BAB III

TINJAUAN KASUS

A. PENGKAJIAN DATA

Format Pengkajian Keperawatan Kelompok Khusus

Fasilitas Yankes Posyandu, Pustu, Puskesmas, No. Registrasi

Posbindu, Bidan desa

Nama Perawat yang Mengkaji Rilly, Fitri,Danis, Fatchul, Tanggal Pengkajian Senin, 09 Maret 2020
Eka

Nama kelompok Kelompok Remaja Alamat Desa Dadirejo Kecamatan Tirto

Kabupaten Pekalongan

1. Data Dasar Anggota Kelompok 2. Status Kesehatan Anggota Kelompok

Alat
Analisis
Tanda Rwyt
Bantu/
Status Gizi Pola Ket. Masalah
U
Pekerjaa Tanda Vital Pnykt
No Nama JK mu Pendd Agama Suku KU Protes
n Kesehatan
r a

B Konjung
TD N P S TB Olahraga Tidur
B tiva

1 Tn. N L - SMK Pelajar Islam Jawa CM 120/90 80 22 36 160 52 An - Setiap 7j - Pusing saat
,2 anemis Vertigo hari kambuh, kepala
berseped merasa muter-
a dan muter dan

18
 berlari- muntah
lari

2 Tn. R L - SMA Pelajar Islam Jawa CM 130/90 85 20 36 160 50 An Varicel - Setiap 7j - Cacar waktu
anemis la hari kecil dan luka
berseped cacar
a dan membekas
berlari-
lari

3 Tn. K L - MTS Pelajar Islam Jawa CM 120/80 80 22 36 168 60 An - - Setiap 8j - -

anemis hari
berseped
a dan
berlari-
lari

4 Tn. K L - SMK Pelajar Islam Jawa CM 120/80 82 20 36 171 55 An Typoid - Setiap 8j Maag Typoid sejak
,2 anemis hari 1tahun yang
berseped lalu
a dan
berlari- Demam naik
lari turun saat
dimalam hari

5 Nn R P - SMA Pelajar Islam Jawa CM 100/70 82 20 36 153 53 An Kejang - Setiap 7j Kejang sejak
,1 anemis hari bayi
berseped
a dan
berlari-
lari

6 Nn. F P - SMP Pelajar Islam Jawa CM 120/70 80 22 36 155 54 An kejang - Setiap 7j maag Maag sejak satu
,2 anemis hari hari yang lalu ,
berseped suka makan
a dan pedas,suka

19
 berlari- makan telat.
lari

7 Nn F P SMA pelajar Islam Jawa CM 120/90 80 22 36 152 48 An - - Setiap 7j - Kejang saat

anemis hari bayi
berseped
a dan
berlari-
lari

8 Nn. M P SMA pelajar Islam Jawa CM 120/90 80 20 36 140 36 An. - - Setiap 8j - -

anemis hari
berseped
a dan
berlari-
lari

9 Tn. A L SMA pelajar Islam Jawa CM 120/90 86 20 36 175 50 An. - - Setiap 7j - -

anemis hari
berseped
a dan
berlari-
lari

10 Tn. H L SMA pelajar Islam Jawa CM 120/70 90 22 36 168 60 An. - - Setiap 7j - -

anemis hari
berseped
a dan
berlari-
lari

3. Upaya Peningkatan Kesehatan

No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi

20
 Ada Tidak Ada Tidak

A Fasilitas pelayanan kesehatan yang E Status Ekonomi

tersedia untuk kelompok

1. Posyandu V Terdapat posyandu lansia dan 1.Sumbangan (asal sumber V Berupa dana dari desa yang di
balita yang dilaksankan setiap alokasikan khusus untuk kesehatan
1 bulan 1x di rumah Kadus pendanaan)

2.Tenaga kesehatan yang berpraktik V Bidan 1 2.Jenis pekerjaan V

3.Puskesmas dan Jaringannya V Terdapat puskesmas di 3.Rata-rata pendapatan V

kecamatan, setiap ada kegiatan
posyandu petugas dari Perbulan
puskesmas ikut berpartisipasi.

