ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA PADA NY R DENGAN ARTRITIS RHEUMATOID DI DESA

JATIROKEH RT 01 RW 03 KEC SONGGOM KAB BREBES

Disusunoleh:
EVIE RIYANTI

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES BHAKTI MANDALA HUSADA SLAWI
2020
I. IDENTITAS UMUM KELUARGA
a. Identitas Kepala Keluarga
Nama : Bpk. Z Pendidikan : SMA
Umur : 55 tahun Pekerjaan : Petani
Agama : Islam Alamat : Desa Jatirokeh
Suku : Jawa No. Telp :-
b. Komposisi Keluarga
No Nama L/P Umur Hub.Klg Pekerjaan Pendidikan
1. Ibu.R P 51 Istri Buruh Tani SD
2. An. N P 28 Anak Pedagang SMP
3. An. E P 23 Anak Wiraswasta SMK
4. Sdr. F L 15 Anak Pelajar SMA

c. Genogram
Tn s Ny. c Tn. h Ny. s
75 80 70 65

Ny. R Ny. J Tn.k Ny s Tn z Ny t Ny k

48 46 58 55 51 50
51

Nn. N Nn. E Sdr. F

28 23 15

Keterangan :
Laki-laki :
Perempuan :
Klien :
Menikah :
Serumah :
 Meninggal
d. Type Keluarga
a) Jenis type keluarga :
Keluarga inti (nuclear family)
b) Masalah yang terjadi dengan type tersebut :
Adanya perbedaan pendapat antara anggota keluarga, sehingga
kadang membuat mereka berselisih paham dan marahan namun tidak
lama.
e. Suku Bangsa
a) Asal suku/bangsa : Jawa/Indonesia
b) Budaya yang berhubungan dengan kesehatan: memakai pilis di dahi
saat habis melahirkan lalu diikat, Meminum air yang di doakan oleh
ustad/kiai untuk menyembuhkan sakit yang diderita.

f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan :

Menurut keluarga sakit yang diderita adalah suatu teguran dari Tuhan,
harus selalu berdo’a dan berusaha agar penyakit yang diderita lekas
sembuh.
g. Status Sosial dan Ekonomi Keluarga :
a) Anggota keluarga yang mencari nafkah : Dalam keluarga ini yang
mencari nafkah adalah Tn Z
b) Penghasilan : ±Rp 1.000.000-, perbulan, menurut Ny R penghasilan Tn
Z pas-pasan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
c) Upaya lain : Keluarga mengatakan tidak ada upaya lain untuk mencari
nafkah.
d) Harta benda yang dimiliki : Rumah, Perabot rumah, Sepeda motor, tv,
radio, peralatan rumah tangga, dan lain-lain.
e) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan : Kebutuhan hidup sehari-hari,
bayar listrik, bayar sekolah anak.
h. Aktivitas Rekreasi Keluarga
 Keluarga mengatakan biasa mengisi waktu luangnya dengan menonton tv
dan mengobrol dengan tetangga sekitar rumah. Ny R mengatakan jarang
bepergian ke tempat wisata.
II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan dengan anak pertama) :
tahap perkembangan keluarga saat ini berada pada tahap perkembangan
keluarga dewasa awal yaitu berusia 28 thn.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi dan kendalanya :
Keluarga mengatakan tidak ada tahap perkembangan yang belum
terpenuhi, hanya saja Ny R ingin melaksanakan ibadah umroh dan haji
yang terkendala biaya.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti :
a) Riwayat kesehatan keluarga saat ini :
Ny R mengatakan keluarganya tidak mempunyai penyakit keturunan
seperti hipertensi dll. Ny R mengatakan sering merasa nyeri dibagian
belakang punggung dan kaku pada jari-jari, sering merasa nyeri pada
pergelangan kaki kiri jika melakukan aktifitas, dan sering merasa nyeri
pada lutut keluarga mengatakan Ny R suka mengonsumsi jeroan,
sarden dan tempe..
b) Riwayat penyakit keturunan :
Keluarga mengatakan tidak ada anggota keluarga inti yang menderita
penyakit keturunan atau mengidap penyakit tertentu.
c) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga

Imunisasi
Keadaan Masalah Tindakan yang
No Nama Umur BB (BCG/Polio/DP
Kesehatan kesehatan telah dilakukan
T/HB/Campak)
1. Bpk Z 55 68 Sehat Lengkap Tidak ada Tidak ada
Nyeri
pada lutut Priksa di
2. Ibu R 51 60 Tidak sehat Lengkap
dan jari- puskesmas
jari tangan
 Seminggu
yang lalu Istirahat dan
3. An. N 28 60 Sehat Lengkap mengalam mengonsumsi
i flu obat warung
ringan
4. An. E 23 44 Sehat Lengkap Tidak ada Tidak ada
5. An. F 15 38 Sehat Lengkap Tidak ada Tidak ada

d) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan

Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan yaitu puskesmas.
e) Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Seminggu yang lalu An. N mengalami flu ringan

III. PENGKAJIAN LINGKUNGAN

a. Karakteristik Rumah
a) Luas rumah : 8m x 15 m
b) Type Rumah : permanen
c) Kepemilikan : Sendiri
d) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : Jumlah kamar 3
e) Ventilasi/jendela : Tipe rumah permanen dengan 8 ruangan yang
terdiri dari ( ruang tamu, ruang keluarga, dapur + ruang makan, 3
kamar tidur, tempat sholat, 1 kamar mandi + wc ).
f) Pemanfaatan ruangan : Untuk pemanfaatan ruangan, keluarga Bpk Z
memanfaatkan dengan baik dan dengan penerangan yang cukup, ada 4
jendela dilengkapi dengan ventilasi, jendela tersebut selalu dibuka
setiap pagi dan ditutup diwaktu sore.
g) Septic tank : Terletak di samping rumah± 5 – 10 m.
h) Sumber air minum : PAM
i) Kamar mandi/WC : Ada kamar mandi dan WC
j) Sampah : Sampah biasanya dibakar dan diambil setiap hari oleh
petugas kebersihan.
k) Kebersihan lingkungan : Kebersihan lingkungan rumah terlihat bersih
l) Denah rumah

WC

Mushola

U DAPUR & R.MAKAN

KAMAR 3

KAMAR 2

R.KELUARGA

KAMAR 1

R. TAMU
 b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
a) Kebiasaan : Kebiasaan tetangga dilingkungan Ny.R yaitu jamiahan,
tahlilan dan apabila ada salah satu tetangga yang sakit mereka akan
saling menjenguk, apabila ada tetangga yang hajatan biasanya
tetangga yang lain juga ikut membantu.
b) Aturan/kesepakatan : Keluarga mengatakan di desanya jika ada tamu
1x24 jam wajib lapor ke RT/RW.
c) Kebersihan lingkungan : Setiap satu bulan sekali warga desa
melakukan kerja bakti, seperti menguras got dan mencabuti rumput
yang menghalangi jalan.
c. Mobilitas geografis keluarga
Tn.Z dan Ny.R adalah penduduk asli desa Jatirokeh, Ny.R
mengatakan sejak menikah mereka sudah tinggal dilingkungan ini dan
tidak pernah pindah.
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Interaksi keluarga dengan masyarakat baik, Ny R dan Tn.Z sangat ramah
dan baik dengan tetangga sekitar. Ny R dan Tn Z aktif mengikuti
pengajian yang diadakan oleh bapak-bapak dan ibu-ibu disekitar rumah.
e. System pendukung keluarga
Jumlah keluarga Bpk Z adalah 4 orang jika ada yang sakit, maka keluarga
akan menyelesaikan dengan musyawarah. Keluarga memanfaatkan
layanan kesehatan yang tersedia di Desa yaitu Puskesmas.

