LAPORAN

PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar : Nomor : / BOK/ PKM-KLH/ 01-2019

2. Maksud : Melaksanakan Kegiatan Pendampingan Pelaksanaan SMD ke-I
3. Tujuan : Desa Tanjung Jawa
4. Waktu Pelaksanaan : 03 Januari 2019
5. Hasil :
Kegiatan Pendampingan Pelaksanaan SMD ke-I ini bertujuan untuk memberikan penjelasan
tentang SMD kepada petugas survei serta memberikan penjelasan tentang tata cara pengisisan
kuisioner dan teknis SMD di Desa Tanjung Jawa.
Sesuai kesepakatan bersama, pengambilan sampel akan dilaksanakan mulai tanggal 04 Januari
2019 s/d 07 Januari 2019 di Desa Tanjung Jawa. Desa Tanjung Jawa sendiri terdiri dari 6 RT dan
terdapat 666 KK. Untuk menentukan sampel, ditentukan dengan cara random sampling. Dalam
pengisian kuisioner dilakukan dengan wawancara, pengamatan dan pendataan terhadap respoden
serta agar petugas survei memperhatikan terkait rumah, jamban sehat, tempat sampah,
pembuangan limbah dan seterusnya. Sampel yang diambil di Desa Tanjung Jawa berjumlah 69
sampel dengan rincian sebagai berikut :
 RT I – RT III : 11 KK per RT
 RT IV – RT VI : 12 KK per RT
Kesimpulan dari kegiatan Pendampingan Pelaksanaan SMD ke-I ini adalah petugas survei sudah
memahami tata cara pengisian kuisioner dan teknis pelaksanaan SMD serta pengambilan sampel
akan dilaksanakan sesuai dengan jadwal yang telah disepakati.

Mengetahui, Pembuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Kalahien 1. Puteri Pratiwi D. M, A. Md. Keb ..………
NIP. 19890318 201001 2 001

2. Lamia Valentina, AMG ..………

NIP. 19860924 201001 2 003
Endang Trihastuti
NIP. 19781020 199703 2 005
 LAPORAN

PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar : Nomor : / BOK/ PKM-KLH/ 01-2019

2. Maksud : Melaksanakan Kegiatan Pendampingan Pelaksanaan SMD ke-II
3. Tujuan : Desa Tanjung Jawa
4. Waktu Pelaksanaan : 05 Januari 2019
5. Hasil :
Kegiatan Pendampingan Pelaksanaan SMD ke-II ini bertujuan untuk meninjau kembali
pelaksanaan SMD, memastikan bahwa survei di Desa Tanjung Jawa telah dilakukan dengan
benar. Kader selaku petugas survei diberdayakan dalam kegiatan ini dengan pembinaan terkait
teknik survei. Jumlah sampel yang telah berhasil dikumpulkan sampai saat ini, yaitu :
 RT I : 5 sampel
 RT II : 5 sampel
 RT III : 6 sampel
 RT IV : 7 sampel
 RT V : 5 sampel
 RT VI : 6 sampel
Dalam pelaksanaan kegiatan ini tidak ditemukan kendala apapun baik dalam tata cara pengisian
kuisioner dan penentuan sampel. Sesuai kesepakatan sampel akan terkumpul seluruhnya pada
minggu I bulan Januari 2019 yaitu pada tanggal 7 Januari 2019. Setelah semua sampel terkumpul
petugas survei akan menganalisa data, yang akan didampingi dan dibantu oleh petugas kesehatan
desa dan petugas kesehatan dari Puskesmas Kalahien selaku koordinator wilayah Desa Tanjung
Jawa.
Kesimpulan dari kegiatan Pendampingan Pelaksanaan SMD ke-II ini adalah petugas/kader sudah
melaksanakan survei dengan benar dan seluruh data akan dikumpulkan sesuai dengan jadwal yang
telah disepakati, untuk selanjutnya akan dilakukan penganalisaan data lebih lanjut.