4.Klinik V Terdapat klinik pengobatan. 4.Lainnya

5.Rumah Sakit V Jaraknya sangat jauh dari

rumah responden.

6.Dll

B Pelayanan Kesehatan yang F Status sosial budaya spriritual

dimanfaatkan oleh kelompoknya

1. Imunisasi dasar lengkap V Responden sudah dilakukan 1.Sarana ibadah V Berupa Masjid dan musholah
imunisasi dasar lengkap semua

2.Imunisasi ibu hamil V 2.Kegiatan keagamaan V Berupa pengajian rutin setiap

malam senin.di mushola desa

3.Makanan tambahan V 3.Kepercayaan yang V Kelompok remaja yang tidak

mengetahui tentang anemia, bahaya
bertentangan dengan rokok, narkotika, HIV AIDS, dan

21
 penanggulangan masalah pernikahan dini

kesehatan

4.Vitamin tambahan V 4.Kegiatan sosial (kerja bakti, V kerja bakti dilakukan setiap 1bulan
2x
arisan dll)

5.Pelayanan kesehatan V Berupa posyandu balita, lansia,

remaja, klinik pengobatan,
Puskesmas,
posbindu,puskesmas
pembantu.

6.Lainnya

C Fasilitas pendidikan G Komunikasi

1.Fasilitas pendidikan yang 1. Alat komunikasi yang

tersedia untuk kelompok digunakan

a.Playgroup
V a.Telepon
b.TK
V b.Handphone V Setiap kelompok Remaja sudah
c.SD memiliki handphone
V
d.SMP
V
e.SMA
V
f.Perguruan Tinggi

g.Lainnya

2.Fasilitas Pendidikan yang V Fasilitas yang diberikan berupa 2.Efektifitas proses V Semua remaja mendengarkan dan
penyuluhan kesehatan di juga berperan aktif selama
Balaidesa

22
 dimanfaatkan untuk kelompok komunikasi antar anggota penyuluhan berlangsung.

untuk kegiatan penyuluhan dalam kelompok

kesehatan, pembelajaran di

kelompok dll

D Lingkungan tempat tinggal H Fasilitas rekreasi yang tersedia

anggota kelompok untuk kelompok

1.Sumber air bersih V Ada, berupa sumur dan PDAM 1.Taman V

disetiap rumah penduduk

2.Dapur umum V 2.Pantai V

3. Tempat pembuangan sampah V Berupa lubang tanah, tempat 3.Sarana olah raga V Berupa lapangan sepak bola,
sampah organik dan lapangan serbaguna, dan lapangan
annorganik untuk pembuangan badminton
sampah

4.Sarana MCK V Sebagian penduduk ada yang 4.Lainnya

memanfaatkan MCK umum,
ada yang BAB dan BAK di
sungai dan ada yang BAB dan
BAK dirumah.

5.Saluran pembuangan limbah V Semua anggota kelompok

remaja mempunyai saluran
pembuangan limbah

6.Lainnya

I Kebiasaan/Perilaku dalam
kelompok

1.Pemeliharaan kebersihan V Semua anggota kelompok remaja

23
 Diri mandi 2x sehari

Dari 10 anggota kelompok terdapat

3 anggota kelompok yang mencuci
tangan sebelum makan.

2.Pengelolaan makanan V Semua anggota mencuci bahan

makanan sebelum dimakan.
bersih dan sehat

Mengetahui :

Nama Koordinator Rilly, Fitri, Eka, Danis, Fatchul Tanggal/Tanda tangan

24
B. ANALISA DATA KELOMPOK REMAJA ANAK

Kategori Ringkasan Simpulan

1. Data Dasar :

Jenis Kelamin 50% kelompok berjenis kelamin laki – laki dan 50% Presentase jenis kelamin perempuan dan laki-laki
kelompok berjenis kelamin perempuan. sama.

