PEMERINTAH uABUPATEN MUSI BANYUASIN

BADAN KEPEGAWAIAN DAN PENGEMBANGAN SDM

Jin. Kolonel Wahid Udin No. 257 Sekayu Kode Pos 30711 Sumatera Selatan
www.bkpsdin.inubakab.go.id
_____ Telp. (0714) 321203 - Fax. (0714) 322417

Sekayu, Oktober 2p19

Kepada,
Yth. Kepala Perangkat Daerah
di lingkungan Pemerintah Kab. Muba
di -

Sekayu.

SURAT PENGANTAR
Nomor: 890/^53 /BKPSDM2019

No. Jenis yang di Kirim Banyaknya Keterangan

1. Surat Walikota Lubuklinggau melalui 1 (satu) Untuk diinformasikan
Sekretaris Daerah Pemerintah Kota berkas kepada PNS di unit kerja
Lubuklinggau. masing-masing.
Nomor 890/96/B KPS DM/I V/2019 Bagi yang berminat:
Tanggal 14 Oktober 2019 - Berkas disampaikan
Perihai Ujian Dinas Tingkat I dan II ke Badan Kepegawain
serta Ujian Kenaikan Pangkat dan Pengembangan
Penyesuain Ijazah SMP, SMA, SDM Kab. Musi
D.lll, S.1 dan S.2 Tahun 2019. Banyuasin Paling
lambat tanggal 23
Oktober 2019
- Biaya ditanggung
peserta_____________

KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN

PENGEMBANGAN SUMBEf^DAYA MANUSIA
KABUPATEMWUSI BANYUASIN

ARYO, $.STP.,MM
AMA MUDA
NIP. 19750219 199603 1 001
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

SEKRETARIAT DAERAH
Jatan Garuda No. 10 Kayu Ara LUBUKLINGGAU
Telp. (0733) 321238-325666 Faksinnile (0733) 324650 Kode Pos 31615
Ema : Se<da@iubukiinQQau.Qo.id. webside : www.lubuklinggau.go.id

LubuRiinggau, 14 Oktober 2019

Kepada,
Yth. 1. GubernurSumateraSelatan;
2. Kepala BKD Provinsi. BKPP/BKPSDM
Kabupaten/Kota;
3. Kepala OPD di Ungkungan
Pemenntah Kota LubuRiinggau;
Di -
TEMPAT

SURAT EDARAN
Nomor: 890 / 96/ KCPSDM / IV/ 2019

TENTANG

UJIAN DINAS TINGKAT 1 DAN TWGKAT 11 SERTA UJIAN KENAIKAN PANGKAT

PENYESUAIAN 1JA2AH SMP, SMA, D.lll, S-1 DAN S-2TAHUN 2019

Sehubungan dengan akan cJIaksanakannya Ujtan Kenaikan Pangkat Penyesuaian

jazah, Ujian Dinas Tingkal I dan ii di Lingkungan Pemerinlali Kota LubuRiinggau Tahun 2019.
Bersama Ini disampaikan bahwa Badan Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya
Manusia Kota LubuRiinggau dengan difasilitasi oleh Kantor Regional VII Badan Kepegawaian
Negara akan meiaksanakan Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazab, Ujian Dinas
Tingkat 1 dan II pada buian Nopember 2019. Dengan ini disampaikan hal-hal sebagai berikut:
A. Materi Ujian Dinas Tngkat I dan 1! serta Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah
(UKPPl):
1. Pancasila dan UUD 1945;
2. Bahasa Indonesia;
3. Sejarah Indonesia;
4. Potensi Akademik;
5. Pengetahuan Umum;
6. Pengetahuan Kepegawaian;
7. Teori Kepemimpinan;
8. Manajemen dan Pengetahuan KORPRt; dan
9. Karya Tulis (Hanya untuk Ujian Dinas Tingkat It. UKPPl SI dan UKPPl S2.
II. Bag! peserta Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuain Ijazah S-1 dan S-2 ijazah yang diperoleh
setelah Tahun 2015 harus dan lembaga pendidikan yang berakreditasi B yang ditenlukan
berdasarkan waktu pada saat awa! kuliah/pada saat izin diterbitkan.

