Anda di halaman 1dari 25

A.

Pengkajian

Pengkajian dilakukan pada tanggal :07 November 2020


Asuhan keperawatan keluarga Tn/NyNasirah dengan Artritis
Reumatoid

1. Data Umum
a. Identitas Kepala Keluarga :

Nama : Ny. R Pendidikan : TidakSekolah


Umur : 75 Thn Pekerjaan : pedagang
Agama : Islam Alamat : RT 4
LingkoqWaru
Suku : Sasak NomorTelpon :-

b. Komposisi Keluarga:
N Hub. Pekerjaa
Nama L/P Umur Pendidikan
o Klg n
1 An.D L 11 cucu - SD
c. Genogram :
Keluarga suami Keluarga istri

Ket :
: laki-laki
: perempuan
: garis keturunan

: garis pernikahan
: pasien
: meninggal
: tinggalserumah

d. TipeKeluarga :
1) Jenis tipe keluarga :Tipe keluarga Ny.R adalah tipe
keluarga Single Family, Keluarga yang terdiri dari
hanya satu orang karena suami meninggal dan anak-
anak Ny. R sudah menikah .
2) Masalah yang terjadi dengan tipe tersebut :tidak
terjadi masalah dengan type tersebut

e. SukuBangsa:
1) Asal suku bangsa :KeluargaNy.R adalah berasal dari
suku sasak.
2) Budaya yang berhubungan dengang kesehatan : Ny.
R msih percaya dengan peretuk kalau keluarga Ny. R
tidak bisa tidur dan sakit kepala ,sakit perut Ny.R
melakukan peretuk agar bisa tidur seperti biasanya
f. Agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan
: seluruh anggota keluarga Ny.R sering beribadah dan
semua keluarga Ny.R beragama islam
g. Status Sosial Ekonomi Keluarga:
1) Anggota keluarga yang mencarinafkah : Ny.R
2) Penghasilan :75.000/hari
3) Upayalain :Keluarga Ny.R tidak mempunyai
pekerjaan sampingan
4) Harta benda yang dimiliki (perabot, transportasi,
dll) : 1 Tv, 1 Kulkas dan 1 Kipas angin.
5) Kebutuhan yang dikeluarkan tiap bulan :
900.000/bulan
Listrik : 100.000/bulan
Pangan : 600.000/bulan
h. Aktivitas Rekreasi Keluarga : Ny.R jarang untuk
berekreasi, untuk mengisi kekosongan waktu Ny.R
biasa menonton tv sambil berjualan di rumah

2. Riwayat Dan TahapPerkembanganKeluarga


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini (ditentukan
dengan anak tertua) :
Tahap perkembangan keluarga dengan Ny.R adalah
tahap perkembangan usia lanjut.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
dan kendalanya :
Semua tahap perkembangan keluarga Ny.R sudah
terpenuhi.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti :
1) Riwayat kesehatan keluarga saat ini (apakah ada
keluarga yang menderita penyakit tertentu) :
Ny.R mengalami Artritis rheumatoid, Ny.R
merasakan nyeri di bagian lutut , nyeri terasa pada
malam hari dan disaat bangun tidur .
2) Riwayat penyakit keturunan :
Ny.R mengatakan Alm. Suaminya memiliki riwayat
penyakit keturunan hipertensi. Sedangkan keluarga
dari Ny.R tidak memiliki riwayat penyakit
keturunan.

3) Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga


Imunisasi
Tindakan
Keadaan (BCG/Poli
N Masalahk Yang
Nama Umur BB Kesehata o/
o esehatan telahdilaku
n DPT/HB/
kan
Campak
1 Ny.R 75 45 KurangSe - Artritisre -
hat umatoid