Pendidikan 10% dari 10 anggota kelompok memiliki riwayat pendidikan Presentase tingkat pendidikan pada kelompok
SD. anak remaja, tertinggi SMA.
10% dari 10 anggota kelompok memiliki riwayat pendidikan
MTS.
80% dari 10 anggota kelompok memiliki riwayat pendidikan
SMA.
Agama 100% dari 10 anggota kelompok beragama Islam. Semua anggota kelompok beragama Islam.
Suku 100% kelompok bersuku Jawa. Semua anggota kelompok bersuku Jawa.
Keadaam Umum 100% kelompok memiliki keadaan umum yang baik Semua anggota kelompok mempunyai keadaan
umum yang baik.

25
2. Status Kesehatan :

Nadi Frekuensi nadi 80-85 sebanyak (90%) dari 10 anggota Presentase frekuensi nadi kelompok paling tinggi
kelompok adalah 90 kali/menit.
Frekuensi nadi 90 sebanyak (10%) dari 10 anggota
kelompok

Suhu Semua anggota kelompok memiliki suhu badan

10% kelompok memiliki suhu 35,8 °C. yang normal.
90 % kelompok memiliki suhu 36°C.
Pernapasan Semua anggota kelompok memiliki frekuemsi
Frekuensi pernapasan 20-24 kelompok sebanyak (100%) pernapasam normal.
dari 10 anggota kelompok
Status Gizi (IMT : Presentase IMT anggota kelompok lebih banyak
BB/TB2) IMT 16 sebanyak 1 individu (10%). yang IMT nya normal dari pada yang IMTnya
IMT 18-22 sebanyak 9 individu (90%). kekurangan berat badan. Yaitu 10% : 90%

Konjungtiva Semua anggota kelompok memiliki konjungtiva

100 % kondisi konjungtiva kelompok an anemis dari 10 yang normal.
anggota kelompok
Presentase riwayat penyakit anggota kelompok
Riwayat Penyakit 20% kelompok memiliki riwayat kejang dari 10 anggota memiliki presentase tertinggi 20% riwayat

26
 kelompok. kejang.
10% kelompok memiliki riwayat varicela dari 10 anggota
kelompok.
10% kelompok memiliki riwayat vertigo dari 10 anggota
kelompok
10% kelompok memiliki riwayat typus dari 10 anggota
kelompok

Alat Bantu 100% kelompok tidak menggunakan alat bantu dari total 10 100% kelompok tidak menggunakan alat bantu
anggota kelompok

Pola Olahraga Semua anggota kelompok melakukan olahraga setiap 1 Semua anggota kelompok melakukan olahraga
minggu sekali. setiap satu minggu sekali dan presentase pola
100% kelompok dari 10 anggota kelompok olahraga anggota kelompok adalah yang
yang melakukan olahraga bersepedadan lari pagi melakukan olahraga bersepeda dan lari pagi.

Pola Tidur 70% kelompok dari 10 anggota kelompok yang memiliki Presentase pola tidur anggota kelompok tertinggi
pola tidur 7 jam selama sehari. adalah yang memiliki pola tidur 7 jam selama
30% kelompok dari 10 anggota kelompok yang memiliki sehari.
pola tidur 8 jam selama sehari.
10% dari 10 remaja mengalami vertigo
Analisa Masalah 10% dari 10 remaja mengalami varicella sejak 2tahun yang Presentase analisa masalah kesehatan tertinggi

27
Kesehatan lalu pada kelompok adalah yang mempunyai riwayat
10% dari 10 remaja mengalami typoid sejak 1tahun yang lalu pernah mengalami Kejang yaitu 20%
20% dari 10 remaja mengalami kejang sejak bayi
10% dari 10 remaja mengalami maag sejak satu hari yang
lalu