lil.Persyaratan frrr nrttrff

III. PERSYARATAN UJIAN DINAS PENYESUAIAN UAZAH SMP. SMA. D.HI. SI DAN S2
1. SLfat Panganlar yang ditandalangani oten Kepala OPD yang bersangkutan (untuk
peserta yang berasal dari lingkjngan Pemerintah Kota LubiiKlinggau),
2. Bagi peserta yang berasal dari luar Pemerintah Kota LubuKlinggau Surat Pengantar
ditandalangani oleb pejabat penanggungjawab dibidang kepegawaian masing-masing
daerah;
3. Fotocopy Ijazah terakhir oleh pejabat yang berwenang;
4. Fotocopy surat izin belajar dilegalisir oleh pejabat yang berwenang untuk penyesualan
ijazah S1 dan S2;
5. Fotocopy SK Pangkat terakhir yang dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang;
6. Pas photo berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 2 (dua) lembar ditulis nama peserta
dibelakang pas photo;
7. Sural pernyataan tidak dalam hukuman disiplin PP 53 Tahun 2010 (format terlampit);
8. Surat pernyataan jlka ijazah masih dalam proses (format teilampir),
9. Mengisi biodata peserta dengan benar sebagaimana (format terlampfr),
10. Melampirkan butdi setor bank biaya konfribusi ke rekening BLUD UPT DIKLAT
BKPSDM,
11.Berkas tersebut diatas imasukkan kedaiam K/lap Kertas snelhecter Biola Wama Merah
ditulis nama dan keterangan ujian dinas yang akan diikuti;
IV- PERSYARATAN UltAN DINAS TiNGKAT I DAN TINGKATII
1. Pangkal/golongan Pengatur Tk.l I ll.d untuk Ujian Dinas Tingkat I dan telah 2 (dua)
tahun dalam pangkat terakhir;
2. Pangkat/gotongan Penata Tk.l I lll.d untuk Ujian Dinas Tingkat II dan telah 2 (dua) tahun
dalam pangkat terakhir;
3. Surat Pengantar yang ditandatangani oleh Kepala SKPD yang bersangkutan (untuk
peserta yang berasal dari lingkungan Pemerintah Kota Lubuklinggau),
4. Bagi peserta yang berasal dari luar Pemerintah Kota Lubuklinggau Surat Pengantar
ditandatangani oleh pejabat f^nanggungjawab dibidang kepegawaian masing-masing
daerah;
5. Fotocopy SK Jabatan yang terbaru bagi peserta Ujian Dinas Tingkat II dan dilegalisir
deh Pejabat yang berwenang;
6. Fotocopy SK Pangkat terakhir yang dilegalisir oleh Pejabat yang berwenang;
7. Pas photo berwarna terbaru ukuran 4x6 seban^k 2 (dua) lembar ditulis nama peserta
dibelakang pas photo;
8. Surat pernyataan tidak dalam hukuman disiplin PP 53 Tahun 2010 (format tertampiiy,
9. Mengisi biodata peserta dengan benar (format ter(ampir}\
10.Melampirkan bukll setor bank biaya kontrlbusi ke rekening BLUD UPT DIKLAT
BKPSDM;
11. Untuk Ujian Dinas Tingkat I berkas dimasukkan kedaiam Map Kertas Snelhecter Biola
Wama Kuning ditulis nama dan keterangan ujian dinas yang akan diikuti;
12. Untuk Ujian Dinas Tingkat II berkas dimasukkan kedaiam Map Kertas Snelhecter Biola
Wama Hijau ditulis nama dan keterangan ujian dinas yang akan diikuti;
V.Bagi peserta Ujian Dinas Tk.ll dan Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah S1 & S2
diharuskan membuat Karya Tutis dengan judul yang berkaitan dengan bidang tugas dan
ijngsi dimana peserta bertugas, dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Sistematika penyusunan Karya Tulls adalah:
1. BAB I PENDAHULUAN
2. BAB II RUMUSAN MASALAH
3. BAB 111 ANALISIS DAN PEMECAHAN MASALAH
4. BAB IV PENUTUP (Kesimpulan dan Saran)
5. Lampiran Daftar Pustaka dan Biodata