4) Sumber pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan


Pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan yaitu
puskesmas.
d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya:
Suamin Ny.R sebelum meninggal memiliki riwat
penyakit hipertensi
3. PengkajianLingkungan
a. KarakteristikRumah
1) Luas rumah : 3 x 4 meter
2) Tiperumah :Semi permanen
3) Kepemilikan: Tanah milik pribadi
4) Jumlah dan ratio kamar/ruangan : terdapat 2 ruangan,
1 ruangan digunakan untuk tidur dan 1 ruangan
digunakan sebagai tempat sholat dan istirahat ,
halaman rumah digunakan untuk berjualan .
5) Ventilasi/jendela: ventilasi udara kurang dan terdapat
sedikit debu dan sarang laba-laba, cahaya yang
masuk ke dalam rumah tidak bagus dengan 1 buah
jendela yang kadang-kadang dibuka dan selalu
tertutup, kondisi jendela Ny. R saat ini terlihat
berdebu karena jarang dibersihkan.
6) Pemanfaatan ruangan :setiap ruangan tertata
denganbaik
7) Septic tank : ada/tidak : ada letak dibelakang rumah
8) Sumber air minum :Mata Air
9) Kamar mandi/WC :kamar mandi ada 1, diluar rumah
10) Sampah: Ny. R mengatakan cara
membuang/mengolahnya sampah dengan cara
dibakar disebelah rumahnya, karena tidak tersedianya
tempat sampah umum dilingkungan Ny. R
11) Kebersihan lingkungan : rumah Ny. R terlihat
bersih, karena Ny. R membersihkan setiaphari
ruangan yang ada dirumah.

12) Denahrumah :

Istira Kamar Ket :


hat tidur 1. Kamar tidur Ny. R
2. Dapur
3. Tempat jualan Ny. R
4. Kamar mandi

: Jendela
Dap
ur : pintu

b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas


RW
1) Kebiasaan :Slakaran (zikirbersama)
2) Aturan/kesepakatan:Aturan Pernikahan
3) Budaya :budaya yang digunakan adalah awit-awit
gubuk

c. Mobilitas Geografis Keluarga (apakah


pernah pindah rumah atau tidak)
Keluarga Ny.R mempunyai rumah semi permanen dan
sudah menetap dari baru menikah sampai sekarang.
d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi
dengan Masyarakat
Ny.R biasanya berkumpul kalau ada acara, idul fitri,
maupun ada kerabat atau saudara yang meninggal.
Keluarga Ny.R juga biasanya berinteraksi dengan baik
karena Ny.R berdagang, biasanya interaksi dilakukan
saat itu juga.

e. Sistem Pendudukung Keluarga


Ny.R pergi berobat ke fasilitas kesehatan menggunakan
BPJS

4. StrukturKeluarga
a. Pola/cara Komunikasi Keluarga: Ny.R berkomunikasi
menggunakan bahasa sasak
b. Struktur Kekuatan Keluarga : Ny.R mampu
menyelesaikan masalah keluargannya.
c. Struktur Peran (peran masing-masing anggota keluarga)
:
Ny.R Sebagai kepala keluarga, sebagai pencari nafkah
d. Nilai dan Norma Keluarga : nilai yang dianut oleh
keluarga Ny.R tidak ada yang bertentangan dengan
kesehatan, walaupun keluarga masih mempercayai
(makhluk halus) Ny.R tetap pergi ke pelayanan
kesehatan. Ny.R mengatakan kalau setiap makan jarang
mencuci tangan tetapi kalau tangannya sudah bersih
tidak perlu mencuci tangan. Menurut keluarga
kesehatan itu penting supaya terhindar dari penykait-
penyakit yang berbahaya. Ny.R mengatakan kalau ketat
perihal masalah agama, sering beribadah dan mengikuti
kegiatan keagamaan di lingkungannya.