3. Upaya Peningkatan
Kesehatan : - Terdapat posyandu lansia, posbindun dan balita yang - Fasilitas kesehatan sudah tersedia dengan cukup
dilaksankan setiap 1 bulan 1x di rumah RT. baik dengan adanya puskesmas, klinik didesa.
Fasilitas pelayanan - Tenaga kesehatan yang berpraktik ada bidan. - Kelompok kurang memanfaatkan pelayanan
kesehatan yang tersedia - Terdapat puskesmas di kecamatan, setiap ada kegiatan kesehatan yang ada.
untuk kelompok posyandu petugas dari puskesmas ikut berpartisipasi.
- Terdapat klinik pengobatan.
- Jaraknya jauh dari rumah responden.

Pelayanan Kesehatan - sudah di imunisasi dasar lengkap semua sejumlah 10

yang dimanfaatkan oleh
individu.
kelompoknya
- Setiap ada kegiatan posyandu remaja di desa semua anak
remaja mengikuti.

28
Fasilitas pendidikan - Fasilitas pendidikan yang dimanfaatkan kelompok berupa Terdapat fasilitas pendidikan seperti playgroup,
penyuluhan kesehatan di tempat balaidesa. TK dan SD dan program penyuluhan kesehatan
Di tempat balai desa

Lingkungan tempat - Sumber air bersih ada, berupa sumur disetiap rumah Lingkungan tempat tinggal tinggal kelompok
tinggal anggota disetiap anggota kelompok. Remaja Desa Dadirejo bisa dikatakan bersih.
kelompok - Tempat pembuangan sampah berupa lubang tanah
(blumbang) yang digunakan untuk pembuangan sampah.
- Sarana MCK yang ada berupa WC umum.
- Saluran pembuangan limbah yang ada berupa selokan.

Status sosial budaya - Sarana ibadah yang ada berupa Masjid dan musholah. - Sarana dan prasarana ibadah pada Desa
spriritual Dadirejo tergolong baik.
- Kegiatan keagamaan yang ada berupa pengajian TPQ
setiap hari dan IPPNU setiap malam senin. - Presentase pengetahuan kelompok tentang

- 100% anggota kelompok dari 10 anggota kelompok tidak bahaya rokok, HIV AIDS, Narkotika, Anemia,
Pranikah sangat rendah.
mengetahui tentang bahaya rokok, HIV AIDS, Narkotika,
Anemia, Pranikah. .

Komunikasi
Presentase tertinggi adalah setiap individu dalam
29
 - Alat komunikasi yang digunakan adalah setiap anggota kelompok remaja mempunyai alat komunikasi
kelompok sudah memiliki handphone. berupa handphone.
- Fasilitas rekreasi yang tersedia berupa taman.
Fasilitas rekreasi yang - Sarana olahraga yang tersedia berupa lapangan sepak bola
tersedia untuk dan lapangan badminton. - Tersedia lapangan bola 1 dan lapangan bulu
kelompok tangkis sebanyak 1 lapangan.
- Dalam melakukan kegiatan kebersihan diri anggota
Kebiasaan/Perilaku kelompok yaitu mandi 2 kali sehari.
dalam kelompok - Dalam mengelola makanan yang bersih dan sehat anggota - Prosentase kebiasaan / perilaku kelompok

kelompok mencuci bahan makanan sebelum dimakan. remaja dapat dikatakan kurang baik dalam

- Sebagian penduduk ada yang memanfaatkan MCK umum, menjaga kebersihan diri.

ada yang BAB dan BAK di sungai dan ada yang BAB dan
BAK dirumah.