b. Karya tuUs Iffftrrrrt

 b. Karya Tulis dibjat menggunaKan kerlas A4 minimal 5 halaman, maksimai 10 halaman
(termasukjijdul);
c. Karya Tulis dibuat 2 (dua) rangkap, 1 (satu) rangkap untuk yang bersangkutan dan
1 (satu)rangkap untuk panitia penguji;
d. Karya Tulis hasil Kerja sendin, dilarang keras melakukan plagiat.
VI. Karya tulis psserta dkumpulkan secara kolektif oleh 6KD/BKPP/BKPSDM masing-masing
daerah kemudian disampaikan ke BKPSDM Kota Lubuklinggau cq. Bidang
Pengembangan Kompetensi ASM paling lambat 1 (satu) nari sebeium peserta mengikuti
ujian dinas;
VII. Rekap date peserta Ujian Dinas disampaikan secara online ke email;
t?f<£^scimtlQ.Uiandmasm}ama(Lcom secara kolektif dalam benluk format excel oieh
BKD/BKPP/BKPSDM masing-masing daerah. ( format excel teifampir di website
htu>u/bkt>sdm,lubuktmaaaukota.ao.id
VIII.Berkas dan Rekap date peserta disampaikan paling lambat tanggal 25 Oktober 2019;
IX. Informasi leblh lanjut dapat menghubungt kontak person Kabid Pengembangan
Kompetensi ASN an. Deft Ulva Saryosa, S.Sos.,M.A.P (085379276000)
an. Heni Lastari (081367288323), Mayang Pratiwi (081321088886) dan bisa dilihat
diwebsite htu>:i/bki>adm.lubuktinaaaukoia.ao.id.
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

WALIKOTA LUBUKLINGGAU
FARIS DAERAH,

SEkRtTfcRlA

IMAN SAN I, M.Si

Utama Madya
1962044)7 198903 1 006

Tembusan disampaikan kepada Yth.:

Walikota Lubuklinggau (sebagai laporan).
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
SEKRETARIAT DAERAH
Jalan Garuda No. 10 Kayu Ara LUBUKUNGGAU
Telp. (0733) 321238-325666 Faksimile (0733) 324650 Kode Pos 31615
Eroai: SddaiSilubuklinoGau.Qo.id. weteide: www.lubuklinggau.go.id

Lubukiinggau, HOklober 2019

Kepada,
Yth. 1. Gubemur Sumatera Selatan;
Nomcr 800 / 97 / BKPSDM / »V} 2019 2. Kepala BKD Provinsi, BKPP/BKPSDM
Lampiran Kabu paten/Kota;
Perihal Biaya Kontribusi Ujian Dinas Tk.l, 3. Kepala OPD di Lingkungai
Ujian Dinas *n<. H, UKPPl SMP, Pemerinlah Kota LukxjWinggau;
SMA, D3, S-1 dan S-2Tahun 2019 Di -
TEMPAT

Sehubungan dengan Surat kan™ Nomor: B90 / 96 / BKPSDM / IV ; 2019

tanggal 14 Oktober 2019 perihal Surat Edaran tentang Ujian Dinas Tk. I, Ujian Dinas
Tk. II, Ujian Kenaikan Pangkat Penyesuaian Ijazah (UKKPI) SMP, SMA, D3, SI dan
S2Tahun 2019, dengan ini disampaikan hal-hai sebagai;
1. Sesuai dengan Peraturan Walikota Lubukiinggau Norrtor 4 Tahun 2019 tentang
Tarif Layanan Penyelenggaraan Pendidikan dan Peiatihan Badan Layanan Umum
Daerah (BLUD) Unit Peiaksana Teknis Pendidikan dan Peiatihan pada Badan
Kepegawaian dan Pengembangan Sumber Daya Manusia Kota Lubukiinggau,
bahwa biaya kontribusi untuk kegiatan dimaksud adalah ;
a. Ujian DilMwTingkat II. UKPPl SI dan S2. : Rp. 2.000.000,-
fa. Ujian DlnwTingkal I dan UKPPl SMP,SMA dan D3 ; Rp. 1.500.000,-
2. bahwa biaya kontribusi ujian dinas sebagaimana dimak&jd pada angka 1
huruf a dan b. disetorkan iangsung ke rekening BLUD UPT Pendidikan dan
Peiatihan Kota Lubukiinggau Nomor Rokcning: 143.301.1280 (Bank Sumsei)
paling tambat tanggai 25 oktober 2013,
3. Pengiriman biaya kontribusi dilaksanakan secara manual meialui slip setoran
dengan menuliskan Nama Lengkap, Unit Kerja/lnstansi Daerah, Biaya Ujian Dinas
dan Ujian Dinas yang diikut pada kolom keterangan.
4. Bukti setor bank untuk biaya kontribusi ujian dinas ke rekening BLUD UPT DIKLAT
BKPSDM dtkirim rr»elalui email: aironman2181@Qmail.r.om Bendahara Penenma
UPT DIKLAT BKPSDM Kota Lubukiinggau.
5. Peserta Ujian Dinas TIDAK BERHAK menuntut pengembalian Biaya Kontribusi
ujian dinas yang disetorkan ke rekening BLUD UPT DIKLAT BKPSDM Kota
Lubukiinggau apabila peserta dinyatakan TIDAK LULUS Ujian Dinas.
Demikian disampaikan, atas perhatannya diucapkan terimakasih.

