Jalan Legong Keraton,
Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
AMPRAH REAGEN
Untuk pelayanan program P2M Dengan ini mengajukan permohonan amprah reagen
sebagai berikut
Demikian surat permohonan ini di buat untuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Gianyar
Di Tempat
Untuk pelayanan program HIV/ IMS sertan pelaksanaan mobile VCT. Dengan ini kami
1. Kondom 12 box
2. Lubricant 12 box
Demikian surat permohonan ini di buat untuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
Kepada Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Gianyar
Di Tempat
Untuk pelayanan program P2 Rabies Dengan ini kami mengajukan permohonan amprah
sebagai berikut:
1. VERORAB 50 VIAL
Demikian surat permohonan ini di buat untuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
SURAT PERNYATAAN
Dengan ini mengajukan untuk melanjutkan pendidikan Program Studi Magister ( S2 ) Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas kedokteran Universitas Udayana Tahun Ajaran 2018/2019 , dengan
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Dengan ini mengajukan untuk melanjutkan pendidikan Program Studi Magister ( S2 ) Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas kedokteran Universitas Udayana Tahun Ajaran 2018/2019, dengan
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
No: 800/ 458 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN MASYARAKAT GIANYAR I
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-
DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
No: 800/ 729 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
Dengan ini menerangkan bahwa motor dinas dengan DK 5824 K melakukan service Rutin
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas kerjasamanya di
sampaikan ucapan terima kasih,-
Gianyar, 9 Juli 2018
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-
DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
No: 800/ 291.3 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-
DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
No: 800/ 291.3 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
No: 800/ 673 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN MASYARAKAT GIANYAR I
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT KETERANGAN
No: 800/ 874 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019 dengan menggunakan biaya
sendiri.
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN MASYARAKAT GIANYAR I
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan jadwal perkuliahan tidak
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan Tinggi
Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan tidak menuntut penyesuaian
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019 dengan menggunakan biaya
sendiri.
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan jadwal perkuliahan tidak
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan Tinggi
Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan tidak menuntut penyesuaian
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019 dengan menggunakan biaya
sendiri.
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Ni Made Padmawati
NIP. 19670202 198801 2 004
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan jadwal perkuliahan tidak
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Ni Made Padmawati
NIP. 19670202 198801 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN MASYARAKAT GIANYAR I
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan Tinggi
Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan tidak menuntut penyesuaian
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Ni Made Padmawati
NIP. 19670202 198801 2 004
PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN MASYARAKAT GIANYAR I
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019 dengan menggunakan biaya
sendiri.
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
PEMERINTAH KABUPATEN GIANYAR
DINAS KESEHATAN
UPT KESEHATAN MASYARAKAT GIANYAR I
SURAT PERNYATAAN
Pendidikan Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan
Tinggi Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan jadwal perkuliahan tidak
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Tenaga Kesehatan ( RPL ) pada Program Studi DIII Keperawatan di Perguruan Tinggi
Politeknik Kesehatan Denpasar Tahun Ajaran 2018/2019, dengan tidak menuntut penyesuaian
Demikian surat pernyataan ini di buat utntuk dapat di pergunakan seperlunya , atas
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-
DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT PERNYATAAN
No: 800/ 291.3 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
SURAT KETERANGAN
No: 800/ 514 /Pusk/2018
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : dr. I Wayan Gede Ardita
Jalan Legong Keraton, Br.Peteluan-DesaTemesi Telp. (0361) 948 309
To :
The Embassy of Korea
Jakarta
Attn : Visa Section
Dear Sir/Madam
I The Undersign