5. FungsiKeluarga
a. Fungsi afektif (terkait kasih sayang dalam keluarga dan
penanaman sikap)
Semua  anggota  keluarga  saling  menyayangi  dan 
keluarga  merasa  bangga  apabila salah satu anggota 
keluarga  berhasil.  Respon  keluarga  terhadap
kehilangan yaitu berduka, namun selama ini keluarga
saling menguatkan Ny.R dan menjaga satu sama lain .
b. Fungsi sosialisasi
1) Kerukunan hidup dalam keluarga :Keluarga Ny. R
hidup rukun dengan keluarga dan tetangga .
2) Interaksi dan hubungan dalam keluarga : intraksi
Ny.R dengan keluarga dan tetangga baik .
3) Anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan
keputusan : adalah Ny. R karena Ny.R adalah kepala
keluarga .
4) Kegiatan keluarga waktu senggang : Ny. R sering
menonton tv dirumahnya untuk mengisi waktu
luangnya sambil berjualan.
5) Partisipasi dalam kegiatan sosial : Ny. R saat ini tidak
bisa mengikuti kegiatan sosialisasi dengan
masyarakat lain dikarenakan Ny. R tidak kuat
beraktifitas dengan bebas.
c. Fungsi perawatan kesehatan
1) Pengetahuan dan persesi keluarga tentang
penyakit/masalahkesehatan keluarganya keluarga
mengetahui penyakit yang di alami oleh Ny. R tetapi
masih tidak tahu cara merawat atau pencegahannya.
2) Kemampuan keluarga mengambil keputusan
tindakan kesehatan yang tepat : keluarga dan Ny. R
kurang mengerti cara menangani penyakit yang di
derita Ny. R namun apabila nyeri lutut kambuh Ny.R
hanya memijatnya dengan minyak urut .
3) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga
yang sakit : kurang pengetahuan cara merawat dan
mencegah kondisi sewaktu- waktu penyakit Ny.R
kambuh .
4) Kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah
yang sehat : Ny.R kurang paham tentang hidup bersih
dan sehat dikarekan ventilasi dan jendela kotor
karena jarang di bersihkan karena Ny.R sibuk
berjualan .
5) Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas
kesehatan di masyarakat : Jika Ny.R sakit membeli
obat di warung, bila sakitnya tidak kunjung sembuh,
keluarga Ny.R akan kepuskesmas terdekat
diantarkan oleh anaknya.
d. Fungsir eproduksi
1) Perencanaan jumlah anak : Ny.R mengatakan
bahwa dirinya sudah menjanda dan tidak mengalami
menstruasi lagi.
e. Fungsi ekonomi
1) Upaya pemenuhan sandang pangan : Ny.R
mengatakan untuk pemenuhan sandang pangan sudah
tercukupi dengan penghasilan kerjanya dengan
berjualan dirumah.
2) Pemanfaatan sumber di masyarakat :tidakada

6. Stres Dan KopingKeluarga


a. Penyebab stress jangka pendek :Ny. R mengatakan
bahwa tidak ada fikiran yang mengganggu sekali
namun sering memikirkan bagaimana mencari nafkah
untuk kebutuhan sehari-hari, serta Ny. R merasa
lututnya mulai kambuh lagi
b. Penyebab stress jangka panjang :Ny.R mengatakan saat
ini hanya memikirkan bagaimana agar bisa sembuh dan
bisa mencari nafkah untuk cucu nya. Serta mengatakan
kurang pengetahuan dalam merawat serta mencegah
penyakit Ny.R jika tiba-tiba kambuh .
c. Respon keluarga terhadap Penyebab stres: keluarga
Ny.R mengatakan bahwa setelah mengetahui penyakit
Ny.R, anggota keluarga selalu memberikan motivasi
meskipun tidak terlalu paham dengan penyakit yang
dialami oleh Ny.R. serta Ny.R hanya bisa berdo’a dan
berusaha supaya bisa mewujudkan keinginan untuk
sembuh.
d. Strategi koping (Strategi pemecahan masalah yang
dihadapi keluarga) : Ny.R selalu bermusyawarah untuk
menyelesaikan masalah yang ada dengan anak-anaknya
walaupun anaknya sudah tidak tinggal serumah .
e. Strategi adaptasi disfungsional (Strategi menghadapi
masalah secara negative seperti menyangkal masalah,
menggunakan kekuasaan, dll) : Ny. R tidak pernah
menggunakan cara kekerasan apapun bila ada masalah,
berusaha untuk mengontrol emosi dan selalu
menyelesaikan maslah dengan cara musyawarah.