IV. STRUKTUR KELUARGA

a. Pola/cara komunikasi keluarga :
Pola komunikasi yang digunakan adalah komunikasi terbuka. Setiap
anggota keluarga bebas menyampaikan pendapat/keluhan mereka. Bahasa
yang digunakan adalah bahasa Jawa dan Indonesia
b. Struktur kekuatan keluarga :
Setiap ada masalah dalam keluarga, keluarga selalu bermusyawarah untuk
menentukan keputusan yang akan diambil. Tn Z lah yang dijadikan
 pendorong sebagai pengambil keputusan karena Tn Z sebagai kepala
keluarga.
c. Struktur peran :
Tn. Z sebagai kepala keluarga (Formal), Sebagai orang yang dihormati
dan mengambil keputusan (Informal)
Ny. R sebagai ibu rumah tangga dan buruh tani (Formal), sebagai orang
yang penyayang (Informal)
Nn.N sebagai anak pertama (Formal), sebagai orang yang penguat dan
pelindung (Informal)
Nn. E sebagai anak kedua (Formal), sebagai orang yang penyabar
(informal)
Sdr. F sebagai anak terakhir (Formal), sebagai orang yang periang
d. Nilai dan norma keluarga :
Ny R mengatakan nilai dan norma yang harus dipatuhi dalam keluarga ini
adalah harus selalu taat beribadah (sholat), mencium tangan jika hendak
bepergian, tidak boleh keluar malam diatas jam 9 malam, tidak boleh
berkata kotor dan kasar.

V. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi afektif
Tn. Z dan Ny. R sangat menyayangi keluarganya, mereka mengatakan
berusaha mendidik anaknya agar selalu menjadi anak yang baik dan
menghormati orang tuanya dan berusaha menanamkan kedisiplinan pada
anaknya terutama dalam hal beribadah.
b. Fungsi sosialisasi
a) Kerukunan hidup dalam keluarga :  Keluarga selalu menjaga
kerukunan dan keharmonisan.
b) Interaksi dan hubungan dalam keluarga : Interaksi antar anggota
keluarga baik, mereka berkomunikasi secara langsung dan jika ada
perbedaan pendapat/kesalah pahaman mereka akan
mendiskusikannya.
 c) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan keputusan : Tn Z
sebagai kepala keluarga.
d) Kegiatan keluarga waktu senggang :
Ny R mengatakan jika ada waktu senggang mereka berkumpul,
berbincang-bincang dan menonton televisi.
e) Partisipasi dalam kegiatan social :
Mengikuti kerja bakti dan pengajian.
c. Fungsi perawatan kesehatan (5 fungsi masalah kesehatan keluarga)
Perawatan kesehatan berfungsi sebagai upaya pencegahan penyakit dan
meningkatkan kualitas kesehatan keluarga, akan tetapi menurut keluarga
dari Ny R mengatakan bahwa dirinya terkena rematik tetapi keluarga
tidak mengetahui tentang rematik, keluarga mengatakan jika nyeri Ny R
kambuh hanya diberikan balsem karena tidak tahu bagaimana cara agar
nyerinya berkurang keluarga juga belum mengetahui bagaimana cara
perawatan, penceganan serta tanda gejala rematik. Keluarga Ny R
mengatakan setiap harinya makan nasi dengan lauk pauk sayur asem,
tempe, tahu, dan sambal. Pola eliminasi keluarga Ny R normal yaitu BAB
1x sehari dan BAK 5-6 x sehari. Aktifitas keluarga Ny.R setiap pagi pergi
ke sawah bersama suami dan anak pertama berdagang dirumah sedangkan
anak lainnya pergi ke sekolah.
d. Fungsi reproduksi
Tn.Z dan Ny. R mempunyai 3 anak perempuan dan laki-laki masih
sekolah dan ada yag sudah kerja. Ny. R sudah tidak mengikuti program
KB.
e. Fungsi ekonomi
Keluarga dapat memenuhi kebutuhan makan 3 kali sehari, pakaian untuk
anak dan biaya untuk berobat.

