Kelas Risiko Penyakit * (Sehubungan dengan Berat Badan

BMI (kg / m2) Obesitas Normal dan Lingkar Pinggang)

> 40 inci (>
Pria ≤40 inci (≤ 102 cm) Wanita ≤ 35 102 cm)
inci (≤ 88 cm) > 35 inci (>
88 cm)
Berat badan
<18,5 - -
kurang
Normal† 18.5–24.9 - -
Kegemukan 25.0–29.9 Meningkat Tinggi
Sangat
30.0–34.9 I Tinggi Tinggi
Kegemukan
35.0–39.9 II Sangat Tinggi Sangat
Tinggi
Obesitas AKU AKU
≥ 40 Sangat tinggi Sangat tinggi
Ekstrim AKU

Nama (Nama Tahun

Alasan Penghapusan
Dagang) Disetujui
Sibutramine Pasien dengan risiko tinggi CVD ditemukan memiliki risiko
1997-2010
(Meridia) kejadian CVD yang tinggi saat diberikan sibutramine ( 34 )
Lorcaserin Analisis ulang uji klinis keamanan menunjukkan peningkatan
2012-2020
(Belviq) insiden kanker tertentu ( 35 )

Penurunan Mencapai ≥5%

berat badan Penurunan
Tahun Mekanisme Kerja / Efek
Nama (Nama Dagang) rata-rata Berat Badan,
Disetujui Klinis
dikurangi Intervensi vs.
plasebo (%) plasebo (%)
Disetujui untuk penggunaan jangka pendek *
Phentermine (Adipex, Simpatomimetik / 4,4 pada 28 49 vs 16 pada
1959
Lomaira) ( 40 ) Menekan nafsu makan minggu 28 minggu
Simpatomimetik /
Dietilpropion ( 41 ) 197 1979 6.6 pada 6 bulan 67.6 vs. 25.0
Menekan nafsu makan
Disetujui untuk penggunaan jangka panjang
Penghambat lipase usus /
Orlistat (Alli, Xenical)
1999 Mengurangi penyerapan 3.8 50.5 vs. 30.7
( 42 )
lemak hingga 30%
Kombinasi penghambat
anhidrase simpatomimetik
Phentermine-topiramate
2012 dan karbonat / Mengurangi 8.6 70 vs. 21
(Qsymia) ( 26 )
nafsu makan dan perilaku
makan berlebihan
Bupropion-naltrexone 2014 Kombinasi penghambat re- 4.8 48 vs. 16
(Contrave) ( 43 ) uptake dopamin dan
 Penurunan Mencapai ≥5%
berat badan Penurunan
Tahun Mekanisme Kerja / Efek
Nama (Nama Dagang) rata-rata Berat Badan,
Disetujui Klinis
dikurangi Intervensi vs.
plasebo (%) plasebo (%)
norepinefrin dan antagonis
reseptor mu-opioid /
Mengurangi nafsu makan
dan mengidam
GLP-1 reseptor agonis /
Mengurangi nafsu makan,
Liraglutide 3.0mg
2014 meningkatkan rasa 5.4 63.2 vs. 27.1
(Saxenda) (28)
kenyang, meningkatkan
rasa kenyang
Partikel hidrogel
Gelesis100 (Ketenangan) superabsorben dari matriks
2019 2.0 pada 6 bulan 58.6 vs. 42.2
(44) asam sitrat-selulosa /
Meningkatkan kepenuhan

Kelas acara Komorbiditas berhubungan dengan obesitas

Payudara pascamenopause, endometrium, usus besar dan rektal, kandung
Kanker / keganasan empedu, prostat, ovarium, sel ginjal endometrium, adenokarsinoma esofagus,
pankreas, dan kanker ginjal
Penyakit arteri koroner, kardiomiopati terkait obesitas, hipertensi esensial,
hipertrofi ventrikel kiri, kor pulmonal, aterosklerosis yang dipercepat,
Kardiovaskular hipertensi pulmonal dari obesitas, dislipidemia, gagal jantung kronis (CHD),
hipertrofi ventrikel kiri (LVH), kardiomiopati, hipertensi paru, limfedema
( kaki)
Penyakit kandung empedu (kolesistitis, kolelitiasis), penyakit
gastroesophageal reflux (GERD), refluks esofagitis, steatohepatitis
Gastrointestinal (GI)
nonalkohol (NASH), penyakit hati berlemak nonalkohol (NAFLD), infiltrasi
hati berlemak, pankreatitis akut
Genitourinari Inkontinensia stres
Diabetes melitus tipe 2, pradiabetes, sindroma metabolik, resistensi insulin,
Metabolik / endokrin
dan dislipidemia
Nyeri di punggung, pinggul, pergelangan kaki, kaki dan lutut; osteoartritis
Muskuloskeletal / (terutama di lutut dan pinggul), plantar fasciitis, nyeri punggung, coxavera,
ortopedi epifisis ibu kota yang tergelincir, penyakit Blount dan penyakit Legg ‐ Calvé
‐ Perthes, dan sakit pinggang kronis
Sistem saraf pusat dan
Stroke, hipertensi intrakranial idiopatik demensia, dan paresthesia meralgia
neurologis (SSP)
Hipertensi terkait kehamilan, makrosomia janin, berat lahir sangat rendah,
Kebidanan dan cacat tabung saraf, kelahiran prematur, peningkatan kelahiran sesar,
perinatal peningkatan infeksi pascapartum dan distosia panggul, preeklamsia,
hiperglikemia, diabetes gestasional (GDM)
Keratosis pilaris, hirsutisme, acanthosis nigricans, dan akrokondon, psoriasis,
Kulit intertrigo (bakteri dan / atau jamur), dan peningkatan risiko selulitis, ulkus
stasis vena, necrotizing fasciitis, dan karbunkel
Psikologis Depresi, kecemasan, gangguan kepribadian, dan stigmatisasi obesitas
Kelas acara Komorbiditas berhubungan dengan obesitas
Obstructive sleep apnea (OSA), sindrom Pickwickian (sindrom hipoventilasi
Pernapasan / paru obesitas), tingkat infeksi pernapasan yang lebih tinggi, asma, hipoventilasi,
risiko emboli paru
Meningkatnya risiko bedah dan komplikasi pasca operasi, trombosis vena
Bedah
dalam, termasuk infeksi luka, emboli paru, dan pneumonia pasca operasi
Anovulasi, pubertas dini, ovarium polikistik, infertilitas, hiperandrogenisme,
Reproduksi (Wanita)
dan disfungsi seksual
Hipogonadisme hipogonadotropik, sindrom ovarium polikistik (PCOS),
Reproduksi (Pria)
penurunan libido, dan disfungsi seksual
Ekstremitas Varises vena, vena ekstremitas bawah dan / atau edema limfatik