7. KeadaanGiziKeluarga
Pemenuhan gizi : Ny. R makan 3 kali sehari dengan lauk
yang ada .
Upayalain :Tidak ada

8. HarapanKeluarga
a. Terhadap masalah kesehatannya : Ny.R berharap agar
keluarganya tidak mengalami penyakit yang sama yang
diderita dengan dirinya.
b. Terhadap petugas kesehatan yang ada : Ny. R berharap
agar petugas kesehatan yang ada mampu memberikan
pelayanan yang baik dan sama rata tidak membeda-
bedakan berdasarkan status ekonomi

9. Pemeriksaan Fisik
N Variabel Nama anggota keluarga
o TN NY. R An. An.
.
1. Riwayat - Artritisreumatoid - -
penyakit saat
ini

2. Keluhan yang - Pasien - -


dirasakan mengatakan nyeri
dibagian lutut
P : saat
beraktivitas
Q: tertusuk-tusuk
R: dibagian lutut
S :6
T : pada pagi dan
kadang malam
hari .
3. Tanda & gejala - Nyeri sendi, - -
Sendi bengkak.

4. Riwayat - - -
penyakit Tidak ada
sebelumnya

5. Tanda-tanda - Td : 120/80 - -
vital mmHg
N : 90x/menit
RR : 21 x/menit
S    : 36,5 °C
AU : 7,2 mg/dL
6. Sistem - - -
cardiovaskuler Normal

7. Sistem respirasi - Suara paru - -


ronchi, suara
nafas irreguler
8. Sistem GI. Trac - - - -
9. Sistem - Normal, - -
persyarafan compos mentis

10 Sistem - Lutut terlihat - -


muskuloskeleta membengkak
l (odema)

11 Sistem - - -
genetalia Tidak terkaji
TIPOLOGI MASALAH KESEHATAN
N Daftar Masalah Kesehatan
o
1 Ancaman Saat ini Ny. R memiliki defisit pada
pengetahuan tentang arthritis rheumatoid
2 Kurang/ Keluarga memiliki kebiasaan kurang baik
Tidak dalam memodifikasi lingkungan
sehat
3 Defisit Kurangnya memanfaatkan fasilitas kesehatan
karena sulit terjangkau .

ANALISA DATA :
No Data Problem Etiologi
1. Ds :
Ny. R mengatakan hanya
mengatasi nyeri lututnya
dengan cara memijat lutut Defisit Ketidakmampuan
menggunakan minyak Pengetahuan keluarga dalam
urut karena tidak Tentang menganalisis
mengetahui jenis terapi Arthritis masalah
lainnya Rheumatoid kesehatan
keluarga
Do :
Ny. R memegang
lututnya dan tampak nyeri
Td : 120/80 mmHg
N : 90x/menit
RR : 21 x/menit
S    : 36,5 °C

2. Ds :
Ny. R mengatakan tidur Gangguan Ketidak
tidak nyenyak karena istirahat mampuan
nyeri tidur keluarga dalam
berhubunga memodifikasi
Do : n dengan lingkungan
Ny. R tampak lemah nyeri sendi
karena kualitas tidur tidak
terpenuhi
Td : 100/70 mmHg
N : 80x/menit
RR : 20 x/menit
S    : 36,5 °C

3. Ds :
Ny. R Mengatakan
Nyeri Dibagian Lutut di Nyeri Ketidakmampuan
Pagi Hari pada saat akut keluarga dalam
bangun tidur Dan menganalisis
menjelang tidur ( malam masalah
hari ) . dan terasa sakit kesehatan
saat berjalan terlalu jauh keluarga
dan terlalu lama duduk
tanpa bergerak .

Do :
Ny. R terlihat
memegang lututnya pada
saat berdiri dari duduk
dan saat beraktivtas
P : saat beraktivitas dan
saat duduk, berdiri
Q :tertusuk-tusuk
R :dibagianlutut
S :6
T :pada pagi dan malam
hari

RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN


1. Defisit Pengetahuan Tentang Arthritis Rheumatoid
Berhubungan Dengan Ketidakmampuan keluarga dalam
menganalisis masalah kesehatan keluarga
2. Gangguan istirihat tidur berhubungan dengan nyeri sendi .
3. Nyeri akut Berhubungan Dengan Ketidakmampuan
keluarga dalam menganalisis masalah kesehatan keluarga

1. Defisit Pengetahuan Tentang Arthritis


Rheumatoid berhubungan dengan Ketidakmampuan
keluarga dalam menganalisis masalah kesehatan keluarga.