VI. STRESS DAN KOPING KELUARGA

a. Stressor jangka pendek
 Keluarga memikirkan bagaimana agar keluhan yang dirasakan Ny R
berkurang.
b. Stressor jangka panjang
Keluarga memikirkan biaya untuk melanjutkan sekolah anaknya.
c. Respon keluarga terhadap stressor
Keluarga selalu memberi semangat, doa dan dukungan antar anggota
keluarga.
d. Strategi koping
Keluarga mengusahakan untuk berkumpul dan bermusyawarah dalam
menyelesaikan masalah yang ada.
 e. Strategi adaptasi disfungsi
Jika ada masalah dengan anggota keluarganya Tn Z akan
membicarakannya dengan baik-baik untuk menyelesaikan masalahnya.

VII.HARAPAN KELUARGA
a) Terhadap masalah kesehatannya: Keluarga berharap anggota
keluarganya selalu sehat
b) Stressor jangka panjang: Selalu didiskusikan untuk mendapat solusi
yang tepat dan terbaik

V111. PEMERIKSAAN FISIK

No Jenis Tn Z Ny R An. N An. E An. F
. Pemeriksaa
n
1. Riwayat Tidak ada Rematik Tidak Tidak Tidak
penyakit ada ada ada
saat ini
2. Keuhan Tidak ada - Ny R Tidak Tidak Tidak
yang mengataka ada ada ada
dirasakan n sering
merasa
nyeri dan
kaku pada
jari-jari
tangannya

- Ny R
mengataka
n Jari-jari
tangannya
kadang
juga
sampai
membengk
ak

- Ny R
mengataka
 n sering
merasa
nyeri pada
pergelanga
n kaki kiri
saat
beraktifitas

3. Tanda dan Tidak ada Nyeri dan Tidak Tidak Tidak

gejala bengkak pada ada ada ada
sendi
4. Riwayat Seminggu yang Tidak ada Tidak Tidak Tidak
penyakit lalu Tn A ada ada ada
sebelumnya mengalami
diare dan
sembuh setelah
mengonsumsi
obat warung
5. TTV TD : 120/80 TD : 110/80 Tidak Tidak Tidak
mmHg mmHg ada ada ada
RR : 22x/mnt RR : 20x/mnt
HR : 90x/mnt HR : 80x/mnt
Temp : 36⁰C Temp : 36⁰C
6. Kepala Rambut hitam, Rambut hitam, Tidak Tidak Tidak
lurus, pendek, lurus, panjang, ada ada ada
bersih bersih
7. Mata Simetris, Simetris, Tidak Tidak Tidak
kunjungtifa kunjungtifa ada ada ada
tidak anemis, tidak anemis,
sklera tidak sklera tidak
ikterik, ikterik, tidak
penglihatan ada gangguan
agak kabur penglihatan
8. Hidung Penciuman Penciuman Tidak Tidak Tidak
baik, tidak ada baik, tidak ada ada ada ada
polip, tidak ada polip, tidak
sinus ada sinus
9. Paru I : I :
 pengembangan pengembanga
dada simetris n dada
P : sonor simetris
P : redup P : sonor
A : vesikuler P : redup
A : vesikuler
10. Abdomen I : bentuk I : bentuk Tidak Tidak Tidak
simetris simetris ada ada ada

A : suara refluk A : suara

15x/menit refluk
P : tidak ada 15x/menit
nyeri tekan P : tidak ada
P : timpani nyeri tekan
P : timpani
11. Genetalia Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
terpasang terpasang ada ada ada
kateter, tidak kateter, tidak
terdapat terdapat
hemoroid hemoroid
12. Ekstremitas Pada Sering merasa Tidak Tidak Tidak
ekstremitas nyeri dan kaku ada ada ada
atas dan bawah pada jari-jari
tidak ada tangan dan
pembengkakan pergelangan
, pergerakan kaki kiri
aktif
ANALISA DATA
No Tgl Data Problem Etiologi Tt
1. 15 Ds : Ketidakefektifan Evie
Novembe - Ny R mengatakan pemeliharaan Riyanti
r 2020 sering merasa kesehatan
nyeri pada lutut
(rheumatoid
dan kaku pada
jari-jari tangannya artritis)

- Ny R mengatakan
Jari-jari tangannya
kadang juga
sampai
membengkak

- Keluarga
mengatakan jika
nyeri Ny R
kambuh hanya
diberikan balsem

- Keluarga
mengatakan tidak
mengetahui
tentang rematik
dan bagaimana
cara perawatan
terhadap orang
yang terkena
rematik.

