Woc CKD
Woc CKD
NIM : G3A018093
MIND MAP CKD
Infeksi saluran kemih Penyakit peradangan Penyakit vaskuler hipertensif : Gangguan jaringan penyambung : Penyakit congenital dan hereditar : Penyakit metabolik Nefropati obstruktif
(Pielonefritis cronis) (Glumerulonefritis) nefrosklerosis, sterosis arteri renalis skelerosis sistemik -ginjal polikistik -diabetes mellitus -batu saluran kemih
-asidosis tubulus ginjal -hiperparatiroidisme
CKD adalah kondisi dimana ginjal mengalami Pemeriksaan Penunjang Penatalaksanaan Manifestasi Klinik Komplikasi
penurunan fungsi secara lambat, progresif, 1. Laboratorium CKD 1. Terapi konservatif 1. Hipertensi 1. Hieperkalemia
irreversibel, dan samar (insidius)dimana 2. Radiologi 2. Terapi 2. Pitting edema 2. Hipertensi
kemampuan tubuh gagal dalam 3. Foto polos abdomen hemodialisis 3. Anoreksia 3. Anemia
mempertahankan metabolisme, cairan dan 4. Pemeriksaan foto dada 4. Mual muntah 4. Uremia
elektrolit, sehingga terjadi uremia 5. Pielografia intravena 5. Sesak nafas 5. Gagal jantung
6. Pielografia retrograde 6. Kelelahan 6. Malnutrisi
7. Berat badan 7. Perikarditis
berkurang 8. Hiperparatiroid
Suplai O2 ke jaringan GFR Oliguria, anuria Hipoalbuminemia Sel kekurangan protein sistem imun Pruritus Gangguan saluran GI
Fatigue/malaise Retensi Na, H2O Katabolisme protein dalam sel Lesi pada kulit mual, muntah
Gangguan Kelebihan Edema Ureum Produksi asam Gangguan nutrisi
perfusi jaringan Intoleransi volume cairan Kerusakan
Preload masuk kulit Asidosis metabolik asam lambung integritas kulit kurang dari
aktivitas
kebutuhan tubuh
Hipertrofi ventrikel kiri pruritus Kompensasi respiratorik nausea/ vomitus
Pertahankan catatan
Observasi adanya pembatasan klien
intake dan output yang COP hiperventilasi
dalam melakukan aktivitas Kerusakan
akurat Gangguan nutrisi
Kaji adanya faktor yang integritas kulit
menyebabkan kelelahan Pasang urin kateter Penurunan curah kurang dari Nahas, Meguid, EL & Adeera Levin.
Perubahan pola
Monitor nutrisi dan sumber energi jika diperlukan kebutuhan tubuh 2010. Chronic Kidney Disease :
jantung nafas
yang adekuat Monitor hasillab yang A Partical Guide to
Monitor pasien akan adanya sesuaidenganretensicairan Understanding and
kelelahan fisik dan emosi secara (BUN ,Hmt , Posisikan pasien untuk memaksimalkan Kaji adanya alergi makanan Management. USA : Oxford
berlebihan osmolalitasurin ) ventilasi Monitor adanya penurunan BB dan gula darah University Press.
Monitor respon kardivaskuler Monitor vi tal sign Lakukanfisioterapi dada dan batuk efektif Jadwalkan pengobatan dan tindakan tidak selama jam Price, S & Wilson, L. 2006.
terhadap aktivitas (takikardi, Monitor atau suction,jikaperlu makan Patofisiologi Konsep Klinis
disritmia, sesak nafas, diaporesis, indikasiretensi / Auskultasisuaranafas, Monitor turgor kulit Proses – Proses Penyakit. Edisi
pucat, perubahan hemodinamik) kelebihancairan (cracles, catatadanyasuaratambahan Monitor kekeringan, rambut kusam, total protein, Hb dan 6. Jakarta : EGC.
Bantu CVP ,edema, kadar Ht Smeltzer, S.C & Bare, B.G. 2009. Buku
Berikanbronkodilator : nebulizer
klienuntukmengidentifikasiaktivitas distensivenaleher, asites) Monitor mual dan muntah Ajar Keperawatan Medikal
Monitor respirasi dan status O2
yang mampudilakukan Kaji lokasi dan luas Monitor pucat, kemerahan, dan kekeringan jaringan Bedah. Edisi 8 Vol 1. Jakarta :
Bersihkan mulut, hidung dan secret konjungtiva
Bantu untuk edema EGC.
trakea Monitor intake nuntrisi
mendapatkanalatbantuanaktivitassepe Monitor masukan . 2014. Buku Ajar Keperawatan
Pertahankan jalan nafas yang paten Informasikan pada klien dan keluarga tentang manfaat
rtikursiroda, krek makanan / cairan Medikal Bedah. Edisi 8 Vol 2.
Observasi adanya tanda tanda nutrisi Jakarta : EGC.
Bantu untuk mengidentifikasi Monitor berat badan hipoventilasi Atur posisi semi fowler atau fowler tinggi selama makan Sudoyono. 2006. Buku Ajar Ilmu
aktivitas yang disukai dan status nutrisi
Monitor adanya kecemasan pasien Pertahankan terapi IV line Penyakit Dalam. Jakarta : Balai
Bantu klien untuk membuat jadwal Berikan diuretik sesuai terhadap oksigenasi Catat adanya edema, hiperemik, hipertonik papila lidah Penerbit FKUI.
latihan diwaktu luang interuksi
Monitor vital sign dan cavitas oval
Bantu pasien/keluarga untuk Monitor elektrolit