Disediakan oleh:
Dr Noor Melissa Nor Hadi
Dr Loo Jiann Lin
Dr Nicholas Pang Tze Ping
Dr Eugene Koh Boon Yau
Dr Wendy Shoesmith
Disemak oleh:
Dr Ruzita Jamaluddin
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Kandungan
Pengenalan 4
Pengarang 5
Gejala Stres dan Perubahan Yang Sering Berlaku Semasa Keadaan Bencana 8
Komunikasi Berkesan 30
Penggunaan Ayat “saya” (“I” Statement) 30
Kompromi & Toleransi 31
Perlakuan Semasa Komunikasi. 32
Meredakan Ketegangan Semasa Komunikasi 33
Teknik Memberikan Maklum Balas 34
2
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Akhir Kata 40
Rujukan 41
3
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Pengenalan
Modul ini direka khas sebagai panduan ringkas untuk pengurusan emosi dan kesihatan mental dalam
situasi krisis Covid-19. Modul ini disediakan untuk memenuhi keperluan dan keadaan semasa
berdasarkan modifikasi kaedah psikoterapi Ultra-Brief Psychological Intervention (UBPI). UBPI
merupakan ringkasan dan gabungan pelbagai kemahiran dari beberapa aliran psikoterapi, termasuk
“Cognitive Behaviour Therapy”, “Dialectical Behaviour Therapy”, “Acceptance & Commitment
Therapy”, “Motivational Interview” dan “Early Intervention Programme”. UBPI asalnya telah dicipta
oleh Dr Wendy Shoesmith (Pakar Psikiatri dan pensyarah, Universiti Malaysia Sabah) dan Sandi
James (Pakar Psikologi, Universiti Malaysia Sabah).
Pengisiannya telah diubahsuai supaya dapat dipraktikkan oleh sesiapa sahaja, sama ada untuk diri
sendiri atau mengajar orang lain, tanpa memerlukan latar belakang psikologi atau psikiatri.
Semua kaedah yang diajar dalam buku ini bukan diimport secara teori sahaja daripada buku teks -
semua ini telah diajar dan dipraktikkan oleh lebih kurang 25 staff Hospital UMS pada minggu
pertama COVID-19, Feburari 2020. Cara-cara tersebut telah terbukti membantu mereka
menguruskan emosi dan kesihatan mental mereka dalam jangka sebulan sebagai barisan hadapan
COVID-19 di UMS, dan kami dari pihak pengarang amat berharap bahawa anda sebagai pembaca
juga mendapat manfaat yang sama dengan mereka.
Anda dibenarkan untuk menggunakan isi kandungan di dalam modul ini untuk tujuan mengajar /
perkongsian ilmu dan kami hanya meminta agar anda memberikan kredit kepada kami.
Kami berharap agar modul ini dapat membantu anda dan ramai lagi dalam menghadapi situasi
Covid-19 ini. Isi kandungan utama adalah
1. Pengenalan kepada kesihatan mental semasa bencana.
2. Teknik pengurusan kesihatan mental sendiri.
3. Asas komunikasi berkesan untuk mengurangkan tekanan dan konflik.
4. Teknik motivasi diri
5. Bagaimana membantu orang lain yang mengalami masalah kesihatan mental.
Sebarang maklum-balas juga dialu-alukan untuk tujuan penambah-baikan.
Akhir kata, kami mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang membantu dalam penghasilan
modul ini dan yang sudi menggunakan modul ini.
4
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Pengarang
Disediakan oleh:
1. Dr Noor Melissa Nor Hadi, Pakar Psikiatri, Hospital Tuanku Fauziah, Perlis.
Mempunyai minat di dalam bidang psikoterapi, psikiatri Liaison dan psikiatri Komuniti. Beliau
mengaplikasi penggunaan psikoterapi di dalam rawatan dan pelbagai situasi. Pernah dilatih
di dalam teknik psikoterapi Cognitive Behaviour Therapy, serta menjalani latihan Ultra-Brief
Psychological Intervention (UBPI) dan menjadi penceramah / fasilitator UBPI. Kini sedang
menjalani pembelajaran jarak jauh teknik psikoterapi Dialectical Behavioural Therapy dan di
bawah seliaan pakar psikologi Universiti Putra Malaysia. Pernah menghadiri bengkel teknik
psikoterapi lain-lain (psychodynamic psychotherapy, Acceptance & Commitment Therapy,
Interpersonal Therapy). Aktif dalam aktiviti klinikal, latihan dan rehabilitasi di bidang psikiatri
komuniti terutamanya MENTARI dan di peringkat primer. Mempunyai pengalaman misi
bantuan dan misi Psychological First Aid semasa Bah Kuning (Kelantan,2014). Kini terlibat
secara langsung di lapangan pada peringkat negeri, primer dan hospital dalam pengendalian
intervensi psikokologikal untuk Covid-19.