Do :
- TD : 110/80
mmHg

- RR : 20x/mnt

- HR : 80x/mnt

- Temp : 36⁰C
2. 15, DS : Ketidakefektifan Evie
Novembe - Keluarga manajemen Riyanti
r 2020 mengatakan tidak kesehatan keluarga
mengetahui
bagaimana cara
mengurangi rasa
sakit saat
penyakit Ny R
kambuh.

- Ny. R
mengatakan tidak
terlalu
mengetahui
tentang penyakit
rematik.

- Keluarga
mengatakan
belum
mengetahui
bagaimana cara
perawatan,
pencegahan serta
tanda gejala
rematik

DO :
- TD : 110/80
mmHg

- RR : 20x/mnt

- HR : 80x/mnt

- Temp : 36⁰C
SKORING DAN PRIORITAS MASALAH
Diagnosa Keperawatan : Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (rheumatoid
artritis) b/d ketidakmampuan keluarga dalam merawat penyakit
No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1 Sifat masalah 2/3 x Kurang mengetahui
1= 0,66 tentang penanganan
Ancaman 2 1
penyakit klien
2 Kemungkinan masalah dapat 1/2 x 2 Keluarga biasanya
diubah : =1 memberikan balsem
1 2
ketika penyakit Ny R
Sebagian
kambuh
 3 Potensial masalah untuk 3/3 x 1 Penyakit rematik
dicegah =1 memungkinkan untuk
3 1
dapat dicegah dengan
Tinggi
menghindari faktor
resiko
4 Menonjol masalah 2/2 x 1 Keluarga merasa
=1 keadaan tersebut harus
Segera 2 1
segera ditangani agar
tidak mengganggu
aktivitas Ny R

Total 3,66

Diagnosa Keperawatan : Ketidakefektifan manajemen kesehatan b/d

Ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan.
No Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1 Sifat masalah 2/3 x Keluarga mengatakan
1= 0,66 belum mengetahui
Ancaman 2 1 tentang bagaimana cara
perawatan, pencegahan
serta tanda gejala
rematik
 2 Kemungkinan masalah dapat 1/2 x 2 Memberikan
diubah : =1 pendidikan kesehatan
1 2 mengenai tanda gejala,
Sebagian pencegahan, perawatan
dan penatalaksaan
rematik.
3 Potensial masalah untuk 2/3 x 1 Ny R mau hidup sehat
dicegah = 0,66 dengan menjaga pola
2 1
makan dan menghindari
Cukup
faktor resiko
4 Menonjol masalah 2/2 x 1 Keluarga harus segera
=1 menangani masalah
Segera 2 1
yang ada

Total 4,32
PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN
Berdasarkan hasil penghitungan scoring, prioritas diagnosa adalah berdasarkan
jumlah nilai yang paling tinggi .
1. Ketidakefektifan manajemen kesehatan keluarga
2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (rheumatoid artritis
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN
Data Diagnosa Keperawatan NOC NIC
Kode Diagnosis Kode Hasil Kode Intervensi
Ds : 0008 Ketidakefektifan Setelah dilakukan Keluarga mampu mengenal
0 kunjungan rumah selama masalah tentang pengetahuan
- Keluarga manajemen
1x60 menit keluarga kesehatan dan prilaku sehat
mengatakan kesehatan di
mampu mengenal masalah 5602
tidak keluarga Psikososial dan perubahan gaya
tentang pengetahuan
mengetahui hidup
kesehatan dan perilaku
bagaimana sehat : 1. Kaji pengetahuan Ny.R tentang
cara manajemen kesehatan keluarga
mengurangi 2. Observasi pola hidup Ny.R
1849 Pengetahuan : Manajemen
rasa sakit saat arthritis 3. Berikan pendidikan kesehatan
penyakit Ny Keluarga dan Ny.R dapat tentang proses penyakit yang
R kambuh. menangangi dan mengatasi dialami
4. Ajarkan diet yang
penyakit reumatik dengan
- Ny. R tepat/dianjurkan untuk penderita
baik.
mengatakan penyakit Artritis/reumatik
1802 Pengetahuan: anjuran 5. kolaborasi dengan keluarga cara
tidak terlalu
pengaturan diet. pengobatan reumatik
mengetahui
tentang Keluarga dan Ny.R dapat
penyakit mengetahui diet yang tepat
rematik. untuk Ny.R

