I.

Identitas Pasien

Nama : Nn. N
Jenis Kelamin : Perempuan
Usia : 13 tahun
Alamat : Jalan Abi Kusno
Pekerjaan : Siswi Sekolah Menengah Pertama (SMP)
No. Pertanyaan Ya Tidak Jawaban
1. Pola haid
 Apakah siklus menstruasi setiap 
bulannya teratur?
 Berapa lama jarak antar tiap datang >35 hari
bulan? 2 bulan
(<20 hari, 20-27 hari, 28 hari, > 35 terakhir baru
hari) teratur.

 Durasi datang bulan? 5 hari, namun

(> 8 hari, 5-7 hari, 3-5 hari) pernah
sampai 12
hari. 2 bln
terakhir 4
hari.
 Berapa kali dalam sehari menganti 4x sehari.
pembalut?
(>5 kali, <3 kali, 3-5 kali)
2. Keluhan utama:
- Nyeri/kram perut saat menstruasi 
 Sejak kapan Setelah 6x
menstruasi.
 Hilang timbul/menetap Hilang
timbul.
Perut sebelah
 Lokasi kanan hingga
pusar.
Tertusuk
 Kualitas nyeri: tumpul, tajam, seperti jarum.
tertusuk jarum, tertekan, terasa berat.
 Penjalaran Diperingan

 Faktor yang memperberat dan dengan
memperingan keluhan? istirahat dan
minum obat.
 Durasi setiap kali merasakan nyeri 2 – 3 jam.
 Dari nilai 1-10, terletak pada angka 5
berapa tingkatan nyeri yang
dirasakan
 Nn. N, 13 tahun seorang siswi Sekolah Menengah Pertama (SMP) mengeluh nyeri saat
menstruasi setelah melewati enam kali menstruasi, dengan siklus yang tidak teratur, dengan lama
jarak antar tiap datang bulan yaitu >35 hari, ia mendapatkan menstruasi tiap 2 bulan sekali,
dengan durasi yaitu 5 hari, namun durasinya pernah panjanga hingga 12 hari, dan mengganti
pembalut 4 kali sehari.
Nyeri ini dirasakan saat menstruasi, nyeri dirasakan hilang timbul dan dirasakan di
bagian perut sebelah kanan hingga pusar, terasa seperti tertusuk jarum, dan tidak terdapat
penjalaran. Nyeri ini berkurang jika Nn. N beristirahat dan meminum obat. Nyeri dirasakan
selama dua sampai tiga jam, dengan tingkatan nyeri yang dirasakan yaitu 5.
Tidak ada keluhan lain yang menyertai, kecuali perubahan suasana hati dari Nn. N.
Keluhan ini terkadang mengganggu aktivitas sehari-hari, yaitu tidak masuk sekolah.
Keluhan tersebut hilang timbul, dan keluhan akan berkurang jika beristirahat dan minum obat.
Pada Nn. N ditemukan factor risiko timbulnya nyeri saat menstruasi yaitu indeks masa
tubuh yang tidak normal, dimana mengalami obesitas tingkat 1, durasi perdarahan saat
menstruasi yaitu 5 hari sampai 12 hari, dan faktor stress.
Nn. N tidak pernah melakukan pemeriksaan apapun selama sakit dan ia hanya
mengonsumsi obat untuk mengurangi rasa sakit pada saat menstruasi.