Mengetahui, Pembuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Kalahien 1. Puteri Pratiwi D. M, A. Md. Keb ..………
NIP. 19890318 201001 2 001

2. Lamia Valentina, AMG ..………

NIP. 19860924 201001 2 003
Endang Trihastuti
NIP. 19781020 199703 2 005
 LAPORAN

PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar : Nomor : / BOK/ PKM-KLH/ 01-2019

2. Maksud : Melaksanakan Kegiatan Pendampingan Perhitungan dan Analisa Data
Survei Mawas Diri (SMD)
3. Tujuan : Desa Tanjung Jawa
4. Waktu Pelaksanaan : 08 Januari 2019
5. Hasil :
Kegiatan Pendampingan Perhitungan dan Analisa Data SMD ini bertujuan untuk mendampingi
petugas survei dalam merangkum, mengolah dan menganalisa data hasil kegiatan SMD, serta
membantu petugas survei dalam pembuatan grafik.
Dari hasil penghitungan data kuisioner di Desa Tanjung Jawa ada 69 sampel, dari 69 eksemplar
kuisioner yang telah dibagikan seluruh kuisioner telah diisi dengan lengkap dan sesuai dengan
kriteria kuisioner. Dengan demikian jumlah kuisioner yang dapat diolah sebanyak 69 kuisioner.
Berdasarkan 69 kuisioner yang dapat diolah, diperoleh informasi mengenai demografi responden
sebagai acuan dalam melihat karakteristik responden yang menjadi sampel kegiatan SMD.
Adapun gambaran mengenai demografi responden dalam kegiatan ini berdasarkan usia, jenis
kelamin, tingkat pendidikan, dan pekerjaan. Secara lebih rinci demografi responden dapat dilihat
pada tabel berikut :

KETERANGAN JUMLAH (ORANG)

Usia :
0 – 5 bulan 2
6 – 11 bulan 3
1 – 5 tahun 24
6 – 12 tahun 45
13 – 20 tahun 45
21 – 30 tahun 34
31 – 40 tahun 46
41 – 45 tahun 28
> 46 tahun 43
Jenis Kelamin :
Pria 138
Wanita 127
Pendidikan :
Belum Sekolah 23
Tidak Sekolah 4
TK 21
SD 111
SMP 70
SMA 36
Pekerjaan :
Belum / Tidak Bekerja 17
IRT 18
Petani 112
Karyawan Swasta 4
Wiraswasta 9
Buruh 2
Perangkat Desa 1
Pelajar 79

Dari data demografi responden menunjukkan bahwa responden terbanyak berusia 31 – 40 tahun
yaitu sebanyak 46 responden dan lebih banyak dengan jenis kelamin pria yaitu 138 responden.
Hasil survey menurut tingkat pendidikan menunjukkan bahwa sebagian besar warga Desa Tanjung
Jawa berpendidikan SD yaitu sebanyak 111 responden. Dilihat dari hasil survey menurut
 pekerjaan sebagian besar warga Desa Tanjung Jawa bekerja sebagai petani yaitu sebanyak 112
responden.

Dari hasil analisis data pelaksanaan SMD dokumen yang didapat yaitu gambaran hasil
perhitungan kuisioner, gambaran demografi responden dan laporan tabulasi/tabel hasil
perhitungan kuisioner per RT dan perhitungan total yang juga akan disajikan dalam bentuk grafik.
Dokumentasi terlampir.

Kesimpulan dari kegiatan Pendampingan Perhitungan dan Analisa Data SMD ini adalah petugas
survey dapat menganalisa data SMD, dimana dari hasil perhitungan ditemukan beberapa masalah
yang berkaitan dengan kesehatan di Desa Tanjung Jawa dan untuk tahap selanjutnya akan
dilakukan penentuan prioritas masalah yang akan didampingi oleh petugas kesehatan desa dan
koordinator wilayah Desa Tanjung Jawa.

Mengetahui, Pembuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Kalahien 1. Puteri Pratiwi D. M, A. Md. Keb ..………
NIP. 19890318 201001 2 001

2. Lamia Valentina, AMG ..………

NIP. 19860924 201001 2 003
Endang Trihastuti
NIP. 19781020 199703 2 005
 LAPORAN

PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar : Nomor : / BOK/ PKM-KLH/ 01-2019