2. Dr Loo Jiann Lin, Pakar Psikiatri, Queensway clinic, Milton Keynes, United Kingdom.
Mempunyai minat dalam menggunakan pelbagai psikoterapi untuk membantu masyarakat
untuk mencapai potensi mereka dan hidup secara berkualiti dan berpuas hati. Mempunyai
pengalaman sebagai pelatih dan perawat pelbagai jenis terapi, termasuk: Terapi Penerimaan
dan Komitmen (ACT), Terapi Kognitif dan Tingkah Laku (CBT), Terapi Tingkah Laku Dialektik
(DBT), Temuduga Bermotivasi (MI), Terapi Psikodinamik (PDT), dan Intervensi Psikologi Ultra
Singkat (UBPI).
3. Dr Nicholas Pang Tze Ping, Pensyarah Perubatan & Pakar Klinikal Psikiatri, Universiti Malaysia
Sabah.
Beliau dilatih dan menggunakan pelbagai jenis psikoterapi dalam kerjanya, termasuk UBPI,
ACT, serta DBT. Beliau juga seseorang daripada pengasas ACTMalaysia. Sebagai Ketua
Pengarah Klinikal untuk Hospital Universiti Malaysia Sabah, beliau terlibat secara langsung
dalam mengetuai proses perancangan, mitigasi, serta proses komunikasi risiko dalam
jawatankuasa utama Covid-19 di peringkat UMS. Semua contoh, krisis, dan cara peleraian
tekanan dan fikiran dalam “handbook” ini adalah dipetik terus daripada pengalaman beliau
mengetuai jawatankuasa pelapis depan di Hospital UMS.
4. Dr Eugene Koh Boon Yau, Pensyarah Perubatan & Pakar Psikiatri, Universiti Putra Malaysia.
Beliau adalah pengamal Acceptance & Commitment Therapy (ACT), terutamanya dalam
intervensi tempoh singkat (“ACT as Brief intervention”), masalah anzieti & kemurungan, dan
juga dalam menambah-baikkan prestasi atlet. Selain aplikasi klinikal, beliau juga terlibat
dalam penyelidikan saintifik ACT, aktiviti pengajaran dan latihan ACT kepada
pegamal-pengamal lain, dan juga salah satu pengasas laman web ACTMalaysia.com.
5
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
5. Dr Wendy Shoesmith, Profesor Madya Perubatan & Pakar Psikiatri, Universiti Malaysia
Sabah.
Beliau merupakan salah satu pencipta “Ultra-Brief Psychological Intervention” dan juga
pengasas ACTMalaysia. Modul ini direka berdasarkan daripada UBPI. Beliau merupakan
penasihat utama dalam kandungan modul ini. Berpengalaman dalam pengamalan dan
pengajaran pelbagai teknik psikoterapi seperti Dialectical Behaviour Therapy, Acceptance &
Commitment Therapy dan Cognitive Behaviour Therapy.
Disemak oleh:
Dr Ruzita Jamaluddin,
Ketua Jabatan / Pakar Psikiatri, Hospital Tuanku Fauziah, Perlis
6
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Setiap orang akan terjejas sedikit sebanyak apabila sesuatu krisis berlaku, termasuk COVID-19.
Namun, reaksi dan emosi yang dialami oleh setiap individual akan berbeza. Perasaan-perasaan
seperti runsing, risau, rimas, ataupun berasa “kosong” (“numb”) boleh timbul. Tahap reaksi dan
emosi yang dialami mungkin ringan untuk seseorang dan terlebih untuk orang lain.
Mengapa seseorang mempunyai reaksi tertentu terhadap sesuatu peristiwa buruk atau bencana
boleh disebabkan faktor-faktor berikut:
5. Masalah peribadi terdahulu yang masih belum selesai atau sedang berlaku serentak
7
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Terdapat 2 jenis stres: stres yang positif iaitu eustres; dan stres yang negatif iaitu distres.
Stres yang positif membantu kita mencapai potensi yang lebih bagus daripada biasa. Contohnya:
apabila dalam situasi krisis, kita dapat menyelesaikan masalah yang tidak pernah kita alami dengan
kreativiti. Biasanya eustres datang dan hilang cepat.
Jika stres berpanjangan dan sangat teruk, distres terjadi. Kesannya:
● prestasi kita terjejas
● berasa hidup kita hilang kawalan
● gangguan fizikal / psikologikal di atas
Oleh yang demikian, adalah penting untuk kita belajar teknik-teknik pengurusan stres.
8
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
● Akan tetapi, terdapat CARA yang “betul” atau “salah” untuk menangani keadaan emosi.
● Emosi boleh mempengaruhi tindakan dan fikiran kita. Menangani emosi secara baik
membantu kita memilih perbuatan dan keputusan yang lebih rasional.
● Keadaan sesuatu emosi tidak kekal, ia boleh datang, turun, naik dan juga pergi seperti
ombak pasang surut.
● Emosi adalah sesuatu yang dialami, bukan definisi diri anda. (“Saya sedang berasa marah”
bukan “saya seorang pemarah.”)
