkes/SK/VIII/2005
tentang Pedoman Pelaksanaan Promosi Kesehatan di Daerah.
4. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara.
5. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah.
6. Undang-Undang Nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan Keuangan
antara Pemerintah Pusat dan Daerah.
7. Peraturan Pemerintah Nomor 105 Tahun 2000 tentang Pengelolaan dan
Pertanggungjawaban Keuangan Daerah.
8. Peraturan Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara Nomor 1 Tahun 2001
tentang Kewenangan Kabupaten Penajam Paser Utara.
9. Peraturan Daerah Kabupaten Penajam Paser Utara Nomor 9 Tahun 2010
tentang Organisasi dan Tata Kerja Lembaga-lembaga Tekhnis Daerah..
10. Kabupaten Penajam Paser Utara Peraturan Pemerintah Nomor 54 Tahun
2010 tentang Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah.
 MEMUTUSKAN

Nama : JULI MISNIATI, Amd. Kep

Jabatan : Perawat
Pendidikan : D III Keperawatan
Program : P-Care

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan keperawatan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
3. Melaksanakan kegiatan PPPK pada acara tertentu.
4. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
5. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
6. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras, berkoordinasi dengan
bidan.
7. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
8. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
9. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
10. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
11. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : ESTI ERA AGUSTINE, Amd. Keb

NIP : 198808172011012002
Pangkat/ Gol : Penata Muda / III A
Jabatan : Bidan
Pendidikan : D III Kebidanan
Program : PKPR

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan kebidanan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Melakukan asuhan persalinan fisiologis kepada ibu bersalin.
3. Menyelenggarakan pelayanan terhadap bayi baru lahir.
4. Melakukan pelacakan dan pelayanan rujukan kepada ibu hamil resiko tinggi.
5. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
6. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
7. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras.
8. Melaksanakan pelayanan KB.
9. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
10. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
11. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
12. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
13. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Melaksanakan tugas sebagai Programer Kesehatan Remaja dan Kekerasan

pada Anak ( KTA ) :
1. Penyuluhan ke sekolah ( SMP, SMA )
2. Pembinaan dan konseling remaja
3. Pendataan jumlah remaja usia 10-14 tahun
4. Pencatatan dan pelaporan

C. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : RAHYATI DAHNIAR, Amd. KL

NIP : 197910252005012025
Pangkat/ Gol : Penata Muda TK I/ III B
Jabatan : Sanitarian
Pendidikan : D III Kesehatan Lingkungan
Program : Pelayanan Kesehatan Lingkungan

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan penyuhan sanitasi dasar pada masyarakat.
2. Melaksanakan pendampingan / konsultasi dalam pembuatan sanitasi dasar.
3. Melaksanakan pengawasan dan pembinaan terhadap hygiene sanitasi pada
institusi pemerintah / swasta dan tempat-tempat umum.
4. Melaksanakan pengawasan dan pembinaan kesehatan lingkungan sekolah.
5. Melaksanakan kegiatan pengawasan kualitas air / sanitasi lingkungan.
6. Melakukan kerjasama lintas program dan lintas sektor.
7. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan serta menganalisa data.
8. Membuat perencanaan kegiatan yang berkaitan dengan kesehatan lingkungan.
9. Melakukan pengecekan kondisi sarana dan prasarana pengelolaan limbah
puskesmas dan pustu, baik limbah padat maupun cair, baik limbah medis maupun
non medis.
10. Mengkoordinir, memantau dan melaksanakan pengelolaan limbah puskesmas dan
pustu.
11. Bersama dengan pengurus barang memantau kondisi sarana dan prasarana
puskesmas dan pustu beserta lingkungannya.
12. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

B. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

 MEMUTUSKAN

Nama : EKA JULIYANA, Amd. KL

NIP : 198607022011011003
Pangkat/ Gol : Penata Muda / III A
Jabatan : Sanitarian
Pendidikan : D III Kesehatan Lingkungan
Program : Promosi Kesehatan