2. Maksud : Melaksanakan Kegiatan Pendampingan Penyusunan Laporan SMD ke-I
3. Tujuan : Desa Tanjung Jawa
4. Waktu Pelaksanaan : 17 Januari 2019
5. Hasil :
Kegiatan Pendampingan Penyusunan Laporan SMD ke-I ini bertujuan untuk membantu petugas
desa dalam mengkaji dan menganalisis masalah kesehatan, lingkungan dan perilaku yang paling
menonjol di masyarakat. Hasil analisa data dan perumusan masalah pada tahapan ini dilaksanakan
melalui identifikasi masalah, menetapkan prioritas masalah, mencari akar penyebab masalah dan
menetapkan cara pemecahan masalah, yang akan dijadikan dasar untuk penyusunan Rencana
Usulan Kegiatan (RUK) tahun berikutnya.
A. Identifkasi Masalah
Kuesioner Survey Mawas Diri (SMD) ini terdiri dari 5 bagian yaitu :
a. Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi
b. Rumah dan Lingkungan
c. Surveilans
d. Perilaku Anggota Keluarga
e. Akses Pelayanan Kesehatan
Adapun hasil dari masing – masing bagian adalah :
a. Kesehatan Ibu dan Anak, KB, Gizi dan Imunisasi
 Masyarakat sebagian besar sudah ber KB
 Sebagian besar Ibu hamil yang melahirkan ditolong oleh bidan
 Ibu menyusui memberikan ASI Eksklusif selama 6 bulan
 Tidak ada balita yang lahir dengan BBLR
 Masih ada status bayi dan balita BGM
 Bayi dan balita ditimbang di posyandu setiap bulan, minimal 8 kali setahun
 Bayi dan balita sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap
b. Rumah dan Lingkungan
Sebagian besar responden menjawab
 Jendela = Ada di seluruh ruangan / kamar
 Limbah = Tidak tersedianya sarana pembuangan khusus air limbah (SPAL)
 Kamar mandi = Tidak ada, jenis kamar mandi terbuka di sungai
 Dapur = Ada genangan dari limbah RT
 Sampah = Tidakmemiliki tempat sampah tertutup dan tidak tersedia tempat sampah di
pekarangan
 Air bersih = Tidak memiliki sumber air bersih, mengambil air langsung dari sungai,
PDAM Desa tidak memenuhi syarat penyaluran air bersih.
 Jamban = Tidak memiliki jamban
c. Surveilans
 Masyarakat tidak mengetahui tentang penyakit TB Paru dan standar pengobatan TB
Paru
 Masyarakat yang menderita hipertensi tidak berobat dengan teratur
 Masih ada penderita gangguan jiwa yang tidak berobat teratur
d. Perilaku Anggota Keluarga
 Sebagian besar masyarakat merokok
 Tiap anggota keluarga selalu melakukan aktivitas fisik / olahraga minimal 30 menit
perhari
 Masyarakat sudah terbiasa mencuci tangan dengan sabun sebelum makan, sebelum dan
sesudah beraktivitas, dan setelah buang air besar (BAB)
 Gosok gigi 2 kali sehari sudah dilakukan,tetapi dilakukan pada saat mandi tidak
sesudah makan dan sebelum tidur
 Masyarakat tidak pernah melakukan PSN
  Hanya ada beberapa masyarakat yang memasak air terlebih dahulu untuk minum,
sebagian ada yang mengkonsumsi air isi ulang (galon) dan masih ada yang minum air
tidak dimasak terlebih dahulu
 Masyarakat tidak membuang sampah pada tempatnya, jika membuang langsung ke
sungai
e. Akses Pelayanan Kesehatan
 Masyarakat sudah memilih berobat di tenaga kesehatan daripada berobat tradisional
 Jarak rumah dengan pelayanan kesehatan < 3 km
 Transportasi yang digunakan masih jalan kaki daripada menggunakan kendaraan
 Masyarakat sudah banyak yang menjadi peserta BPJS
B. Analisa Masalah
Terlampir

Dari hasil identifikasi masalah, maka ditentukan 3 besar prioritas masalah di Desa Tanjung Jawa,
yaitu sebagai berikut :
1. Rumah tidak memiliki sarana khusus pembuangan air limbah, kamar mandi dan dapur
2. Rumah tidak memiliki tempat pembuangan sampah
3. Ketidaktahuan tentang TB Paru dan standar pengobatan TB Paru
Untuk menentukan prioritas masalah utama digunakan dengan metode kriteria matriks USG
(Urgent, Serious, Growth). Dengan skala likert masing2 kriteria ditetapkan dengan nilai
perhitungan sebagai berikut :
MASALAH KESEHATAN
NO PARAMETER
1 2 3
1. Kegawatannya 4 5 5
2. Mendesaknya 4 5 5
3. Penyebarannya 4 5 5
4. Kemudahan Mengatasi Masalah 5 4 3
5. Keinginan Masyarakat 2 5 4
19 24 22

