Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA

DINAS PENDIDIKAN KEPEMUDAAN DAN OLAHRAGA


SMP NEGERI SATU ATAP ILEWUTUNG
Jln. Puncak Bengkari - Desa Lamalela- Kec. Lebatukan - Kab. Lembata – Kode Pos  : 86681- NPSN : 50306161

SURAT KETERANGAN
Nomor : 038/24.14/SMP./0033/MN/2020
 
 Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama    : DONATUS BEDA MANGU, S.Pd
NIP   : 19680430 200212 1 005
Pangkat/Gol          : Pembina / IVa
Jabatan  : Kepala Sekolah
Unit Kerja   : SMP Negeri Satu Atap Ilewutung
Alamat Unit Kerja : Jl. Puncak Bengkari – Desa Lamalela – Kec. Lebatukan –
Kab. Lembata – Prov. Nusa Tenggara Timur.
NPSN : 50306161
  
Dengan ini menerangkan bahwa :
 
Nama    : Paskalis Pati Buran
Kelas : VII (Tujuh)
Asal Sekolah  : SMPK St. Yoseph Linggang Bigung
NISN : 0066224097
Nomor Induk : 061
Alamat Tinggal     : Linggang Bigung – Kab. Kutai Barat – Prov. Kalimantan Timur

Siap menerima siswa tersebut di atas sebagai siswa pindahan Kelas VII (Tujuh) di SMPN Satu Atap
Ilewutung. Demikian surat keterangan penerimaan siswa pindahan ini di buat, untuk dapat di pergunakan
sebagaimana mestinya.
 
Lamalela, 22 November 2020
Kepala SMPN Satap Ilewutung
 
 

DONATUS BEDA MANGU, S.Pd


NIP. 19680430 200212 1 005

Anda mungkin juga menyukai