- Keluarga
mengatakan Pengetahuan: regimen
1813
 belum pengobatan
mengetahui
Ny.R dan keluarga dapat
bagaimana
mengetahui dan memahami
cara pengobatan yang tepat untuk
perawatan, Artritis
pencegahan
serta tanda
gejala
rematik Setelah dilakukan Keluaraga mampu memutuskan
kunjungan rumah selama untuk merawat anggota keluarga
Do : 1x60 menit keluarga yang sakit:
- TD : 110/80 mampu memutuskan untuk
- Kaji kemampuan keluarga
mmHg merawat, meningkatkan
dalam merawat anggota
atau memperbaiki keluarga yang sakit
- RR : 20x/mnt kesehatan : - Observasi pengetahuan klien
1606 Berpartisipasi dalam dalam melakukan perawatan
- HR : 80x/mnt
memutuskan perawatan Artritis
5250 - Berikan pengetahuan cara
- S : 36⁰C kesehatan
melakukan perawatan
- Keluarga dapat penyakit artritis
memberikan keputusan - Ajarkan klien dan keluarga
yang tepat dalam untuk melakukan terapi atau
memberikan perawatan pengobatan tradisional
kepada Ny.R - kolaborasi dengan keluarga
untuk memberikan
 perawatan yang tepat

Setelah dilakukan Keluarga mampu merawat dan

kunjungan rumah selama meningkatkan kesehatan anggota
1x60 menit keluarga keluarga yang menderita
mampu merawat dan hipertensi :
meningkatkan kesehatan
1. Kaji kemampuan keluarga dalam
anggota keluarga yang
perawatan kesehatan
menderita Atritis :
2. Observasi keluarga dalam
2202 Keluarga mampu merawat melakukan perawatan keapada
anggota keluarga yang sakit. klien
- Keluarga mampu 3. Berikan pengetahuan tentang
memberikan perawatan perawatan Atrhitis
untuk Ny.R
4. Ajarkan keluarga untuk
melakukan diet Atrhitis
Berpartisifasi dalam
1608 5. Kolaborasi dengan keluarga
memutuskan perawatan
untuk memberikan perawatan
kesehatan
Atrhitis
- Keluarga mampu ikut serta
dalam kesembuhan Ny.R

Setelah dilakukan Keluarga mampu memodifikasi

kunjungan rumah selama
1x 60 menit memodofikasi
lingkungan untuk anggota
keluarga yang sakit:
Deteksi resiko: Pengetahuan
1622 tentang pencegahan jatuh
- Ny.R dan keluarga dapat
mengenali lingkungan yang
beresiko menyebabkan
lingkungan untuk anggota
keluarga yang sakit:
- Kaji kemampuan keluarga
dalam menciptakan
lingkungan yang aman untuk
- observasi lingkungan rumah
- Berikan pengetahuan kepada
keluarga dan klien untuk
memelihara lingkungan
 jatuh/bahaya untuk Ny.R dengan baik
- Ajarkan klien dan keluarga
Menyiapkan lingkungan untuk mengenali lingkungan
yang dapat membahayakan.
rumah yang aman
1828 - kolaborasi dengan keluarga
-Keluarga mampu untuk tetap menjaga
menciptakan lingkungan
yang bersih, aman, dan kebersihan rumah
nyaman