N Kriteria Skor Pembenaran


o
1 Sifat masalah Bila Ny.R
Skala : 2/3 x 1 = mengalami
Ancaman kesehatan 2/3 kekambuhan nyeri
pada lututnya, Ny.R
hanya mengatasi
nyeri lututnya
dengan memijat
mengunakan minyak
urut
2 Kemugkinan maslah dapat Saat dikaji Ny. R
diubah 1/ 2 x 2= 1 menanyakan terapi
Skala : lain sepertiapa yang
Sebagian bisa digunakan
untuk
menghilangkan nyeri
lututnya.
3 Potensial masalah untuk Ny.R mengatakan
dicegah akan berobat ke
Skala : 2/ 3x 1 = puskesmas untuk
Sebagian 2/3 mengetahui penyakit
lebih lanjut
4 Menonjolnya masalah : 1/2x1 = 1/2 Ny.R ingin
Skala : menyediakan
Masalah tidak dirasakan makanan sesuai
dengan kebutuhan
tubuhnya seperti
sayuran tetapi
cucunya tidak suka
Total 2 5/6

2. Gangguan istirihat tidur berhubungan


dengan nyeri sendi .

No Kriteria Skor Pembenaran


1 Sifat masalah Ny.R mengatakan
Skala : 2/3 x 1 = masih bisa
Ancaman kesehatan 2/3 melakukan aktivitas
seperti mencuci
membersihkan
rumah , dan
memasak
2 Kemugkinan masalah Ny.R mengatakan
dapat diubah 1/ 2 x 2= 1 ketika sedang
Skala : mengalami nyeri
Sebagian sehingga Ny.R
mengalami
gangguan tidur
3 Potensial masalah untuk Ny.R mengatakan
dicegah 2/ 3x 1 = akan segera berobat
Skala : 2/3 ke puskesmas
Rendah terdekat dan akan
mengurangi aktivitas
berlebih
4 Menonjolnya masalah : Ny.R tampak
Skala : 1/2x1 = 0,5 bersemangat untuk
Ada masalah, tetapi tidak melakukan
perlu ditangani aktivitas , namun
hanya saja cara
berjalan Ny.R
berbeda dengan
biasanya
Total 2,8

3. Nyeri akut Berhubungan Dengan


Ketidakmampuan keluarga dalam menganalisis
masalah kesehatan keluarga

N Kriteria skor Pembenaran


o
1 Sifatmasalah Ny.R nyeri seperti di
Skala : 3/3 x 1 = 1 tusuk-tusuk pada
Ancaman kesehatan lutut ,nyeri muncul
pada pagi hari dan
malam hari
2 Kemugkinan masalah Ny,R mengatakan
dapat diubah 1/ 2 x 2= 1 jarang berobat ke
Skala : puskesmas di saat
Sebagian nyeri kambuh tetapi
Ny.R melakukan
pemijatan
mengunakan minyak
urut
3 Potensial masalah untuk Ny. R mengatakan
dicegah 2/ 3x 1 = sedang mengurangi
Skala : 2/3 makanan yang
Rendah pantang untuk di
makan
4 Menonjolnya masalah : Ny.R ingin
Skala : 2/2x1 = 1 menyediakan
Ada masalah, tetapi tidak makanan sesuai
perlu ditangani dengan kebutuhan
tubuhnya seperti
sayuran tetapi
cucunya tidak suka
Total 3 2/3