Kenali, alami, hormati dan hargai emosi anda tanpa menghakiminya sebagai baik atau buruk, patut
atau tidak patut.
(Sumber: Dialectical Behaviour Therapy Skills Handbook: Fulton State Hospital, 2004)
9
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Di dalam tubuh kita, status fizikal dan mental adalah saling berkait dan boleh mempengaruhi satu
sama lain. Contohnya:
- Pengaruh status fizikal ke atas mental: Apabila kita berasa sakit, emosi kita menjadi
terganggu (marah, geram dll).
- Pengaruh status mental ke atas fizikal: Apabila kita berasa risau, jantung kita akan
berdebar-debar, tangan mengigil dll.
Oleh itu, amat penting bagi kita menjaga keadaan fizikal kita sebaik mungkin untuk memastikan
kesihatan mental yang optimum.
Teknik Regulasi Emosi: luangkan masa untuk melakukan perkara di atas agar keadaan emosi anda
lebih baik dan terkawal.
(Sumber: Dialectical Behaviour Therapy Skills Handbook: Fulton State Hospital, 2004 dan
TherapistAid.com Emotional Regulation worksheet)
10
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Aktiviti-aktiviti harian kita, terutamanya aktiviti-aktiviti yang dibuat sebelum tidur, boleh
memberikan impak kepada kualiti tidur kita.
Perubahan yang kecil dalam aktiviti harian kita boleh meningkatkan kualiti tidur kita dengan
mendadak.
Berikut adalah “tips” yang boleh membantu kita tidur dengan lebih baik.
Jadikan rutin:
● Cuba aturkan kehidupan supaya anda boleh tidur dan bangun pada masa yang sama setiap
hari, termasuk Sabtu/Ahad dan hari cuti.
● Hanya baring di katil apabila berasa mengantuk.
● Sekiranya tidak tertidur selepas 20 minit, tinggalkan katil dan buat aktiviti lain sehingga
berasa mengantuk sekali lagi.
● Gunakan katil hanya untuk tidur dan seks
● Memastikan bilik tidur anda adalah senyap dan tenang. Pastikan suhu bilik adalah selesa
untuk anda.
Selepas pukul 6 petang:
● Elakkan makan terlampau banyak sebelum tidur. Sekiranya berasa lapar, pilihkan makanan
yang sihat dan tidak berat.
● Elakkan minuman yang mengandungi kafein
● Elakkan minuman keras sebelum tidur.
● Elakkan aktiviti sukan yang berintensiti tinggi.
● Kurangkan pendedahan kepada sumber lampu yang terang. Elak memasang lampu cahaya
“putih” kerana ianya merangsang otak menjadi lebih aktif. Lampu cahaya “oren” lebih
sesuai.
● Amalkan satu rutin yang merilekskan anda sebelum tidur, contohnya minum susu, mandi air
panas, mendengar alunan muzik lembut.
1 jam sebelum tidur
● Elakkan menggunakan sebarang barang elektronik yang berskrin (contohnya, TV, komputer,
telefon pintar)
● Pergi ke tandas
11
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
3. Aktiviti “re-charge”
Contoh aktiviti:
1. Meditasi
2. Ritual / aktiviti keagamaan
3. Aktiviti relaksasi (cth: teknik pernafasan)
4. Merancang aktiviti masa depan yang seronok
5. Bersembang dengan rakan
6. Melukis
7. Membeli-belah
8. Memancing
9. Mencuci rambut
10. Memasak
11. Makan makanan kegemaran
12. Memakai pakaian kegemaran
13. Mendengar lagu kegemaran
14. Berkebun
15. Menonton rancangan kegemaran
16. Membaca
17. Menulis diari
18. Belajar kemahiran baru
19. Spa
20. Mengimbau kenangan manis
21. Bersiar-siar
22. Bersukan
23. Memberi hadiah kepada diri sendiri / orang lain
24. Membantu orang lain
25. Keluar bersama rakan.
Dan banyak lagi!
(Sumber: Dialectical Behaviour Therapy Skills Handbook: Fulton State Hospital, 2004)
12
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Perasan tak, semasa mesyuarat, fikiran kita akan melayang teringat benda lain (cth: kerja lain tak
siap lagi di pejabat, baju tak basuh berapa hari dah ni, bos ni cakap benda ni lagi, macam mana kalau
kes naik lagi), atau merancang benda lain (cth: kejap lagi nak buat apa, eh nak makan apa nanti) ?
Dan emosi kita pun mula turut terganggu - mula berasa risau, cemas, marah, tak sabar dll.
Badan pun mula berasa tak “best” cth. dahi dan leher berasa tegang, jantung berdebar-debar.
Dan / atau rasa teringin nak hempas tangan ke meja, nak bangun keluar je dari sini.
Tanpa sedar, jari pun mengetuk-ngetuk meja, atau terlepas cakap, atau tertinggi suara.