Setelah dilakukan Keluarga mampu memanfaatkan

kunjungan rumah selama fasilitas pelayanan kesehatan :
1x60 menitk keluarga
1. Kaji pengetahuan klien dan
mampu memanfaatkan
keluarga tentang fasilitas
fasilitas pelayanan pelayanan kesehatan
kesehatan 2. Observasi kemampuan klien
1632 Menyebutkan fasilitas yang untuk memanfaatkan fasilitas
digunakan untuk menangani pelayanan kesehatan
3. Berikan dukungan kepada klien
Athritis
dan keluarga untuk pergi ke
fasilitas pelayanan kesehatan
4. Ajarkan keluarga untuk
Menyebutkan manfaat mengambil keputusaan yang
1605 kunjungan fasilitas tepat dalam memanfaatkan
pelayanan kesehatan fasilitas kesehatan
5. kolaborasi dengan keluarga
 untuk tindak lanjut pengobatan.

Ds : 0009 Ketidakefektifan Setelah dilakukan kunjungan Keluarga mampu mengenal

- Keluarga 9 pemeliharaan rumah selama 1x60 menit, masalah:
mengatakan keluarga mampu mengenal
kesehatan masalah tentang penyakit
tidak
(rheumatoid Athritis ditandai dengan: Penkes : Proses penyakit
mengetahui
bagaimana artritis) Pengetahuan: manajemen
1847 1. kaji tingkat pengetahuan klien
cara penyakit kronis
mengurangi dan keluarga tentang penyakit
- Keluarga dapat mengetahui
rasa sakit saat dan mengatasi penyakit athritis
penyakit Ny athritis dengan baik 2. Obserrvasi tekanan darah klien
R kambuh.
3. Berikan pendidikan kesehatan
- Ny. R tentang penyakit athritis
Pengetahuan tentang proses
mengatakan 1803 penyakit
tidak terlalu 4. Ajarkan klien untuk senam
mengetahui - Keluarga dapat athritis
tentang menyebutkan komplikasi
dari penyakit athritis 5. kolaborasi dengan keluarga
penyakit
untuk mencegah komplikasi athritis
rematik.

- Keluarga
 mengatakan Setelah dilakukan kunjungan Keluarga mampu memutuskan
belum rumah selama 1x60 menit, untuk merawat anggota keluarga
mengetahui kelua- yang sakit, membantu diri sendiri
bagaimana membangun kekuatan,
rga mampu memutuskan
cara beradaftasi dengan perubahan
untuk merawat anggota
perawatan, fungsi atau mencapai fungsi yang
keluarga yang sakit :
pencegahan lebih tinggi:
serta tanda
1. Kaji tingkat pengetahuan
gejala Berpartisipasi dalam memutus
1606 keluarga dalam memutuskan
rematik kan perawatan kesehatan. perawatan untuk Ny.R
2. Observasi keluarga dalam
Do : - Keluarga dapat memutuskan melakukan perawatan kepada
- TD : 110/80 perawatan yang tepat untuk Ny.R
Ny.R 3. Berikan informasi cara
mmHg
- Keluarga dapat 5310 memutuskan perawatan Athritis
- RR : 20x/mnt memberikan diet athritis 4. Ajarkan keluarga untuk
yang tepat. memberi keputusan dalam
- HR : 80x/mnt memperbaiki kesehatan
5. Kolaborasikan dengan tim
- S : 36⁰C kesehatan untuk memperbaiki
kesehatannya

Setelah dilakukan Keluarga mampu merawat

kunjungan rumah selama anggota keluarga yang sakit:
1x60 menit keluarga
1. Kaji kemampuan keluarga dalam
mampu merawat anggota
merawat anggota keluarga yang
 keluarga yang mengalami sakit
1617 sakit : 2. Observasi cara keluarga dalam
merawat klien
Manajemen diri: penyakit 3. Berikan pendidikan kesehatan
athritis tentang perawatan penyakit
athritis
- Keluarga dapat memberi
4. Ajarkan klien dan keluarga cara
kan perawatan untuk
membuat kompres serai untuk
Ny.R dengan baik.
mengurangi nyeri pada bagian
persendian
5. Kolaborasikan dengan keluarga
Ny.R dalam membuat kompres
serai

