Disusun Oleh :
NUR AZIZAH
NIM. 1120019066
Pembimbing :
Imamatul Faizah, S.Kep.,Ns.,M.Tr.Kep
Laporan pendahuluan dan asuhan keperawatan ini dibuat sebagai bukti bahwa
mahasiswa dibawah ini telah mengikuti praktikum Profesi Ners.
Nama : Nur Azizah
NIM : 1120019066
Kompetensi : Keperawatan Keluarga
Waktu/pelaksanaan : 30 Juni 2020
Ruang :
Tempat : Dusun Palteker Kecamatan Klampis
Nur Azizah
NIM: 1120019066
Mengetahui,
Pembimbing Akademik
Hubungan Pend.
No Nama JK Umur Suku Agama Pekerjaan
dengan KK terakhir
1. Ny.S L 50 Th Madura Islam Kepala Tamat SD Wiraswasta
Keluarga
2. Sdr. S L 28 Th Madura Islam Anak SLTA Wiraswasta
3. Sdr. N P 23 Th Madura Islam Anak Pelajar/mah Pelajar
asiswa
4. Sdr.M L 17 Th Madura Islam Anak SLTA Pelajar
5. An.A L 11 Th Madura Islam Anak SD Pelajar
LANJUTAN
Status Alat
Status Gizi (TB, BB,
No Nama TTV (TD, N, S, P) Imunisasi Bantu /
BMI)
Dasar Protesa
1 Ny.S TB : 158 cm TD : 140/90 mmHg Lengkap Tidak ada
BB : 65 kg S : 36oC
IMT : 26,03 (berat N : 90x/menit
badan berlebih) RR : 20x/menit
2 Sdr. S TB : 158 cm TD : 120/90 mmHg Lengkap Tidak ada
BB : 48 kg S : 36,5oC
IMT : 19,22 (berat N : 80x/menit
badan ideal) RR : 17x/menit
3 Sdr. N TB : 162 cm TD : 110/80 mmHg Lengkap Tidak ada
BB : 60 kg S : 36,4oC
IMT : 22,86 (berat N : 84x/menit
badan ideal) RR : 20x/menit
4 Sdr.M TB : 165 cm TD : 110/80 mmHg Lengkap Tidak ada
BB : 50 kg S : 36oC
IMT : 18,36 (berat N : 88x/menit
badan ideal) RR : 21x/menit
5 An.A TB : 144 cm TD : 100/80 mmHg Lengkap Tidak ada
BB : 29 kg S : 36oC
IMT : 13,98 (berat N : 90x/menit
badan kurang) RR : 20x/menit
Genogram :
11
Keteangan :
Laki- laki :
Perempuan :
Meninggal dunia :
Pasien/klien yang diidentifikasi : 11
6. Tipe Keluarga :
Keluarga Ny. S merupakan tipe keluarga single parent ialah keluarga hanya terdiri
ibu, dan anak yang diperoleh dari keturunan.
7. Suku Bangsa :
Ny.S mengatakan keluarganya berasal dari suku Madura asli.
8. Agama :
Ny.S mengatakan seluruh anggota keluarganya beragama islam.
9. Status Sosial Ekonomi :
Tn. F mengatakan yang mencari nafkah di keluarga ialah dirinya. Menurut Tn. F
penghasilannya cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari
Denah Rumah
11 m
Kamar
Ruang keluarga 7,5 m
tidur
Teras Kamar Ka
tidur m
ar
Gambar 3.4 Denah Rumah Klien 2
Ruang tamu
Keterangan :
: Jendela
: Pintu
: Ventilasi
2. Karakteristik Tetangga Dan Komunitasnya
Keadaan lingkungan rumah Ny.S cukup bersih dan tidak terdapat tanaman di teras
rumah. Kondisi rumah Ny.S berdekatan dengan rumah warga sekitar. Hubungan
keluarga Ny.S dengan warga sekitar tempat tinggal baik. Pelayanan kesehatan yang
ada disekitar rumah Ny.S ialah dokter praktik mandiri, bidan praktik mandiri, dan
puskesmas.
