KABUPATEN :
KECAMATAN :
DESA :
NAMA DASAWISMA :
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
MA PER KRT (KEPALA RUMAH TANGGA ) TP.PKK PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
PENGURUS NO HP
KETUA :
SEKRETARIS :
BENDAHARA :
KETERANGAN
RATA-RATA PENDAPATAN
NO.HANDPHONE KRT PEKERJAAN KRT KRT (HARIAN/PERBULAN) PRA SEHATERA
(PS)
KETERANGAN
NO NIK KRT NAMA KRT ALAMAT KRT NO.HANDPHONE KRT PEKERJAAN KRT
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
MAH TANGGA ) TP.PKK PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
PENGURUS NO HP
:
:
:
KETERANGAN
RATA-RATA PENDAPATAN
KRT (HARIAN/PERBULAN) PRA SEHATERA PRA SEHATERA I PRA SEHATERA II
(PS) (PS I) (PS II)
DATA ANGGOTA DASAWISMA PER KRT (KEPALA RUMAH TANGGA ) TP.PKK PRO
KABUPATEN : PENGURUS
KECAMATAN : KETUA
DESA : SEKRETARIS
NAMA DASWISMA : BENDAHARA
NO NIK KRT NAMA KRT ALAMAT KRT NO.HANDPHONE KRT PEKERJAAN KRT
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
MAH TANGGA ) TP.PKK PROVINSI KALIMANTAN SELATAN
PENGURUS NO HP
:
:
:
KETERANGAN
RATA-RATA PENDAPATAN
KRT (HARIAN/PERBULAN) PRA SEHATERA PRA SEHATERA I PRA SEHATERA II
(PS) (PS I) (PS II)