Anda di halaman 1dari 3

Pasien wanita berusia 49 tahun datang ke RSGM dengan keluhan gigi depan atas kanan terasa

ngilu bila minum dingin dan sering terselip makanan saat makan sejak 6 bulan yang lalu sampai
sekarang. Tidak ada sakit spontan. Sakit menghilang tidak lama setelahnya. Pasien ingin giginya
ditambal karena mengganggu apabila tersenyum dan ingin ditambal sewarnagigi

Diagnosa : p.reversibel

Anamnesis

1. Perkenalan diri (selamat pagi,perkenalkan saya …… yang bertugas pada pagi hari ini)
2. Tanyakan identitas pasien : nama, umur, alamat, pekerjaan, status perkawinan, no telfon

Keluhan utama

 Tanyakan keluhan datang ke sini


 Sejak kapan terjadinya keluhan
 Dimana lokasi yang dikeluhan pasien
 Tanyakan ada rasa sakit/ngilu tidak?kalau ada tanyakan karakteristik sakitnya?(tajam,
spontan, berdenyut)
 Tanyakan durasi sakitnya
 Tanyakan adakah factor yang memperparahnya?
 Tanyakan adakah factor yang memperingannya?
 Tanyakan apakah sudah pernah di obati sebelumnya?

Riwayat dental

 Tanyakan pernah ke drg sebelumnya?jika sudah ngapain?


 Tanyakan sikat giginya berapa kali sehari?kapan saja?
 Ada pakai obat kumur?
 Tanyakan lidahnya juga di bersihkan tidak?
Riwaayat sistemik

 Tanyakan pernah di rawat di rs sebelumnya?kalau iya kenapa?


 Apakah ada riwayat penyakit gula, jantung, dll?
 Tanyakan apakah ada konsumsi obat sekarang?
 Tanyakan ada alergi obat2an?

Riwayat keluarga
 Di keluarganya ada yang sakit gula,jantung,dll?

Riwayat social

 Tanyakan apakah pasien merokok,minum berakohol,soda?


 Tanyakan suka minum teh atau kopi?
 Kalau iya, pakai gulanya banyak gak?
 Tanyakan konsumsi air putihnya
 Konsumsi sayur,buah2an?
 Adakah alergi makanan?

Pem. Ekstra oral : limnode, tmj, wajah, pupil mata.


Pem intra oral : tes vitalitas palpasi, perkusi, sondase( liat keadaan rm)

Diagnose : p rever

Jadi pak/ibuk klau dalam kedokteran gigi ini namanya pulptis reversible, jadi di gigi itu
ada beberapa lapisan, lapisan pertama enamel, yg kedua dentin,yg ketiga pulpa, nah gigi
ibuk ini sudah mengenai lapisan kedua(dentin) makanya ibuk merasakan ngilu saat
minum air dingin, jadi nanti gigi ibuk ini dirawat dengan 2kali kunjungan, kunjungan
pertama di kasih obat dulu nnti yg ke 2 nya baru dilakukan penambalan dengan sewarna
gigi ibuk, apakah ibu bersedia?
Nanti setelah dilakukan perawatan ibuk jangan makan yang keras2, yg lengket2 dulu
Hindari mengunyah di gigi yg baru di tambal,trus jangan lupa jaga kebersihan mulutnya
dgn menggosok gigi dgn benar 2 kali sehari pagi setelah sarapan dn malam sebelum
tidur, dan periksa ke drg dgn teratur sekali 6 bulan,perbanyak minum air putih dan
kurangi minum yg manis2 ya,konsumsi juga buah dan sayuran. Ajarkan gosok gigi yg
benar

Diagnosa : p.iireversibel

Jadi pak/ibuk klau dalam kedokteran gigi ini namanya pulptis irreversible, jadi di
gigi itu ada beberapa lapisan, lapisan pertama enamel, yg kedua dentin,yg ketiga pulpa,
nah gigi ibuk ini sudah mencapai bagian pulpanya, makanya ibuk merasakan sakit hingga
ke kepala dan mengganggu tidur ibuk, ini dibutuhkan perawatan utk mempertahankan
gigi ibuk apabila tidak di tangani dpt memicu terjadinya pembengkakan yg berisi nanah
dan lebih parah lagi, perawatan ini memrlukan beberapa kali kunjungan buk ,apakah ibuk
bersedia utk dilakukan perawatan?

Nanti setelah dilakukan perawatan ibuk jangan makan yang keras2, yg lengket2 dulu
Hindari mengunyah di gigi yg baru di tambal,trus jangan lupa jaga kebersihan mulutnya
dgn menggosok gigi dgn benar 2 kali sehari pagi setelah sarapan dn malam sebelum
tidur, dan periksa ke drg dgn teratur sekali 6 bulan,perbanyak minum air putih dan
kurangi minum yg manis2 ya,konsumsi juga buah dan sayuran. Ajarkan gosok gigi yg
benar

Anda mungkin juga menyukai