Keterangan :
5 = Sangat Gawat / Mendesak
4 = Gawat / Mendesak
3 = Cukup Gawat / Mendesak
2 = Ringan
1 = Sangat Ringan

C. Prioritas Masalah
Dari hasil perhitungan sementara nilai tertinggi pada matriks USG pada masalah kesehatan
Desa Tanjung Jawa adalah “Rumah tidak memiliki tempat pembuangan sampah” dengan nilai
total matriks USG = 24. Dan nilai terendah pada matriks USG pada masalah kesehatan
“Rumah tidak memiliki sarana khusus pembuangan air limbah, kamar mandi dan dapur”
dengan nilai matriks USG = 19.
Dengan demikian, maka ditetapkan ada 2 (dua) Prioritas Utama masalah kesehatan di Desa
Tanjung Jawa yaitu :
1. Rumah tidak memiliki tempat pembuangan sampah
2. Ketidaktahuan tentang TB Paru dan standar pengobatan TB Paru

Dari prioritas utama masalah kesehatan yang ditemukan di Desa Tanjung Jawa, selanjutnya
diharapkan agar masyarakat dapat menentukan pemecahan masalah yang ada di desanya.

Mengetahui, Pembuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Kalahien 1. Puteri Pratiwi D. M, A. Md. Keb ..………
NIP. 19890318 201001 2 001
2. Lamia Valentina, AMG ..………
NIP. 19860924 201001 2 003
Endang Trihastuti
NIP. 19781020 199703 2 005
 LAPORAN

PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar : Nomor : / BOK/ PKM-KLH/ 01-2019

2. Maksud : Melaksanakan Kegiatan Pendampingan Penyusunan Laporan SMD ke-II
3. Tujuan : Desa Tanjung Jawa
4. Waktu Pelaksanaan : 24 Januari 2019
5. Hasil :
Kegiatan Pendampingan Penyusunan Laporan SMD ke-II ini bertujuan untuk menggali potensi
apa yang dimiliki oleh Desa Tanjung Jawa, serta mendampingi Desa dalam menentukan apa yang
diinginkan Desa dari Puskesmas dan apa yang bisa dilakukan desa untuk menyelesaikan
masalahnya dan membantu desa dalam rangka mempersiapkan pelaksanaan Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD).
Desa Tanjung Jawa sendiri memiliki beberapa potensi di masyarakatnya seperti :
1. Aparatur desa atau pamong desa Tanjung Jawa
2. Kader Posyandu lansia, balita, posbindu
3. Karang Taruna
4. Kelompok Desa Wisma
5. Kelompok Pengajian
6. Tokoh Adat
7. Tokoh Agama
8. Tokoh Masyarakat
Potensi yang dimiliki desa merupakan segala sumber daya alam dan sumber daya manusia yang
terdapat dan tersimpan di desa itu sendiri. Oleh karena itu, dengan adanya beberapa potensi yang
dimiliki Desa Tanjung Jawa diharapkan dapat dimanfaatkan bagi kelangsungan dan
perkembangan desa terutama di bidang kesehatan.

Dari hasil pengolahan data SMD yang telah disampaikan kepada aparat Desa Tanjung Jawa, Desa
mengharapkan agar petugas kesehatan untuk lebih aktif lagi dalam melakukan kegiatan yang
menyangkut masalah kesehatan di Desa Tanjung Jawa. Aparat dan masyarakat Desa Tanjung Jawa
sendiri akan mendukung setiap kegiatan yang dilaksanakan oleh Puskesmas Kalahien, kalau
memungkinkan pihak desa akan memfasilitasi beberapa kegiatan yang dilaksanakan.
Terkait hal tersebut, dimana telah ditetapkan 2 (dua) prioritas masalah maka Desa Tanjung Jawa
mengharapkan kerja sama dengan pihak Puskesmas Kalahien dalam pemecahan masalah
kesehatan dengan memanfaatkan potensi yang ada di desa Tanjung Jawa.