yi/ALIKOTA LUBUKLINGGAU
RETARIS DAERAH,

SEKRETARIAT
* tOAERAn KOTA

r'X RAHMAN SANI, M.SI

utama Madya
19620407 198903 1 006

Tembusan disampaikan kepadayth.:

Walikota Lubukiinggau (sebagai laporan).
 Lampiran 1 : SE Kepala BKPSDM Kola Lubuklinggau
Nomor : 890/96®KPSDM.IV/2019
Tanggat : 14 Oklober 2019

KOP DINAS

BIODATA
CALON PE3ERTA UJIAN DINAS TINGKATI / UJIAN DINAS TINGKAT II
/ UJIAN KENAIKAN PANGKAT PENYESUAIAN UAZAH SMP/ SMA / D3 /
SI / S2/5

Nama Lengkap
TempatTanggal Lahir
NIP
Pangkat/GoI.RuangArMT
Jabatan/Satuan Kerja
Pendidikan
Sekolah/Perguruan Tinggi
Nomor Teip. Kantor
Nomor HP
Email

IMMMIMIMllJIlllllUdM MMISIIKI

Mengetahui
Kepaia SKPD Pegawai yang bersangkutan

4x6 cm
■III tiiMiii till timiii iiimmiii i>i
• IIMlUimMIUMMlimiMllllllMMimilMllm

y Pihh aaiah satu Ljioo tUnss yang akan dikuti pada suot keterangan diatas
 Lampiranll : SE Kepala BKPSDM Kola Lubuklinggau
rtomor : 890/96/BKPSDM.IV/2019
Tanggal ; 14Oklober2019

KOP DINAS

SURAT KETERANGAN
UNTUK MENGIKUTI UJiAN DINAS TINGKAT I / UJIAN DINAS TINGKATII /
UJIAN KENAJKAN PANGKAT PENYESUAIAN IJAZAH SMA / S1 / SZ*1

Yang bertandatangan di bawah ini

Nama
NIP
PangkaVGoi.Ru ang
Jabatan
Unit Kerja

Dengan ini menerangkan bahwa

Nama
NIP
Pangkat/GoI.Ruang
Jen is Kelamin
Jabatan
Unit Kerja

Bahwa yang bersangkutan

1. Tidak sedang menjalani hukuman disiplin dalam 1 (satu) tahun terakhir.

2. Tidak sed^g menjalani cuti dlluar tanggungan Negara.
3. Tidak sed^g dalamkeadaan menerima uang tunggu.
4. Tidak sedang dalam keadaan diberhentikan sementara; dan
5. Tidak sedang menjalani pidana penjara.

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya unluk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

I Mil MM IMM Ml MIM IMlKM Ml II Ml II Ml

Kepala SKPD

iiiMiiimiinmiMiiiiiiiiitiiiinii

I Pihh saJeh satu tjian cUnas yang akan diikuli pada sarai keterangan Otatas
 Lampiran HI : SE Kepala BKPSDM Kota Lubuklinggau
Nonrwr ; 890/ 96 fiKPSDMJV/2019
Tanggal ; 14 Oktober 2019

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini;

Nama
KIP
Pangkal i Gol. Ruang
Jabatan
Instansi/Unit Kerja
Ujian Dinas Yang Diikuli :

Dengan ini menyatakan bahwa:

1. Benar saya telah lulus Ujian Sarjana/Pascasarjana FakuUas
Jurusan...........................pa£ja tanggal
dibuktikan dengan
Surat Keterangan lulus dari universilas.
2.Sampaisaat mi saya belum menenma ijazah resmi yang dikeluarkan dan
phak unjvarsitas dan akan segera menyampaikan fotocopy ijazah yang telah
□legalisir.
3 w.ahbilafT!dak mer,yarnpaikan ,otoc°Py ilazah saya sampai pada tanggal yang
telah ditentukan (satu minggu) sebelum sartilikat diterbitkan maka sertifikat
^nyesuaian ijazah saya tidak dapal diterbitkan dan saya tidak akan menuntut
SBcara hukum kepada pihak penyelenggara
Demikian surat pemyatean ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada
paksaandanpihakmanapun.

Lubuklinggau......................... 2019

Materai 6000

Nama dan Tanda Tangan