Hari :Senin

Tanggal :19 Oktober 2020

Nama Kegiatan :PT.Nusantara Abria Jaya
Jenis Kegiatan Usaha :Klinik Pratama Rapat Inap & Bersalin “As-Syifa Nusantara”
Lokasi Kegiatan :Dusun Brubuh RT 001 RW 010, Desa Sampangagung,
:Kecamatan Kutorejo,Kabupaten Mojokerto

N SARAN/MASUKAN
O
1 2
1. -Mengingat adanya limbah B3 yang dihasilkan mohon untuk memperhatikan TPS limbah
B3.Pada dokumen UKL-UPL mohon untuk dilengkapi dengan desain teknis TPS limbah
B3.
TPS limbah B3 yang direncanakan dapat disesuaikan dengan jenis dan jumlah limbah B3
yang dihasalkan yang dapat dilihat dari aktifitas yang ada di klinik serta jumlah pasien
yang dapat mengacu pada PP 101 Tahun 2014.
-Mohon diperhatikan terkait tempat serta penyimpanan limbah B3 yang dapat mengacu
pada permen LHK No 12 Tahun 2020 tentang penyimpanan limbah B3.
-Mohon diperhatikan terkait pelabelan yang dapat mengacu pada Permen LH No 14
tahun 2013 tentang symbol dan label limbah B3.

2. Mohon dapat digambarkan serta dilampirkan pada dokumen terkait Desain teknis IPAL
serta jumlah kapasitas air limbah yang dapat diolah di IPAL

3. Mohon dikaji Kembali neraca penggunaan air pada gambar 6 Halaman 16,serta jelaskan
dasar perhitungan penggunaan air
Hari :Senin
Tanggal :19 Oktober 2020
Nama Kegiatan :PT.Nusantara Abria Jaya
Jenis Kegiatan Usaha :Klinik Pratama Rapat Inap & Bersalin “As-Syifa Nusantara”
Lokasi Kegiatan :Dusun Brubuh RT 001 RW 010, Desa Sampangagung,
:Kecamatan Kutorejo,Kabupaten Mojokerto

N SARAN/MASUKAN
O
1 2
1). Hal 6 untuk layout rencana kegiatan usaha agar diperjelas letak bangunanya baik
TPS,RTH,TPS LB3 & lain-lain
2). Hal 18 sistem pengelolaan limbah padat pada tabel 9 agar dibuatkan kajian mengenai
jumlah timbulan sampah/limbah padat yang dihasilkan dan pengunjung/pasien pada
tahap operasional.
3). Agar dijelaskan d dalam uraian terkait pengelolaan sampah di TPS perangkat sampai
menuju tempat pemrosesan akhir (TPA) serta agar bekerja sma dengan DLH
Kab.Mojokerto terkait pengangkutan sampahnya.
Begitu juga dijelaskan di matriks Dok.UKL-UPL
4). Hal 83 Dasar hukum tata ruang agar di sesuaikan dengan perda NO.9 tahun 2012 tentang
rencana tata ruang wilayah Kab.Mojokerto.terkait RTH (ruang terbuka hijau) serta
ditambahkan tanaman dalam pot disekitar area lokasi.
Hari :Senin
Tanggal :19 Oktober 2020
Nama Kegiatan :PT.Nusantara Abria Jaya
Jenis Kegiatan Usaha :Klinik Pratama Rapat Inap & Bersalin “As-Syifa Nusantara”
Lokasi Kegiatan :Dusun Brubuh RT 001 RW 010, Desa Sampangagung,
:Kecamatan Kutorejo,Kabupaten Mojokerto

N SARAN/MASUKAN
O
1 2
1. Pada hal 5 Tabel 1 pemanfaatan lahan
agar dikaji Kembali terkait ruang apotik/obat.
keterangan luas lahan dan luas bangunan agar dikaji Kembali tentang ruang
pendaftaran dan selasar
2. Hal 7 jenis & kapasitas kegiatan
agar dijelaskan secara rinci jenis pelajaran yang ada.
3. Pada hal 13 Tabel 6 SDM
Agar dikaji Kembali terkait tenaga baja operasional
Apoteker,Gizi ,laboratorium dll.
4. Taktik waktu operasional agar dikaji Kembali keterangan jumlah shift dan jumlah hari
kerja karena ini rawat inap.
5. Pada hal 35 gambar 11 diagram alir proses kegiatan agar dkaji Kembali keterangan alir
dari pendaftaran ke PolilaboratoriumRawat inap.
6. Keterangan layout agar diperjelas posisi/letak ruang
Hari :Senin
Tanggal :19 Oktober 2020
Nama Kegiatan :PT.Nusantara Abria Jaya
Jenis Kegiatan Usaha :Klinik Pratama Rapat Inap & Bersalin “As-Syifa Nusantara”
Lokasi Kegiatan :Dusun Brubuh RT 001 RW 010, Desa Sampangagung,
:Kecamatan Kutorejo,Kabupaten Mojokerto

N SARAN/MASUKAN
O
1 2
1. Acuan dasar hukum belum dicantumkan.
2. Belum melampirkan IMB,NIB,ijin usaha.
3. Lengkapi layout klinik dengan letak sumur resapan,lubang biopori,dan RTH.
4. Lampirkan foto,dan berita acara sosialisasi dengan warga.
5. CSR berupa apa ?tolong dituangkan dengan MOU antara klinik dengan warga/desa.
6. Harus rutin melakukan uji kualitas air bersih,udara,dan air limbahnya
7. Hal 27:Tahap konstruksi disebutkan belum berlangsung tapi dalam lampiran sudah ada
foto-foto bangunan.
8. Menambahkan/mencantumkan penerapan protocol Kesehatan pencegahan covid-19
(3m).