Tangerang Selatan, 1 Pebuari 2019

No : 003ISP-WT IIII 2019

Lamp : -
Hal : Rencana Sampling

Kepada Yth :
Pimpinan Perusahaan
PT KEHATILAB INDONESIA
JL. Swadaya RT/RW 003/003, Kelurahan Rawa Mekar Jaya
Kecamatan Serpong, Kota Tangerang Selatan
Up. Bapak Deni Usman

Bersama ini kami sampaikan rincian pekerjaan pengambilan sampel di Wisma Tendean yang
berlokasi di JL. Kapten Tendean Kelurahan Mampang Prapatan Kecamatan Mampang Prapatan Kota
Administrasi Jakarta Selatan. Parameter dan lokasi pengambilan sampel adalah sebagai berikut :

NO. PARAMETER LOKASI BML

1 Kualitas Udara Jumlah lokasi 2 (tiga) titik SK Gub. DKI Jakarta No. 551/
Ambien - Gerbang Keluar Masuk / 2001 tentang Penetapan Kriteria
Halaman depan (sesaat) Kualitas Udara Ambien di Wilayah
- Halaman belakang (sesaat) DKI Jakarta.

2 Kualitas Udara Parkir Basement (sesaat) Peraturan Menteri Tenaga Kerja

Lingkungan Kerja
3 Kualitas Udara Emisi Cerobong genset
4 Kebisingan Jumlah lokasi 3 (Tiga) titik
- Gerbang Keluar Masuk /
Halaman depan (sesaat)
- Halaman belakang (sesaat)
- Parkir Basement
5 Kualitas Air Jumlah lokasi 1 (satu) titik di
Permukaan badan air penerima
6 Kualitas Air Limbah Jumlah lokasi 1 (satu) titik di
outlet STP
Keterangan
1. Pelaksanaan sampling menggunakan kendaraan PT Kehatilab Indonesia
2. Tidak Perlu membawa Genset
dan Transmigrasi No
PER.13/MEN/X/2011, Lampiran
I.2. NAB faktor kimia di udara
tempat kerja.
Permen LH No. 21 Tahun 2008
tentang Baku Mutu Emisi Sumber
Tidak Bergerak bagi usaha
dan/atau kegiatan pembangkit
tenaga listrik termal lampiran
IVA.
SK Gubernur DKI Jakarta No.551/
2001, lampiran II tentang Nilai
Ambang Batas Kebisingan
Keputusan Gubernur DKI
Jakarata Nomor 582 tahun
1995.
Pergub. DKI Jakarta No.
122/2005 tentang Pengelolaan
Air Limbah Domestik di
Provinsi DKI Jakarta
Demikian pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima
kasih.

Hormat Kami

Ermay Lasari