Dx
1. Nyeri akut
2. Defisit pengetahuan
Gangguan istirahat tidur
Hari / Diagnosa Tujuan
N
tangg Keperawat Kriteria Standar Intervensi
o Umum Khusus
al an
1. Jumat Defisit Setelah Setelah Kognitif Keluarga mampu Observasi
07- Pengetahu dilakuka dilakuk menjelaskan apa itu identifikasi kesiapan
11-20 an Tentang n an atritis reumatoid menerima informasi
Arthritis tindakan tindaka terapiutik
Rheumatoi keperawa n sediakan materi dan
d tan keperaw media pendidikan
selama 3 atan Afektif kesehatan
x selama berikan keluarga untu
Di 3 x 30 bertanya
harapkan menit, edukasi
tingkat keluarg jelaskan apa itu atritis
pengetah a Psikom reumatoid
uan mampu otor jelakan bagaimana
membaik menjela pencegahan atritis
skan reumatoid
kembali
tentang
penyaki
t atritis
reumato
id
2. Jumat Gangguan Setelah Setelah Kognitif keluarga mampu Observasi
07- istirahat dilakuka dilakuk memodifikasi Identifikasi kualitas ti
11-20 tidur n an lingkungan Terapeutik
tindakan tindaka Identifikasi ketidak
keperawa n nyamanan lingkungan
tan keperaw Edukasi
selama 3 atan Afektif Ajarkan cara
x selama memodifikasi lingkun
kunjunga 3 x 30
n, menit,
diharapk di
an harapka Psikom
kualitas n waktu otor
tidur tidur
terpenuhipasien
terpenu
hi
3. Jumat Nyeri akut Setelah Setelah Kognitif Keluarga mampu Observasi
07- b/d dilakuka dilakuk mengatasi nyeri yang Identifikasi PQRST
11-20 n an di rasakan pasien Indentifikasi Pengetah
tindakan tindaka dengan mengompres dan keyakinan tentang
keperawa n hangat nyeri
tan keperaw Identifikasi pengaruh
selama 3 atan Afektif nyeri pada kualitas hi
x selama Terapeutik
kunjunga 3 x 30 Berikan teknik non
n, menit, farmakologi (kompre
diharapk keluarg hangat)
an a Psikom Kontrol lingkungan y
tingkat mampu otor memperberat nyeri
nyeri menuru Fasilitasi istirahat da
membaik nkan tidur
tingkat Edukasi
keluhan Jelaskan penyebab ny
nyeri Jelaskan cara
menghilangan nyeri
Anjurkan teknik non
farmakologi
Implementasi
Hari / tanggal No dx Implementasi Evaluasi
Senin 9-11- 1 Observasi : S : Ny.R mengatakan
2020  Mengidentifikasi tingkat nyeri masih terasa nyeri
 Memonitor lokasi dan sifat ketidak O : rentang gerak
nyamanan atau rasa sakit selama terlihat menurun
gerak / beraktifitas A : gangguan
Terapeutik mobilitas fisik
 Melakukan pengendalian nyeri P : ajarkan tehnik
sebelum dilakukan kompres hangat relaksasi disaat nyeri
dan setelah di lkukan kompres hangat timbul
 Memfasilitasi lingkungan nyaman
saat berjalan
Edukasi
 Menjelaskan kepada keluarga /
pasien tujuan di lakukan kompres
hangat
 Menjelaskan kepada keluarga /
pasien untuk memelihara lingkungan
 Menjelaskan kepada keluarga/ pasien
penyebab nyeri
 Observasi : S : Ny.R mengatakan
 • Mengidentifikasi tingkat nyeri nyeri sedikit
 • Memonitor lokasi dan sifat berkurang setelah
ketidak nyamanan atau rasa sakit melakukan kompres
selama gerak / beraktifitas hangat
 Terapeutik O : rentang gerak
 • Melakukan pengendalian nyeri terlihat meningkat
sebelum dilakukan kompres hangat A : gangguan
dan setelah di lkukan kompres hangat mobilitas fisik
 • Memfasilitasi lingkungan P : ajarkan tehnik
nyaman saat berjalan relaksasi taris napas
 Edukasi dalam .
 • Menjelaskan kepada keluarga /
pasien tujuan di lakukan kompres
hangat
 • Menjelaskan kepada keluarga /
pasien untuk memelihara lingkungan
 • Menjelaskan kepada keluarga/
pasien penyebab nyeri
 Observasi : S: Ny.R mengatakan
 • Mengidentifikasi tingkat nyeri nyeri berkurang
 • Memonitor lokasi dan sifat setelah melakukan
ketidak nyamanan atau rasa sakit kompres hangat
selama gerak / beraktifitas secara rutin
 Terapeutik O : pasien bisa
 • Melakukan pengendalian nyeri berdiri tanpa bantuan
sebelum dilakukan kompres hangat A: gangguan
dan setelah di lkukan kompres hangat mobilitas fisik
 • Memfasilitasi lingkungan teratasi
nyaman saat berjalan P : intervensi di
hentikan
 Edukasi
 • Menjelaskan kepada keluarga /
pasien tujuan di lakukan kompres
hangat
 • Menjelaskan kepada keluarga /
pasien untuk memelihara lingkungan
 • Menjelaskan kepada keluarga/
pasien penyebab nyeri
Selasa 10-11- 2  Observasi S : Ny.R mengatakan
2020  Mengidentifikasi tingkat belum mengerti cara
pengetahuan pencegahan atritis
 Terapiutik O : pasien tampak
 Memberikan informasi binggung
 Edukasi A : masalah belum
 Menjelaskan kepada keluarga / teratasi
P : motivasi keluarga
pasien apa atritis reumatoid
lebih intensif
 Menjelaskan kepada keluarga /
pasien cara pencegahan pola makan