V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Ny.S masih bekerja untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari di rumah. Ny. S sebagai
ibu rumah tangga sekaligus kepala keluarga memberikan kebutuhan makan, perhatian
dan mendidik anak-anaknya. Ny. S mengatakan sangat menyayangi anak-anaknya.
Perasaan saling menghargai, menghormati, dan saling menjaga diterapkan pada
semua anggota keluarga.
2. Fungsi Sosialisasi
Ny. S mengatakan bahwa mereka mempunyai tanggung jawab untuk membesarkan
anak-anaknya dan juga berusaha menyediakan fasilitas yang cukup untuk anaknya.
3. Fungsi Reproduksi
Ny. S mengatakan sudah tidak memiliki keinginan untuk menikah lagi.
4. Fungsi Ekonomi
Ny. S mengatakan sudah mampu dan mencukupi kebutuhan untuk sandang, pangan
dan papan.
(Nur Azizah)
NIM. 1120019066
No Data Masalah
1. DS : Defisit pengetahuan
1. Ny.S mengatakan tidak pernah mengajarkan (SDKI, D.0111, hal 246)
An.A untuk cuci tangan selama pulang
bermain dengan teman-temannya. Karena
menurut Ny.S hidup dan mati manusia Allah
yang menentukan.
2. Ny.S mengatakan pergi kepasar tanpa
menggunakan masker, suasana pasar masih
tetap ramai seperti sebelum ada covid-19
DO :
1. An. H tampak bermain bersama teman
sebayanya tanpa menggunakan masker
2. Ny. S berjualan didepan rumah dan ramai
pembeli
3. Mayoritas tetangga Ny.S hampir setiap hari
keluar rumah seperti pergi ke pasar dan
sebagian besar mata pencaharian yaitu
nelayan
4. Tetangga Ny.S masih melakukan aktivitas
seperti biasa meskipun dimasa pandemi
karena bagi sebagian besar banyak yang
tidak faham mengenai pandemi covid 19
termasuk juga keluarga Ny.S.
DO :
An. A sering maen dan berkumpul bersama
teman-temannya, anak A mengatakan sudah tidak
ada virus covid 19
No
. Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan
Dx
1. Setelah dilakukan tindakan asuhan keperawatan Edukasi Kesehatan
diharapkan tingkat pengetahuan meningkat (1.12383)
dengan kriteria hasil: (L. 12111) Observasi
1. Perilaku sesuai anjuran meningkat (5) 1. Identifikasi kesiapan
2. Verbalisasi minat dalam belajar meningkat dan kemampuan
(5) menerima informasi
3. Kemampuan menjelaskan pengetahuan 2. Identifikasi faktor-
tentang topik meningkat (5) faktor yang dapat
4. Perilaku sesuai dengan pengetahuan meningkatkan dan
meningkat (5) menurunkan
5. Persepsi yang keliru terhadp masalah motivasi perilaku
menurun (5) hidup bersih dan
sehat
Terapeutik
1. Sediakan materi dan
media pendidikan
kesehatan
2. Jadwalkan
pendidikan kesehatan
sesuai kesepakatan
3. Berikan kesempatan
untuk bertanya
Edukasi
1. Jelaskan faktor risiko
yang dapat
mempengaruhi
kesehatan
2. Ajarkan perilaku
hidup bersih dan
sehat
3. Ajarkan stategi yang
dapat digunakan
untuk meningkatkan
perilaku hidup bersih
dan sehat
IX. IMPLEMENTASI
10.20
1. Mengidentifikasi fungsi frustasi
pada An. A
R : An. A mengatakan sangat frustasi
dengan kondisi yang sekarang karena
tidak bisa maen bersama teman-
10.30 temannya.
2. Mengidentifikasi hal yang
memicu emosi An. A
R : An. A mengatakan banyak aturan
atau larangan itu membuat An. A
10.45 sering emosi.
3. Menganjurkan mengungkapkan
perasaan yang dialami
R : An. A mengatakan selalau
mengungkapkan perasaannya yang
bosan dan jenuh ke ibunya.
4. Mengajarkan An. A tentang
tanda dan gejala serta
pencegahan virus covid 19 ini
agar tidak meremehkannya lagi
R: An. A menyutujui dan An. A
mengatakan tidak akan meremehkan
protocol kesehatan lagi.
X. EVALUASI