Anda di halaman 1dari 1

TIKET PENDAFTARAN RAWAT JALAN

NO. MR : 135038
NAMA : HENDRA SUSITA
NIK :0
TGL LAHIR : JUMAT 11 NOVEMBER 1966
UMUR : 53 TAHUN
NO. TELP : 085271716864
ALAMAT : KUBU SUDUT KUBANG PUTIH

DATA KUNJUNGAN

ANTRIAN POLIKLINIK : A023


CARA BAYAR : BAYAR SENDIRI
NO. KARTU BPJS :
POLIKLINIK : JANTUNG
DOKTER : ISRAL, DR. SP.JP
TGL KUNJUNGAN : JUMAT 09 OKTOBER 2020
JAM PRAKTEK : SORE 13.00 SELESAI

CATATAN :
- SEBELUM DATANG KE RS, CEK STATUS JADWAL DOKTER DI APLIKASI /WEB SESUAI HARI KUNJUNGAN
- WAJIB MEMBAWA FOTO COPY SURAT RUJUKAN/ SURAT KONTROL BAGI PASIEN BPJS
- WAJIB MEMBAWA KARTU BPJS ASLI BAGI PASIEN BPJS
- WAJIB DATANG 1 JAM SEBELUM JAM PRAKTEK DIMULAI
- WAJIB MEMBAWA KTP ASLI
- UNTUK NON BPJS WAJIB MEMBAWA KARTU PASIEN

System Pendaftaran Online Rawat Jalan - Developed by Rapani Loebis

Anda mungkin juga menyukai