Secara TIDAK sedar, otak kita telah hilang fokus kepada keadaan masa SEKARANG, dan telah
“merayau” ke masa LEPAS atau masa DEPAN.
Kemudian, ianya mula mengganggu emosi kita.
Dan secara tak langsung, badan kita turut bertindak-balas dan/atau kita ingin lakukan sesuatu.
Tanpa sengaja, kita telah pun melakukan sesuatu.
13
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
14
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Modul ini akan memperkenalkan 2 teknik di bawah yang anda boleh cuba untuk melatih anda
ber“minda sedar”. Cuba bacakan sekali sebelum cuba, dan anda boleh merujuk balik ke teknik-teknik
semasa anda betul-betul cuba.
Fokus pernafasan
1. Duduk / baring / berdiri dalam posisi yang selesa
2. Tutup mata (boleh pilih untuk membuka mata)
3. Beri perhatian pada pernafasan anda di hidung / mulut.
a. Cuba rasa: aliran pergerakan udara (hidung / mulut - tengkuk - dada - tengkuk -
hidung / mulut)
b. Cuba perhatikan perbezaan suhu udara yang masuk (cth: sejuk) dan keluar (cth:
lebih panas).
4. Fokus pula kepada pergerakan dada dan perut semasa bernafas (naik dan turun)
5. Jika fikiran anda melayang, itu tidak apa. Tak perlu lawan atau tolak dia. Beritahu diri anda
“ok, aku nak u-turn balik dan fokus pada pernafasan”.
6. Ulangi 10 kali atau sehingga anda kembali fokus / berasa rileks.
Imbasan badan
1. Fokus kepada kaki anda.
2. Beri perhatian pada sentuhan yang dirasakan di bawah tapak kaki anda.
3. Rasakan pergerakan udara di sekelilingnya dan sebarang ketidakselesaan yang boleh anda
kenalpasti.
4. Tanpa menggerakkan kaki anda, cuba hayati keadaan disaat anda hampir-hampir
memulakan sebarang pergerakan.
5. Sekiranya pemikiran anda terganggu saat melakukan latihan ini, itu tidak apa. Kembalikan
perhatian anda kepada kaki semula.
6. Ulangi latihan sehingga anda kembali fokus.
Teknik-teknik ini membolehkan anda belajar untuk menumpukan fokus anda terhadap benda yang
penting. Pada mulanya, teknik minda sedar akan dirasa susah untuk dipelajari. Sekiranya anda
mencubanya secara kerap, teknik ini akan berasa semakin mudah diamalkan.
15
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Langkah:
1. Bayangkan bulatan ini seperti keadaan hidup anda sekarang.
2. (X) adalah perkara buruk dalam hidup anda (senaraikan)
3. (O) adalah perkara baik dalam hidup anda (senaraikan)
4. Kedua-dua perkara ini pernah dan boleh sedang berlaku bersama dalam hidup anda.
5. Bayangkan anda memberi ruang untuk (X) wujud dalam hidup anda. Anggapkannya sebagai
salah satu titik dalam kehidupan anda. Macam mana pun, ia akan kekal sebahagian daripada
hidup anda.
6. Terima (X) seadanya tanpa menghakimi “kebaikan” atau “keburukan”nya. Tidak menjadi
masalah jika anda tidak menyukai atau bersetuju dengannya - sememangnya, ia adalah
sesuatu perkara buruk bagi anda pun!
7. Sekarang, lihat pula pada (O). Terdapat juga perkara baik dalam hidup anda seperti
melakukan benda yang anda suka, rakan-rakan, keluarga, hobi dll.
8. Fokuskan diri anda kepada (O).
9. Jika lebih banyak (X) berbanding (O), anda masih boleh mencipta (O) lagi. Sila rujuk segmen
Aktiviti “re-charge”.
16
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Variasi lain:
1. Jika benda ini sukar untuk dibayangkan, anda juga boleh membayangkan sebuah rak buku.
2. Dalam rak itu, ada ruang untuk buku yang “best” dan ada ruang untuk buku yang “tidak
best”.
3. Biarkan saja buku yang tidak “best” itu di situ, ambil dan bacalah buku yang “best”.
(Teknik ini adalah ciptaan Dr Melissa dengan menggabungkan pelbagai teknik psikoterapi dan
dipermudahkan.)
17
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Persediaan
Tujuan
Kegunaan
● Menenangkan emosi
● Rileksasi
● Masalah tidur
● Menghadapi situasi yang memberikan tekanan / stress
Praktis
1. Luangkan masa dalam seharian untuk berlatih dalam keadaan tenang.
2. Berlatih
membolehkan anda melakukan teknik ini dengan lebih berkesan semasa berhadapan
dengan situasi sebenar.
18
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Nota:
Ini adalah variasi lain daripada teknik “fokus pernafasan” dalam topik “Minda Sedar”. Teknik dalam
minda sedar memberikan kepentingan dalam “fokus”. Teknik pernafasan ini pula memberikan
kepentingan untuk menjadi rileks/tenang. Anda boleh memilih yang mana lebih mudah dan berkesan
bagi diri anda.