DENGAN URAIAN TUGAS

C. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan penyuhan sanitasi dasar pada masyarakat.
2. Melaksanakan pendampingan / konsultasi dalam pembuatan sanitasi dasar.
3. Melaksanakan pengawasan dan pembinaan terhadap hygiene sanitasi pada
institusi pemerintah / swasta dan tempat-tempat umum.
4. Melaksanakan pengawasan dan pembinaan kesehatan lingkungan sekolah.
5. Melaksanakan kegiatan pengawasan kualitas air / sanitasi lingkungan.
6. Melakukan kerjasama lintas program dan lintas sektor.
7. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan serta menganalisa data.
8. Membuat perencanaan kegiatan yang berkaitan dengan kesehatan lingkungan.
9. Melakukan pengecekan kondisi sarana dan prasarana pengelolaan limbah
puskesmas dan pustu, baik limbah padat maupun cair, baik limbah medis maupun
non medis.
10. Mengkoordinir, memantau dan melaksanakan pengelolaan limbah puskesmas dan
pustu.
11. Bersama dengan pengurus barang memantau kondisi sarana dan prasarana
puskesmas dan pustu beserta lingkungannya.

B. Melaksanakan pelayanan pendaftaran pasien :

1. Melaksanakan pendaftaran pasien
2. Menyiapkan berkas-berkas pendaftaran dan menjaga kebersihan tempat dan
sarana loket pendaftaran.
3. Mendistribusi berkas rekam medis ke unit-unit pelayanan.
4. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan pelayanan pendaftaran pasien.
5. Merencanakan kebutuhan logistic beserta sarananya untuk pelayanan pendaftaran
pasien.

C. Melaksanakan tugas sebagai PPTK :

1. Mengendalikan pelaksanaan kegiatan.
2. Melaporkan perkembangan pelaksanaan kegiatan
3. Menyiapkan dokumen anggaran atas beban pengeluaran pelaksanaan kegiatan.

D. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

 MEMUTUSKAN

Nama : YAMANI, Amd. AK

NIP : 197907052000121003
Pangkat/ Gol : Penata Muda / III A
Jabatan : Pranata Laboratorium
Pendidikan : D III Kesehatan Lingkungan

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Menyusun rencana kegiatan Pelayanan Laboratorium.
2. Melaksanakan kegiatan Pelayanan Laboratorium.
3. Mengevaluasi hasil Kegiatan Pelayanan Laboratorium.
4. Membuat catatan dan laporan kegiatan di bidang tugasnya sebagai bahan
informasi dan mempertanggungjawabkan kepada atasan.
5. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
6. Berkolaborasi dengan petugas lain dalam Pelayanan Laboratorium.
7. Memelihara dan mengecek seluruh peralatan laboratorium berfungsi dengan baik.
8. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk Pelayanan
Laboratorium.
9. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program serta lintas unit pelayanan.
10. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan Pelayanan
Laboratorium
11. Melaksanakan tugas dinas lain yang diberikan oleh atasan.

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : PRAMONO
Jabatan : Sopir
Pendidikan : SMA

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan tugas sebagai Driver Ambulance :
1. Melaksanakan tugas driver untuk kegiatan PPPK, Visum, rujukan pasien,
puskesling dan kegiatan luar gedung lainnya.
2. Melakukan pemeliharaan mobil puskesling / ambulance.

B. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : BAGUS SUBAHAR

Jabatan : Kebersihan
Pendidikan : SMA

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan tugas sebagai Petugas Kebersihan :
1. Memelihara kebersihan puskesmas baik di dalam gedung ataupun di halaman.
2. Memeliharan kebersihan perlengkapan dan peralatan puskesmas.
3. Mengecek seluruh pintu, jendela dan gerbang sudah terkunci rapat setelah jam
dinas.
4. Mengecek dan mematikan lampu, peralatan elektronik, air, apakah sudah dalam
kondisi mati saat jam dinas selesai.
5. Membantu mengelola limbah / sampah.
6. Membantu urusan umum :
a. Menyiapkan ruang rapat pada saat akan ada acara pertemuan.
b. Membersihkan dan merapikan seluruh perlengkapan dapur.
c. Mengecek dan menyediakan gas LPG untuk memasak.
d. Membantu pendaftaran pasien.

B. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : SURTIANA, Amd. Kep

Jabatan : Perawat
Pendidikan : D III Keperawatan

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan keperawatan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
3. Melaksanakan kegiatan PPPK pada acara tertentu.
4. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
5. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
6. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras, berkoordinasi dengan
bidan.
7. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
8. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
9. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
10. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
11. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : MARYAM, Amd. Kep

Jabatan : Perawat
Pendidikan : D III Keperawatan
Program : P-Care

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan keperawatan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
3. Melaksanakan kegiatan PPPK pada acara tertentu.
4. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
5. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
6. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras, berkoordinasi dengan
bidan.
7. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
8. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
9. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
10. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
11. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : Hj. MARIYAM I

NIP : 196502051985112002
Pangkat/ Gol : Penata TK. I / III D
Jabatan : Bidan
Pendidikan : D I Kebidanan
Program : KB

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan kebidanan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Melakukan asuhan persalinan fisiologis kepada ibu bersalin.
3. Menyelenggarakan pelayanan terhadap bayi baru lahir.
4. Melakukan pelacakan dan pelayanan rujukan kepada ibu hamil resiko tinggi.
5. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
6. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
7. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras.
8. Melaksanakan pelayanan KB.
9. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
10. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
11. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
12. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
13. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Melaksanakan tugas sebagai Bidan penanggung jawab KB :

1. Menyusun rencana kegiatan KB berdasarkan kebijakan dibidang kesehatan.
2. Mengkoordinasikan kegiatan KB sesuai dengan ketentuan dan kebijakan yang
berlaku.
3. Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan KB
4. Menilai hasil kerja berdasarkan rencana dan pelaksanaan kegiatan.
5. Melaporkan hasil kegiatan sebagai bahan informasi / pertanggungjawaban kepada
Koordinator Upaya Kesehatan Wajib.

C. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

 MEMUTUSKAN

Nama : NURSANTI MANIK, Amd. Kep

NIP : 197811152003122012
Pangkat/ Gol : Penata Muda / III A
Jabatan : Perawat
Pendidikan : D III Keperawatan
Program : ISPA

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan keperawatan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
3. Melaksanakan kegiatan PPPK pada acara tertentu.
4. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
5. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
6. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras, berkoordinasi dengan
bidan.
7. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
8. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
9. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
10. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
11. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Penanggung Jawab ruangan dan Laporan ISPA

1. Mencatat dan membuat Laporan ISPA.

C. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : dr. CHAIRUNISA ANGGRAINI

NIP : 199203122019032007
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk. I / III B
Jabatan : Dokter Umum
Pendidikan : S1 Kedokteran Umum
Program : Penanggung Jawab UKP

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Memeriksa dan melaksanakan tindakan medis sesuai kewenangan di dalam
gedung maupun di luar gedung.
2. Melakukan anamnesa dan diagnosa medis.
3. Membuat resep obat.
4. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
5. Memberikan konseling kesehatan.
6. Melaksanakan rujukan pasien bila diperlukan.
7. Berkolaborasi dengan perawat dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
8. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
9. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
10. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan.
11. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : dr. HAYATI

NIP : 198310102015042001
Pangkat/ Gol : Penata Muda Tk. I / III B
Jabatan : Dokter Umum
Pendidikan : S1 Kedokteran Umum
Program : Penanggung Jawab ADMEN

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Memeriksa dan melaksanakan tindakan medis sesuai kewenangan di dalam
gedung maupun di luar gedung.
2. Melakukan anamnesa dan diagnosa medis.
3. Membuat resep obat.
4. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
5. Memberikan konseling kesehatan.
6. Melaksanakan rujukan pasien bila diperlukan.
7. Berkolaborasi dengan perawat dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
8. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
9. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
10. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan.
11. Melaksanakan tugas dinas lainnya yang diberikan oleh atasan.