DATA OBJEKTIF MASALAH KEPERAWATAN KOMUNITAS

- 20% kelompok memiliki riwayat Kejang dari 10 anggota Kurangnya Pengetahuan tentang bahaya merokok, HIV
kelompok. AIDS, Narkotika, Anemia, Pranikah
- Dari 10 anggota kelompok terdapat 10 anggota kelompok yang
mencuci tangan sebelum makan.
- 100% anggota kelompok dari 10 anggota kelompok tidak

30
 mengetahui tentang bahaya rokok, HIV AIDS, Narkotika,
Anemia, Pranikah.
- Presentase analisa masalah kesehatan tertinggi pada kelompok Ketidakmampuan mempertahankan kesehatan
adalah yang mempunyai riwayat pernah mengalami Kejang
yaitu 20%

10% dari 10 remaja mengalami vertigo Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan

10% dari 10 remaja mengalami varicella sejak 2tahun yang lalu
10% dari 10 remaja mengalami typoid sejak 1tahun yang lalu
20% dari 10 remaja mengalami kejang sejak bayi
10% dari 10 remaja mengalami maag sejak satu hari yang lalu

31
C. SKORING

N Masalah Keperawatan
A B C D E F G H I J K TOTAL PRIORITAS
o Komunitas

1. Kurangnya Pengetahuan tentang

bahaya merokok, HIV AIDS, 4 3 4 3 4 3 4 4 3 3 4 39 1
Narkotika, Anemia, Pranikah

2. Kesiapan meningkatkan manajemen

4 4 3 3 3 3 4 4 3 4 3 38 2
kesehatan

3. Ketidakmampuan mempertahankan
4 4 2 3 2 3 4 4 3 4 3 36 3
kesehatan

Keterangan :

a) Skor meliputi : 1 – 5

1 = sangat rendah 3 = Cukup 5 = Sangat tinggi

2 = Rendah 4 = Tinggi

b) Komponen yang diberi skor :

32
A : Risiko terjadi E : Kemungkinan Diatasi I : Dana

B : Risiko keparahan F : Sesuai dengan program pemerintah J : Fasilitas kesehatan

C : Potensial untuk pendkes G : Tempat K : Sumber daya

D : Minat masyarakat H : Waktu

33
 D. DIAGNOSA DAN INTERVENSI

DATA DIAGNOSA HASIL INTERVENSI

- 20% kelompok memiliki Kurangnya Pengetahuan tentang Prevensi primer :  Kaji seberapa besar
riwayat Kejang dari 10 anggota bahaya merokok, HIV AIDS, pengetahuan kelompok
 Strategi meningkatkan
kelompok. Narkotika, Anemia, perilaku tentang bahaya merokok,
pengetahuan
- Dari 10 anggota kelompok terdapat seksual Pranikah (Domain 1 : HIV AIDS, Narkotika,
10 anggota kelompok yang Promosi kesehatan  Mengenali masalah Anemia, perilaku seksual
mencuci tangan sebelum makan. kesehatan tentang bahaya Pranikah
Manajemen perawatan jangka
100% anggota kelompok dari 10 merokok, HIV AIDS,
panjang (ICNP); Kode  Manajemen Perilaku
anggota kelompok tidak Narkotika, Anemia,
(10029286)
mengetahui tentang bahaya perilaku seksual Pranikah  Pendidikan kesehatan
rokok, HIV AIDS, Narkotika, tentang bahaya merokok,
Anemia, Pranikah. HIV AIDS, Narkotika,
Anemia, perilaku seksual
Pranikah.