19
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Apa beza Kemahiran Daya Tindak (Kdt) yang sihat dan tidak sihat?
KDT yang sihat
● membantu menenangkan emosi
● tidak mendatangkan kesan buruk atau masalah tambahan kepada anda.
● dapat mengalihkan tumpuan anda sementara menunggu emosi negatif tersebut untuk reda,
● boleh membantu untuk mengalihkan perhatian anda daripada melakukan perkara atau
aktiviti yang mungkin akan anda kesali kemudian.
(Sumber: Brief Cognitive Behaviour Therapy by Bernie Curwen, Stephen Palmer, Peter Ruddell)
20
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Masalah merupakan sebahagian daripada kehidupan kita yang tidak dapat dielakkan. Hanya
orang yang mati sahaja tidak mempunyai masalah. Selagi kita hidup, dan hidup dengan
bermakna, masalah pasti akan muncul.
Semasa menghadapi situasi yang tidak menentu, kadang-kadang kita terlampau fokus pada
masalah sehingga cara penyelesaian menjadi terhad atas sebab fikiran kita tersekat dengan
emosi (perangkap). Seperti contoh, seorang pesakit COVID-19 telah melawat 20 tempat
dalam perjalanannya sebelum dikenal pasti. Mesti anda terus rasa rimas - “macam mana
saya boleh habiskan contact tracing untuk kesemua orang yang mungkin berada di kesemua
tempat itu!!!”
Masalah biasanya diikuti dengan dilema dalam pilihan cara penyelesaian, contohnya
“banyaknya cara yang saya boleh memulakan usaha pencarian kontak di 20 tempat itu”
Jika kita menghadapi dilema dan menjadi terlalu serabut, kita boleh menggunakan carta
supaya perbandingan boleh dibuat dengan lebih senang dan lebih jelas.
1. Ambil satu kertas.
2. Kenalpasti masalah tersebut dan tuliskan di atas kertas itu. Pastikan masalah itu
khusus. “Apa cara terbaik untuk menjalankan contact tracing untuk 1 pesakit ini di
20 tempat tersebut” lebih berguna daripada “Apa cara terbaik saya untuk
menyelesaikan contact tracing ini!”
3. Senaraikan semua pilihan penyelesaian dulu. Jangan menghakimi dahulu - “ahhh
tidak berguna tu kami menggunakan GPS dan Google Maps untuk carikan mereka!”.
Semua pilihan adalah pilihan yang sahih pada tahap ini.
4. Untuk setiap pilihan, senaraikan kebaikan dan keburukan pilihan tersebut.
5. Berikan “markah” (dari 1-10) kepada setiap kebaikan dan keburukan untuk menilai
kepentingan mereka.
a. “Ohhh...OK kalau menggunakan panggilan telefon, mungkin saya bagi 7
markah, tetapi kalau saya menggunakan Whatsapp untuk memantau
mereka, mungkin 8 markah tu”
6. Jumlahkan “markah” untuk setiap kebaikan dan keburukan pilihan anda supaya anda
boleh nampak pilihan mana yang lebih tinggi kepentingannya.
7. Dengan maklumat yang anda telah kumpulkan - jangan berlengah lagi, dan cuba
lakukannya.
8. Jika masalah belum selesai, boleh mengulangi langkah 1 hingga ke 8.
Carta Keputusan
21
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Contoh:
Ali ingin membeli kereta untuk pergi kerja di klinik dia. Sekarang dia ambil bas tiap-tiap hari yang
mengambil masa 40 minit. Dia ingin memudahkan perjalanan dia pergi ke tempat kerja atas sebab
dia risau tentang jangkitan kuman Covid 19 jika dia ambil bas. Berikut merupakan carta keputusan
dia.
Boleh buat
grab. 9
Elak orang 8
lain.
Kumpul Dapat kereta 8 35 Tidak 2 5
downpayment cepat. sempat
dulu dan untuk Raya.
pinjam loan Boleh buat 3
kereta grab. 9 Susah nak
disiplin.
Hutang
kurang. 10
Elak orang
lain. 8
Beli motor Paling Jimat. 10 41 Hujan. 9 16
22
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Ada juga masalah yang mengambil masa yang lama untuk hilang atau selesai. Untuk anda terus
dapat bertahan, cuba gunakan teknik-teknik lain (cth: relaksasi, Regulasi Emosi, re-charge).
23
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Kita memerlukan motivasi sebagai pendorong psikologi untuk sesuatu perbuatan dan tingkah laku
kita. Dalam keadaan yang menyebabkan kita stres, fikiran dan emosi terganggu, kebiasaannya
semangat dan motivasi diri kita juga boleh menurun.
1. Pemikiran Beracun
Adakah SAYA sedang mengSABOTAJ diri saya dari mencapai dan menjadi SAYA yang lebih baik?