Dengan demikian dari kegiatan ini petugas pelaksana SMD Puskesmas Kalahien beserta aparat
Desa Tanjung Jawa terkait telah membuat kesepakatan terhadap permasalahan kesehatan serta
kebutuhan dan harapan masyarakat dalam pelayanan upaya kesehatan masyarakat di Desa Tanjung
Jawa.

Mengetahui, Pembuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Kalahien 1. Puteri Pratiwi D. M, A. Md. Keb ..………
NIP. 19890318 201001 2 001

2. Lamia Valentina, AMG ..………

NIP. 19860924 201001 2 003
Endang Trihastuti
NIP. 19781020 199703 2 005
 LAPORAN

PELAKSANAAN PERJALANAN DINAS

1. Dasar : Nomor : / BOK/ PKM-KLH/ 01-2019

2. Maksud : Melaksanakan Kegiatan Pendampingan Persiapan MMD
3. Tujuan : Desa Tanjung Jawa
4. Waktu Pelaksanaan : 30 Januari 2019
5. Hasil :
Kegiatan Pendampingan Persiapan MMD ini bertujuan untuk melakukan koordinasi baik lintas
program maupun lintas sektoral untuk membahas rencana pertemuan/kegiatan Musyawarah
Masyarakat Desa (MMD).
Adapun rincian kegiatan pendampingan persiapan MMD desa Tanjung Jawa sebagai berikut :
1. Menjelaskan tentang pengertian dan tujuan dari kegiatan MMD
 Musyawarah Masyarakat Desa (MMD) adalah musyawarah yang dihadiri oleh perwakilan
masyarakat, untuk membahas masalah-masalah yang mungkin erat kaitannya dengan KLB,
kegawatdaruratan dan bencana ada di desa, serta merencanakan penanguulangan topik yang
membahas dari hasil pelaksanaan SMD.
 Tujuan MMD :
 Masyarakat mengenal masalah kesehatan di wilayahnya
 Masyarakat bersepakat untuk menanggulangi masalah kesahatan melaui penggerakan
dan pemberdayaan masyarakat
 Masyarakat menyusun rencana kerja untuk menaggulangi masalah kesehatan di
wilayahnya
2. Menetukan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan MMD
Hari/Tanggal : 06 Februari 2019
Pukul : 09.00 wib s/d 12.00 wib
Tempat : Balai Desa Tanjung Jawa
3. Membuat undangan pertemuan MMD (terlampir), undangan diberikan kepada :
a. Kepala Desa Tanjung Jawa
b. Ketua BDP Desa Tanjung Jawa
c. Ketua TP/PKK dan Katua Pokja 1 – 4 Desa Tanjung Jawa
d. Kepala Puskesmas Kalahien dan Staf
e. Ketua RT se-Desa Tanjung Jawa
f. Kader Posyandu Balita Desa Tanjung Jawa
g. Kader Posyandu Lansia Desa Tanjung Jawa
h. Kader Posbindu Desa Tanjung Jawa
i. Tokoh Masyarakat
j. Tokoh Agama
k. Tokoh Adat
4. Membuat struktur kepanitiaan
 Susunan Panitia
Ketua : Nurul Aswat
Penanggung Jawab : Nurul Aswat
Pembawa Acara : Susana Indah
Moderator : Eldi
Penyajian Hasil SMD : Iti Ayeni
Notulen : Petty Nurdiah
Fasilitator : Bidan Desa
Sie. Dokumentasi : Lusiana
Sie. Perlengkapan : Alhamidi, Eldi
5. Menentukan susunan acara (terlampir)
 Pada kegiatan ini telah ditetapkan waktu dan tempat pelaksanaan, serta panitia kegiatan MMD,
undangan kegiatan akan dibuat dan dibagikan oleh aparat desa, petugas dan laporan SMD yang
akan disajikan telah dipersiapkan.

Mengetahui, Pembuat Laporan

Kepala UPTD Puskesmas Kalahien 1. Puteri Pratiwi D. M, A. Md. Keb ..………
NIP. 19890318 201001 2 001

2. Lamia Valentina, AMG ..………

NIP. 19860924 201001 2 003
Endang Trihastuti
NIP. 19781020 199703 2 005