Prevensi sekunder:
 Pendidikan kesehatan
 Penyebaran informasi
kepada anggota kelompok
tentang bahaya merokok,
remaja beresiko
HIV AIDS, Narkotika,
penyimpangan perilaku

34
 Anemia, perilaku seksual tentang bahaya merokok,
Pranikah kepada anggota HIV AIDS, Narkotika,
kelompok remaja beresiko Anemia, perilaku seksual
penyimpangan perilaku. Pranikah

 Screnning Kesehatan

 Peningkatan kesadaran diri

Prevensi tersier :
 Peningkatan sistem
 Perilaku pemeriksaan
dukungan
kesehatan pribadi

 Partisipasi tim kesehatan

dalam kelompok

35
 E. IMPLEMENTASI

Diagnosa Hari/ Implementasi Tempat Sasaran Penanggung Pelaksana TT

Keperawatan Tanggal/ jawab
Jam

Minggu, 08 Pengkajian data dasar Musholah Nurul 10 anggota Rilly Ristia. 1. Eka
Maret 2020 kelompok Remaja, data Iman kelompok R Listiyana
pukul 19.30- status kesehatan anggota Remaja 2. Fitriyah
21.00 WIB kelompok dan upaya Alamiyah
meningkatkan status 3. Fatchul
kesehatan. Ferdiyanto
4. Safira danis
5. Vione Rizki
Fadhilah

Kurangnya Jumat, 13  Kaji seberapa besar Balaidesa Dedirejo 10 anggota Mahasiswa Mahasiswa yang
Pengetahuan tentang Maret 2020 pengetahuan kelompok yang memberikan materi
bahaya merokok, Pukul 14.00- kelompok tentang Remaja memberikan
HIV AIDS, 17.00 WIB bahaya merokok, HIV materi
Narkotika, Anemia, AIDS, Narkotika,
perilaku seksual Anemia, perilaku
Pranikah (Domain seksual Pranikah
1 : Promosi bahaya merokok, HIV

36
kesehatan AIDS, Narkotika,
Anemia, perilaku
Manajemen
seksual Pranikah
perawatan jangka
panjang (ICNP);  Pendidikan kesehatan
Kode (10029286) tentang bahaya
merokok, HIV AIDS,
Narkotika, Anemia,
Kesiapan perilaku seksual
meningkatkan Pranikah
manajemen
 Melakukan
kesehatan
Screnning Kesehatan
(Domain 1 : (mengukur tekanan
Promosi kesehatan; darah, TB, BB, dan
Kelas 2 : menanyakan keluhan
manajemen yang dirasakan)
kesehatan; Kode :
 Menganjukan
00078)
Kelompok untuk
melakukan
pemeriksaan berlanjut
ke fasilitas kesehatan

37
 terdekat

F. EVALUASI

38
 Diagnosa Keperawatan Hari/ Tanggal/ Kriteria Hasil Evaluasi Rencana Tindak Lanjut Rekomendasi
Jam

Kurangnya Pengetahuan Jumat, 13 Prevensi primer : Evaluasi Formatif atau Check kesehatan (TTV) Posyandu
tentang bahaya merokok, Maret 2020 proses : Remaja
 Strategi
HIV AIDS, Narkotika, 14.00-17.00
meningkatkan  hasil dari penyuluhan
Anemia, perilaku seksual WIB
pengetahuan yang diberikan anggota
Pranikah (Domain 1 :
kelompok mampu
Promosi kesehatan  Mengenali
memahami tentang
masalah
Manajemen perawatan materi penyuluhan
kesehatan
jangka panjang (ICNP); yang telah
tentang bahaya
Kode (10029286) disampaikan.
merokok, HIV
 Anggota kelompok
AIDS,
mampu menjelaskan
Narkotika,
secara singkat tentang
Anemia,
materi yg telah
perilaku seksual
diberikan.
Pranikah
Evaluasi Sumatif :

 kegiatan lancar tidak

ada halangan.
 Remaja sangat antusias

39
Prevensi sekunder: dan Kooperatif

 Penyebaran
informasi
tentang bahaya
merokok, HIV
AIDS,
Narkotika,
Anemia,
perilaku seksual
Pranikah kepada
anggota
kelompok
remaja beresiko
penyimpangan
perilaku.

Prevensi tersier :

 Perilaku
pemeriksaan
kesehatan

40
 pribadi

 Partisipasi tim
kesehatan dalam
kelompok

41