Pemikiran beracun adalah jenis pemikiran yang melihat diri, orang lain dan dunia dengan cara yang
negatif walaupun tiada bukti kukuh yang menyokong. Ianya mudah berlaku apabila kita dalam
keadaan stres.
● Contohnya - “wah memang saya sangat tidak berguna. Sentiasa setiap kali saya bagi
cadangan baru dalam group Whatsapp COVID-19, ada orang sentiasa kecam saya. Ada
sahaja diorang kecam.”
Ia juga dipanggil “Fikiran Negatif Automatik” kerana ianya berbentuk negatif, memberi kesan negatif
dan datang sendiri secara automatik di dalam diri anda tanpa disedari atau ditapis. Sebenarnya -
orang di atas itu mempunyai motivasi dan berdaya inisiatif yang tinggi - tetapi dia (pengarang juga
sendiri!) tidak dapat melihat melebihi itu, dan hanya nampak kecaman itu sebagai bukti
“ketiadagunaan” sendiri.
Kesannya?
Contoh
1. Menilai diri secara ekstrem tanpa memberi peluang kepada diri sendiri atau melihat perspektif /
faktor lain.
“Saya gagal menghabiskan contact tracing saya hari ini. Betul la saya ni seorang yang tak guna /
lembap.”
24
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
2. “Membaca” fikiran orang lain (membuat andaian sendiri tentang apa yang orang fikir).
“Boss tidak memilih idea saya dalam meeting COVID tadi. Mesti sebab dia rasa aku tak pandai.”
“Dia tak pandang aku pun masa saya bagi idea tadi. Mesti dia marah kat aku.”
3. Menyalahkan diri sendiri sahaja dalam semua keadaan dan mengaitkan semuanya sebagai
kelemahan diri sendiri, tanpa menilai atau mengambil kira faktor lain dalam keadaan tersebut.
“Semua masalah dalam jawatankuasa screening pesakit ini….lambat, orang mengadu, kelam
kabut...semuanya salah saya sebab saya tak guna / tak pandai / tak reti buat.”
“Pagi-pagi dah kena marah pasal lupa SOP. Tak best la hari ni.”
“Ish, kalau aku tanya bos pasal SOP terbaru home quarantine COVID tu, mesti dia marah kata ni pun
aku tak tau ke.”
Berikut adalah soalan yang anda boleh tanya kepada diri anda untuk membantu meneutralkan
pemikiran ini:
1. Adakah saya akan cakap benda yang sama kepada orang lain jika mereka mengalami situasi
yang sama?
2. Adakah logik atau realistik apa yang sedang saya fikirkan ni?
3. Adakah terdapat bukti yang membenarkan apa yang saya fikir ini?
4. Adakah orang lain mempunyai pendapat yang sama dengan saya?
5. Adakah saya terlepas pandang benda lain?
6. Apa yang paling buruk yang boleh terjadi jika saya lakukan benda ni?
7. Pernah ke apa yang saya fikir selama ni betul-betul terjadi?
8. Apa kelebihan diri saya berbanding orang lain?
25
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Mempunyai “Minda Terbuka” juga boleh membantu anda untuk meneutralkan “Pemikiran Beracun”
dan berfikir dengan lebih rasional terhadap sesuatu perkara.
(Sumber: Dialectical Behaviour Therapy Skills Handbook: Fulton State Hospital, 2004)
26
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
3. Kekuatan Saya
Dalam keadaan krisis dan tertekan, kadang-kala kita hanya ingat tentang keburukan dan kelemahan
kita sahaja.
Lalu emosi kita menjadi lebih terganggu, motivasi juga menurun.
Akan tetapi, setiap manusia mempunyai kedua-dua kekuatan dan kelemahan kerana ini
menyeimbangkan diri kita dan penting untuk “survival”.
Cuba kenal-pasti dan bulatkan kekuatan / kelebihan diri anda berdasarkan contoh di bawah.
Anda juga boleh menyenaraikan sendiri sekiranya ia tidak ada di sini.
27
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
4. Nilai-nilai Kehidupan
Setiap orang ada nilai atau sesuatu prinsip yang penting di dalam hidup. Ini memberikan makna dan
motivasi kepada perbuatan dan hidup kita. Nilai juga adalah penentu niat dan hala tuju hidup kita. Di
dalam situasi krisis, adalah penting untuk kita memahami dan mengingati nilai dalam hidup kita.
Orang yang berpegang teguh dan hidup selaras dengan nilai mereka akan mempunyai kekuatan
(resilience) untuk menangani tekanan sewaktu krisis.
Seperti contoh - boss memarahi anda kerana anda mengambil masa yang lama untuk verifikasi
nombor telefon dan alamat PUI yang datang. Pada masa yang sama, kamu tahu bahawa ketelitian
(“being careful”) adalah nilai dan prinsip yang anda pegang kuat. Memang kamu boleh verifikasi
dengan lebih laju dan tidak perlu menelefon sendiri setiap nombor yang diberi. Akan tetapi,
sekiranya anda buat verifikasi dengan cepat, ini akan menjadi percanggahan kerana menyebabkan
anda hidup tanpa berpandukan apa yang anda jadikan pedoman dalam kehidupan ini.