Menetapkan
PERTAMA : Menunjuk Pegawai yang namanya tercantum dalam lampiran
surat Keputusan ini sebagai Petugas Koordinasi Program di UPT.
Puskesmas Waru Tahun 2020

KEDUA : Dalam menjalankan tugasnya, petugas Koordinator Program

harus senantiasa berpedoman pada ketentuan dan peraturan
perundang-undangan serta mempertanggung jawabkan tugasnya
kepada Kepala UPT. Puskesmas Waru Kabupaten Penajam Paser
Utara.

KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

akan diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya apabila
terdapat kekeliruan dalam penetapannya.

Ditetapkan di : Waru
Pada tanggal : 01 Januari 2020

KA. UPT. PUSKESMAS WARU

Rohani, Amd. Kep

NIP. 196806171991032010
 MEMUTUSKAN

Nama : SRI ISMINDARI, Amd. Keb

NIP : 197901202006042022
Pangkat/ Gol : Pengatur TK. I / II D
Jabatan : Bidan
Pendidikan : D III Kebidanan
Program : Imunisasi dan Penanggung Jawab UKM

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan kebidanan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Melakukan asuhan persalinan fisiologis kepada ibu bersalin.
3. Menyelenggarakan pelayanan terhadap bayi baru lahir.
4. Melakukan pelacakan dan pelayanan rujukan kepada ibu hamil resiko tinggi.
5. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
6. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
7. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras.
8. Melaksanakan pelayanan KB.
9. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
10. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
11. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
12. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
13. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Melaksanakan tugas sebagai Penanggung Jawab Imunisasi :

1. Menyusun rencana kegiatan Imunisasi berdasarkan kebijakan di bidang
kesehatan.
2. Mengkoordinasikan kegiatan Imunisasi sesuai dengan ketentuan dan kebijakan
yang berlaku.
3. Mengevaluasi pelaksanaan kegiatan Imunisasi.
4. Menilai hasil kerja berdasarkan rencana dan pelaksanaan kegiatan.
5. Mencatat dan membuat hasil kegiatan dalam bentuk Laporan Imunisasi.
6. Melaporkan hasil kegiatan sebagai bahan informasi / pertanggungjawaban kepada
Pimpinan PKM.

C. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas

 MEMUTUSKAN

Nama : JANG HAKIM, Amd. Kep

NIP : 1969072612789111001
Pangkat/ Gol : Penata Muda / III A
Jabatan : Perawat
Pendidikan : D III Keperawatan
Program : Diare dan Pelayanan Gawat Darurat

DENGAN URAIAN TUGAS

A. Melaksanakan pelayanan kesehatan umum :
1. Melaksanakan tugas asuhan keperawatan di dalam gedung maupun di luar
gedung.
2. Menyiapkan dan membersihkan tempat serta alat medis.
3. Melaksanakan kegiatan PPPK pada acara tertentu.
4. Berkolaborasi dengan dokter dalam pelayanan pengobatan pasien di dalam
gedung maupun di luar gedung.
5. Melaksanakan PHN untuk kasus-kasus tertentu.
6. Melakukan pemeriksaan DTKB pada bayi, balita, apras, berkoordinasi dengan
bidan.
7. Merencanakan kebutuhan logistik beserta sarananya untuk pelayanan pasien
umum.
8. Melakukan analisa dan evaluasi kegiatan pelayanan pasien umum.
9. Melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program.
10. Melakukan kegiatan promkes terutama yang berkaitan dengan pencegahan
penyakit.
11. Bersama-sama dengan programer atau unit lain melaksanakan kegiatan imunisasi,
screening kesehatan anak sekolah dan pelacakan kasus penyakit.

B. Penanggung Jawab ruangan dan Laporan Diare :

1. Menyiapkan Fasilitas dan lingkungan UGD untuk kelencaran pelayanan.
2. Memelihara peralatan kesehatan / medis agar selalu dalam keadaan siap pakai.
3. Menyiapkan BHP untuk keperluan UGD.
4. Mengelola dan menjaga kebersihan serta merapikan alat-alat yang ada di UGD.
5. Membuat laporan harian pasien di UGD serta laporan Diare.
6. Mencatat dan membuat laporan obat dan BHP di UGD serta Laporan Diare.

C. Melaksanakan tugas lain yang diberikan Kepala Puskesmas