LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

DISUSUN OLEH :

DILA MARYAMI (P20620118010)

TINGKAT III A

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN

TASIKMALAYA

2020
 LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PERTEMUAN KELIMA (KUNJUNGAN V)

I. 1. Latar belakang
Berdasarkan hasil pengkajian yang dilakukan pada keluarga Tn. Y didapatkan data
bahwa Ny. A merasakan adanya lendir pada tenggorokan. Ny.A mengatakan
lendirnya sedikit namun menyebabkan bernafas agak berat, serta Ny. A
mengatakan tidak mengalami batuk dan tidak mengalami demam. Ny. A juga
mengatakan lendir tersebut berwarna bening.
Hasil pengkajian fisik : TD : 120/90 mmHg, Nadi : 81x/menit, Respirasi :
20x/menit, Suhu : 36,8◦C, TB : 150 cm, BB : 47 Kg.
Dari hasil pertemuan sebelumnya disepakati bahwa hari ini tanggal 5 Desember
2020 merencanakan pendidikan kesehatan mengenai merawat anggota keluarga
dengan ketidakefektifan bersihan jalan nafas.

2. Masalah keperawatan
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

II. RENCANA KEPERAWATAN

1. Diagnose keperawatan
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas pada Ny.A (38 tahun) di keluarga
Tn. Y (45 tahun)
2. Tujuan umum
Dalam 1 x 60 menit keluarga dapat mengenali dan mengetahui tentang
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
3. Tujuan khusus
Setelah 1x 60 menit kunjungan keluarga dapat :
1. Mengenal masalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas dengan
menyebutkan pengertian, penyebab, tanda dan gejala.
2. Mengambil keputusan untuk merawat anggota keluarga dengan
masalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas dengan menyebutkan
 akibat dari ketidakefektifan bersihan jalan nafas dan keluarga
memutuskan untuk mengatasi masalah tersebut.
3. Menyebutkan cara perawatan di rumah untuk mengurangi lendir pada
tenggorokan yang dirasakan Ny.A

III. RANCANGAN KEGIATAN

1. Topik : Masalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas dan
perawatannya
2. Metode : Diskusi
3. Media : Leaflet
4. Waktu : Hari Sabtu , 5 Desember 2020 pukul 13.00 – 14.00 WIB
5. Tempat : Rumah keluarga Tn. Y di Kp. Rahayu Rt 006 Rw 012 Desa
Karangnunggal Kecamatan Karangnunggal Kabupaten Tasikmalaya

6. Strategi pelaksanaan
a. Orientasi : ( 5 menit)
1. Mengucapkan salam
2. Memvalidasi keadaan klien dan keluarga
3. Mengingatkan kontrak dan membuat kontrak baru

b. Kerja: (45 menit)

1. Menjelaskan tentang ketidakefektifan bersihan jalan nafas; pengertian,
penyebab, tanda dan gejala,akibat, cara perawatan di rumah untuk
mengurangi lendir yang dapat mengganggu pernafasan
2. Menanyakan kembali materi yang telah dijelaskan
3. Memberikan kesempatan pada keluarga untuk bertanya
4. Memberikan reinforcement positif atas usaha yang telah dilakukan
oleh keluarga.

c. Terminasi: (10 menit)

1. Menanyakan perasaan keluarga setelah diberikan penjelasan mengenai
masalah ketidakefektifan bersihan nafas dan perawatannya
 2. Mengobservasi saat keluarga mengungkapkan perasaan setelah
diberikan penjelasan mengenai masalah ketidakefektifan bersihan jalan
nafas
3. Membuat kontrak untuk pertemuan berikutnya

7. Kriteria Evaluasi
a. Struktur :
1. LP (Laporan Pendahuluan) disiapkan
2. Alat bantu atau media disiapkan
3. Kontrak dengan keluarga sudah dilakukan pada pertemuan
selanjutnya
b. Proses :
1. Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
2. Keluarga aktif dalam kegiatan
c. Hasil :
1. Keluarga mampu menyebutkan pengertian, 3 dari tanda gejala,
penyebab ketidakefektifan bersihan jalan nafas
2. Keluarga dapat menyebutkan akibat ketidakefektifan bersihan jalan
nafas
3. Keluarga mampu memutuskan untuk merawat anggota keluarga
dengan masalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas
4. Keluarga dapat menyebutkan cara perawatan di rumah untuk
mengurangi lendir pada tenggorokan yang dapat mengganggu
pernafasan
LAMPIRAN