Kita akan lebih bermotivasi menjalankan aktiviti-aktiviti yang berdasarkan nilai kita, walaupun
aktiviti-aktiviti tersebut penuh dengan cabaran. Ini telah diterangkan di atas - kesakitan yang
bermakna disebabkan memegang erat nilai adalah jauh lebih memuaskan untuk diri sendiri
berbanding dengan kesakitan yang tidak bermakna disebabkan membelakangi nilai yang dipegang.
28
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Berikut merupakan satu senarai nilai-nilai yang mungkin dipegangi oleh seseorang. Untuk
mengetahui dan memahami nilai yang dipegang oleh kita, cuba teliti nilai-nilai berikut. Pilih 1-3
nilai-nilai yang mengambarkan kehidupan yang anda ingin capai atau alami. Sekiranya tiada nilai
yang sesuai, anda boleh tentukan nilai-nilai sendiri dengan mengisikan petak kosong di akhir senarai.
Langkah-langkah berikut boleh membantu kita merancang aktiviti berdasarkan nilai tersebut:
Nilai-nilai kita juga boleh membantu kita untuk membuat keputusan yang boleh digunakan bersama
teknik penyelesaian masalah. Apabila memberikan markah dalam teknik penyelesaian masalah, cuba
berikan markah yang lebih tinggi sekiranya pilihan tersebut akan membawakan anda lebih terdekat
kepada nilai anda.
Nota: Nilai kehidupan kebanyakan masa akan seiring dengan kekuatan diri sendiri (topik sebelum
ini). Ini kerana kekuatan diri biasanya adalah berdasarkan nilai kehidupan seseorang individual.
29
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
( Sumber: The Happiness Trap: How to Stop Struggling and Start Living. A Guide to ACT by Harris R.
(2007). Translasi diambil daripada ACTMalaysia.)
30
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Komunikasi Berkesan
Gunakan ayat “saya” untuk menyatakan pendapat / kehendak / keperluan anda. Mengapa? Kerana
anda sedang bercakap tentang diri sendiri.
● Saya fikir… / Pada pendapat saya… / Saya ingin cadangkan...
● Saya berasa …
● Saya mahu / ingin…
Cuba elakkan menggunakan ayat “awak” (“You” statement) untuk situasi di atas, ianya boleh
disalah-tafsir sebagai kritikan, serangan atau melawan oleh pihak lain walaupun sebenarnya itu
bukanlah niat atau kemahuan anda.
● Awak kata…
● Awak buat…
● Awak ni…
● Awak tak mahu...
Contoh: Anda berasa penat setelah seharian menyaring COVID-19 di tempat kerja. Apabila balik
rumah, mainan anak bersepah, tiada makanan untuk makan malam dan anda juga mengalami sakit
kepala. Anda ingin meminta tolong suami.
Bandingkan: yang mana membantu anda menyampaikan mesej anda dengan baik dan jelas?
Saya sangat letih hari ini. Kepala saya pun sakit. Awak ni, tak rimas ke rumah bersepah?
Saya nak minta sayang tolong belikan makanan. Awak tak nampak ke saya penat ni?
Tolong saya kutip mainan masuk balik bakul ni. Awak ni buat saya sakit kepala betul.
31
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Kadang-kala anda tidak akan mendapat apa yang anda mahu atau tidak mendapat benda itu pada
waktu yang anda minta. Contoh yang paling ketara pada masa COVID-19 ini (dan telah dialami oleh
staf pengarang) adalah cuti serta masa rehat.
Kompromi:
● Jika tidak sekarang, bolehkah kemudian?
● Tentukan dengan pendengar, bilakah waktu yang tentu? (“Agak-agak pukul berapa / dalam
masa berapa lama?”)
● Cuba tunjukkan anda memahami keadaan mereka juga. (“Saya nampak awak masih sibuk
dengan kerja menyaring Boss. Kalau begitu, bolehkah…”)
Toleransi:
● Hormati penolakan orang tersebut.
● Ucapkan terima kasih terhadap pilihan yang diberi beliau.
● Cuba elak daripada prasangka / meneka sebab penolakan kerana anda tidak boleh
“membaca fikiran” orang lain.
● Beri peluang untuk mereka memberikan pendapat juga.
● Cuba memahami keadaan dan emosi mereka juga (empati).
Kesemua ini dapat membantu semua pihak untuk memahami satu sama lain dan berkongsi dengan
lebih baik.
32
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Lakukan Elakkan
33
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
34
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
● Sebutkan apa yang dilakukan dengan baik (untuk pujian) dan kurang baik (untuk
pembetulan) oleh orang tersebut dalam bentuk perbuatan / tingkah laku.
