Anda di halaman 1dari 4

Kasus

N Kasus/Resep Resep
o
1 Keluhan : dr. Ronaldo
Pasien Ny. Lia usia 25 tahun, sedang hamil 4 bulan, mengalami Jl. Ariodillah 77 telp 746544
mual, muntah, sakit kepala, anoreksia, myalgia hebat pada betis, SIP : 1456/PTSP/2016
pinggang disertai nyeri tekan.. Palembang, 30 April 19
Hasil pemeriksaan labor: Leukosit 23000, suhu 39C, CrSr 1.1 mg/dl.
Tekanan darah 120/80 mmhg, Leptospira positif
R/ Doxyciclin No X
Diagnosis : Leptospirosis S b d d tab 1

R/ Vit B Comp No X
S t d d tab 1

R/ Ranitidin No XX
S 2 d d tab 1

Pro : Ny. Lia


Umur : 25 tahun
BB :-
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat : Jakabaring

2 Keluhan : dr. Messi,


Seorang ibu Ny.Rina 28th, menyusui bayi nya yang berusia 2 Jl. Ariodillah 77 telp 746544
minggu mengalami keluhan demam turun naik terutama sore dan
malam hari dengan pola intermitten. Sakit kepala, mual muntah,
nyeri otot. Palembang, 19 Januari 2019
Hasil pemeriksaan labor : trombositopeni ringan, salmonella thypi
positif,
Diagnosa : Demam thipoid R/ Kloramfenikol tab No XX
S t d d tab 1

R/ Sanmol caps No XX
S 1 d d caps 1

R/ Mefinal No X
S 2 dd 1

Pro : Ny Rina Fajarina


Umur : 28 tahun
BB : 56 Kg
Jeniskelamin : Perempuan
Alamat : Ariodillah III
3 Keluhan : dr. Hazard
Ny. Syahrini 21th sedang hamil 15 minggu mengalami mual Jl. Ariodillah 77 telp 746544
muntah, sakit kepala, lemas, terlihat pucat,, nafsu makan SIP : 1456/PTSP/2016
menurun, tidak terjadi dehidrasi, tidak ada riwayat hipertensi Palembang, ............................
Hasil labor: TD 130/80, Gula darah sewaktu 175 mg/dl, suhu 37C
R/ Captopril 25 mg No XX
S t d d tab 1
Diagnosa : Hiperemesis gravidum
R/ Folic Acid XXX
S1dd 1

R/ Metoklopramid X
S t dd 1

R/ Metilprednisolon 8 mg
S 1 dd 1

Pro : Syahrini
Umur : 21 tahun
BB :
Jeniskelamin : Perempuan
Alamat : Talangkelapa

4 Keluhan : dr. Benzema


. Ny. Via Valen 42 tahun sedang hamil 22 minggu, datang ke Jl. Ariodillah 77 telp 746544
Puskesmas dengan keluhan sakit kepala, nyeri ulu hati, mual SIP : 1456/PTSP/2016
muntah, pandangan kurang jelas, riwayat keluarga eklampsia. Palembang, .............................

Hasil pemeriksaan : TD 160/100, Trombositopenia, CrSr 1,2mg/dl,


suhu 39C R/ Valsartan No XX
S 2 d d tab 1
Diagnosa : Pre-Eklampsia berat
R/ MetIldopa 500 mg No XX
S t d d tab II

R/ Parasetamol 1000 mg No XII


S prn tab 1

Pro : Ny. Via Valen


Umur : 42 tahun
BB : 56 Kg
Jeniskelamin : perempuan
Alamat : Ariodillah III
5 Keluhan : dr. Marcelo
. Ny. Beti 41 tahun sedang hamil 23 minggu, datang ke Puskesmas Jl. Ariodillah 77 telp 746544
dengan keluhan sakit kepala, nyeri ulu hati, pandangan kurang SIP : 1456/PTSP/2016
jelas, riwayat keluarga eklampsia. Palembang, ..............................

Hasil pemeriksaan : TD 150/100, Trombositopenia, CrSr 1mg/dl, R/ Amoxicilin 500 mg tab No XV


suhu 39C, Leukosit 10000 S t d d tab 1

Diagnosa : Pre-Eklampsia ringan R/ Valsartan No X


S t d d tab 1

R/ Metildopa No X
S prn tab 1

Pro : Beti
Umur : 41
BB : 40 Kg
Jeniskelamin : Perempuan
Alamat :

6 Keluhan : dr. Ramos


Ny. Marsyanda usia 29 tahun sedang hamil 2 bulan, selama 2 hari Jl. Ariodillah 77 telp 746544
ini mengalami flu, batuk kering, sakit kepala. Gatal-gatal bagian SIP : 1456/PTSP/2016
punggung. Palembang, ..............................
Pemeriksaan: TD 125/90, Suhu 39C.
R/ Cefixime 500 mg No X
Diagnosa : Influenza S t d d tab 1

R/ CTM 4 mg No XX
S t d d tab 1

R/ Paratusin tab No X
S t d d tab 1

Pro : Marsyanda
Umur : 29 tahun
BB :
Jeniskelamin : Perempuan
Alamat :
7 Keluhan : dr. Casilla
. Ny. Krisdayanti 35 tahun sedang hamil 20 minggu, mengeluh Jl. Ariodillah 77 telp 746544
pusing hebat dan tubuh terasa panas dingin . riwayat keluarga DM SIP : 1456/PTSP/2016
Hasil pemeriksaan : TD 120/90, Tro, Gula darah sewaktu 300 Palembang, ..............................
mg/dl, suhu 39C, Leukosit 10000
R/ Glimepirid No XX
Diagnosa : Diabetes mellitus gestasional S 1 d d tab 1

R/ Glibenclamide No XX
S t d d tab 1

R/ Sanmol tab No X
S 4 d d tab 1

Pro : Krisdayanti
Umur : 35 tahun
BB :
Jeniskelamin : Perempuan
Alamat

8 Keluhan : dr. Casemeiro


. Ny. Mulan Jameela 30 tahun sedang hamil 20 minggu, mengeluh Jl. Ariodillah 77 telp 746544
nyeri ulu hati, mual, . riwayat Tukak lambung, kondisi kehamilan SIP : 1456/PTSP/2016
sangat baik Palembang, ..............................
Hasil pemeriksaan : TD 120/90, , suhu 39C
R/ Cytotec No XX
Diagnosa : Peptic Ulcer S 1 d d tab 1

R/ Sukralfat No XX
S t d d Cth 1

R/ Sanmol tab No X
S 4 d d tab 1

Pro : Mulan jameela


Umur : 30 tahun
BB :
Jeniskelamin : Perempuan
Alamat

Anda mungkin juga menyukai