 Observasi S : Ny.R mengatakan
 Mengidentifikasi tingkat sedikit paham
pengetahuan dengan pecegahan
 Terapiutik atritis
 Memberikan informasi O : pasien mampu
 Edukasi menjawab
 Menjelaskan kepada keluarga / pertanyaan
A : masalah teratasi
pasien apa atritis reumatoid
sebagaian
 Menjelaskan kepada keluarga /
P : intervensi di
pasien cara pencegahan pola makan
lanjutkan

 Observasi S : Ny.R dan
 Mengidentifikasi tingkat keluarga mengatakan
pengetahuan paham cara
 Terapiutik pencegahan atritis
 Memberikan informasi O : pasien dan
 Edukasi keluarga paham
 Menjelaskan kepada keluarga /
pasien apa atritis reumatoid
 Menjelaskan kepada keluarga /
pasien cara pencegahan pola makan

Rabu 11-11-  Observasi S : Ny.R mengatakan
2020  Mengidentifikasi kualitas tidur tidur tidak nyenyak
 Terapeutik O : pasien tampak
 Mengidentifikasi ketidak nyamanan lemas
lingkungan A : masalah belum
 Edukasi teratasi
P : mengajarkan
 Mengajarkan cara memodifikasi
memodifikasi
lingkungan
lingkungan
 Observasi S : Ny.R mengatakan
 Mengidentifikasi kualitas tidur tidur hanya 5 jam
 Terapeutik O : pasien tampak
 Mengidentifikasi ketidak nyamanan mengantuk
lingkungan A : masalah teratasi
 Edukasi sebagian
P : intervensi di
 Mengajarkan cara memodifikasi
lanjutkan
lingkungan
 Observasi S : Ny.R mengatakan
 Mengidentifikasi kualitas tidur tidurnya terpenuhi
 Terapeutik O : pasien tampak
 Mengidentifikasi ketidak nyamanan ceria
lingkungan A : masalah teratasi
 Edukasi P : intervensi di
hentikan
 Mengajarkan cara memodifikasi
lingkungan

BUKTI KUNJUNGAN RUMAH


Saya yang bertanda tangan dibawah ini
Nama : Harianti
NPM : 020.02.1112
Tempat praktek : Desa Mekarsari

Telah melaksanakan kunjungan rumah :


Hari/ Tanggal :
Waktu :
Nama KK/ Sasaran :
Alamat :
Hasil kunjungan rumah : ..................................................................................
Mataram, .......................
Mahasiswa Kepala Keluarga/
Penanggung Jawab

( ..........................................) ( ............................................)

Anda mungkin juga menyukai