“Saya nampak bagus yang awak telah melabelkan semua botol sampel dengan elok. Pada
masa yang sama, mungkin cara sampel itu dipakej adalah kurang sesuai”
● Sebutkan perbuatan / tingkah laku / pendapat yang diamati dengan cara tidak menghukum
(non-judgmental) , jelas, spesifik dan bukannya umum.
"Semasa pengarah memberitahu semua tentang peraturan baru COVID-19 tadi, anda
sedang melihat di lantai. Perbuatan ini menjadikan kelihatannya seperti anda tidak
berminat".
● Memberi tumpuan dan penjelasan mengenai perbuatan/ tingkah laku, bukan mengenai diri
atau personaliti individu tersebut
35
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Bahagian ini juga menggunakan sebahagian teknik dari segmen Komunikasi Berkesan.
1. Teknik Validasi
Dalam situasi krisis, memang setiap orang mempunyai masalah, pendapat dan perasaan yang ingin
dikongsikan. Adalah penting untuk kita membenarkan mereka meluahkan daripada memberikan
nasihat kerana kebanyakan orang hanya memerlukan seseorang untuk memahami mereka.
Teknik Validasi bertujuan untuk membuatkan seseorang itu tahu bahawa mereka diterima dan
difahami – bahawa pemikiran, perasaan dan tingkah laku mereka adalah dijangka dan memang
masuk akal memandangkan apa yang mereka sedang alami.
Validasi bukanlah:
● Pelengkap
● Mempersetujui sesuatu yang anda berasa adalah tidak benar
● Mengajar atau menasihati
36
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
2. Refleksi. Teknik ini adalah memberikan “feedback” berdasarkan apa emosi yang
digambarkan atau perkara yang dikatakan
3. Meneka emosi yang tak dinyatakan melalui pengamatan anda berdasarkan riak muka dan
nada suara mereka.
"Adakah anda merasa takut tadi lepas pesakit tu batuk?" “Awak nampak risau lepas
merawat keluarga itu tanpa menggunakan PPE tadi.”
4. Menunjukkan anda memahami bahawa pemikiran, perasaan atau reaksi mereka itu
mempunyai kaitan dengan sejarah lampau mereka.
“Patut la awak risau tengok pesakit yang begitu sesak nafas tadi, mungkin sebab apa yang
berlaku kepada mak awak dulu kan”.
"Tidak hairanlah awak berasa begitu marah bila boss menengking tadi macam itu pasal
kesalahan cara pakai PPE tu. Jika saya berada di tempat anda, saya pun akan rasa begitu.”
Apabila seseorang mengemukakan pendapat, pendapat mereka perlu didengari dan di validasi
sebelum ianya dibincangkan. Jika pendapat ini tidak divalidasi, ini boleh menutup komunikasi dan
mereka mungkin enggan untuk memberi pendapat lagi pada masa yang akan datang.
Contoh:
● "Memandangkan apa yang pernah terjadi dulu semasa kamu “miss” pesakit yang ada TB tu,
tidak hairanlah awak takut untuk mencuba sekali lagi semasa COVID sekarang”
● "Awak nampak risau pasal SOP contact tracing 100 orang ini sebab takut tak dapat cari
semua."
● “Ya, boleh nampak yang awak berasa bimbang, kerana situasi kita amat sukar untuk
beberapa minggu ini sebab banyak orang terpaksa kuarantin lepas kontak satu pesakit
minggu lepas tu."
37
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
2. Menunjukkan Empati.
3. Hang OK ka?
Cara bertanya:
● Tanya keadaan berdasarkan apa yang anda nampak ("kamu nampak letih lepas
on-call semalam, bagaimana kamu rasa sekarang?")
● Tawarkan untuk membantu. (“Apa yang boleh saya bantu?”)
● Tawarkan untuk mendengar. (“Boleh cerita, apa yang menganggu awak.”)
Soalan berbentuk terbuka membantu orang untuk respon dengan lebih mudah dan baik.
● Apa sebab… (Perkataan “kenapa” boleh berbunyi seakan-akan anda menyerang /
menyalahkan.)
● Bagaimana…
● Boleh cerita sikit…
● Apa yang berlaku...
38
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Cuba elak ayat mempunyai dua pilihan kerana ia boleh membuat orang rasa bersalah / segan
untuk menerima. (“Kau nak aku tolong tak?” “Ada yang aku boleh tolong tak?”)
6. Menunjukkan Penghargaan
Cara:
● Ucapan terima kasih. Lebih baik jika spesifik mengenai perbuatan yang dilakukan.
(“Terima kasih tolong saya settlekan pesakit tadi.”)
● Pujian. Lebih baik jika spesifik mengenai perbuatan yang dilakukan. (“Tadi bagus la
awak kemas troli emergency”)
● Raikan. Contoh: jamuan, cuti dll.
39
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
40
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Akhir Kata
Ribuan terima kasih kami ucapkan di atas kesudian anda membaca dan menggunakan buku
ini.
41
COVID–19: Persediaan dan Penjagaan Kesihatan Mental Anda dan Orang Sekeliling.
Rujukan
42