Setelah dilakukan Keluarga mampu memodifikasi

kunjungan rumah selama lingkungan untuk anggota
1x60 menit keluarga keluarga yang sakit:
6610
mampu memodifikasi
1. Kaji keadaan lingkungan rumah
lingkungan untuk anggota
keluarga yang sakit : keluarga Ny.R

2. Observasi keadaan dan

Menciptakan lingkungan kenyamanan lingkungan rumah
1914 yang aman untuk penderita
klien
athritis
- Ny.R dan keluarga dapat 3. Berikan informasi tentang
mengetahui lingkungan
 yang aman kebersihan lingkungan keluarga.

4. Ajarkan klien untuk menciptakan

1908 Kontrol resiko: penyakit
athritis lingkungan yang aman untuk

- Keluarga dapat anggota keluarga yang sakit

mengontrol penyakit
arthritis 5. Kolaborasi dengan keluarga
untuk memodifikasi lingkungan
rumah yang dapat membahayakan
klien

Setelah dilakukan
kunjungan rumah selama Keluarga mampu memanfaatkan
1x60 menit keluarga fasilitas kesehatan:
memiliki kemampuan
memanfaatkan pelayanan
 kesehatan: 1. Kaji adanya fasilitas pelayanan
1806 kesehatan
2. Observasi sejauh mana klien dan
Mengetahui tentang fasilitas keluarga dalam memanfaatkan
pelayanan kesehatan Fasilitas pelayanan kesehatan
3. Berikan pemahaman kepada
-Ny.R dan keluarga dapat keluarga untuk memanfaatkan
mengetahui jenis dari fasilitas pelayanan kesehatan yang
fasilitas pelayanan kesehatan ada
4. Ajarkan keluarga Ny.R supaya
1603
dapat menggunakan fasilitas
kesehatan
Perilaku mencari pelayanan
5. Kolaborasi dengan keluarga
kesehatan untuk pengobatan untuk rencana perawatan tindak
athritis lanjut
- Keluarga dan Ny.R dapat
memanfatkan fasilitas
kesehatan yang ada
dengan baik.
IMPLEMENTASI
No Dx Kep Hari/Tgl/Wa Tindakan Respon Ttd &
ktu Kep Nama
Terang
1. Ketidakef Minggu, 22 Melakukan S : Klien mengatakan Evie
ektifan November pendidikan paham mengenai materi Riyanti
manajem 2020, 15.30 kesehatan yang sudah dijelaskan
en WIB mengenai O : Klien menyimak
kesehatan Arthritis dan memperhatikan
Rheumatoid penjelasan penyuluh

2. Ketidakef Minggu, 22 Mengajarkan S: Klien mengatakan Evie

ektifan November penatalaksan akan mempraktekkan Riyanti
pemeliha 2020, 16.00 aan nyeri kompres serai jika
raan arthritis nyerinya kambuh.
kesehatan rheumatoid O: Klien
dengan memperhatikan dengan
kompres baik.
serai
EVALUASI
No Hari / tgl Dx. keperawatan Evaluasi TT &
Nama
Terang
1. Senin, 23 Ketidakefektifan S : Klien mengatakan mulai paham Evie
November manajemen Riyanti
mengenai materi yang sudah dijelaskan.
2020 kesehatan
O : Klien memperhatikan penjelasan
penyuluh dengan baik
A : Masalah teratasi

P : Pertahankan intervensi

Evie
Riyanti
2. Senin, Ketidakefektifan S : Klien mengatakan akan
23Novem pemeliharaan mempraktekkan kompres serai jika
ber 2020 kesehatan nyerinya kambuh.

O : Klien memperhatikan dengan baik

A : Masalah teratasi sebagian

P : Pertahankan intervensi.
Demonstrasi penatalaksanaan nyeri
arthritis rheumatoid dengan kompres serai